The dangerous evolution of HIV | Edsel Salvaña

Переводчик: Tatiana Nikitina Редактор: Yulia Kallistratova

The Philippines: an idyllic country

Филиппины — идиллическая страна,

with some of the clearest water and bluest skies on the planet.

где самая прозрачная вода и самое голубое небо на Земле.

Но в то же время здесь находится эпицентр

It is also the epicenter

of one of the fastest-growing HIV epidemics in the world.

одной из самых стремительно развивающихся ВИЧ-эпидемий в мире.

On the surface, it seems as if we are just a late bloomer.

На первый взгляд кажется, что до нас эпидемия просто позже добралась.

However, the reasons for our current epidemic

Однако причины возникшей сейчас эпидемии ВИЧ

are much more complicated

не так просты,

and may foreshadow a global resurgence of HIV.

и они могут предвещать глобальную вспышку ВИЧ.

While overall new cases of HIV continue to drop in the world,

В мире общее число новых случаев заражения ВИЧ снижается,

this trend may be short-lived

но скоро этому может прийти конец,

when the next wave of more aggressive and resistant viruses arrive.

когда мы столкнёмся с новым поколением более агрессивных и устойчивых вирусов.

HIV has a potential to transform itself into a new and different virus

Каждый раз, когда ВИЧ заражает клетку,

он может трансформироваться в новый вирус.

every time it infects a cell.

Despite the remarkable progress we've made in reversing the epidemic,

Несмотря на то, что мы смогли остановить развитие эпидемии,

the truth is that we are just a few viral mutations away from disaster.

на самом же деле от катастрофы нас отделяет всего несколько мутаций.

To appreciate the profound way in which HIV transforms itself

Чтобы в полной мере понять, как меняется ВИЧ

every time it reproduces,

в каждом цикле размножения,

let's make a genetic comparison.

проведём генетическое сравнение.

If we look at the DNA variation among humans of different races

Если мы рассмотрим вариации ДНК людей среди представителей разных рас

from different continents,

с разных континентов,

the actual DNA difference is only 0.1 percent.

то различия ДНК составят 0,1 %.

If we look at the genetic difference

А генетические различия

between humans, great apes, and rhesus macaques,

между человеком, высшими приматами и макаками-резусами

that number is seven percent.

составляют 7 %.

In contrast, the genetic difference between HIV subtypes

Тогда как генетические различия подтипов ВИЧ

from different patients

у разных пациентов

may be as much as 35 percent.

могут достигать 35 %.

Within a person infected with HIV,

У человека, инфицированного ВИЧ,

the genetic difference between an infecting mother virus

начальный вирус-возбудитель

and subsequent daughter viruses

и последующие дочерние вирусы

has been shown to be as much as five percent.

генетически различаются на целых 5 %.

This is the equivalent of a gorilla giving birth to a chimpanzee,

Это можно сравнить с гориллой, у которой в течение жизни родились шимпанзе,

then to an orangutan,

потом орангутанг,

then to a baboon,

потом павиан,

then to any random great ape within its lifetime.

потом ещё какой-нибудь высший примат.

There are nearly 100 subtypes of HIV,

Существует около 100 подтипов ВИЧ,

with new subtypes being discovered regularly.

и мы постоянно находим новые подтипы.

HIV in the developed world is almost all of one subtype:

В развитых странах чаще всего встречается ВИЧ только одного подтипа:

subtype B.

подтипа B.

Mostly everything we know and do to treat HIV

Почти все наши знания о ВИЧ и методах лечения инфекции ВИЧ

is based on studies on subtype B,

основываются на исследованиях подтипа В,

even though it only accounts for 12 percent

хотя на него приходится только 12 %

of the total number of cases of HIV in the world.

от общего числа ВИЧ-инфицированных в мире.

But because of the profound genetic difference

Однако из-за колоссальных генетических различий

among different subtypes,

между разными подтипами

some subtypes are more likely to become drug-resistant

высока вероятность, что некоторые из них станут устойчивыми к лекарствам

or progress to AIDS faster.

или будут быстрее прогрессировать в СПИД.

We discovered that the explosion of HIV cases in the Philippines

Мы обнаружили, что на Филиппинах причиной вспышки ВИЧ-инфекции

is due to a shift from the Western subtype B

послужило то, что западный подтип В

to a more aggressive Southeast Asian subtype AE.

сменился более агрессивным юго-восточным азиатским подтипом АЕ.

We are seeing younger and sicker patients

Появляются всё более молодые и тяжёлые пациенты

with high rates of drug resistance.

с высокой резистентностью к терапии.

Initial encroachment of this subtype

Первые случаи заражения этим подтипом

is already occurring in developed countries,

уже зарегистрированы и в развитых странах,

including Australia, Canada and the United States.

включая Австралию, Канаду и США.

We may soon see a similar explosion of cases in these countries.

Возможно, в ближайшем будущем в этих странах тоже случится вспышка ВИЧ.

And while we think that HIV is done

И пока мы думаем, что с ВИЧ покончено,

and that the tide has turned for it,

что всё изменилось в лучшую сторону,

just like with real tides, it can come right back.

всё может снова измениться — стать хуже.

In the early 1960s, malaria was on the ropes.

В начале 1960-х годов малярия была у нас на крючке.

As the number of cases dropped,

Так как число заболеваний резко упало,

people and governments stopped paying attention.

все, включая правительства стран, расслабились.

The result was a deadly resurgence of drug-resistant malaria.

И это привело к смертоносной вспышке устойчивой к лекарствам малярии.

We need to think of HIV

Нельзя считать ВИЧ

not as a single virus that we think we've figured out,

единым вирусом, который, как нам кажется, мы «раскусили».

but as a collection of rapidly evolving and highly unique viruses,

ВИЧ — это совокупность быстро меняющихся и крайне уникальных вирусов,

each of which can set off the next deadly epidemic.

каждый из которых может стать причиной смертоносной эпидемии.

We are incorporating more powerful and new tools

Мы внедряем более мощные и инновационные средства

to help us detect the next deadly HIV strain,

для того, чтобы обнаружить будущий смертоносный штамм ВИЧ,

and this needs to go hand in hand with urgent research

а это невозможно без актуальных исследований

on the behavior and proper treatment of non-B subtypes.

в области поведения отличных от B подтипов и их эффективного лечения.

We need to convince our governments

Нам необходимо убедить правительства

and our funding agencies

и фонды,

that HIV is not yet done.

что с ВИЧ ещё не покончено.

Over 35 million people have died of HIV.

От ВИЧ погибло более 35 миллионов человек.

We are on the verge of an AIDS-free generation.

Мы на пороге поколения, не знающего СПИДа.

We need to pay attention.

Мы не должны расслабляться.

We need to remain vigilant

Мы должны сохранять бдительность

and follow through.

и довести дело до конца.

Otherwise, millions more will die.

Иначе ещё миллионы людей погибнут.

Thank you.

Спасибо!

(Applause)

(Аплодисменты)