What You Should Know About Opioids and Painkillers | Body Stuff with Dr. Jen Gunter | TED

Opioids are one of the most commonly prescribed painkillers.

Translator: Mária Machová Reviewer: Martin Polakovič

Opioidy patria k najčastejšie predpisovaným liekom proti bolesti.

From broken ribs to back pain to treating pain after surgery.

Od zlomených rebier cez bolesť chrbta až po zmiernenie bolestí po operácii.

But there's a lot of misconceptions around them,

Existujú o nich mnoho mylných predstáv,

so it's important to take the time to understand them better.

a preto je dôležité nájsť si čas na to, aby sme im lepšie porozumeli.

[Body Stuff with Dr. Jen Gunter]

[Body Stuff s Dr. Jen Gunterovou]

The first misconception is that opioids are the best,

Ako prvá je to domnienka, že opioidy sú

strongest form of pain medication.

najlepšie a najsilnejšie lieky proti bolesti.

But in almost every well-designed study

No v skoro každej dobre navrhnutej štúdií,

comparing opioids to anti-inflammatory drugs such as ibuprofen,

ktorá ich porovnáva s protizápalovými liekmi, ako ibuprofén,

the anti-inflammatories come out on top.

boli protizápalové lieky lepšie.

From a safety or effectiveness perspective, or both.

Z pohľadu bezpečnosti či účinnosti alebo v oboch zároveň.

Let's talk about the effectiveness first.

Povedzme si najprv niečo o účinnosti.

How do opioids work?

Ako opioidy fungujú?

To understand that, we have to first know a little bit about how pain works.

Aby sme tomu porozumeli, musíme vedieť, ako funguje bolesť.

Pain is our body's way of telling us that something's wrong.

Bolesť je spôsob, ktorým nám telo hovorí, že niečo nie je v poriadku.

You stubbed your toe, you burned your hand.

Narazili ste si prst na nohe, popálili ste si ruku.

Pain gives us the message that it's time for us to rest,

Bolesť nám oznamuje, že si máme oddýchnuť,

recover and treat the damage.

uzdraviť sa a vyliečiť si poranenie.

In the body, pain is created by multiple chemical signals and receptors,

Bolesť v tele vytvárajú mnohé chemické signály a receptory

and different medications can target different parts of that pain pathway.

a rôzne lieky môžu pôsobiť na rôzne časti dráhy bolesti.

Medications like acetaminophen, such as Tylenol,

Lieky ako acetaminofén, napríklad Tylenol,

or nonsteroidal anti-inflammatory drugs,

alebo nesteoroidné protizápalové lieky

also known as NSAIDs, like ibuprofen, aspirin and naproxen,

známe ako NSAID, ako ibuprofén, aspirín a naproxén,

all treat pain in different ways from opioids.

všetky pôsobia na bolesť inak v porovnaní s opioidmi.

Opioids work by binding to and activating the opioid receptors

Opioidy fungujú na základe spájania a aktivovania opioidových receptorov,

located throughout the body, blocking pain signals.

ktoré sú v celom tele, a potom blokujú signály bolesti.

This activation also triggers the release of dopamine,

Táto aktivácia taktiež spúšťa uvoľnenie dopamínu,

a hormone associated with pleasure.

hormónu, ktorý súvisí s radosťou.

So in addition to pain relief,

Okrem zmiernenia bolesti

some people can feel relaxed or even euphoric.

sa môžu niektorí ľudia citíť zrelaxovaní či dokonca euforickí.

In higher doses, opioids can affect cognition and even breathing.

Vo väčších dávkach môžu ovplyvniť vnímanie, ba aj dýchanie.

But here's a really important point that people often don't know.

Je tu však niečo dôležité, o čom ľudia často nevedia.

Opioid receptors can adapt, often in a short amount of time,

Opioidné receptory si môžu zvyknúť na to, že budú očakávať opioidy,

to expect opioids.

a to aj za krátky čas.

And when a patient doesn’t take them,

A keď ich pacient neužíva,

they experience symptoms of withdrawal.

má abstinenčné príznaky.

And withdrawal is very uncomfortable.

A tie sú veľmi nepríjemné.

People can mistake that discomfort

Ľudia si môžu tento pocit mýliť s myšlienkou,

for thinking the opioids were actually working.

že opioidy skutočne fungujú.

And what people don't know is this can happen after just a few doses.

A nevedia, že sa to môže stať už po pár dávkach.

When you're a patient needing relief from pain,

Keď ste pacient, ktorý potrebuje zmierniť bolesť,

it can be confusing to know the difference.

môže byť nejasné, ako rozpoznať rozdiel.

All you want is to feel normal again.

Chcete sa len opäť cítiť normálne.

In this way, opioids, if not used very carefully and intentionally,

Ak sa teda opioidy neužívajú opatrne a so zámerom,

can create physical dependence.

môžu spôsobiť fyzickú závislosť.

They can also paradoxically worsen pain.

Paradoxne môžu tiež zvýšiť bolesť.

And there's a risk of developing addiction.

A existuje riziko vybudovania závislosti.

There's nuance here.

Je tu nuansa.

People who have become physically dependent

Ľudia, ktorí sa stali fyzicky závislými,

often don't even know they are.

často o tom ani nevedia.

They just know that the opioids seem to be offering relief

Vedia len, že opioidy očividne zmierňujú bolesť bez toho,

without realizing that they could actually be contributing to the pain.

aby si uvedomili, že v skutočnosti bolesť zhoršujú.

I want to be clear here.

Chcem, aby to bolo jasné.

Opioids can be effective, appropriate therapy,

Opioidy môžu byť účinnou, vhodnou liečbou,

but they should be prescribed with great care.

ale musia byť veľmi starostlivo predpísané.

This is the doctor's responsibility.

Je to zodpovednosť lekára.

Here's some advice so you can be an educated patient.

Tu je zopár rád, aby ste boli vzdelaným pacientom.

If you or a loved one experience acute pain,

Ak vy alebo váš blízky trpíte akútnou bolesťou,

ask to explore alternatives to opioids like Tylenol,

požiadajte o alternatívy opioidov, ako Tylenol,

NSAIDs, muscle relaxants and physical therapy.

NSAID, svalové relaxanty a fyzioterapiu.

If your doctor doesn’t bring those up first,

Ak vám ich doktor doktor neponúkne ako prvé

and if you or a loved one are prescribed opioids,

a predpíše vám alebo vášmu blízkemu opioidy,

make sure your doctor has a plan to taper you off,

uistite sa, že má plán, ako zmierniť bolesť,

accounting for the risk of dependence.

a že zodpovedá za riziko závislosti.

And finally, ask for naloxone.

A napokon požiadajte o naloxón.

This is a drug that can reverse opioid overdose.

Tento liek zvráti predávkovanie sa opioidmi.

It can be easy to forget if you’ve taken a dose,

Ľahko zabudnete, či ste si ich zobrali,

and you never know who in your household could take your medication.

a nikdy neviete, kto vo vašej domácnosti môže užiť vaše lieky.

Naloxone can literally save a life.

Naloxón môže doslova zachrániť život.

Remember, when it comes to pain,

Pamätajte, opioidy nie sú vždy

opioids are not always the most effective way to safely offer relief.

najúčinnejší spôsob, ako zmierniť bolesť.

And when they are prescribed,

A ak sú predpísané,

they should always be prescribed with a plan.

vždy by to malo byť naplánované.