The dangerous evolution of HIV | Edsel Salvaña

Translator: Ajay Balachandran Reviewer: Ayyappadas Vijayakumar

The Philippines: an idyllic country

ഫിലിപ്പീൻസ്: സ്വർഗ്ഗതുല്യമായ ഒരു രാജ്യം

with some of the clearest water and bluest skies on the planet.

ഭൂമിയിൽ ഏറ്റവും ശുദ്ധമായ ജലവും നീലവാനവുമുള്ള സ്ഥലം

It is also the epicenter

ഈ സ്ഥലം മറ്റൊന്നിന്റെ കേന്ദ്രമാണ്

of one of the fastest-growing HIV epidemics in the world.

ലോകത്തിലെ ഏറ്റവും വേഗതയിൽ വ്യാപിക്കുന്ന എച്ച്‌ഐ‌വി പകർച്ചവ്യാധിയുടെ.

On the surface, it seems as if we are just a late bloomer.

ഒറ്റനോട്ടത്തിൽ അൽപ്പം താമസിച്ചുണ്ടായ രോഗവ്യാപനം മാത്രമാണിതെന്ന് തോന്നും

However, the reasons for our current epidemic

പക്ഷേ ഇപ്പോഴത്തെ പകർച്ചവ്യാധിയുടെ കാരണങ്ങൾ

are much more complicated

കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമാണ്

and may foreshadow a global resurgence of HIV.

ഇത് ലോകമാകമാനം എച്ച്‌ഐവിയുടെ തിരിച്ചുവരവിന്റെ ഒരു സൂചനയായേക്കാം

While overall new cases of HIV continue to drop in the world,

ലോകത്ത് പുതിയ എച്ച്‌ഐവി കേസുകളുടെ എണ്ണം കുറഞ്ഞുവരുകയാണ്

this trend may be short-lived

ഈ പ്രവണത തുടരണമെന്നില്ല, അടുത്ത ഘട്ടത്തിൽ

when the next wave of more aggressive and resistant viruses arrive.

കൂടുതൽ ആക്രമണസ്വഭാവവും മരുന്നുകളോട് പ്രതിരോധവും ഉള്ള വൈറസുകൾ വരുമ്പോൾ.

HIV has a potential to transform itself into a new and different virus

ഒരു പുതിയതും വ്യത്യസ്തവുമായ വൈറസായി സ്വയം‌ മാറുവാനുള്ള സാദ്ധ്യത എച്ച്‌ഐവിയ്ക്കുണ്ട്

every time it infects a cell.

ഓരോ കോശത്തെ ആക്രമിക്കുമ്പോഴും.

Despite the remarkable progress we've made in reversing the epidemic,

ഈ പകർച്ചവ്യാധിയെ തടയുവാനുള്ള ശ്രമത്തിൽ നാം വലിയ മുന്നേറ്റം നടത്തിയെങ്കിലും

the truth is that we are just a few viral mutations away from disaster.

നമുക്കും അപകടത്തിനുമിടയിൽ വൈറസിന്റെ ഏതാനും മ്യൂട്ടേഷനുകളേയുള്ളൂ എന്നതാണ് വസ്തുത.

To appreciate the profound way in which HIV transforms itself

-ഇത് ഓരോ തലമുറയിലും നടക്കുന്നു-

every time it reproduces,

എച്ച്‌ഐവിയ്ക്ക് ഉണ്ടാകുന്ന അതിവിപുലമായ മാറ്റങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കണമെങ്കിൽ

let's make a genetic comparison.

നമുക്കൊരു ജനിതക താരതമ്യം നടത്താം.

If we look at the DNA variation among humans of different races

വിവിധ വംശങ്ങളിലെ മനുഷ്യർ തമ്മിലുള്ള ജനിതക വ്യത്യാസങ്ങൾ നോക്കിയാൽ,

from different continents,

വിവിധ രാജ്യങ്ങളിൽ നിന്നുള്ളവർ,

the actual DNA difference is only 0.1 percent.

ശരിക്കുള്ള ഡിഎൻഎ വ്യത്യാസം 0.1 ശതമാനം മാത്രമാണ്.

If we look at the genetic difference

ഇനി ജനിതക വ്യത്യാസങ്ങൾ

between humans, great apes, and rhesus macaques,

മനുഷ്യനും ആൾക്കുരങ്ങുകൾക്കും റീസസ് കുരങ്ങുകൾക്കും തമ്മിലുള്ളത് നോക്കിയാൽ

that number is seven percent.

അത് ഏഴു ശതമാനമാണ്.

In contrast, the genetic difference between HIV subtypes

എച്ച്‌ഐവിയുടെ വിവിധ ഇനങ്ങളുടെ ജനിതക വ്യത്യാസം, ഇതുമായി തട്ടിച്ച് നോക്കിയാൽ

from different patients

വിവിധ രോഗികളിലേത്

may be as much as 35 percent.

35 ശതമാനം വരെയാണ്.

Within a person infected with HIV,

ഒരു വ്യക്തിയെ എച്ച്‌ഐവി ബാധിക്കുമ്പോൾ

the genetic difference between an infecting mother virus

രോഗമുണ്ടാക്കുന്ന മാതൃ വൈറസും പുത്രി വൈറസുകളും

and subsequent daughter viruses

തമ്മിലുള്ള ജനിതകവ്യത്യാസം

has been shown to be as much as five percent.

അഞ്ച് ശതമാനം വരെയാണ് എന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

This is the equivalent of a gorilla giving birth to a chimpanzee,

ഇത് ഒരു ഗൊറില്ല, ചിമ്പാൻസിയ്ക്ക് ജന്മം നൽകുന്നതിന് സമാനമാണ്,

then to an orangutan,

അതിനു ശേഷം ഒരു ഒറാങുട്ടാനും,

then to a baboon,

അതിനുശേഷം ഒരു ബബൂണിനും,

then to any random great ape within its lifetime.

അതിന്റെ ജീവിത കാലത്തുതന്നെ മറ്റേതെങ്കിലും ആൾക്കുരങ്ങിനും!

There are nearly 100 subtypes of HIV,

എച്ച്‌ഐവിയ്ക്ക് 100 ഉപ ഇനങ്ങളുണ്ട്,

with new subtypes being discovered regularly.

പുതിയ ഇനങ്ങളെ ഇടയ്ക്കിടെ കണ്ടെത്തുന്നുമുണ്ട്.

HIV in the developed world is almost all of one subtype:

വികസിത രാജ്യങ്ങളിലെ എച്ച്‌ഐവി ഏകദേശം പൂർണ്ണമായി ഒരു ഉപ ഇനമാണ്:

subtype B.

സബ്‌ടൈപ്പ് ബി.

Mostly everything we know and do to treat HIV

എച്ച്‌ഐവി ചികിത്സ സംബന്ധിച്ച് അറിയാവുന്നതും ചെയ്യുന്നതുമായ ഏതാണ്ടെല്ലാം

is based on studies on subtype B,

സബ്ടൈപ്പ് ബി സംബന്ധിച്ച പഠനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്

even though it only accounts for 12 percent

ഇത് ലോകത്തിൽ ഏകദേശം പന്ത്രണ്ട് ശതമാനം

of the total number of cases of HIV in the world.

എച്ച്‌ഐവി രോഗത്തിന് മാത്രമാണ് കാരണമാകുന്നത്.

But because of the profound genetic difference

വിവിധ ഉപ ഇനങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള അതിവിപുലമായ ജനിതക വൈജാത്യം

among different subtypes,

കാരണം,

some subtypes are more likely to become drug-resistant

ചില ഉപ ഇനങ്ങൾ മരുന്നുകളോട് പ്രതിരോധശേഷി നേടുവാനുള്ള സാദ്ധ്യത കൂടുതലാണ്

or progress to AIDS faster.

അല്ലെങ്കിൽ വേഗം എയ്‌ഡ്‌സ് ആയി മാറുവാൻ.

We discovered that the explosion of HIV cases in the Philippines

ഫിലിപ്പീൻസിലെ എച്ച്‌ഐവി കേസുകളിലെ വിസ്ഫോടത്തിന്റെ കാരണം

is due to a shift from the Western subtype B

പാശ്ചാത്യ ബി സബ്‌ടൈപ്പിൽ നിന്നും

to a more aggressive Southeast Asian subtype AE.

കൂടുതൽ ആക്രമണകാരിയായ ദക്ഷിണപൂർവ്വേഷ്യൻ സബ് ടൈപ്പ് എ‌.ഇ ആയി മാറിയതാണ്.

We are seeing younger and sicker patients

പ്രായം താരതമ്യേന കുറഞ്ഞവരും കൂടുതൽ ആതുരരായ രോഗികളും,

with high rates of drug resistance.

മരുന്നുകൾ ഫലിക്കായ്മയും കാണപ്പെടുന്നു

Initial encroachment of this subtype

ഈ ഉപ ഇനം പതിയെപ്പതിയെ

is already occurring in developed countries,

വികസിതരാജ്യങ്ങളിലേയ്ക്കും വ്യാപിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്

including Australia, Canada and the United States.

ഓസ്ട്രേലിയയും കാനഡയും യുനൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സും ഉൾപ്പെടും.

We may soon see a similar explosion of cases in these countries.

നാം സമീപഭാവിയിൽ ഈ രാജ്യങ്ങളിലും ഇതുപോലുള്ള കേസുകൾ കൂടുന്നതായി കാണാനിടയുണ്ട്.

And while we think that HIV is done

എച്ച്‌ഐവിയുടെ അവസാനമായി എന്നും

and that the tide has turned for it,

ഇതിനെതിരേ നാം ജയിച്ചു എന്നും കരുതുമ്പോൾ

just like with real tides, it can come right back.

വേലിയേറ്റം പോലെ ഇത് തിരികെ വന്നേയ്ക്കാം.

In the early 1960s, malaria was on the ropes.

1960-കളുടെ ആദ്യത്തിൽ മലേറിയ നിർമാർജ്ജനത്തിന് അടുത്തെത്തിയിരുന്നു.

As the number of cases dropped,

കേസുകളുടെ എണ്ണം കുറഞ്ഞുവന്നപ്പോൾ,

people and governments stopped paying attention.

ജനങ്ങൾക്കും സർക്കാരുകൾക്കും അതിനോടുള്ള ശ്രദ്ധ കുറഞ്ഞു.

The result was a deadly resurgence of drug-resistant malaria.

മരുന്നുകളെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന മലേറിയ തിരികെ വന്നു എന്നതായിരുന്നു ഇതിന്റെ അവസാന ഫലം.

We need to think of HIV

എച്ച്‌ഐവിയെപ്പറ്റി നാം

not as a single virus that we think we've figured out,

നമുക്ക് മനസ്സിലായ ഒരൊറ്റ വൈറസായല്ല ചിന്തിക്കേണ്ടത്,

but as a collection of rapidly evolving and highly unique viruses,

വളരെ വേഗം പരിണമിക്കുന്നതും തനതായ ഒരുകൂട്ടം വൈറസുകളായാണ്,

each of which can set off the next deadly epidemic.

ഇതിൽ ഓരോന്നിനും അടുത്ത പകർച്ചവ്യാധി ആരംഭിക്കാൻ സാധിക്കും

We are incorporating more powerful and new tools

നാം കൂടുതൽ ശക്തവും പുതിയതുമായ മാർഗ്ഗങ്ങൾ നടപ്പിൽ വരുത്തിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്

to help us detect the next deadly HIV strain,

അടുത്ത മാരകമായ എച്ച്‌ഐവി ഇനത്തെ കണ്ടെത്തുവാനുള്ള മാർഗ്ഗങ്ങൾ

and this needs to go hand in hand with urgent research

ഇവ അടിയന്തിരമായ ഗവേഷണവുമായി ചേർന്ന് പോകേണ്ടതുണ്ട്

on the behavior and proper treatment of non-B subtypes.

ബി സബ്ടൈപ്പല്ലാത്ത ഇനങ്ങളെക്കുറിച്ച് പഠനങ്ങൾ നടക്കേണ്ടതുണ്ട്.

We need to convince our governments

നാം നമ്മുടെ ഭരണകൂടങ്ങളെയും

and our funding agencies

പണം മുടക്കുന്ന ഏജൻസികളെയും

that HIV is not yet done.

എച്ച്‌ഐവി അവസാനിച്ചിട്ടില്ല എന്ന് ബോദ്ധ്യപ്പെടുത്തെണ്ടതുണ്ട്.

Over 35 million people have died of HIV.

മൂന്നരക്കോടിയിലധികം ആൾക്കാർ എച്ച്‌ഐവി ബാധിച്ച് മരണമടഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

We are on the verge of an AIDS-free generation.

എച്ച്‌ഐവി നിർമാർജ്ജനത്തിന്റെ പടിവാതിൽക്കൽ നാം എത്തിനിൽക്കുകയാണ്.

We need to pay attention.

നാം കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ ചെലുത്തേണ്ടതുണ്ട്.

We need to remain vigilant

നമ്മുടെ ജാഗ്രത തുടരേണ്ടതുണ്ട്.

and follow through.

ഇതിന്റെ അവസാനം വരെ നാം പോകണം.

Otherwise, millions more will die.

ഇല്ലെങ്കിൽ ദശലക്ഷങ്ങൾ കൂടി മരണമടയും.

Thank you.

നന്ദി.

(Applause)

(കയ്യടി)