What is depression? - Helen M. Farrell

Что такое депрессия? — Хелен М. Фаррелл

Переводчик: Stanislava Moskalets Редактор: Alina Siluyanova

Depression is the leading cause of disability in the world.

Депрессия — главная причина нетрудоспособности в мире.

In the United States,

В Соединённых Штатах

close to 10% of adults struggle with depression.

почти 10% взрослого населения борется с депрессией.

But because it's a mental illness,

Но так как это психическая болезнь,

it can be a lot harder to understand than, say, high cholesterol.

с ней разобраться труднее, чем, скажем, с повышенным уровнем холестерина.

One major source of confusion is the difference between having depression

Одно из главных затруднений — разница между депрессией

and just feeling depressed.

и чувством подавленности.

Almost everyone feels down from time to time.

У всех время от времени бывает плохое настроение.

Getting a bad grade,

Плохая оценка,

losing a job,

потеря работы,

having an argument,

ссора с кем-то,

even a rainy day can bring on feelings of sadness.

даже дождливый день могут стать причиной грустного настроения.

Sometimes there's no trigger at all.

Иногда у него вообще нет причины.

It just pops up out of the blue.

Оно просто появляется из ниоткуда.

Потом обстоятельства меняются,

Then circumstances change,

and those sad feelings disappear.

и чувство грусти исчезает.

Клиническая депрессия — нечто совсем другое.

Clinical depression is different.

It's a medical disorder,

Это заболевание,

and it won't go away just because you want it to.

и оно не пройдёт просто потому, что так хочется.

It lingers for at least two consecutive weeks,

Оно сохраняется на протяжении минимум двух недель

and significantly interferes with one's ability to work,

и существенно влияет на способность работать,

play,

расслабляться

or love.

или любить.

Depression can have a lot of different symptoms:

У депрессии может быть много разных симптомов:

a low mood,

подавленность,

loss of interest in things you'd normally enjoy,

потеря интереса к любимым занятиям,

changes in appetite,

изменения в аппетите,

feeling worthless or excessively guilty,

ощущение бесполезности или излишней вины,

sleeping either too much or too little,

сонливость или, наоборот, бессонница,

poor concentration,

слабое внимание,

restlessness or slowness,

непоседливость или медлительность,

loss of energy,

упадок сил

or recurrent thoughts of suicide.

или периодические суицидальные мысли.

Если у вас есть хотя бы пять из этих симптомов,

If you have at least five of those symptoms,

according to psychiatric guidelines,

согласно советам психиатров,

you qualify for a diagnosis of depression.

вам следует пройти проверку на наличие депрессии.

And it's not just behavioral symptoms.

И это не только поведенческие симптомы.

Depression has physical manifestations inside the brain.

Депрессия проявляется и внутри мозга.

First of all,

Во-первых,

there are changes that could be seen with the naked eye

появляются изменения, которые можно легко увидеть

с помощью рентгена:

and X-ray vision.

These include smaller frontal lobes and hippocampal volumes.

уменьшение лобных долей и объёма гиппокампа.

On a more microscale,

На микромасштабном уровне

depression is associated with a few things:

депрессия связана с несколькими вещами:

the abnormal transmission or depletion of certain neurotransmitters,

анормальная передача или разрушение определённых нейротрансмиттеров,

especially serotonin, norepinephrine, and dopamine,

особенно серотонина, норадреналина и допамина,

blunted circadian rhythms,

притупление циркадных ритмов,

or specific changes in the REM and slow-wave parts of your sleep cycle,

конкретные изменения в фазе быстрого сна или во время медленноволновых стадий сна,

and hormone abnormalities,

гормональные нарушения, такие как повышенный кортизол

such as high cortisol and deregulation of thyroid hormones.

и дерегулирование гормонов щитовидной железы.

But neuroscientists still don't have a complete picture

Но нейрохирурги до сих пор не имеют целостной картины того,

of what causes depression.

что является причиной депрессии.

Это может быть связано со сложной взаимосвязью генов и окружающей среды,

It seems to have to do with a complex interaction between genes and environment,

но у нас нет прибора для диагностики,

but we don't have a diagnostic tool

that can accurately predict where or when it will show up.

который может точно предугадать, где или когда это проявится.

И поскольку симптомы депрессии неосязаемы,

And because depression symptoms are intangible,

it's hard to know who might look fine but is actually struggling.

сложно понять, что тот, с кем, кажется, всё в порядке, на самом деле страдает.

According to the National Institute of Mental Health,

По данным Национального института психиатрии,

it takes the average person suffering with a mental illness

в среднем человеку, страдающему психическим заболеванием,

over ten years to ask for help.

требуется более десяти лет, чтобы обратиться за помощью.

But there are very effective treatments.

Но есть весьма эффективные виды лечения.

Medications and therapy complement each other to boost brain chemicals.

Лекарства и терапия дополняют друг друга, чтобы повысить количество веществ в мозге.

In extreme cases, electroconvulsive therapy,

В особых случаях электросудорожная терапия,

which is like a controlled seizure in the patient's brain,

похожая на контролируемый приступ в мозге пациента,

is also very helpful.

тоже может быть эффективной.

Other promising treatments,

Другие действенные методы,

like transcranial magnetic stimulation,

такие как транскраниальная магнитная стимуляция,

are being investigated, too.

также исследуются.

So, if you know someone struggling with depression,

Если вы знаете кого-то, кто страдает депрессией,

encourage them, gently, to seek out some of these options.

деликатно предложи́те ему попробовать один из этих вариантов.

You might even offer to help with specific tasks,

Вы даже можете предложить свою помощь в конкретных вопросах,

like looking up therapists in the area,

например, в поиске терапевта

or making a list of questions to ask a doctor.

или составлении списка вопросов, которые стóит задать врачу.

To someone with depression,

Для человека в депрессии

these first steps can seem insurmountable.

эти первые шаги могут казаться непреодолимыми.

If they feel guilty or ashamed,

Если этот человек чувствует вину или стыд,

point out that depression is a medical condition,

объясните, что депрессия — это заболевание,

just like asthma or diabetes.

так же как астма или диабет.

It's not a weakness or a personality trait,

Это не слабость и не черта характера,

and they shouldn't expect themselves to just get over it

и не стóит ожидать, что она пройдёт сама собой,

anymore than they could will themselves to get over a broken arm.

как этого не происходит и со сломанной рукой.

If you haven't experienced depression yourself,

Если вы сами не страдали депрессией,

avoid comparing it to times you've felt down.

не сравнивайте её с моментами, когда вы были подавлены.

Comparing what they're experiencing to normal, temporary feelings of sadness

Сравнение депрессии с обычным, временным чувством грусти

can make them feel guilty for struggling.

может заставить человека чувствовать вину за страдание.

Even just talking about depression openly can help.

Даже открытый разговор о депрессии может помочь.

For example, research shows that asking someone about suicidal thoughts

Например, исследования показывают, что расспрашивание о суицидальных мыслях

actually reduces their suicide risk.

уменьшает риск самоубийства.

Open conversations about mental illness help erode stigma

Открытый диалог о психических заболеваниях может помочь избавиться от стереотипов

and make it easier for people to ask for help.

и облегчить приход к решению обратиться за помощью.

And the more patients seek treatment,

А чем больше пациентов обращается за лечением,

the more scientists will learn about depression,

тем шире станут знания учёных о депрессии,

and the better the treatments will get.

и тем эффективнее будет лечение.