Hans Rosling on HIV: New facts and stunning data visuals

هنس روسلینگ از HIVسخن میگوید:حقایق جدید وحیرت آور وبصری از ایدز

Translator: hamed hajabooei Reviewer: soheila Jafari

(Applause)

(تشویق حضار)

AIDS was discovered 1981; the virus, 1983.

بیماری ایدز در سال 1981 کشف شد ، ویروس آن در سال 1983 .

These Gapminder bubbles show you

این حباب ها به شما نشان میدهد که

how the spread of the virus was in 1983 in the world,

گسترش ویروس در سال 1983در سرتاسرجهان چگونه بوده,

or how we estimate that it was.

ویا چگونه میتونیم دراین باره تخمینی بزنیم .

What we are showing here is --

چیزی که میخوام نشون بدیم اینه,

on this axis here, I'm showing percent of infected adults.

در این محور، من میخوام به شما درصد بالغین مبتلا به ویروس رو نشون بدم.

And on this axis, I'm showing dollars per person in income.

و در این محور, میخوام درآمد به دلار به ازای هر شخص رو نشون بدم.

And the size of these bubbles, the size of the bubbles here,

واندازه این حبابها در اینجا,

that shows how many are infected in each country,

نشون میده که چه تعداد درهرکشور مبتلابه بیماری شده اند,

and the color is the continent.

ورنگ هرکدوم از حبابها نشون دهنده قاره ها ست.

Now, you can see United States, in 1983,

حالا ,شما میتونید آمریکا رو در سال 1983 ببینید,

had a very low percentage infected,

که درصد کمی مبتلا به ویروس داشته,

but due to the big population, still a sizable bubble.

ولی با توجه به جمعیت بالایش,هنوز حباب قابل توجهی داره.

There were quite many people infected in the United States.

واقعا تعداد زیادی انسان آلوده در آمریکا وجود داشت.

And, up there, you see Uganda.

و بالای اون, شما اوگاندا رو میبینید.

They had almost five percent infected,

اونجا تقریبا 5 درصد آلوده به ویروس داشت,

and quite a big bubble in spite of being a small country, then.

وبه رغم اینکه کشور کوچکی است حباب آن کاملا بزرگ میباشد,

And they were probably the most infected country in the world.

وشاید اونجا اوگاندا آلوده ترین کشور جهان به این ویروس بود.

Now, what has happened?

حالا,چه اتفاقی افتاده است؟

Now you have understood the graph

شما این نمودارها رو متوجه شده اید,

and now, in the next 60 seconds,

و حالا در60 ثانیه آینده,

we will play the HIV epidemic in the world.

واگیردار بودن ویروس HIV درجهان را برای شما نمایش خواهیم داد.

But first, I have a new invention here.

ولی در ابتدا من اینجا یه اختراع جدید دارم.

(Laughter)

(خنده حضار)

I have solidified the beam of the laser pointer.

من این میله محکم رو دارم که کار یک نشانگر لیزری رو انجام میده.

(Laughter)

(خنده حضار)

(Applause)

(تشویق حضار)

So, ready, steady, go!

خوب ,آماده اید,شروع میکنیم!

First, we have the fast rise in Uganda and Zimbabwe.

خوب,درابتدا ما در اوگاندا وزیمبابوه پیشرفت ازنظر آلودگی به ویروس سریعی داشتیم

They went upwards like this.

واونها ,مثل این درحال پیشرفت بودند.

In Asia, the first country to be heavily infected was Thailand --

در قاره آسیا ,اولین کشوری که به شدت آلوده بود تایلند بود,

they reached one to two percent.

آنها 1 تا 2 درصد از جمعیتشان آلوده بودند.

Then, Uganda started to turn back,

بعد, پیشرفت آلودگی در اوگاندا عقب نشینی کرد,

whereas Zimbabwe skyrocketed,

درحالیکه همچنان در زیمبابوه در حال صعود بود,

and some years later South Africa had a terrible rise of HIV frequency.

وچند سال بعد آفریقای جنوبی نیز آهنگ پیشرفت ویروس HIV شدیدی داشت.

Look, India got many infected,

نگاه کنید,هند هم مبتلا شدگان زیادی داشت,

but had a low level.

ولی سطح کمتری داشت.

And almost the same happens here.

و تقریبا مورد یکسانی اینجا اتفاق افتاد.

See, Uganda coming down, Zimbabwe coming down,

نگاه کنید,اوگاندا داره به سمت پایین حرکت میکنه,زیمبابوه نیز همینطور,

Russia went to one percent.

روسیه به سمت 1درصد حرکت کرده.

In the last two to three years,

در دو یا سه سال اخیر,

we have reached a steady state of HIV epidemic in the world.

ما به یک مرحله ثابتی از واگیرداری ویروس HIV درجهان رسیده ایم.

25 years it took.

واین 25 سال طول کشیده.

But, steady state doesn't mean that things are getting better,

ولی مرحله ثابت معنیش این نیست که اوضاع داره بهتر میشه,

it's just that they have stopped getting worse.

این یعنی اینکه اوضاع رو به بدتر شدن نیست .

And it has -- the steady state is, more or less,

کم و بیش وضعیت ثابت است,

one percent of the adult world population is HIV-infected.

1 درصد ازجمعیت بالغین جهان آلوده به ویروس HIV هستند.

It means 30 to 40 million people,

این یعنی 30 تا 40 میلیون نفر,

the whole of California -- every person,

یعنی تمام افراد در کالیفرنیا,

that's more or less what we have today in the world.

که کم و بیش برابر تعداد بیماران آلوده ایست که در جهان داریم .

Now, let me make a fast replay of Botswana.

حالا ,اجازه بدید که یه بازبینی سریعی نسبت به بوتساوانا داشته باشم.

Botswana -- upper middle-income country in southern Africa,

بوتساوانا یک کشور با درآمد بالاتر ازمتوسط در آفریقای جنوبیست,

democratic government, good economy,

بایک دولت دموکراتیک واقتصادی خوب,

and this is what happened there.

واین چیزی است که درآنجا اتفاق افتاد.

They started low, they skyrocketed,

آمار ابتلا به ویروس در آنجا ابتدا کم بود,سپس رشد صعودی داشته ,

they peaked up there in 2003,

ودرسال2003 تعداد مبتلایان به اوج خودش رسید,

and now they are down.

ولی حالا کاهش یافته است.

But they are falling only slowly,

ولی این کاهش خیلی آهسته است,

because in Botswana, with good economy and governance,

برای اینکه در بوتساوانا,باتوجه به اقتصاد وحکومت قوی,

they can manage to treat people.

آنها میتوانند بر روی درمان مردم مدیریت کنند.

And if people who are infected are treated, they don't die of AIDS.

واگر مردمی که به ویروس مبتلا شده اند تحت درمان قرار بگیرند ، و بر اثر بیماری ایدز نمیرند.

These percentages won't come down

این درصدها پایینتر نخواهد آمد

because people can survive 10 to 20 years.

برای اینکه مبتلایان میتوانند 10 تا20 سال زندگی کنند.

So there's some problem with these metrics now.

ولی حالا بعضی مشکلات با این نوع معیار واستاندارد وجود دارد.

But the poorer countries in Africa, the low-income countries down here,

ولی کشورهای فقیر در آفریقا ، وکشورهایی با درآمد پایین

there the rates fall faster, of the percentage infected,

از نظر درصد مبتلایان به ویروس نرخ نزولی سریعتری دارند,

because people still die.

برای اینکه انسانهای مبتلا در آنجا میمیرند.

In spite of PEPFAR, the generous PEPFAR,

به رغم کمکهای سازمان امداد اورژانسی برای کمک وامداد به بیماران HIV

all people are not reached by treatment,

همه مردم به درمان دست نیافته اند,

and of those who are reached by treatment in the poor countries,

وکسانی هم که درکشورهای فقیر به درمان رسیده اند,

only 60 percent are left on treatment after two years.

60 درصدشان بعداز2 سال درمانشان را ترک کرده اند.

It's not realistic with lifelong treatment

برای کسانی که در کشورهای فقیر زندگی میکنند ، واین برای درمان مادام العمر واقع بینانه نیست.

for everyone in the poorest countries.

برای کسانی که در کشورهای فقیر زندگی میکنند ، واین برای درمان مادام العمر واقع بینانه نیست.

But it's very good that what is done is being done.

کاری که در حال انجام بود کار خیلی خوبی بود.

But focus now is back on prevention.

اما امروزه تمرکز بر روی پیشگیریست .

It is only by stopping the transmission

واین فقط توسط جلوگیری از سرایت بیماریست که جهان قادر خواهد بود با این موضوع برخورد نماید.

that the world will be able to deal with it.

واین فقط توسط جلوگیری از سرایت بیماریست که جهان قادر خواهد بود با این موضوع برخورد نماید.

Drugs is too costly -- had we had the vaccine,

داروها بسیار گران هستند--آیا واکسن آن را داشتیم،

or when we will get the vaccine, that's something more effective --

ویا زمانیکه ما به واکسن دسترسی پیدا کنیم ,چیز موثرتری خواهد بود--

but the drugs are very costly for the poor.

ولی داروها برای افراد فقیر خیلی گران است.

Not the drug in itself, but the treatment

نه فقط داروها به خودی خود گران هستند ,بلکه درمان وهمچنین مراقبتی که برای این بیماری نیاز است نیز گران هستند

and the care which is needed around it.

نه فقط داروها به خودی خود گران هستند ,بلکه درمان وهمچنین مراقبتی که برای این بیماری نیاز است نیز گران هستند

So, when we look at the pattern,

و لذا وقتیکه ما به الگوها نگاه میکنیم,

one thing comes out very clearly:

یک چیز به وضوح نمایان میشود:

you see the blue bubbles

شما حبابهای آبی رنگ رو میبینید

and people say HIV is very high in Africa.

ومردم میگن که HIV درآفریقا خیلی زیاده.

I would say, HIV is very different in Africa.

من دوست دارم بگم:HIV درآفریقا خیلی متفاوته.

You'll find the highest HIV rate in the world

شما میتونید بالاترین نرخ آلودگی به HIV رودرجهان

in African countries,

رادرکشورهای آفریقایی پیداکنید,

and yet you'll find Senegal, down here --

وشما هنوزهم میتونید سنگال در این پائین بیابید که نرخ مشابهی با آمریکا دارد.

the same rate as United States.

وشما هنوزهم میتونید سنگال در این پائین بیابید که نرخ مشابهی با آمریکا دارد.

And you'll find Madagascar,

وشما ماداگاسکار رو خواهید دید,

and you'll find a lot of African countries

وبسیاری از کشورهای آفریقایی رو میبینید

about as low as the rest of the world.

تقریبا کمی کمتر از بقیه کشورهای دنیا.

It's this terrible simplification that there's one Africa

این ساده سازی اشتباهیست که بگویم آفریقا یکپارچه است و همه چیز به یک شیوه در آفریقا صورت می پذیرد.

and things go on in one way in Africa.

این ساده سازی اشتباهیست که بگویم آفریقا یکپارچه است و همه چیز به یک شیوه در آفریقا صورت می پذیرد.

We have to stop that.

ما باید اینرو متوقف کنیم.

It's not respectful, and it's not very clever

این محترمانه، و خیلی خردمندانه نیست که اینگونه فکر کنیم.

to think that way.

این محترمانه، و خیلی خردمندانه نیست که اینگونه فکر کنیم.

(Applause)

(تشویق حضار)

I had the fortune to live and work for a time in the United States.

من شانس این را داشتم که برای مدتی در آمریکا زندگی وکار کردم.

I found out that Salt Lake City and San Francisco were different.

من پی بردم که ساوتلیک سینی و سانفرانسیسکو با یکدیگر متفاوتند.

(Laughter)

(خنده حضار)

And so it is in Africa -- it's a lot of difference.

وهمچنین درآفریقا ، تفاوتهای زیادی هست.

So, why is it so high? Is it war?

پس ,چرا تفاوتها اینقدر زیاد است؟ آیا عامل این جنگ است؟

No, it's not. Look here.

نه ، به اینجا نگاه کنید.

War-torn Congo is down there -- two, three, four percent.

کنگو در این زیر قرار دارد--دو، سه ، چهار درصد.

And this is peaceful Zambia, neighboring country -- 15 percent.

واین هم زامبیای آرام است، همسایه این کشور--با15درصد آلودگیست.

And there's good studies of the refugees coming out of Congo --

واین یک موضوع خوبیه برای مهاجرانی که درحال خارج شدن از کنگو هستند

they have two, three percent infected,

آنها دو تا سه درصد آلوده هستند ،

and peaceful Zambia -- much higher.

ودر زامبیا این مقدار بیشتر است.

There are now studies clearly showing

حالا این مطالعات به وضوح نشون میده

that the wars are terrible, that rapes are terrible,

که جنگ وحشتناکه ، وتجاوز به ناموس نیز وحشتناکتر،

but this is not the driving force for the high levels in Africa.

ولی این نیروی محرکه ای برای بالا بردن سطح بیماری در آفریقا نیست.

So, is it poverty?

پس آیا این به خاطر تنگدستی و فقر است؟

Well if you look at the macro level,

بسیار خوب,اگر شما به سطوح کلان نگاه کنید,

it seems more money, more HIV.

به نظر میرسه که پول بیشتر باعث HIV بیشتر میشه.

But that's very simplistic,

ولی این موضوع خیلی ساده است,

so let's go down and look at Tanzania.

خُب اجازه دهید که پایینتر بریم وبه تانزانیا نگاه کنیم.

I will split Tanzania in five income groups,

من تانزانیا رو به پنج گروه درآمدی تقسیم کردم,

from the highest income to the lowest income,

از بالاترین درآمد به پایینترین درآمد,

and here we go.

اینه که میبینیم.

The ones with the highest income, the better off -- I wouldn't say rich --

اونهایی که بالاترین درآمد رو دارند که من هم دوست ندارم بگم ثروتمند,

they have higher HIV.

همونها بالاترین میزان آلودگی رو دارند.

The difference goes from 11 percent down to four percent,

واین اختلاف از 11درصد به 4 درصد نزول می یابه,

and it is even bigger among women.

واین حتی شامل میزان بیشتری در جامعه زنان هم میشه.

There's a lot of things that we thought, that now, good research,

چیزهای زیادی وجود داره که ما پی بردیم ، ولی حالا ، یک تحقیق خوب ،

done by African institutions and researchers

توسط محققان وموسسات آفریقایی

together with the international researchers, show that that's not the case.

با همکاری محققان بین اللمللی انجام شده,که نشون میده که این مورد نیست.

So, this is the difference within Tanzania.

خُب ، این تفاوتی است که در تانزانیا وجود داره.

And, I can't avoid showing Kenya.

ومن نمیتونم از نشون دادن کنیا اجتناب کنم.

Look here at Kenya.

به کنیا در اینجا نگاه کنید.

I've split Kenya in its provinces.

من کنیا رو به استانهایش تقسیم کرده ام.

Here it goes.

همین که میبیند.

See the difference within one African country --

اینجا اختلاف رو در یک کشور آفریقایی میبینید--

it goes from very low level to very high level,

این از یک سطح خیلی کم به سمت یک سطح خیلی بالاتر حرکت میکنه,

and most of the provinces in Kenya is quite modest.

ودر بیشتر استانهای کنیا تقریبا معتدل اند.

So, what is it then?

پس این چیه؟

Why do we see this extremely high levels in some countries?

پس چرا ما این سطح بالای آلودگی رو در بعضی از کشورها میبینیم؟

Well, it is more common with multiple partners,

خوب,این به واسطه شرکای جنسی متعدد بسیار معمول است,

there is less condom use,

در اینجا از کاندوم کمتر استفاده میشه,

and there is age-disparate sex --

وهمچنین به خاطر سن نابرابر سکس در اینجاهاست

that is, older men tend to have sex with younger women.

اینجا مردان مسن تر تمایل به سکس با زنان جوانتر را دارند.

We see higher rates in younger women than younger men

و ما نرخ بالای آلودگی در زنان جوان نسبت به مردان جوان را ,

in many of these highly affected countries.

در بیشتر این کشورهای تحت تاثیر قرارگرفته می بینیم.

But where are they situated?

ولی اونها کجا واقع شدن؟

I will swap the bubbles to a map.

من این نمودار حبابی رو با یک نقشه عوض میکنم.

Look, the highly infected are four percent of all population

نگاه کنید,بالاترین مبتلایان 4 درصد ازکل جمعیت هستند

and they hold 50 percent of the HIV-infected.

که شامل 50 درصد از مبتلایان به ویروس HIV را شامل میشوند.

HIV exists all over the world.

HIV درسرتاسر جهان وجوددارد.

Look, you have bubbles all over the world here.

نگاه کنید,شما این حبابها رو درسرتاسر دنیا میبینید.

Brazil has many HIV-infected.

برزیل مبتلایان زیادی آلوده به ویروس دارد.

Arab countries not so much, but Iran is quite high.

درکشورهای عرب تعداشان زیاد نیست,ولی در ایران کاملا بالاست.

They have heroin addiction and also prostitution in Iran.

در ایران معتادان تزریقی به هروئین وهمچنین فاحشه زیاد است.

India has many because they are many.

درهند هم تعداد آلوده شده ها زیاد است چون جمعیت آنجا نیز زیاد است.

Southeast Asia, and so on.

جنوب آسیا نیز همچنین.

But, there is one part of Africa --

ولی، اینجا بخشی از آفریقا هست--

and the difficult thing is, at the same time,

و قضیه مشکل اینه,در یک زمان یکسان,

not to make a uniform statement about Africa,

نمیتوانیم یک بیان واحدی درباره آفریقا داشته باشیم,

not to come to simple ideas of why it is like this, on one hand.

و نمیشه یک ایده ساده داشته باشیم که به عبارتی چرا این موضوع این شکلیه.

On the other hand, try to say that this is not the case,

به عبارت دیگه سعی میکنیم تا بگیم که این موضوع یک قالب ویا حالت نیست,

because there is a scientific consensus about this pattern now.

برای اینکه حالا یک توافق دسته جمعی درباره این الگو وجود داره.

UNAIDS have done good data available, finally,

سرانجام موسسه UNAIDSاطلاعات وداده های سودمندی را درباره گسترش HIV در دسترس قرار داد.

about the spread of HIV.

سرانجام موسسه UNAIDSاطلاعات وداده های سودمندی را درباره گسترش HIV در دسترس قرار داد.

It could be concurrency.

این میتونست یک همزمانی باشه.

It could be some virus types.

این میتونست تعدادی از اقسام ویروس باشه.

It could be that there is other things

این میتونست این باشه که در اینجا چیزهای دیگری هم وجود داره،

which makes transmission occur in a higher frequency.

که میتونه باعث سرایت وانتقال بیماری با شدت بیشتری بشه.

After all, if you are completely healthy and you have heterosexual sex,

بعد ازاین ، اگه شما کاملا سالمید و روابط جنسی با زوج مخالف هم دارید،

the risk of infection in one intercourse is one in 1,000.

خطر آلودگی وعفونت یک شخص در مقاربت به نسبت 1 به 1000 است.

Don't jump to conclusions now on how to

حالا سریع به سمت پایان و نتیجه کار نرید که چگونه

behave tonight and so on.

امشب چطور رفتار کنید.

(Laughter)

(خنده حضار)

But -- and if you are in an unfavorable situation,

ولی اگه شما در وضعیت نامساعدی هستید,

more sexually transmitted diseases, it can be one in 100.

بیشترین انتقال بیماریهای جنسی میتونه به نسبت 1 به 100 باشه.

But what we think is that it could be concurrency.

ولی چیزی که ما فکر میکنیم اینه که این میتونه به صورت همزمانی اتفاق بیفته.

And what is concurrency?

و همزمانی چی هست؟

In Sweden, we have no concurrency.

مثلا در کشور سوئد ، ما همزمانی ای نداریم.

We have serial monogamy.

ما در آنجا تک همسری رو داریم.

Vodka, New Year's Eve -- new partner for the spring.

جشن عید نو --یه شریک جنسی جدید برای فصل بهار.

Vodka, Midsummer's Eve -- new partner for the fall.

جشن نیمه تابستان--یه شریک جنسی جدیدبرای فصل پاییز.

Vodka -- and it goes on like this, you know?

وچیزهایی شبیه به این, شما اینو میدونید؟

And you collect a big number of exes.

وشما میتونید تعداد زیادی از این مثالها جمع آوری کنید.

And we have a terrible chlamydia epidemic --

و ما یه واگیری وحشتناکی از باکتری کلامیدیا داریم,

terrible chlamydia epidemic which sticks around for many years.

یک واگیری وحشتناک کلامیدیایی که میتونه برای سالهای زیادی درپیرامون ما بمونه.

HIV has a peak three to six weeks after infection

ویروسHIV, اوجی دارد که خود را بین سه تا شش هفته پس آلودگی نشان میدهد,

and therefore, having more than one partner in the same month

ولذا، داشتن بیش از یک شریک جنسی در این زمان,

is much more dangerous for HIV than others.

برای ویروس HIV نسبت به بقیه بیماریها خطرناکتر است.

Probably, it's a combination of this.

محتملا این هم به خاطر مسئله آمیزشی اون هست.

And what makes me so happy is that we are moving now

وچیزی که مرا خیلی خوشحال میکنه اینه که حالا ما داریم به سمت

towards fact when we look at this.

هنگامی که به اینها نگاه میکنیم به سوی حقیقت میرویم.

You can get this chart, free.

شما میتونید این نقشه ها ونمودارها رو به صورت مجانی دراختیار داشته باشید.

We have uploaded UNAIDS data on the Gapminder site.

ما همه این اطلاعات موسسه UNAIDSرو در سایتGapminder قرار داده ایم.

And we hope that when we act on global problems in the future

وامیدواریم زمانیکه در رابطه با مشکلات جهانی درآینده کاری را انجام میدهیم,

we will not only have the heart,

فقط از طریق دل کاری انجام ندهیم,

we will not only have the money,

فقط به صرف داشتن پول به آن نگاه نکنیم,

but we will also use the brain.

بلکه در این راه از مغز وفهم وهوش نیز استفاده کنیم.

Thank you very much.

خیلی متشکر وممنونم.

(Applause)

(تشویق حضار)