How to stay calm when you know you'll be stressed | Daniel Levitin | TED

Translator: Andrius Družinis-Vitkus Reviewer: Sigita Šimkutė-Macanko

A few years ago, I broke into my own house.

Prieš keletą metų įsilaužiau į savo paties namus.

I had just driven home,

Buvau ką tik parvažiavęs namo,

it was around midnight in the dead of Montreal winter,

buvo maždaug vidurnaktis Monrealio žiemos šaltyje,

I had been visiting my friend, Jeff, across town,

prieš tai lankiau savo draugą Jeff kitame miesto gale,

and the thermometer on the front porch read minus 40 degrees --

ir termometras prieangyje rodė minus 40 laipsnių –

and don't bother asking if that's Celsius or Fahrenheit,

ir net neklauskit ar Celsijaus, ar Farenheito,

minus 40 is where the two scales meet --

nes ties minus 40 šios dvi skalės sutampa –

it was very cold.

buvo labai šalta.

And as I stood on the front porch fumbling in my pockets,

Ir man stovint priešais prieangį, besikapstant kišenėse,

I found I didn't have my keys.

supratau, kad neturiu raktų.

In fact, I could see them through the window,

Iš tikrųjų, galėjau juos matyti per langą

lying on the dining room table where I had left them.

ant valgomojo kambario stalo, kur juos ir palikau.

So I quickly ran around and tried all the other doors and windows,

Taigi greitai apibėgau ir išbandžiau kitas duris ir langus,

and they were locked tight.

ir visi jie buvo gerai užrakinti.

I thought about calling a locksmith -- at least I had my cellphone,

Galvojau skambinti spynų atrakintojui – bent jau turėjau savo telefoną,

but at midnight, it could take a while for a locksmith to show up,

bet vidurnaktį būtų tekę jo gerokai palaukti,

and it was cold.

o buvo šalta.

I couldn't go back to my friend Jeff's house for the night

Negalėjau važiuoti atgal pas savo draugą Jeff nakčiai,

because I had an early flight to Europe the next morning,

nes ryte turėjau ankstyvą skrydį į Europą,

and I needed to get my passport and my suitcase.

ir man reikėjo mano paso bei lagamino.

So, desperate and freezing cold,

Nuliūdęs ir sušalęs

I found a large rock and I broke through the basement window,

aš susiradau didelį akmenį ir išdaužiau koridoriaus langą,

cleared out the shards of glass,

išėmiau stiklo šukes,

I crawled through,

įsikapanojau vidun,

I found a piece of cardboard and taped it up over the opening,

suradau gabalą kartono ir su lipnia juosta užtvirtinau juo skylę,

figuring that in the morning, on the way to the airport,

galvodamas, kad rytą, pakeliui į oro uostą,

I could call my contractor and ask him to fix it.

galėsiu paskambinti meistrui, kad sutaisytų.

This was going to be expensive,

Tai bus brangu,

but probably no more expensive than a middle-of-the-night locksmith,

bet turbūt ne pigiau nei spynų atrakintojas vidurį nakties,

so I figured, under the circumstances, I was coming out even.

tad pamaniau, kad pagal aplinkybes, gausis panašiai.

Now, I'm a neuroscientist by training

Esu neuromokslininkas pagal profesiją

and I know a little bit about how the brain performs under stress.

ir šiek tiek žinau apie tai, kaip smegenys dirba veikiant stresui.

It releases cortisol that raises your heart rate,

Jos išskiria kortizolį, kuris pagreitina širdies plakimą,

it modulates adrenaline levels

ji keičia adrenalino lygį

and it clouds your thinking.

ir apsunkina mąstymą.

So the next morning,

Taigi kitą rytą,

when I woke up on too little sleep,

kai atsibudau po per trumpo miego,

worrying about the hole in the window,

su rūpesčiu dėl skylės lange,

and a mental note that I had to call my contractor,

ir su mintim, kad reikia paskambinti meistrui,

and the freezing temperatures,

ir stingdančiu šalčiu lauke,

and the meetings I had upcoming in Europe,

ir ateinančiais susitikimais Europoje,

and, you know, with all the cortisol in my brain,

ir, žinote, visu tuo kortizoliu mano smegenyse

my thinking was cloudy,

mano mąstymas buvo apsunkintas,

but I didn't know it was cloudy because my thinking was cloudy.

bet to nežinojau, nes mano mąstymas buvo apsunkintas.

(Laughter)

(Juokas.)

And it wasn't until I got to the airport check-in counter,

Ir tik keleivių registracijoje oro uoste

that I realized I didn't have my passport.

susivokiau, kad neturiu paso.

(Laughter)

(Juokas.)

So I raced home in the snow and ice, 40 minutes,

Tai aš išlėkiau namo per sniegą ir ledą, 40 minučių,

got my passport, raced back to the airport,

pasiėmiau pasą, lėkiau atgal į oro uostą,

I made it just in time,

dar spėjau,

but they had given away my seat to someone else,

bet jie mano vietą jau buvo davę kažkam kitam,

so I got stuck in the back of the plane, next to the bathrooms,

todėl mane įgrūdo į lėktuvo galą šalia tualetų,

in a seat that wouldn't recline, on an eight-hour flight.

į sėdynę, kuri neatsilenkia, 8-ių valandų skrydyje.

Well, I had a lot of time to think during those eight hours and no sleep.

Na, turėjau laiko pagalvoti per tas 8-ias valandas nemigos.

(Laughter)

(Juokas.)

And I started wondering, are there things that I can do,

Todėl ėmiau svarstyti, ar galima ką nors padaryti,

systems that I can put into place,

įrengti sistemas,

that will prevent bad things from happening?

kurios apsaugotų nuo tokių blogų dalykų?

Or at least if bad things happen,

Arba, jei jau kažkas blogo nutinka,

will minimize the likelihood of it being a total catastrophe.

kad bent jau katastrofos tikimybė būtų sumažinta.

So I started thinking about that,

Taigi ėmiau apie tai mąstyti,

but my thoughts didn't crystallize until about a month later.

bet mintys nesusidėliojo, kol nepraėjo maždaug mėnuo.

I was having dinner with my colleague, Danny Kahneman, the Nobel Prize winner,

Pietavau su savo kolega, Nobelio premijos laureatu, Danny Kahneman,

and I somewhat embarrassedly told him about having broken my window,

ir kiek gėdydamasis papasakojau apie savo išdaužtą langą

and, you know, forgotten my passport,

ir kaip pamiršau pasą,

and Danny shared with me

ir Danny pasipasakojo,

that he'd been practicing something called prospective hindsight.

kad jis praktikuoja kai ką, pavadinimu ateities retrospektyva.

(Laughter)

(Juokas.)

It's something that he had gotten from the psychologist Gary Klein,

Tai psichologo Gary Klein metodas,

who had written about it a few years before,

jo aprašytas prieš keletą metų,

also called the pre-mortem.

dar vadinamas priešlaikiniu nelaimės tyrimu.

Now, you all know what the postmortem is.

Visi žinote, kas yra nelaimės tyrimas.

Whenever there's a disaster,

Kai įvyksta nelaimė,

a team of experts come in and they try to figure out what went wrong, right?

ekspertų komanda atvyksta ir bando išsiaiškinti, kas atsitiko.

Well, in the pre-mortem, Danny explained,

O priešlaikiniame nelaimės tyrime, kaip aiškino Danny,

you look ahead and you try to figure out all the things that could go wrong,

žiūri į ateitį ir bandai sugalvoti viską, kas gali nepavykti,

and then you try to figure out what you can do

ir tada mąstai, ką galima padaryti,

to prevent those things from happening, or to minimize the damage.

kad tos problemos neįvyktų, arba, kad žala būtų minimali.

So what I want to talk to you about today

Todėl šiandien noriu pakalbėti

are some of the things we can do in the form of a pre-mortem.

apie keletą dalykų, kuriuos galima taikyti kaip priešlaikinį tyrimą.

Some of them are obvious, some of them are not so obvious.

Kai kurie akivaizdūs, kiti ne.

I'll start with the obvious ones.

Pradėsiu nuo paprastųjų.

Around the home, designate a place for things that are easily lost.

Namuose paskirkite vietą daiktams, kurie lengvai pasimeta.

Now, this sounds like common sense, and it is,

Skamba kaip sveikas protas, ir yra,

but there's a lot of science to back this up,

bet tą patvirtina daugybė mokslo,

based on the way our spatial memory works.

remiantis kaip veikia erdvinė atmintis.

There's a structure in the brain called the hippocampus,

Smegenyse yra dalis vadinama hipokampu,

that evolved over tens of thousands of years,

kuri vystėsi tūkstančius metų,

to keep track of the locations of important things --

kad galėtų sekti svarbių dalykų vietas –

where the well is, where fish can be found,

kur yra šulinys, kur galima rasti žuvies,

that stand of fruit trees,

tas vaismedžių plotelis,

where the friendly and enemy tribes live.

kur gyvena draugiškos ir priešiškos gentys.

The hippocampus is the part of the brain

Hipokampas yra ta smegenų dalis,

that in London taxicab drivers becomes enlarged.

kuri išdidėja Londono taksi vairuotojams.

It's the part of the brain that allows squirrels to find their nuts.

Tai ta dalis, kuri leidžia voverėms rasti savo riešutus.

And if you're wondering, somebody actually did the experiment

Ir jei svarstote, kažkas iš tiesų padarė bandymą,

where they cut off the olfactory sense of the squirrels,

kur voverėms buvo nuplauti kvapo jutikliai

and they could still find their nuts.

ir jos vis tiek rasdavo riešutus.

They weren't using smell, they were using the hippocampus,

Jos naudojosi ne kvapu, o hipokampu,

this exquisitely evolved mechanism in the brain for finding things.

tuo puikiai išlavintu smegenų mechanizmu rasti daiktus.

But it's really good for things that don't move around much,

Bet jis gerai veikia tik su dalykais, kurie pernelyg nejuda,

not so good for things that move around.

ir ne taip gerai judantiems dalykams.

So this is why we lose car keys and reading glasses and passports.

Ir todėl mes pametame mašinos raktus, ar skaitymo akinius ir pasus.

So in the home, designate a spot for your keys --

Todėl namie paskirkite vietelę savo raktams –

a hook by the door, maybe a decorative bowl.

kablį prie durų, galbūt dekoratyvinį dubenį.

For your passport, a particular drawer.

Pasui – konkretų stalčių.

For your reading glasses, a particular table.

Akiniams – konkretų stalą.

If you designate a spot and you're scrupulous about it,

Jei paskirsite vietą ir itin stengsitės jos laikytis,

your things will always be there when you look for them.

jūsų daiktai visada bus ten, kai jų prireiks.

What about travel?

O kaip su kelionėmis?

Take a cell phone picture of your credit cards,

Telefonu nusifotografuokite savo kredito kortelę,

your driver's license, your passport,

savo vairuotojo pažymėjimą, pasą,

mail it to yourself so it's in the cloud.

nusisiųskite sau paštu, kad būtų „debesyje“.

If these things are lost or stolen, you can facilitate replacement.

Jei šie daiktai pasimes ar juos pavogs, jums bus daug lengviau juos atgauti.

Now these are some rather obvious things.

Na šie dalykai gana akivaizdūs.

Remember, when you're under stress, the brain releases cortisol.

Atminkite, veikiant stresui smegenys išskiria kortozilį.

Cortisol is toxic, and it causes cloudy thinking.

Kortizolis nuodingas, jis apsunkina mąstymą.

So part of the practice of the pre-mortem

Todėl dalis pasiruošimo priešlaikinei nelaimės analizei

is to recognize that under stress you're not going to be at your best,

yra suprasti, kad per stresą mes ne tokie geri, kokie galėtume būti,

and you should put systems in place.

ir todėl reikia apsauginių sistemų.

And there's perhaps no more stressful a situation

Ir turbūt nėra labiau stresinės situacijos,

than when you're confronted with a medical decision to make.

nei kai reikia priimti medicininius sprendimus.

And at some point, all of us are going to be in that position,

Ir kažkada visi atsidursime tokioje situacijoje,

where we have to make a very important decision

kai reikia padaryti labai svarbų sprendimą

about the future of our medical care or that of a loved one,

apie savo ar artimo gydymą,

to help them with a decision.

ar padėti jiems apsispręsti.

And so I want to talk about that.

Todėl noriu apie tai pakalbėti.

And I'm going to talk about a very particular medical condition.

Kalbėsiu apie konkrečią medicininę situaciją.

But this stands as a proxy for all kinds of medical decision-making,

Bet tai pritaikoma visiems sprendimams, susijusiems su gydymu,

and indeed for financial decision-making, and social decision-making --

ir netgi finansiniams ar socialiniams sprendimams –

any kind of decision you have to make

bet kokiam sprendimui,

that would benefit from a rational assessment of the facts.

kuriam praverstų racionalus faktų įvertinimas.

So suppose you go to your doctor and the doctor says,

Tarkim einate pas daktarę ir ji sako:

"I just got your lab work back, your cholesterol's a little high."

„Ką tik gavau laboratorijos rezultatus ir jūsų cholesterolis gana aukštas“.

Now, you all know that high cholesterol

Visi žinote, kad aukštas cholesterolis

is associated with an increased risk of cardiovascular disease,

siejamas su padidėjusia širdies ligų rizika,

heart attack, stroke.

širdies smūgiu, insultu.

And so you're thinking

Ir sau galvojate,

having high cholesterol isn't the best thing,

kad aukštas cholesterolio lygis nėra gerai,

and so the doctor says, "You know, I'd like to give you a drug

ir daktarė sako: „Žinote, galiu paskirti jums vaistą,

that will help you lower your cholesterol, a statin."

kuris padės sumažinto cholesterolio kiekį, statiną“.

And you've probably heard of statins,

Turbūt girdėjote apie statinus,

you know that they're among the most widely prescribed drugs

jie vieni dažniausiai paskiriamų vaistų

in the world today,

pasaulyje šiandien,

you probably even know people who take them.

galbūt net pažįstate, ką nors, kas juos vartoja.

And so you're thinking, "Yeah! Give me the statin."

Ir todėl galvojate: „Taip, duokit man tą statiną.“

But there's a question you should ask at this point,

Bet čia reiktų užduoti klausimą,

a statistic you should ask for

apie statistinį įvertį,

that most doctors don't like talking about,

apie kurį daktarai nenori kalbėti,

and pharmaceutical companies like talking about even less.

ir vaistų gamintojai dar labiau nenori kalbėti.

It's for the number needed to treat.

Tai skaičius reikalingas pagydyti.

Now, what is this, the NNT?

Ir kas šis SRP?

It's the number of people that need to take a drug

Tai skaičius žmonių, kurie turi vartoti vaistą

or undergo a surgery or any medical procedure

ar gauti operaciją, ar kitą gydymą,

before one person is helped.

kad vienas būtų pagydytas.

And you're thinking, what kind of crazy statistic is that?

Turbūt galvojate, kas čia per keistas skaičius?

The number should be one.

Šis skaičius turėtų būti vienas.

My doctor wouldn't prescribe something to me

Mano daktaras man neprirašytų kažko,

if it's not going to help.

kas man nepadės.

But actually, medical practice doesn't work that way.

Bet iš tiesų medicinos praktika taip neveikia.

And it's not the doctor's fault,

Ir tai ne daktaro kaltė,

if it's anybody's fault, it's the fault of scientists like me.

jei kas dėl to ir kaltas, tai būtų mokslininkai kaip aš.

We haven't figured out the underlying mechanisms well enough.

Mes pilnai neišsiaiškinome visų slypinčių mechanizmų.

But GlaxoSmithKline estimates

Bet GlaxoSmithKline skaičiuoja,

that 90 percent of the drugs work in only 30 to 50 percent of the people.

kad 90 % vaistų suveikia tik nuo 30 % iki 50 % pacientų.

So the number needed to treat for the most widely prescribed statin,

Taigi skaičius reikalingas pagydyti dažniausiai išrašomam statinui,

what do you suppose it is?

koks jis būtų?

How many people have to take it before one person is helped?

Kiek žmonių reikia jį vartoti, kad vienas psaveiktų?

300.

300.

This is according to research

Tai apskaičiuota remiantis tyrimais, atliktais

by research practitioners Jerome Groopman and Pamela Hartzband,

tyrėjų Jerome Groopman ir Pamela Hartzband,

independently confirmed by Bloomberg.com.

ir nepriklausomai patikrintais Bloomberg.com.

I ran through the numbers myself.

Aš pats pažiūrėjau į skaičius.

300 people have to take the drug for a year

300 žmonių turi vaistą vartoti metus,

before one heart attack, stroke or other adverse event is prevented.

kol užkertamas kelias vienam širdies smūgiui, insultui, ar kam kitam.

Now you're probably thinking,

Turbūt galvojate

"Well, OK, one in 300 chance of lowering my cholesterol.

„Vienas iš 300 šansas sumažinti cholesterolio lygį.

Why not, doc? Give me the prescription anyway."

Kodėl ne? Duokit man tuos vaistus“.

But you should ask at this point for another statistic,

Bet tada reiktų paklausti kito įverčio,

and that is, "Tell me about the side effects." Right?

ir tai yra: „Kokie yra vaisto šalutiniai poveikiai“. Taip?

So for this particular drug,

Šiam konkrečiam vaistui

the side effects occur in five percent of the patients.

šalutiniai poveikiai pasireiškia 5 % pacientų.

And they include terrible things --

Ir tarp jų būna baisių dalykų:

debilitating muscle and joint pain, gastrointestinal distress --

sekinantis raumenų ir sąnarių skausmas, skrandžio ir žarnyno sudirginimas –

but now you're thinking, "Five percent,

bet dabar galvojate: „5 procentai,

not very likely it's going to happen to me,

nelabai tikėtina, kad tai atsitiks man,

I'll still take the drug."

vis tiek imsiu vaistą“.

But wait a minute.

Bet palaukite.

Remember under stress you're not thinking clearly.

Atsiminkinte, kad strese negalite aiškiai mąstyti.

So think about how you're going to work through this ahead of time,

Pagalvokite, kaip išspręstumėte šią situaciją iš anksto,

so you don't have to manufacture the chain of reasoning on the spot.

kad galėtumėte pakartoti tą pačią mąstymo seką vėliau.

300 people take the drug, right? One person's helped,

300 žmonių vartoja vaistą. Vienas pasveiksta,

five percent of those 300 have side effects,

5 % iš tų 300 patiria šalutinius poveikius,

that's 15 people.

tai 15 žmonių.

You're 15 times more likely to be harmed by the drug

15 kartų labiau tikėtina, kad jums vaistas pakenks,

than you are to be helped by the drug.

nei kad padės.

Now, I'm not saying whether you should take the statin or not.

Nesakau jums, ar vartoti statiną, ar ne.

I'm just saying you should have this conversation with your doctor.

Tik sakau, kad turėtumėte šį pokalbį pakartoti su savo daktaru.

Medical ethics requires it,

To reikalauja medicinos etika,

it's part of the principle of informed consent.

tai dalis informuoto sutikimo principo.

You have the right to have access to this kind of information

Turite teisę gauti tokio tipo informaciją,

to begin the conversation about whether you want to take the risks or not.

kad galėtumėte aptarti, ar norite prisiimti riziką, ar ne.

Now you might be thinking

Dabar galbūt galvojate,

I've pulled this number out of the air for shock value,

kad šį skaičių paėmiau iš galvos, kad jus išgąsdinčiau,

but in fact it's rather typical, this number needed to treat.

bet iš tiesų tai gana tipiškas skaičius reikalingas pagydyti.

For the most widely performed surgery on men over the age of 50,

Dažiausiai operacijai, taikomai vyrams virš 50 metų,

removal of the prostate for cancer,

prostatos pašalinimas dėl vėžio,

the number needed to treat is 49.

skaičius reikalingas pagydyti yra 50.

That's right, 49 surgeries are done for every one person who's helped.

Taip, padaromos 49 operacijos, kol pagydomas vienas žmogus.

And the side effects in that case occur in 50 percent of the patients.

Ir šalutiniai poveikia pasireiškia 50 % pacientų.

They include impotence, erectile dysfunction,

Tarp jų impotencija, erekcijos sutrikimai,

urinary incontinence, rectal tearing,

šlapimo nelaikymas, rektalinis sužeidimas,

fecal incontinence.

išmatų nelaikymas.

And if you're lucky, and you're one of the 50 percent who has these,

Ir jei jums sekasi, ir jūs vienas tų, kuriems tai pasireiškia,

they'll only last for a year or two.

galbūt tai truks tik metus ar du.

So the idea of the pre-mortem is to think ahead of time

Priešlaikinio tyrimo idėja yra prieš įvykį

to the questions that you might be able to ask

apgalvoti klausimus, kuriuos derėtų užduoti,

that will push the conversation forward.

kad pokalbis judėtų pirmyn.

You don't want to have to manufacture all of this on the spot.

Tikrai nenorite, kad tai reiktų sugalvoti staiga.

And you also want to think about things like quality of life.

Ir turėtumėte atsiminti dalykus kaip gyvenimo kokybė.

Because you have a choice oftentimes,

Nes dažnai turite pasirinkimą,

do you I want a shorter life that's pain-free,

ar norite trumpesnio gyvenimo be skausmo,

or a longer life that might have a great deal of pain towards the end?

ar ilgesnio, kuris gali prieš pabaigą atnešti daug skausmo?

These are things to talk about and think about now,

Tai dalykai, apie kuriuos reiktų pasikalbėti dabar

with your family and your loved ones.

su savo šeima ir mylimaisiais.

You might change your mind in the heat of the moment,

Galite persigalvoti įvykio įkarštyje,

but at least you're practiced with this kind of thinking.

bet bent jau būsite pabandę tokį mastymo būdą.

Remember, our brain under stress releases cortisol,

Atminkite, mūsų smegenys per stresą išleidžia kortizolį,

and one of the things that happens at that moment

ir vienas iš dalykų, kurie atsitinka tuo metu, yra tai,

is a whole bunch on systems shut down.

kad išsijungia nemažas kiekis kūno sistemų.

There's an evolutionary reason for this.

Tam yra evoliucinė priežastis.

Face-to-face with a predator, you don't need your digestive system,

Akis į akį su grobuonimi tau nereikia virškinimo sistemos,

or your libido, or your immune system,

ar libido, ar imuminės sistemos,

because if you're body is expending metabolism on those things

nes jei kūnas šiems dalykams eikvos savo metabolizmą

and you don't react quickly,

ir nereaguosi greitai,

you might become the lion's lunch, and then none of those things matter.

gali likti liūto pietumis, ir tada visa tai nebereikalinga.

Unfortunately,

Deja,

one of the things that goes out the window during those times of stress

vienas iš tų dalykų, kurie streso metu išmetami per langą,

is rational, logical thinking,

yra racionalus, loginiškas mąstymas,

as Danny Kahneman and his colleagues have shown.

kaip Danny Kahneman su kolegomis parodė.

So we need to train ourselves to think ahead

Taigi turime treniruoti save iš anksto mąstyti

to these kinds of situations.

apie tokias situacijas.

I think the important point here is recognizing that all of us are flawed.

Manau, čia svarbu tai, kad reikia pripažinti, kad visi mes netobuli.

We all are going to fail now and then.

Visi kažkada suklysime.

The idea is to think ahead to what those failures might be,

Mintis ta, kad apgalvotume iš anksto, kokio nelaimės gali nutikti,

to put systems in place that will help minimize the damage,

kad turėtume veikiančius būdus, kaip sumažinti žalą,

or to prevent the bad things from happening in the first place.

ar užkirsti kelią blogiems dalykams.

Getting back to that snowy night in Montreal,

Grįžtant į tą snieguotą Monrealio naktį,

when I got back from my trip,

kai grįžinėjau po savo kelionės,

I had my contractor install a combination lock next to the door,

Paprašiau meistro įrengti kodinę spyną šalia savo durų,

with a key to the front door in it, an easy to remember combination.

su raktu nuo priekinių durų, su lengvu atsiminti kodu.

And I have to admit,

Turiu prisipažinti,

I still have piles of mail that haven't been sorted,

kad vis dar turiu krūvas pašto, kurio neišrūšiavau,

and piles of emails that I haven't gone through.

ir krūvas el. pašto, kurio neperskaičiau.

So I'm not completely organized,

Taigi nesu visiškai susitvarkęs,

but I see organization as a gradual process,

bet matau tvarkymąsi kaip laipsnišką procesą,

and I'm getting there.

ir aš judu į priekį.

Thank you very much.

Labai ačiū.

(Applause)

(Plojimai.)