The dangerous evolution of HIV | Edsel Salvaña

Traductor: Paula Motter Revisor: Ciro Gomez

The Philippines: an idyllic country

Filipinas: un país idílico

con las aguas más cristalinas y los cielos más azules del planeta.

with some of the clearest water and bluest skies on the planet.

It is also the epicenter

Pero también el epicentro

of one of the fastest-growing HIV epidemics in the world.

de una de las epidemias de VIH de más rápida propagación en el mundo.

On the surface, it seems as if we are just a late bloomer.

A primera vista, parecería simplemente un desarrollo tardío.

However, the reasons for our current epidemic

Pero las razones de la actual epidemia

are much more complicated

son bastante más complicadas

and may foreshadow a global resurgence of HIV.

y pueden ser el presagio de un nuevo brote de VIH a nivel mundial.

While overall new cases of HIV continue to drop in the world,

Si bien los nuevos casos de VIH siguen disminuyendo en el mundo,

this trend may be short-lived

esta tendencia podría durar poco tiempo,

when the next wave of more aggressive and resistant viruses arrive.

hasta que llegue la próxima ola de virus más agresivos y resistentes.

HIV has a potential to transform itself into a new and different virus

El VIH tiene el potencial de transformarse en un virus nuevo y diferente

every time it infects a cell.

cada vez que infecta una célula.

Despite the remarkable progress we've made in reversing the epidemic,

A pesar del enorme progreso logrado en revertir la epidemia,

the truth is that we are just a few viral mutations away from disaster.

lo cierto es que estamos a unas pocas mutaciones virales

para que ocurra un desastre.

To appreciate the profound way in which HIV transforms itself

Para comprender la profunda transformación del VIH

every time it reproduces,

cada vez que se reproduce,

let's make a genetic comparison.

hagamos una comparación genética.

If we look at the DNA variation among humans of different races

Si observamos la variación del ADN entre personas de razas diferentes

from different continents,

y de distintos continentes,

the actual DNA difference is only 0.1 percent.

la diferencia real en el ADN es de tan solo el 0,1 %.

If we look at the genetic difference

Si consideramos la diferencia genética

between humans, great apes, and rhesus macaques,

entre los seres humanos, los grandes simios y los macacos Rhesus,

that number is seven percent.

esa cifra es del 7 %.

In contrast, the genetic difference between HIV subtypes

Por el contrario, la diferencia genética entre los subtipos de VIH

from different patients

de distintos pacientes

may be as much as 35 percent.

puede llegar hasta el 35 %.

Within a person infected with HIV,

En una persona infectada de HIV,

the genetic difference between an infecting mother virus

la diferencia genética entre un virus infeccioso "madre"

and subsequent daughter viruses

y sus virus descendientes

has been shown to be as much as five percent.

ha llegado hasta el 5 %.

This is the equivalent of a gorilla giving birth to a chimpanzee,

Esto equivale a un gorila que da a luz un chimpancé,

then to an orangutan,

luego a un orangután,

then to a baboon,

luego a un babuino,

then to any random great ape within its lifetime.

y finalmente a cualquier gran simio a lo largo de su vida.

There are nearly 100 subtypes of HIV,

Existen casi 100 subtipos de VIH,

with new subtypes being discovered regularly.

además de los nuevos subtipos que se van descubriendo.

HIV in the developed world is almost all of one subtype:

En el mundo desarrollado, el VIH es casi siempre del mismo subtipo:

subtype B.

el subtipo B.

Mostly everything we know and do to treat HIV

Casi toda la información sobre el VIH y los tratamientos para combatirlo

is based on studies on subtype B,

se basan en estudios sobre el subtipo B,

even though it only accounts for 12 percent

a pesar de que es responsable de apenas el 12 %

of the total number of cases of HIV in the world.

del número total de casos de VIH en el mundo.

But because of the profound genetic difference

Pero debido a la enorme diferencia genética

among different subtypes,

entre los distintos subtipos,

some subtypes are more likely to become drug-resistant

algunos de ellos son más propensos a crear resistencia a los fármacos

o a evolucionar hacia el SIDA de manera más rápida.

or progress to AIDS faster.

We discovered that the explosion of HIV cases in the Philippines

Hemos descubierto que la explosión de casos de VIH en Filipinas

is due to a shift from the Western subtype B

se debe a que el subtipo occidental B ha mutado

to a more aggressive Southeast Asian subtype AE.

a un subtipo más agresivo: el AE del sudeste asiático.

We are seeing younger and sicker patients

Estamos viendo pacientes cada vez más graves y más jóvenes,

with high rates of drug resistance.

con mayor nivel de resistencia a los fármacos.

Initial encroachment of this subtype

Este subtipo ya está empezando a penetrar

is already occurring in developed countries,

en países desarrollados,

including Australia, Canada and the United States.

como Australia, Canadá y EE. UU..

We may soon see a similar explosion of cases in these countries.

Es posible que dentro de poco se registre en estos países

una explosión similar de casos.

And while we think that HIV is done

Y aunque creamos que el HIV está controlado

and that the tide has turned for it,

y que la marea se ha retirado,

just like with real tides, it can come right back.

al igual que las mareas verdaderas, puede volver en cualquier momento.

In the early 1960s, malaria was on the ropes.

A principios de la década del 60, la malaria estaba bajo control.

As the number of cases dropped,

A medida que el número de casos descendía,

people and governments stopped paying attention.

la gente y los gobiernos dejaron de prestarle atención.

The result was a deadly resurgence of drug-resistant malaria.

El resultado fue el rebrote fatal de una malaria resistente a los fármacos.

We need to think of HIV

Debemos pensar en el VIH

not as a single virus that we think we've figured out,

no como un único virus que creemos haber identificado,

but as a collection of rapidly evolving and highly unique viruses,

sino como un conjunto de virus muy particulares,

de rápido desarrollo,

each of which can set off the next deadly epidemic.

cada uno de los cuales puede desencadenar la próxima epidemia mortal.

We are incorporating more powerful and new tools

Estamos incorporando herramientas nuevas y más poderosas

to help us detect the next deadly HIV strain,

para poder detectar la próxima cepa mortal de VIH,

and this needs to go hand in hand with urgent research

y esto debe ir de la mano de urgentes investigaciones

on the behavior and proper treatment of non-B subtypes.

sobre el comportamiento y el tratamiento adecuado de los subtipos no B.

We need to convince our governments

Es necesario convencer a los gobiernos

and our funding agencies

y a los organismos de financiación

that HIV is not yet done.

de que el VIH no está controlado.

Over 35 million people have died of HIV.

Más de 35 millones de personas han muerto por VIH.

We are on the verge of an AIDS-free generation.

Estamos a las puertas de una generación libre de SIDA.

We need to pay attention.

Es importante prestar atención.

We need to remain vigilant

Debemos estar alertas

and follow through.

y seguir adelante.

Otherwise, millions more will die.

De lo contrario, más millones morirán.

Thank you.

Gracias.

(Applause)

(Aplausos)