The next outbreak? We’re not ready | Bill Gates | TED

Перекладач: Tetiana Katsimon Утверджено: Hanna Leliv

When I was a kid,

Коли я був дитиною,

the disaster we worried about most was a nuclear war.

більш за все ми боялися ядерної війни.

That's why we had a barrel like this down in our basement,

Саме тому ми тримали у своїх підвалах бідони на кшталт цього,

filled with cans of food and water.

в яких ми зберігали консерви та воду.

When the nuclear attack came,

У випадку ядерної війни

we were supposed to go downstairs, hunker down, and eat out of that barrel.

ми мали б спуститися вниз, сісти навпочіпки і їсти з цього бідона.

Today the greatest risk of global catastrophe

Сьогодні найбільший ризик глобальної катастрофи

doesn't look like this.

виглядає не так.

Instead, it looks like this.

Натомість він виглядає ось так.

If anything kills over 10 million people in the next few decades,

Якщо у наступні кілька десятиліть щось і зможе вбити більше 10 млн людей,

it's most likely to be a highly infectious virus

то, найімовірніше, це буде високозаразний вірус,

rather than a war.

а не війна.

Not missiles, but microbes.

Не гранатомети, а мікроби.

Now, part of the reason for this is that

Частково причина полягає у тому,

we've invested a huge amount in nuclear deterrents.

що ми інвестували величезні суми грошей у засоби попередження ядерної війни.

But we've actually invested very little in a system to stop an epidemic.

Але ми інвестували замало у систему попередження епідемій.

We're not ready for the next epidemic.

Ми не готові до наступної епідемії.

Let's look at Ebola.

Візьмемо Еболу.

I'm sure all of you read about it in the newspaper,

Я впевнений, що більшість з вас читали про неї в газетах.

lots of tough challenges.

Багато тяжких випробувань.

I followed it carefully through the case analysis tools

Я дуже пильно стежив за нею, використовуючи інструменти аналізу,

we use to track polio eradication.

які ми застосовували, стежачи за викоріненням поліомієліту.

And as you look at what went on,

І, дивлячись на все, що відбувається,

the problem wasn't that there was a system that didn't work well enough,

я розумію, що проблема не в тому, що система працює недостатньо добре.

the problem was that we didn't have a system at all.

Проблема в тому, що в нас узагалі немає ніякої системи.

In fact, there's some pretty obvious key missing pieces.

Насправді, очевидно, що нам бракує ключових компонентів.

We didn't have a group of epidemiologists ready to go, who would have gone,

У нас не було групи підготовлених епідеміологів, які б поїхали,

seen what the disease was, seen how far it had spread.

подивилися, що за катастрофа сталася, і як широко вона розповсюдилася.

The case reports came in on paper.

Звіти про катастрофу надходили у паперовому вигляді.

It was very delayed before they were put online

Втрачалося багато часу, поки вони з'являлися

and they were extremely inaccurate.

онлайн, і вони були дуже неточними.

We didn't have a medical team ready to go.

У нас не було підготовлених медичних працівників.

We didn't have a way of preparing people.

У нас не було програми підготовки людей.

Now, Médecins Sans Frontières did a great job orchestrating volunteers.

Справді, "Лікарі без кордонів" зуміли прекрасно організувати волонтерів.

But even so, we were far slower than we should have been

Але навіть так, ми значно повільніше, ніж треба було,

getting the thousands of workers into these countries.

відправляли працівників у ті країни.

And a large epidemic would require us to have hundreds of thousands of workers.

А велика епідемія вимагатиме залучення сотень тисяч працівників.

There was no one there to look at treatment approaches.

Не було де шукати підходів для лікування,

No one to look at the diagnostics.

способів діагностики,

No one to figure out what tools should be used.

визначення інструментів, які потрібно застосувати.

As an example, we could have taken the blood of survivors,

Як приклад, ми могли б брати кров у тих, хто вижив,

processed it, and put that plasma back in people to protect them.

обробляти її і вводити цю плазму людям, щоб захистити їх.

But that was never tried.

Але ніхто й не намагався цього робити.

So there was a lot that was missing.

Багато чого бракувало.

And these things are really a global failure.

І все це насправді світова поразка.

The WHO is funded to monitor epidemics, but not to do these things I talked about.

ВОЗ заснована для моніторингу епідемій, а не для того, щоб робити те, про що я кажу.

Now, in the movies it's quite different.

У фільмах ситуація значно відрізняється.

There's a group of handsome epidemiologists ready to go,

Є група привабливих епідеміологів, готових до завдання,

they move in, they save the day, but that's just pure Hollywood.

вони їдуть, рятують ситуацію, але все це лише Голлівуд.

The failure to prepare could allow the next epidemic

Неналежна підготовка може призвести до того,

to be dramatically more devastating than Ebola

що наступна епідемія буде істотно спустошливішою, ніж Ебола.

Let's look at the progression of Ebola over this year.

Подивімося на прогресію Еболи за цей рік.

About 10,000 people died,

Близько 10 000 людей загинули,

and nearly all were in the three West African countries.

і майже всі вони - з трьох західноафриканських країн.

There's three reasons why it didn't spread more.

Існує три причини, чому епідемія не поширилася ще більше.

The first is that there was a lot of heroic work by the health workers.

Перша причина: медичні працівники проробили героїчну роботу.

They found the people and they prevented more infections.

Вони знаходили людей і попереджали подальше зараження.

The second is the nature of the virus.

Друга причина: природа вірусу.

Ebola does not spread through the air.

Ебола не поширюється повітряним шляхом.

And by the time you're contagious,

До того, як хворі стануть заразні, більшість з них

most people are so sick that they're bedridden.

вже настільки нездужає, що не може встати з ліжка.

Third, it didn't get into many urban areas.

Третя причина: Ебола не поширилася на міста.

And that was just luck.

Нам просто пощастило.

If it had gotten into a lot more urban areas,

Якби вона досягла міст,

the case numbers would have been much larger.

смертельних випадків було б значно більше.

So next time, we might not be so lucky.

Але наступного разу нам може не так пощастити.

You can have a virus where people feel well enough while they're infectious

Ми можемо зіткнутися з вірусом, коли заражені люди відчуватимуть

that they get on a plane or they go to a market.

себе достатньо добре, щоб сісти в літак, або піти на ринок.

The source of the virus could be a natural epidemic like Ebola,

Джерелом вірусу може бути природна епідемія, як Ебола,

or it could be bioterrorism.

або це може бути біотероризм.

So there are things that would literally make things a thousand times worse.

Тож є речі, які можуть погіршити ситуацію в тисячі разів.

In fact, let's look at a model of a virus spread through the air,

Погляньмо на модель вірусу, який передається через повітря,

like the Spanish Flu back in 1918.

скажімо іспанський грип у 1918 році.

So here's what would happen:

Ось що може трапитись:

It would spread throughout the world very, very quickly.

він пошириться по всьому світу дуже, дуже швидко.

And you can see over 30 million people died from that epidemic.

І понад 30 мільйонів людей загинуть від цієї епідемії.

So this is a serious problem.

Тож це серйозна проблема.

We should be concerned.

І нам варто перейматися нею.

But in fact, we can build a really good response system.

Втім, ми можемо створити справді дієву систему реагування.

We have the benefits of all the science and technology that we talk about here.

Ми маємо залучити досягнення усіх наук і технологій, про які ми сьогодні говоримо.

We've got cell phones

У нас є мобільні телефони,

to get information from the public and get information out to them.

щоб отримувати інформацію і поширювати її між людьми.

We have satellite maps where we can see where people are and where they're moving.

У нас є супутникові карти, які показують, де знаходяться люди, і куди вони рухаються.

We have advances in biology

У нас є досягнення у царині біології,

that should dramatically change the turnaround time to look at a pathogen

які можуть різко змінити хід подій: науковці можуть вивчити патогенні організми

and be able to make drugs and vaccines that fit for that pathogen.

і виготовити ліки та вакцини проти вірусу.

So we can have tools,

Ми можемо мати засоби,

but those tools need to be put into an overall global health system.

але їх треба поєднати в єдину глобальну систему охорони здоров’я.

And we need preparedness.

І нам потрібна підготовленість.

The best lessons, I think, on how to get prepared

Я думаю, що готуватися до епідемії треба,

are again, what we do for war.

переймаючи досвід у військових.

For soldiers, we have full-time, waiting to go.

Як солдати, ми повинні завжди бути готовими виконувати завдання.

We have reserves that can scale us up to large numbers.

Наші резерви повинні бути готові поповнити нашу армію.

NATO has a mobile unit that can deploy very rapidly.

В НАТО є мобільні групи, які можуть реагувати дуже швидко.

NATO does a lot of war games to check, are people well trained?

Чи проводить НАТО військові навчання, щоб перевірити готовність людей?

Do they understand about fuel and logistics

Чи вони розуміються на пальному, логістиці

and the same radio frequencies?

та радіочастотах?

So they are absolutely ready to go.

Вони абсолютно готові виконувати завдання.

So those are the kinds of things we need to deal with an epidemic.

Подібним чином ми повинні поводитися з епідеміями.

What are the key pieces?

Що ж це за ключові компоненти?

First, we need strong health systems in poor countries.

Перше, нам потрібна сильна система охорони здоров’я в бідних країнах.

That's where mothers can give birth safely,

Щоб жінки могли народжувати безпечно, а діти отримували

kids can get all their vaccines.

всі необхідні вакцини.

But, also where we'll see the outbreak very early on.

Адже саме там раніше і починалися епідемії.

We need a medical reserve corps:

Нам потрібен резерв медичних

lots of people who've got the training and background

працівників: багато людей, з відповідною

who are ready to go, with the expertise.

підготовкою та знаннями, які готові виконувати завдання.

And then we need to pair those medical people with the military.

І тоді нам треба поєднати цих медичних працівників з військовими,

taking advantage of the military's ability to move fast, do logistics

щоб отримати переваги від військової вправності рухатися швидко, займатися

and secure areas.

логістикою і захищати територію.

We need to do simulations,

Нам потрібно робити симуляції,

germ games, not war games, so that we see where the holes are.

не військові навчання, а "ігри мікробів", щоб знайти наші слабкі місця.

The last time a germ game was done in the United States

Останнього разу такі "ігри" проводилися в США

was back in 2001, and it didn't go so well.

в 2001році й пройшли не найкращим чином.

So far the score is germs: 1, people: 0.

Наразі рахунок 1:0 на користь мікробів.

Finally, we need lots of advanced R&D in areas of vaccines and diagnostics.

Нарешті, нам потрібні передові розробки в сфері вакцинації та діагностики.

There are some big breakthroughs, like the Adeno-associated virus,

Ми вже маємо великі досягнення, наприклад, аденоасоційований вірус,

that could work very, very quickly.

який може діяти дуже, дуже швидко.

Now I don't have an exact budget for what this would cost,

Наразі в мене немає точного бюджету, але, я думаю,

but I'm quite sure it's very modest compared to the potential harm.

він буде значно скромніший порівняно з потенційною шкодою.

The World Bank estimates that if we have a worldwide flu epidemic,

За підрахунками Світового банку, якщо спалахне світова епідемія грипу,

global wealth will go down by over three trillion dollars

глобальний достаток знизиться на 3 трильйони доларів,

and we'd have millions and millions of deaths.

і ми матимемо мільйони смертей.

These investments offer significant benefits

Ці інвестиції призведуть також і до інших істотних переваг,

beyond just being ready for the epidemic.

окрім підготовки до епідемії.

The primary healthcare, the R&D,

Елементарна медична допомога, передові розробки

those things would reduce global health equity

не лише зменшать несправедливість розподілення світової

and make the world more just as well as more safe.

системи охорони здоров'я, а й зроблять світ здоровішим і безпечнішим.

So I think this should absolutely be a priority.

Я переконаний, що це має стати нашим пріоритетом.

There's no need to panic.

Нема потреби панікувати.

We don't have to hoard cans of spaghetti or go down into the basement.

Нам не треба запасатися спаґетті або ховатися в підвалі.

But we need to get going, because time is not on our side.

Але ми повинні рухатися, адже час не на нашому боці.

In fact, if there's one positive thing that can come out of the Ebola epidemic,

Насправді, єдина позитивна річ, яку ми можемо виснувати з Еболи, полягає в тому,

it's that it can serve as an early warning, a wake-up call, to get ready.

що ця епідемія стала раннім попередженням, сигналом пробудження, щоб ми готувалися.

If we start now, we can be ready for the next epidemic.

Якщо ми розпочнемо зараз, то ми зможемо підготуватися до наступної епідемії.

Thank you.

Дякую.

(Applause)

(Оплески)