What You Should Know About Opioids and Painkillers | Body Stuff with Dr. Jen Gunter | TED

Opioids are one of the most commonly prescribed painkillers.

Translator: Uy Tran Reviewer: My Den

Opioid là một trong những thuốc giảm đau phổ biến nhất.

Từ gãy xương sườn, đau lưng, đến giảm đau sau phẫu thuật.

From broken ribs to back pain to treating pain after surgery.

But there's a lot of misconceptions around them,

Nhưng có nhiều quan niệm sai về Opioid,

so it's important to take the time to understand them better.

vì thế ta cần dành thời gian để tìm hiểu thêm về chúng.

[Body Stuff with Dr. Jen Gunter]

[Body Stuff cùng Bác sĩ. Jen Gunter]

The first misconception is that opioids are the best,

Quan niệm sai đầu tiên là Opioid là thuốc giảm đau tốt và mạnh nhất.

strongest form of pain medication.

But in almost every well-designed study

Nhưng trong hầu hết các nghiên cứu có cấu trúc chặt chẽ

comparing opioids to anti-inflammatory drugs such as ibuprofen,

so sánh Opioid và các thuốc kháng viêm như Ibuprofen,

the anti-inflammatories come out on top.

thuốc kháng viêm luôn chiếm ưu thế.

From a safety or effectiveness perspective, or both.

Dù xét về tính an toàn hay hiệu quả, hay cả hai.

Let's talk about the effectiveness first.

Hãy bàn về tính hiệu quả trước nhé.

How do opioids work?

Opioid hoạt động ra sao?

To understand that, we have to first know a little bit about how pain works.

Để hiểu được, đầu tiên ta phải hiểu cơ chế hoạt động của cơn đau.

Pain is our body's way of telling us that something's wrong.

Cơn đau là cảnh báo khi cơ thể ta có gì bất thường.

You stubbed your toe, you burned your hand.

Bạn bị vấp chân, bị phỏng tay.

Pain gives us the message that it's time for us to rest,

Cơn đau báo hiệu ta cần nghỉ ngơi,

recover and treat the damage.

phục hồi và điều trị chấn thương.

Trong cơ thể, cơn đau được tạo nên bởi nhiều tín hiệu hóa học và thụ thể,

In the body, pain is created by multiple chemical signals and receptors,

and different medications can target different parts of that pain pathway.

và các loại thuốc khác nhau nhắm đến từng phần khác nhau của con đường đau.

Medications like acetaminophen, such as Tylenol,

Các thuốc như Acetaminophen, như Tylenol,

or nonsteroidal anti-inflammatory drugs,

hoặc thuốc kháng viêm không chứa Steroid,

also known as NSAIDs, like ibuprofen, aspirin and naproxen,

hay còn gọi lại NSAID, như Ibuprofen, Aspirin và Naproxen,

all treat pain in different ways from opioids.

tất cả đều xử lý cơn đau rất khác Opioid.

Opioids work by binding to and activating the opioid receptors

Cơ chế hoạt động của Opioid là liên kết và kích hoạt

các thụ thể Opioid phân bố khắp cơ thể, ngăn chặn tín hiệu đau.

located throughout the body, blocking pain signals.

This activation also triggers the release of dopamine,

Sự kích hoạt Opioid khiến cơ thể tiết ra Dopamine,

a hormone associated with pleasure.

hóc-môn giúp ta thấy dễ chịu.

So in addition to pain relief,

Ngoài thấy đỡ đau,

some people can feel relaxed or even euphoric.

vài người còn thấy thoải mái hay thậm chí là hưng phấn.

In higher doses, opioids can affect cognition and even breathing.

Nếu dùng với liều cao hơn, Opioid có thể ảnh hưởng đến nhận thức và cả hô hấp.

But here's a really important point that people often don't know.

Nhưng có một điều quan trọng mà không mấy ai biết.

Opioid receptors can adapt, often in a short amount of time,

Các thụ thể Opioid có thể thích ứng với thuốc Opioid

to expect opioids.

thường trong một khoảng thời gian ngắn.

And when a patient doesn’t take them,

Và khi bệnh nhân không dùng Opioid,

they experience symptoms of withdrawal.

họ sẽ có triệu chứng cai thuốc.

And withdrawal is very uncomfortable.

Triệu chứng này không mấy dễ chịu.

People can mistake that discomfort

Người ta có thể nhầm lẫn cảm giác khó chịu đó

for thinking the opioids were actually working.

là do Opioid đang thực sự có tác dụng.

And what people don't know is this can happen after just a few doses.

Người ta không biết rằng cai thuốc có thể xảy ra chỉ sau vài liều.

When you're a patient needing relief from pain,

Nếu bạn là bệnh nhân cần xoa dịu cơn đau,

it can be confusing to know the difference.

khó mà phân biệt được.

All you want is to feel normal again.

Bạn chỉ muốn thấy ổn trở lại.

In this way, opioids, if not used very carefully and intentionally,

Do đó, nếu sử dụng Opioid không cẩn thận và không đúng mục đích,

can create physical dependence.

cơ thể sẽ bị phụ thuộc thuốc.

They can also paradoxically worsen pain.

Ngược lại có khi là cơn đau tồi tệ hơn.

And there's a risk of developing addiction.

Và có nguy cơ gây nghiện thuốc.

Có một khác biệt nhẹ.

There's nuance here.

People who have become physically dependent

Người bị phụ thuộc thuốc về mặt thể chất

often don't even know they are.

thường không hề nhận thức được điều đó.

They just know that the opioids seem to be offering relief

Họ chỉ thấy có vẻ Opioid xoa dịu cơn đau

mà không biết Opioid đang thực sự làm họ đau thêm.

without realizing that they could actually be contributing to the pain.

I want to be clear here.

Tôi muốn giải thích thêm ở đây.

Opioids can be effective, appropriate therapy,

Opioid có thể là liệu pháp hiệu quả và thích hợp,

but they should be prescribed with great care.

nhưng cần phải cẩn trọng khi kê toa.

This is the doctor's responsibility.

Đây là trách nhiệm của bác sĩ.

Here's some advice so you can be an educated patient.

Sau đây là vài lời khuyên giúp bạn là một bệnh nhân có hiểu biết.

If you or a loved one experience acute pain,

Nếu bạn hoặc người thân bị đau cấp tính,

ask to explore alternatives to opioids like Tylenol,

hãy yêu cầu y bác sĩ tìm giải pháp khác thay cho Opioid, như Tylenol,

NSAIDs, muscle relaxants and physical therapy.

NSAIDS, thuốc giãn cơ và trị liệu vật lý.

If your doctor doesn’t bring those up first,

Nếu bác sĩ không nhắc đến các lựa chọn này trước,

and if you or a loved one are prescribed opioids,

và nếu bạn hoặc người thân được kê đơn Opioid,

make sure your doctor has a plan to taper you off,

hãy đảm bảo bác sĩ có kế hoạch cho bạn cắt giảm thuốc,

accounting for the risk of dependence.

để tránh bị phụ thuộc thuốc.

And finally, ask for naloxone.

Và cuối cùng, hãy hỏi xin Naloxone, thuốc giúp đảo ngược sự quá liều Opioid.

This is a drug that can reverse opioid overdose.

It can be easy to forget if you’ve taken a dose,

Bạn có thể dễ quên liệu mình dùng thuốc rồi hay chưa,

and you never know who in your household could take your medication.

và không hề lường trước được ai trong nhà có thể lấy thuốc của bạn.

Naloxone can literally save a life.

Nalonxone thực sự có thể cứu mạng người.

Hãy nhớ rằng để giải quyết cơn đau,

Remember, when it comes to pain,

opioids are not always the most effective way to safely offer relief.

thì không phải lúc nào Opioid cũng là lựa chọn hiệu quả nhất.

And when they are prescribed,

Nếu có kê đơn Opioid,

they should always be prescribed with a plan.

luôn phải kê đơn có kế hoạch.