What is depression? - Helen M. Farrell

Översättare: Lisbeth Pekkari Granskare: Annika Bidner

Depression is the leading cause of disability in the world.

Depression är den främsta orsaken till funktionsnedsättning i världen.

In the United States,

I USA

close to 10% of adults struggle with depression.

kämpar nära 10% av alla vuxna mot sjukdomen.

But because it's a mental illness,

Men eftersom det är en psykisk sjukdom,

it can be a lot harder to understand than, say, high cholesterol.

kan den vara svårare att förstå än till exempel högt kolesterolvärde.

One major source of confusion is the difference between having depression

En stor källa till förvirring är skillnaden mellan att ha en depression

and just feeling depressed.

och att bara känna sig deppig.

Almost everyone feels down from time to time.

Nästan alla känner sig nere ibland.

Getting a bad grade,

Att få dåliga betyg,

losing a job,

förlora ett jobb,

having an argument,

gräla,

even a rainy day can bring on feelings of sadness.

till och med en regnig dag kan ge känslor av nedstämdhet.

Sometimes there's no trigger at all.

Ibland finns ingen utlösande faktor.

It just pops up out of the blue.

De kommer från ingenstans.

Sedan förändras omständigheterna,

Then circumstances change,

and those sad feelings disappear.

och de sorgsna känslorna försvinner.

Clinical depression is different.

Klinisk depression är annorlunda.

It's a medical disorder,

Det är en medicinsk åkomma,

and it won't go away just because you want it to.

och den försvinner inte bara för att man vill det.

It lingers for at least two consecutive weeks,

Den håller i sig minst två veckor i följd,

and significantly interferes with one's ability to work,

och medför märkbar påverkan på ens förmåga att arbeta,

play,

leka, eller älska.

or love.

Depression can have a lot of different symptoms:

Depression kan ha många symptom:

a low mood,

nedstämdhet,

loss of interest in things you'd normally enjoy,

minskat intresse för saker som man normalt uppskattar,

changes in appetite,

förändrad aptit,

feeling worthless or excessively guilty,

känslor av värdelöshet eller överdriven skuld,

sleeping either too much or too little,

att sova för mycket eller för lite,

poor concentration,

dålig koncentrationsförmåga,

restlessness or slowness,

rastlöshet eller saktfärdighet,

loss of energy,

låg energi,

or recurrent thoughts of suicide.

eller återkommande självmordstankar.

If you have at least five of those symptoms,

Om du har minst fem av dessa symptom,

according to psychiatric guidelines,

är du, enligt psykiatriska riktlinjer,

you qualify for a diagnosis of depression.

kvalificerad för en depressionsdiagnos.

And it's not just behavioral symptoms.

Och det är inte bara beteendesymptom.

Depression has physical manifestations inside the brain.

Depression tar sig fysiska uttryck

inuti hjärnan.

First of all,

Först och främst

there are changes that could be seen with the naked eye

finns det förändringar som kan ses med blotta ögat

och röntgensyn.

and X-ray vision.

These include smaller frontal lobes and hippocampal volumes.

Bland annat förminskning av frontalloberna och hippocampus.

On a more microscale,

I mindre skala

depression is associated with a few things:

förknippas depression med några saker:

the abnormal transmission or depletion of certain neurotransmitters,

abnormal överföring eller uttömning av vissa signalsubstanser,

especially serotonin, norepinephrine, and dopamine,

i synnerhet serotonin, noradrenalin och dopamin,

blunted circadian rhythms,

avtrubbad dygnsrytm,

or specific changes in the REM and slow-wave parts of your sleep cycle,

eller specifika förändringar i REM-sömn och andra delar av sömncykeln,

and hormone abnormalities,

och hormonella avvikelser

such as high cortisol and deregulation of thyroid hormones.

som hög kortisolnivå och avr eglering av sköldkörtelhormoner.

But neuroscientists still don't have a complete picture

Men hjärnforskare har fortfarande inte en helhetsbild

of what causes depression.

av vad som orsakar depression.

Det verkar handla om en komplex interaktion

It seems to have to do with a complex interaction between genes and environment,

mellan arv och miljö, men vi har ingen diagnostisk metod

but we don't have a diagnostic tool

that can accurately predict where or when it will show up.

som med säkerhet kan förutsäga var eller när den ska dyka upp.

And because depression symptoms are intangible,

Och eftersom depressionssymptom är så abstrakta,

it's hard to know who might look fine but is actually struggling.

är det svårt att veta vem som ser okej ut men som i själva verket kämpar.

According to the National Institute of Mental Health,

Enligt National Institute of Mental Health

it takes the average person suffering with a mental illness

tar det för en genomsnittlig person med psykisk sjukdom,

over ten years to ask for help.

mer än tio år att söka hjälp.

But there are very effective treatments.

Men det finns effektiv behandling.

Medications and therapy complement each other to boost brain chemicals.

Läkemedel och terapi kompletterar varandra för att boosta ämnen i hjärnan.

In extreme cases, electroconvulsive therapy,

I extrema fall

kan elektrokonvulsiv behandling,

which is like a controlled seizure in the patient's brain,

ett slags kontrollerade epileptiska anfall

i patientens hjärna, vara mycket effektivt.

is also very helpful.

Other promising treatments,

Andra lovande behandlingar,

like transcranial magnetic stimulation,

som transkraniell magnetstimulering,

are being investigated, too.

undersöks också.

So, if you know someone struggling with depression,

Så om du känner någon som kämpar mot depression,

encourage them, gently, to seek out some of these options.

uppmuntra dem varligt att undersöka några av dessa möjligheter.

You might even offer to help with specific tasks,

Du kanske till och med kan hjälpa till med vissa saker,

like looking up therapists in the area,

som att hitta terapeuter i området,

or making a list of questions to ask a doctor.

eller göra en lista med frågor att ställa till läkaren.

To someone with depression,

För någon med depression

these first steps can seem insurmountable.

kan dessa första steg verka oöverstigliga.

If they feel guilty or ashamed,

Om de känner skuld eller skam,

point out that depression is a medical condition,

påminn om att depression är en medicinsk åkomma,

just like asthma or diabetes.

precis som astma eller diabetes.

It's not a weakness or a personality trait,

Det är inte en svaghet eller ett personlighetsdrag,

and they shouldn't expect themselves to just get over it

och de ska inte förvänta sig att bara komma över det,

anymore than they could will themselves to get over a broken arm.

lika lite som de med viljans kraft skulle kunna komma över en bruten arm.

If you haven't experienced depression yourself,

Om du inte har upplevt depression själv,

avoid comparing it to times you've felt down.

undvik att jämföra det med gånger då du känt dig nere.

Comparing what they're experiencing to normal, temporary feelings of sadness

Att jämföra det de upplever med vanlig, tillfällig nedstämdhet

can make them feel guilty for struggling.

kan skapa skuld över att de kämpar.

Even just talking about depression openly can help.

Att prata om depression öppet kan hjälpa.

For example, research shows that asking someone about suicidal thoughts

Forskning visar att om man frågar någon om självmordstankar,

actually reduces their suicide risk.

så minskar risken för självmord.

Open conversations about mental illness help erode stigma

Öppna samtal om psykisk sjukdom hjälper till att sudda ut stämpeln

and make it easier for people to ask for help.

och gör det enklare för människor att söka hjälp.

And the more patients seek treatment,

Och ju fler patienter som söker hjälp,

the more scientists will learn about depression,

desto mer lär sig forskarna om depression,

and the better the treatments will get.

och kan utveckla bättre behandlingar.