What You Should Know About Opioids and Painkillers | Body Stuff with Dr. Jen Gunter | TED

Opioids are one of the most commonly prescribed painkillers.

Traducător: Andrada Petre Corector: Claudia Pravat

Opioidele sunt printre cele mai frecvent prescrise analgezice.

From broken ribs to back pain to treating pain after surgery.

De la coaste rupte la dureri de spate și tratamentul durerii după operație.

But there's a lot of misconceptions around them,

Dar există multe concepții greșite asupra lor,

so it's important to take the time to understand them better.

așa că e important să ne facem timp să le înțelegem mai bine.

[Body Stuff with Dr. Jen Gunter]

[Despre corp cu Dr. Jen Gunter]

The first misconception is that opioids are the best,

Prima concepție greșită e că opioidele sunt cea mai bună

strongest form of pain medication.

și cea mai puternică formă de tratament.

But in almost every well-designed study

Dar aproape fiecare studiu bine realizat,

comparing opioids to anti-inflammatory drugs such as ibuprofen,

care compară opioidele cu medicamente antiinflamatoare precum ibuprofenul,

the anti-inflammatories come out on top.

antiinflamatoarele ies învingătoare.

From a safety or effectiveness perspective, or both.

Din perspectiva siguranței sau a eficacității, sau ambele.

Let's talk about the effectiveness first.

Să discutăm mai întâi despre eficacitate.

How do opioids work?

Cum acționează opioidele?

To understand that, we have to first know a little bit about how pain works.

Pentru a înțelege, trebuie să știm întâi cum funcționează durerea.

Pain is our body's way of telling us that something's wrong.

Durerea e modul în care corpul ne spune că ceva nu e în regulă.

You stubbed your toe, you burned your hand.

Te-ai lovit la degetul de la picior, ți-ai ars mâna.

Pain gives us the message that it's time for us to rest,

Durerea ne transmite mesajul că e timpul să ne odihnim,

recover and treat the damage.

să ne refacem și să avem grijă de noi.

In the body, pain is created by multiple chemical signals and receptors,

În corp, durerea e creată de multiple semnale chimice și receptori,

and different medications can target different parts of that pain pathway.

iar diferite medicamente pot viza diferite părți ale acelei dureri.

Medications like acetaminophen, such as Tylenol,

Medicamente precum acetaminofenul, cum ar fi Tylenolul,

or nonsteroidal anti-inflammatory drugs,

sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene,

also known as NSAIDs, like ibuprofen, aspirin and naproxen,

precum ibuprofen, aspirină și naproxen,

all treat pain in different ways from opioids.

toate tratează durerea în mod diferit față de opioide.

Opioids work by binding to and activating the opioid receptors

Opioidele acționează prin legarea și activarea receptorilor

located throughout the body, blocking pain signals.

amplasați în tot corpul, blocând semnalele de durere.

This activation also triggers the release of dopamine,

Această activare declanșează eliberarea de dopamină,

a hormone associated with pleasure.

un hormon asociat plăcerii.

So in addition to pain relief,

Mai mult decât ameliorarea durerii,

some people can feel relaxed or even euphoric.

unii oameni pot simți relaxare sau chiar euforie.

In higher doses, opioids can affect cognition and even breathing.

În doze mai mari, opioidele pot afecta cogniția și chiar respirația.

But here's a really important point that people often don't know.

Iată un aspect foarte important, pe care oamenii adesea nu-l știu.

Opioid receptors can adapt, often in a short amount of time,

Receptorii pot să se adapteze, adesea într-un timp scurt,

to expect opioids.

la expunerea la opioide.

And when a patient doesn’t take them,

Și atunci când un pacient nu le ia,

they experience symptoms of withdrawal.

experimentează simptome de sevraj.

And withdrawal is very uncomfortable.

Și sevrajul e foarte neplăcut.

People can mistake that discomfort

Oamenii pot confunda acea neplăcere

for thinking the opioids were actually working.

cu faptul că opioidele chiar funcționează.

And what people don't know is this can happen after just a few doses.

Iar oamenii nu știu că acest lucru se poate întâmpla după câteva doze.

When you're a patient needing relief from pain,

Când ai nevoie să-ți ameliorezi durerea,

it can be confusing to know the difference.

poate fi derutant să faci diferența.

All you want is to feel normal again.

Tot ce vrei e să te simți normal.

In this way, opioids, if not used very carefully and intentionally,

Astfel, opioidele, dacă nu sunt utilizate cu mare grijă și în mod conștient,

can create physical dependence.

pot crea dependență.

They can also paradoxically worsen pain.

Paradoxal, ele chiar pot agrava durerea.

And there's a risk of developing addiction.

Și există riscul de a dezvolta dependență.

There's nuance here.

Există nuanțe aici.

People who have become physically dependent

Persoanele care au devenit dependente

often don't even know they are.

adesea nici nu știu că sunt.

They just know that the opioids seem to be offering relief

Știu că opioidele par să le ofere alinare,

without realizing that they could actually be contributing to the pain.

fără să-și dea seama că de fapt ar putea contribui la durere.

I want to be clear here.

Vreau să mă înțelegeți bine.

Opioids can be effective, appropriate therapy,

Opioidele pot fi o terapie eficientă și adecvată,

but they should be prescribed with great care.

dar ar trebui prescrise cu mare grijă.

This is the doctor's responsibility.

Aceasta e responsabilitatea medicului.

Here's some advice so you can be an educated patient.

Iată câteva sfaturi pentru a fi un pacient informat.

If you or a loved one experience acute pain,

Dacă tu sau o persoană dragă aveți dureri acute,

ask to explore alternatives to opioids like Tylenol,

solicitați alternative la opioide, cum ar fi Tylenol,

NSAIDs, muscle relaxants and physical therapy.

AINS, relaxante musculare și fizioterapie.

If your doctor doesn’t bring those up first,

Dacă medicul tău nu le menționează

and if you or a loved one are prescribed opioids,

și dacă ție sau cuiva drag v-au fost prescrise opioide,

make sure your doctor has a plan to taper you off,

asigură-te că medicul are un plan de reducere a dozei,

accounting for the risk of dependence.

ținând cont de riscul de dependență.

And finally, ask for naloxone.

Și în final, cere naloxon.

This is a drug that can reverse opioid overdose.

E un medicament care poate inversa supradoza de opioide.

It can be easy to forget if you’ve taken a dose,

E ușor să uiți dacă ai luat o doză

and you never know who in your household could take your medication.

și niciodată nu vei ști cine din casă ți-ar putea lua medicamentele.

Naloxone can literally save a life.

Naloxonul poate salva vieți.

Remember, when it comes to pain,

Ține minte, când vine vorba de durere,

opioids are not always the most effective way to safely offer relief.

opioidele nu sunt mereu cea mai eficientă cale de ameliorare.

And when they are prescribed,

Și atunci când sunt prescrise,

they should always be prescribed with a plan.

trebuie întotdeauna prescrise cu un plan.