Hans Rosling on HIV: New facts and stunning data visuals

(Applause)

(Applåder)

AIDS was discovered 1981; the virus, 1983.

AIDS upptäcktes 1981. Viruset, 1983.

These Gapminder bubbles show you

De här Gapminder-bubblorna visar

how the spread of the virus was in 1983 in the world,

virusets spridning i världen 1983,

or how we estimate that it was.

eller hur vi uppskattar att det var.

What we are showing here is --

Vad vi visar här är --

on this axis here, I'm showing percent of infected adults.

på den här axeln, visar jag andelen HIV-infekterade vuxna.

And on this axis, I'm showing dollars per person in income.

Och på den här axeln visar jag inkomst per person i dollar.

And the size of these bubbles, the size of the bubbles here,

Och storleken på de här bubblorna, storleken,

that shows how many are infected in each country,

visar hur många smittade det är i varje land.

and the color is the continent.

Och färgen anger kontinenten.

Now, you can see United States, in 1983,

Titta här: USA

had a very low percentage infected,

hade 1983 en väldigt låg procentandel smittade.

but due to the big population, still a sizable bubble.

Men ändå ett betydande antal eftersom befolkningen är stor.

There were quite many people infected in the United States.

I USA var det ganska många smittade människor.

And, up there, you see Uganda.

Och däruppe ser du Uganda.

They had almost five percent infected,

De hade nästan 5 procent smittade,

and quite a big bubble in spite of being a small country, then.

och en ganska stor bubbla trots att det inte var så stor befolkning då.

And they were probably the most infected country in the world.

Och det var förmodligen det land med flest infekterade.

Now, what has happened?

Men, vad har hänt?

Now you have understood the graph

Nu har du förstått grafen,

and now, in the next 60 seconds,

och under de kommande 60 sekunderna

we will play the HIV epidemic in the world.

ska vi spela upp den globala HIV-epidemin.

But first, I have a new invention here.

Men innan det: Jag har en ny uppfinning här!

(Laughter)

(Skratt)

I have solidified the beam of the laser pointer.

Jag har "solidifierat" laserpekarens stråle.

(Laughter)

(Skratt)

(Applause)

(Applåder)

So, ready, steady, go!

Så, klara, färdiga, gå!

First, we have the fast rise in Uganda and Zimbabwe.

Först ser vi hur Uganda och Zimbabwe stiger fort.

They went upwards like this.

De for uppåt så här.

In Asia, the first country to be heavily infected was Thailand --

Thailand blev det första landet i Asien med utbredd infektion.

they reached one to two percent.

De nådde 1-2 procent.

Then, Uganda started to turn back,

Sen började Uganda vända,

whereas Zimbabwe skyrocketed,

medan Zimbabwe sköt i höjden.

and some years later South Africa had a terrible rise of HIV frequency.

Och några år senare såg Sydafrika en fruktansvärd ökning av HIV-frekvensen.

Look, India got many infected,

Titta! I Indien blev många infekterade,

but had a low level.

men fortfarande en låg procentuell nivå.

And almost the same happens here.

Och nästan samma sak händer här.

See, Uganda coming down, Zimbabwe coming down,

Titta, Uganda på väg ned, Zimbabwe likaså.

Russia went to one percent.

Ryssland steg till 1 procent.

In the last two to three years,

Under de sista 2-3 åren,

we have reached a steady state of HIV epidemic in the world.

har HIV-epidemin i världen nått ett stabilt tillstånd.

25 years it took.

25 år tog det.

But, steady state doesn't mean that things are getting better,

Observera: "Stabilt tillstånd" betyder inte att det blir bättre,

it's just that they have stopped getting worse.

bara att det inte längre blir värre.

And it has -- the steady state is, more or less,

Det stabila tillståndet innebär att

one percent of the adult world population is HIV-infected.

1 procent av världens vuxna befolkning är HIV-infekterad.

It means 30 to 40 million people,

Alltså 30-40 miljoner människor.

the whole of California -- every person,

Som hela Kalifornien, varje person,

that's more or less what we have today in the world.

Det är mer eller mindre hur det ser ut i världen idag.

Now, let me make a fast replay of Botswana.

Låt mig nu visa en snabb repris av Botswana.

Botswana -- upper middle-income country in southern Africa,

Botwana - ett övre medelinkomstland i södra Afrika,

democratic government, good economy,

demokratisk regering, god ekonomi,

and this is what happened there.

och detta är vad som hände där.

They started low, they skyrocketed,

De började lågt, de sköt i höjden,

they peaked up there in 2003,

de nådde en topp däruppe 2003,

and now they are down.

och nu är de på väg ned.

But they are falling only slowly,

Men det går sakta,

because in Botswana, with good economy and governance,

för Botswana, med god ekonomi och styrning,

they can manage to treat people.

klarar av att behandla människor.

And if people who are infected are treated, they don't die of AIDS.

Och om människor som är infekterade blir behandlade, så dör de inte av AIDS.

These percentages won't come down

Och då kommer inte de här procentandelarna minska,

because people can survive 10 to 20 years.

för människor kan överleva i 10-20 år.

So there's some problem with these metrics now.

Så nu finns det vissa svårigheter med det här måttet.

But the poorer countries in Africa, the low-income countries down here,

Men de fattigare länderna i Afrika, låginkomstländerna här nere,

there the rates fall faster, of the percentage infected,

där minskar andelen infekterade snabbare

because people still die.

eftersom människor fortfarande dör.

In spite of PEPFAR, the generous PEPFAR,

Trots PEPFAR, det generösa PEPFAR,

all people are not reached by treatment,

så når behandligen inte alla människor,

and of those who are reached by treatment in the poor countries,

och av de som behandlingen når i de fattiga länderna,

only 60 percent are left on treatment after two years.

är bara 60 procent kvar under behandling efter två år.

It's not realistic with lifelong treatment

Det är inte realistiskt med livslång behandling

for everyone in the poorest countries.

för alla i de fattigaste länderna.

But it's very good that what is done is being done.

Men det är väldigt bra att det som görs, görs.

But focus now is back on prevention.

Men fokuset är återigen "prevention".

It is only by stopping the transmission

Det är bara genom att stoppa spridningen

that the world will be able to deal with it.

som världen kommer kunna handskas med epidemin.

Drugs is too costly -- had we had the vaccine,

Mediciner är för dyra - om vi hade haft vaccinet,

or when we will get the vaccine, that's something more effective --

eller när vi får vaccinet

but the drugs are very costly for the poor.

men medicinerna är väldigt dyra för de fattiga.

Not the drug in itself, but the treatment

Inte medicinen, utan behandlingen,

and the care which is needed around it.

och den nödvändiga vården runt i kring.

So, when we look at the pattern,

Så, när vi ser på mönstret

one thing comes out very clearly:

framstår en sak väldigt tydligt

you see the blue bubbles

ni ser de blåa bubblorna

and people say HIV is very high in Africa.

och folk säger att Afrika har mycket HIV

I would say, HIV is very different in Africa.

Jag skulle säga att HIV är väldigt olika i Afrika.

You'll find the highest HIV rate in the world

Vi har de högsta HIV talen i världen

in African countries,

de finns i afrikanska länder

and yet you'll find Senegal, down here --

och samtidigt hittar vi Senagal här nere

the same rate as United States.

på samma nivå som USA.

And you'll find Madagascar,

Och här är Madagaskar,

and you'll find a lot of African countries

och du hittar en rad afrikanska länder

about as low as the rest of the world.

ungefär på samma låga nivå som resten av världen.

It's this terrible simplification that there's one Africa

Det är en fruktansvärd förenkling att det skulle finnas ett Afrika

and things go on in one way in Africa.

och att saker pågår på ett sätt i Afrika.

We have to stop that.

Vi måste sluta med det.

It's not respectful, and it's not very clever

Det är inte respektfullt och det är inte särskilt intelligent

to think that way.

att tänka så.

(Applause)

(Applåder)

I had the fortune to live and work for a time in the United States.

Jag hade förmånen att få bo och arbeta en tid i USA.

I found out that Salt Lake City and San Francisco were different.

Jag upptäckte att Salt lake City och San Francisco är väldigt olika.

(Laughter)

(Skratt)

And so it is in Africa -- it's a lot of difference.

Och så är det också i Afrika - det är stora olikheter.

So, why is it so high? Is it war?

Så varför är det så högt? Är det på grund av krig?

No, it's not. Look here.

Nej, titta här.

War-torn Congo is down there -- two, three, four percent.

Krigshärjade Kongo här nere - två, tre, fyra procent.

And this is peaceful Zambia, neighboring country -- 15 percent.

Och här är fredliga Zambia, ett grannland - 15 procent.

And there's good studies of the refugees coming out of Congo --

Och det finns bra studier gjorda på flyktingar från Kongo -

they have two, three percent infected,

de har två, tre procent HIV-smitta

and peaceful Zambia -- much higher.

och fredliga Zambia - mycket högre.

There are now studies clearly showing

Studier visar tydligt hur

that the wars are terrible, that rapes are terrible,

krig visserligen är fruktansvärda, våldtäkter är fruktansvärda

but this is not the driving force for the high levels in Africa.

men de är inte den drivande orsaken till höga HIV-tal i Afrika.

So, is it poverty?

Så, är de fattigdom?

Well if you look at the macro level,

Ser man till makro-nivån.

it seems more money, more HIV.

så ser det ut som om mer pengar, ger högre HIV-tal.

But that's very simplistic,

Men det är väldigt förenklat.

so let's go down and look at Tanzania.

Så, låt oss titta på Tanzania.

I will split Tanzania in five income groups,

Jag delar Tanzania i fem inkonstgrupper,

from the highest income to the lowest income,

från den högsta inkomsten till den lägsta inkomsten.

and here we go.

och så kör vi.

The ones with the highest income, the better off -- I wouldn't say rich --

De med de högsta inkomsterna, de mer besuttna, jag skulle inte säga rika,

they have higher HIV.

de har högre HIV.

The difference goes from 11 percent down to four percent,

Skillnaden går från 11 ner till fyra procent

and it is even bigger among women.

och skillnaden är till och med större bland kvinnor.

There's a lot of things that we thought, that now, good research,

Det är mycket som vi trodde, men som nu bra forskning

done by African institutions and researchers

gjord av afrikanska institutioner och forskare

together with the international researchers, show that that's not the case.

tillsammans internationella, visar att det inte stämde.

So, this is the difference within Tanzania.

Så, det här är skillnaden inom Tanzania.

And, I can't avoid showing Kenya.

Och, jag kan inte låta bli att visa Kenya.

Look here at Kenya.

Titta här på Kenya.

I've split Kenya in its provinces.

Jag har delat in Kenya i dess provinser.

Here it goes.

Nu kör vi.

See the difference within one African country --

Se på skillnaden i ett afrikanskt land -

it goes from very low level to very high level,

den går från en väldigt låg nivå till en väldigt hög nivå.

and most of the provinces in Kenya is quite modest.

och de flesta provinserna i Kenya är ganska modesta.

So, what is it then?

Så, vad är det då?

Why do we see this extremely high levels in some countries?

Varför har vi så extremt höga nivåer i vissa länder?

Well, it is more common with multiple partners,

Det är vanligare med flera partners,

there is less condom use,

det är lägre kondomanvändning

and there is age-disparate sex --

det är ett sex över generationsgränserna,

that is, older men tend to have sex with younger women.

att äldre män tenderar att ha se med yngre kvinnor.

We see higher rates in younger women than younger men

Vi ser högre andel i unga kvinnor än i unga män

in many of these highly affected countries.

i många av dessa hårt drabbade länder.

But where are they situated?

Men var finns de?

I will swap the bubbles to a map.

Jag ska byta bubblorna till en karta.

Look, the highly infected are four percent of all population

Titta de högst drabbade länderna motsvarar fyra procent av befolkningen.

and they hold 50 percent of the HIV-infected.

och de har 50 procent av alla HIV-smittade.

HIV exists all over the world.

HIV finns överallt i världen.

Look, you have bubbles all over the world here.

Se, det finns bubblor över hela världen.

Brazil has many HIV-infected.

Brasilien har många HIV-smittade.

Arab countries not so much, but Iran is quite high.

Arabländerna har inte så många, men Iran har ganska många -

They have heroin addiction and also prostitution in Iran.

de har heroinmissbruk och även prostitution i Iran.

India has many because they are many.

Inden har många för att de är så många.

Southeast Asia, and so on.

Sydostasien, och så vidare.

But, there is one part of Africa --

Men det är en del av Afrika -

and the difficult thing is, at the same time,

och svårigheten är att, på samma gång

not to make a uniform statement about Africa,

inte göra ett ensidigt uttalande om Afrika

not to come to simple ideas of why it is like this, on one hand.

inte hänfalla till förenklade idéer om varför det är som det är, å ena sidan.

On the other hand, try to say that this is not the case,

Och å andra sidan, försöka säga att detta inte stämmer.

because there is a scientific consensus about this pattern now.

För det finns ett vetenskapligt konsensus om detta mönster nu.

UNAIDS have done good data available, finally,

UNAIDS har gjort bra data tillgänglig, till slut,

about the spread of HIV.

om spridnignen av HIV.

It could be concurrency.

Det kan vara pga. flera samtida partners.

It could be some virus types.

Det kan vara vissa virus-typer.

It could be that there is other things

Det kan vara andra saker.

which makes transmission occur in a higher frequency.

som leder till ökad spridning.

After all, if you are completely healthy and you have heterosexual sex,

Trots allt, om du är helt frisk och har heterosexuellt sex,

the risk of infection in one intercourse is one in 1,000.

risken att bli smittad under ett samlag är en på 1000.

Don't jump to conclusions now on how to

Dra inga förhastade slutsatser nu;

behave tonight and so on.

uppför er ordentligt inatt och så vidare.

(Laughter)

(Skratt)

But -- and if you are in an unfavorable situation,

Men - och om ni är en mindre lyckasom situation.

more sexually transmitted diseases, it can be one in 100.

har andra sexuella sjukdomar, kan det vara en på 100.

But what we think is that it could be concurrency.

Men vad vi tror är att det kan vara samtida partners.

And what is concurrency?

Och vad är samtida partners.

In Sweden, we have no concurrency.

I Sverige har vi inte samtida partners.

We have serial monogamy.

Vi har serie-monogami.

Vodka, New Year's Eve -- new partner for the spring.

Vodka, nyårssafton - ny partner till våren.

Vodka, Midsummer's Eve -- new partner for the fall.

Vodka, midsommar - ny partner till hösten.

Vodka -- and it goes on like this, you know?

Vodka - och så fortsätter det.

And you collect a big number of exes.

Och du samlar på dig ett stort antal före detta.

And we have a terrible chlamydia epidemic --

och vi har en fruktansvärd klamydia-epidemi

terrible chlamydia epidemic which sticks around for many years.

en fruktansvärd klamydia-epidemi som stannar kvar i flera år.

HIV has a peak three to six weeks after infection

HIV når sin topp efter tre till sex veckor.

and therefore, having more than one partner in the same month

och därför är det mycket farligare att ha fler än en partner samma månad

is much more dangerous for HIV than others.

för HIV än andra sjukdomar.

Probably, it's a combination of this.

Troligtvis är det en kombination av detta.

And what makes me so happy is that we are moving now

Och vad som gör mig så glad är att vi rör oss

towards fact when we look at this.

mot mer fakta när vi pratar om detta.

You can get this chart, free.

Ni kan hämta den här PDF-en gratis.

We have uploaded UNAIDS data on the Gapminder site.

Vi har laddat upp UNAIDS data på www.gapminder.org.

And we hope that when we act on global problems in the future

Och jag hoppas att när vi i framtiden tacklar globala problem,

we will not only have the heart,

kommer vi inte bara ha hjärta,

we will not only have the money,

och inte bara pengar,

but we will also use the brain.

utan vi kommer också använda våra hjärnor.

Thank you very much.

Tack så mycket.

(Applause)

(Applåder)