The dangerous evolution of HIV | Edsel Salvaña

Translator: Vladimíra Molčanová Reviewer: Lucia Daubnerova

The Philippines: an idyllic country

Filipíny, idylická krajina

with some of the clearest water and bluest skies on the planet.

s krištáľovo čistou vodou a najmodrejším nebom na planéte.

It is also the epicenter

Filipíny sú však aj epicentrom

of one of the fastest-growing HIV epidemics in the world.

jednej z najrýchlejšie rastúcich epidémií HIV na svete.

On the surface, it seems as if we are just a late bloomer.

Na prvý pohľad sa zdá sa, že vírus tu jednoducho prepukol neskôr.

However, the reasons for our current epidemic

No dôvody našej súčasnej epidémie

are much more complicated

sú oveľa zložitejšie

and may foreshadow a global resurgence of HIV.

a môžu byť predzvesťou návratu vírusu HIV na celom svete.

While overall new cases of HIV continue to drop in the world,

Aj keď vo všeobecnosti na zemi výskyt HIV naďalej klesá,

this trend may be short-lived

táto tendencia môže byť len dočasná,

when the next wave of more aggressive and resistant viruses arrive.

kým príde nová vlna agresívnejších a odolnejších vírusov.

HIV has a potential to transform itself into a new and different virus

HIV má potenciál premeniť sa na nový a rozdielny vírus vždy,

every time it infects a cell.

keď napadne nejakú bunku.

Despite the remarkable progress we've made in reversing the epidemic,

Aj napriek značnému pokroku, ktorý sme dosiahli v odvrátení epidémie,

the truth is that we are just a few viral mutations away from disaster.

sme len pár vírusových mutácií od katastrofy.

To appreciate the profound way in which HIV transforms itself

Aby sme pochopili, ako zložito sa vírus HIV sám premieňa

every time it reproduces,

zakaždým, keď sa rozmnoží,

let's make a genetic comparison.

porovnajme genetické informácie.

If we look at the DNA variation among humans of different races

Ak si všimneme variácie DNA medzi príslušníkmi rôznych rás

from different continents,

z rôznych kontinentov,

the actual DNA difference is only 0.1 percent.

skutočný rozdiel v DNA je len 0,1 %.

If we look at the genetic difference

Ak sa pozrieme na genetické rozdiely

between humans, great apes, and rhesus macaques,

medzi ľuďmi, ľudoopmi a makakmi rézus,

that number is seven percent.

rozdiel je 7 %.

In contrast, the genetic difference between HIV subtypes

Na porovnanie, genetické rozdiely medzi podtypmi HIV

from different patients

u rôznych pacientov môžu dosahovať až 35 %.

may be as much as 35 percent.

Within a person infected with HIV,

Ukázalo sa, že u osoby infikovanej vírusom HIV

the genetic difference between an infecting mother virus

genetické rozdiely medzi infikovaným materským vírusom

and subsequent daughter viruses

a následnými dcérskymi vírusmi,

has been shown to be as much as five percent.

môžu byť až 5-percentné.

This is the equivalent of a gorilla giving birth to a chimpanzee,

Je to, akoby gorila počas svojho života

porodila šimpanza, potom orangutana,

then to an orangutan,

then to a baboon,

potom paviána a potom hocijakého ľudoopa.

then to any random great ape within its lifetime.

There are nearly 100 subtypes of HIV,

Existuje takmer 100 podtypov HIV

with new subtypes being discovered regularly.

a pravidelne sa objavujú nové podtypy.

HIV in the developed world is almost all of one subtype:

HIV v rozvinutých krajinách spadá väčšinou pod jeden podtyp:

subtype B.

podtyp B.

Mostly everything we know and do to treat HIV

Skoro všetko, čo vieme o víruse HIV a jeho liečbe,

is based on studies on subtype B,

je založené na štúdiách podtypu B,

even though it only accounts for 12 percent

aj keď tvorí len 12 % celkového počtu prípadov HIV na svete.

of the total number of cases of HIV in the world.

But because of the profound genetic difference

Kvôli obrovským genetickým rozdielom medzi rôznymi podtypmi

among different subtypes,

some subtypes are more likely to become drug-resistant

je pravdepodobnejšie, že niektoré podtypy sa stanú odolné voči liekom

or progress to AIDS faster.

alebo rýchlejšie pokročia na AIDS.

We discovered that the explosion of HIV cases in the Philippines

Zistili sme, že vzrast prípadov HIV na Filipínach

is due to a shift from the Western subtype B

bol zapríčinený premenou západného podtypu B

to a more aggressive Southeast Asian subtype AE.

na agresívnejší podtyp AE v juhovýchodnej Ázii.

We are seeing younger and sicker patients

Stretávame sa s mladšími a horšie sa cítiacimi pacientmi

with high rates of drug resistance.

s vysokým stupňom odolnosti voči liekom.

Initial encroachment of this subtype

Tento podtyp sa už začína objavovať

is already occurring in developed countries,

aj v rozvinutých krajinách

including Australia, Canada and the United States.

ako Austrália, Kanada a USA.

We may soon see a similar explosion of cases in these countries.

Čoskoro v týchto krajinách počet prípadov podobne vzrastie.

And while we think that HIV is done

Zatiaľčo si myslíme, že vírusu HIV je koniec

and that the tide has turned for it,

a že ustúpil, môže sa hneď vrátiť rovnako ako príliv.

just like with real tides, it can come right back.

In the early 1960s, malaria was on the ropes.

Na začiatku 60. rokov bola malária na ústupe.

As the number of cases dropped,

Ako postupne počet prípadov klesal,

people and governments stopped paying attention.

ľudia a vlády vírusu HIV prestali venovať pozornosť.

The result was a deadly resurgence of drug-resistant malaria.

Výsledkom bolo, že sa znovu objavila smrteľná malária odolná voči liekom.

We need to think of HIV

Nesmieme HIV považovať za jeden vírus,

not as a single virus that we think we've figured out,

but as a collection of rapidly evolving and highly unique viruses,

ale za skupinu rýchlo vyvíjajúcich sa a veľmi jedinečných vírusov,

each of which can set off the next deadly epidemic.

z ktorých každý môže spôsobiť ďalšiu smrteľnú epidémiu.

We are incorporating more powerful and new tools

Zapájame efektívnejšie a novšie prístroje,

to help us detect the next deadly HIV strain,

ktoré by nám mohli pomôcť odhaliť ďalší smrteľný kmeň HIV.

and this needs to go hand in hand with urgent research

Toto musí ísť bezodkladne ruka v ruke s výskumom

on the behavior and proper treatment of non-B subtypes.

správania sa a správneho liečenia podtypov iných ako B.

We need to convince our governments

Musíme presvedčiť vlády a finančné agentúry,

and our funding agencies

that HIV is not yet done.

že HIV ešte neskončilo.

Over 35 million people have died of HIV.

Viac ako 35 miliónov ľudí zomrelo na HIV.

We are on the verge of an AIDS-free generation.

Stojíme na prahu generácie bez AIDSu.

We need to pay attention.

Musíme si dávať pozor.

We need to remain vigilant

Musíme ostať v strehu

and follow through.

a pokračovať.

Otherwise, millions more will die.

Inak zomrú ďalšie milióny.

Thank you.

Ďakujem.

(Applause)

(potlesk)