The dangerous evolution of HIV | Edsel Salvaña

מתרגם: noam vaizel מבקר: Ido Dekkers

The Philippines: an idyllic country

הפיליפינים : מדינה אידיאלית

with some of the clearest water and bluest skies on the planet.

עם המים הצלולים ביותר והשמיים הכחולים ביותר בעולם.

It is also the epicenter

היא גם המוקד

of one of the fastest-growing HIV epidemics in the world.

לגדילה המהירה ביותר בעולם של נגיף האיידס.

On the surface, it seems as if we are just a late bloomer.

על פני השטח זה נראה כי אנחנו פשוט בצמיחה מאוחרת.

However, the reasons for our current epidemic

עם זאת, הסיבות למגפה הנוכחית

are much more complicated

הן הרבה יותר מורכבות

and may foreshadow a global resurgence of HIV.

ועלולות לבשר על התעוררות איידס עולמית.

While overall new cases of HIV continue to drop in the world,

בזמן שמקרים חדשים של נגיף האיידס ממשיכים לרדת בעולם

this trend may be short-lived

המגמה הזאת עלולה להיות קצרה

when the next wave of more aggressive and resistant viruses arrive.

כאשר הגל הבא של וירוסים אגרסיביים ועמידים יגיע.

HIV has a potential to transform itself into a new and different virus

לנגיף האיידס יש את הפוטנציאל להשתנות לוירוס חדש ושונה

every time it infects a cell.

בכל פעם שהוא מדביק תא.

Despite the remarkable progress we've made in reversing the epidemic,

the truth is that we are just a few viral mutations away from disaster.

האמת היא שאנחנו במרחק כמה מוטציות נגיפיות מאסון.

To appreciate the profound way in which HIV transforms itself

על מנת להעריך את הדרך המתוחכמת שנגיף האיידס משנה את עצמו

every time it reproduces,

בכל פעם שהוא משתחזר,

let's make a genetic comparison.

בואו נעשה השוואה גנטית.

If we look at the DNA variation among humans of different races

אם אנחנו מסתכלים על שינוי הDNA בין בני אדם מגזעים שונים

from different continents,

מיבשות שונות,

the actual DNA difference is only 0.1 percent.

ההבדל הממשי הוא רק 0.1 אחוז.

If we look at the genetic difference

במידה ונתסכל על ההבדל הגנטי

between humans, great apes, and rhesus macaques,

בין בני אדם, קופי אדם ומקוק הרזוס (סוג של קוף)

that number is seven percent.

המספר יהיה 7 אחוז.

In contrast, the genetic difference between HIV subtypes

מנגד, ההבדל הגנטי בין תתי-הסוגים של נגיף האיידס

from different patients

ממטופלים שונים

may be as much as 35 percent.

יכול להגיע עד 35 אחוז.

Within a person infected with HIV,

בתוך אדם עם נגיף האיידס,

the genetic difference between an infecting mother virus

ההבדל הגנטי בין וירוסי אם נגועים

and subsequent daughter viruses

ותתי סוגים של וירוסי בת.

has been shown to be as much as five percent.

הוכחו להגיע עד ל 5 אחוז.

This is the equivalent of a gorilla giving birth to a chimpanzee,

ניתן להשוות את זה לגורילה שיולדת שיפנזה,

then to an orangutan,

ואז אורנג אוטן

then to a baboon,

ואז בבון

then to any random great ape within its lifetime.

ואז כל קוף אקראי במשך חייה.

There are nearly 100 subtypes of HIV,

ישנם כמעט 100 תתי-סוגים של נגיף האיידס.

with new subtypes being discovered regularly.

בעוד תתי סוגים מתגלים באופן קבוע.

HIV in the developed world is almost all of one subtype:

נגיף האיידס בעולם המפותח הוא כמעט תמיד מאותו הסוג:

subtype B.

נגיף מסוג B.

Mostly everything we know and do to treat HIV

רוב הדברים שאנו יודעים ועושים על מנת לטפל בנגיף האיידס

is based on studies on subtype B,

מתבססים על מחקרים שנעשו על תת-הסוג B,

even though it only accounts for 12 percent

למרות שהוא מהווה רק 12%

of the total number of cases of HIV in the world.

של כל מקרי האיידס בעולם.

But because of the profound genetic difference

אך בגלל עומק ההבדל הגנטי

among different subtypes,

בקרב תתי-הסוגים,

some subtypes are more likely to become drug-resistant

תתי סוגים מסויימים נוטים יותר להיות עמידים בפני תרופות

or progress to AIDS faster.

או מתפתחים מהר יותר לאיידס.

We discovered that the explosion of HIV cases in the Philippines

גילינו שהתפרצות מקרי האיידס בפיליפינים

is due to a shift from the Western subtype B

היא תוצאה של שינוי של תת-סוג B מערבי

to a more aggressive Southeast Asian subtype AE.

לתת סוג יותר אגרסיבי מזרחי אסייתי מתת-סוג AE.

We are seeing younger and sicker patients

אנו צופים במטופלים צעירים יותר וחולים יותר

with high rates of drug resistance.

בעלי אחוזים גבוהים של עמידות בתרופות.

Initial encroachment of this subtype

is already occurring in developed countries,

כבר מתרחשת במדינות מפותחות,

including Australia, Canada and the United States.

כולל אוסטרליה קנדה וארה"ב.

We may soon see a similar explosion of cases in these countries.

אנו עשויים בקרוב לראות פריצה דומה

במדינות האלו.

And while we think that HIV is done

ובזמן שאנו חושבים שהאיידס נעלם.

and that the tide has turned for it,

ושהגאות פנתה עליו,

just like with real tides, it can come right back.

בדיוק כמו גאות ושפל אמיתיים זה יכול לחזור מיד.

In the early 1960s, malaria was on the ropes.

בשנות ה60' המוקדמות מלריה הייתה לקראת נפילה.

As the number of cases dropped,

בזמן שמספר המקרים ירד,

people and governments stopped paying attention.

אנשים וממשלות הפסיקו לשים לב.

The result was a deadly resurgence of drug-resistant malaria.

התוצאה הייתה עליה הרסנית של מלריה עמידה לתרופות.

We need to think of HIV

אנחנו צריכים לחשוב על נגיף האיידס

not as a single virus that we think we've figured out,

לא כעל וירוס יחיד שאנחנו חושבים שפיצחנו.

but as a collection of rapidly evolving and highly unique viruses,

אלא כעל אוסף של התפתחות מהירה של וירוסים ייחודיים,

each of which can set off the next deadly epidemic.

שכל אחד מהם יכול לייצר את המגפה הקטלנית הבאה

We are incorporating more powerful and new tools

אנחנו משלבים עוד כלים חדשים וחזקים יותר

to help us detect the next deadly HIV strain,

על מנת לעזור לנו לזהות את זן נגיף האיידס הבא,

and this needs to go hand in hand with urgent research

וזה צריך ללכת יד ביד עם מחקרים דחופים

on the behavior and proper treatment of non-B subtypes.

על ההתנהגות ועל טיפול נכון בתתי סוגים שאינם מסוג B.

We need to convince our governments

אנחנו צריכים לשכנע את הממשלות שלנו

and our funding agencies

והסוכנויות הממנות שלנו

that HIV is not yet done.

שנגיף האיידס עוד לא נגמר.

Over 35 million people have died of HIV.

מעל 35 מיליון אנשים מתו מנגיף האיידס.

We are on the verge of an AIDS-free generation.

אנחנו על גבול הדור הנקי מאיידס.

We need to pay attention.

אנחנו צריכים לשים לב.

We need to remain vigilant

אנחנו צריכים להישאר דרוכים

and follow through.

ולהישאר במעקב.

Otherwise, millions more will die.

אחרת, עוד מיליונים רבים ימותו.

Thank you.

תודה רבה

(Applause)

[כפיים]