What You Should Know About Opioids and Painkillers | Body Stuff with Dr. Jen Gunter | TED

Opioids are one of the most commonly prescribed painkillers.

Tłumaczenie: Angelika Kosmala Korekta: Ola Królikowska

Opioidy są jednymi z najczęściej przepisywanych środków przeciwbólowych.

From broken ribs to back pain to treating pain after surgery.

Od złamanego żebra przez bóle kręgosłupa aż do uśmieżania bólu pooperacyjnego.

But there's a lot of misconceptions around them,

Istnieje wiele błędnych związanych z nimi przekonań.

so it's important to take the time to understand them better.

Jest więc ważne, żeby dobrze je zrozumieć.

[Body Stuff with Dr. Jen Gunter]

[Body Stuff z dr Jen Gunter]

The first misconception is that opioids are the best,

Pierwszą błędną opinią jest to, że opioidy są najlepszymi,

strongest form of pain medication.

najsilniejszymi środkami przeciwbólowymi.

But in almost every well-designed study

Ale niemal wszystkie wiarygodne badania

comparing opioids to anti-inflammatory drugs such as ibuprofen,

porównujące opioidy ze środkami przeciwzapalnymi jak ibuprofen

the anti-inflammatories come out on top.

wykazują wyższość środków przeciwzapalnych

From a safety or effectiveness perspective, or both.

od strony bezpieczeństwa, wydajności czy też w obu przypadkach.

Let's talk about the effectiveness first.

Porozmawiajmy najpierw o wydajności.

How do opioids work?

Jak działają opioidy?

To understand that, we have to first know a little bit about how pain works.

Żeby to zrozumieć, sprawdźmy, jak działa ból.

Pain is our body's way of telling us that something's wrong.

Ból jest sposobem naszego ciała na powiedzenie nam, że coś jest nie tak.

You stubbed your toe, you burned your hand.

Stłukliście palca u nogi, sparzyliście sobie dłoń.

Pain gives us the message that it's time for us to rest,

Ból wysyła nam wiadomość, że to czas na odpoczynek,

recover and treat the damage.

dojście do siebie i leczenie uszkodzenia.

In the body, pain is created by multiple chemical signals and receptors,

Ból w ciele jest tworzony przez wiele sygnałów chemicznych i receptorów,

and different medications can target different parts of that pain pathway.

a różne leki działają na różne rodzaje bólu.

Medications like acetaminophen, such as Tylenol,

Leki takie jak paracetamol, w tym Tylenol,

or nonsteroidal anti-inflammatory drugs,

czy niesteroidowe leki przeciwzapalne,

also known as NSAIDs, like ibuprofen, aspirin and naproxen,

znane też jako NLPZ, jak ibuprofen, aspiryna i naproksen,

all treat pain in different ways from opioids.

radzą sobie z bólem inaczej niż opioidy.

Opioids work by binding to and activating the opioid receptors

Opioidy działają przez łączenie się i aktywację receptorów opioidowych

located throughout the body, blocking pain signals.

zlokalizowanych w ciele, blokując sygnały bólowe.

This activation also triggers the release of dopamine,

Aktywacja ta wywołuje uwolnienie dopaminy,

a hormone associated with pleasure.

hormonu dającego uczucie zadowolenia.

So in addition to pain relief,

Oprócz uwolnienia od bólu

some people can feel relaxed or even euphoric.

niektórzy ludzie mogą poczuć relaks, a nawet euforię.

In higher doses, opioids can affect cognition and even breathing.

W większych dawkach opioidy mogą wpłynąć na procesy poznawcze lub na oddychanie.

But here's a really important point that people often don't know.

Tu dochodzimy do punktu, o którym większość ludzi nie ma pojęcia.

Opioid receptors can adapt, often in a short amount of time,

Receptory opioidyczne często szybko przystosowują się

to expect opioids.

do spodziewania się opioidów.

And when a patient doesn’t take them,

Kiedy pacjent ich nie dostarcza,

they experience symptoms of withdrawal.

doświadcza symptomów odstawienia.

And withdrawal is very uncomfortable.

Symptony te są bardzo nieprzyjemne.

People can mistake that discomfort

Ludzie mogą postrzegać ten dyskomfort

for thinking the opioids were actually working.

jako dowód, że opioidy naprawdę działały.

And what people don't know is this can happen after just a few doses.

Ale ludzie nie wiedzą, że może się to stać już po kilku dawkach.

When you're a patient needing relief from pain,

Pacjentowi potrzebującemu ulgi od bólu

it can be confusing to know the difference.

może być trudno zrozumieć różnicę.

Człowiek chce tylko poczuć się normalnie.

All you want is to feel normal again.

In this way, opioids, if not used very carefully and intentionally,

W tym przypadku opioidy, jeśli nie są użyte bardzo ostrożnie i celowo,

can create physical dependence.

mogą tworzyć psychiczne uzależnienie.

They can also paradoxically worsen pain.

Paradoksalnie mogą nawet zwiększyć ból.

And there's a risk of developing addiction.

Tu leży ryzyko rozwoju uzależnienia.

There's nuance here.

Jest w tym niuans.

People who have become physically dependent

Ludzie, którzy uzależnili się fizycznie,

often don't even know they are.

często nie mają o tym pojęcia.

They just know that the opioids seem to be offering relief

Wiedzą tylko, że opioidy dają im uwolnienie od bólu,

without realizing that they could actually be contributing to the pain.

nie rozumiejąc, że mogą przyczyniać się do jego zwiększenia.

I want to be clear here.

Chcę powiedzieć to jasno.

Opioids can be effective, appropriate therapy,

Opioidy mogą być wydajną, odpowiednią terapią,

but they should be prescribed with great care.

ale powinny być przepisywane bardzo ostrożnie.

This is the doctor's responsibility.

To kwestia odpowiedzialności lekarzy.

Here's some advice so you can be an educated patient.

A teraz porada, żebyście mogli być świadomymi pacjentami.

If you or a loved one experience acute pain,

Jeśli wy albo bliska wam osoba doświadczy ostrego bólu,

ask to explore alternatives to opioids like Tylenol,

zapytajcie o alternatywy dla opioidów takie jak Tylenol,

NSAIDs, muscle relaxants and physical therapy.

NLPZ, środki zwiątczające oraz fizjoterapię.

If your doctor doesn’t bring those up first,

Jeśli lekarz nie zaproponuje tego pierwszy,

and if you or a loved one are prescribed opioids,

jeśli wy lub wasi bliscy dostaną opioidy,

make sure your doctor has a plan to taper you off,

upewnijcie się, że wasz lekarz wie, jak bezpiecznie to zrobić,

accounting for the risk of dependence.

biorąc pod uwagę ryzyko uzależnienia.

And finally, ask for naloxone.

Na koniec zapytajcie o nalokson.

This is a drug that can reverse opioid overdose.

To środek mogący odwrócić skutki przedawkowania opioidów.

It can be easy to forget if you’ve taken a dose,

Można łatwo o tym zapomnieć po zażyciu dawki.

and you never know who in your household could take your medication.

Nigdy też nie wiadomo, kto w waszym domu może wziąć wasze lekarstwo.

Naloxone can literally save a life.

Nalokson może ocalić życie.

Remember, when it comes to pain,

Pamiętajcie, że jeśli chodzi o ból,

opioids are not always the most effective way to safely offer relief.

opioidy nie zawsze są najlepszą drogą na uwolnienie się od bólu.

And when they are prescribed,

A kiedy zostaną przepisane,

they should always be prescribed with a plan.

powinno to być zawsze przemyślane.