Can we eat to starve cancer? | William Li

William Li: Podemos comer para que o câncer morra de fome?

Tradutor: Claudia Tomazi Peixoto Revisor: Alexandre Ceccon

Good afternoon.

Boa tarde.

There's a medical revolution happening all around us,

Há uma revolução na área médica acontecendo ao nosso redor,

and it's one that's going to help us conquer

uma revolução que nos ajudará a dominar

some of society's most dreaded conditions,

algumas das doenças mais temidas pela sociedade,

including cancer.

inclusive o câncer.

The revolution is called angiogenesis,

A revolução se chama angiogênese,

and it's based on the process that our bodies use to grow blood vessels.

e baseia-se no processo

que nosso corpo usa para fazer crescer os vasos sanguíneos.

So why should we care about blood vessels?

Então por que deveríamo preocupar-nos com os vasos sanguíneos?

Well, the human body is literally packed with them --

Bem, o corpo humano está literalmente cheio deles,

60,000 miles worth in a typical adult.

são cerca de 96.560 km em um adulto.

End to end, that would form a line that would circle the earth twice.

De uma ponta a outra, formaria uma linha

que circularia a Terra duas vezes.

The smallest blood vessels are called capillaries.

Os vasos sanguíneos menores são chamados capilares.

We've got 19 billion of them in our bodies.

Nós temos 19 bilhões deles em nosso corpo.

And these are the vessels of life,

E esses são os vasos da vida, e

and as I'll show you, they can also be the vessels of death.

como mostrarei,

eles também podem ser os vasos da morte.

Now, the remarkable thing about blood vessels

Pois bem, a coisa mais extraordinária a respeito dos vasos sanguíneos

is that they have this ability

é que eles têm esta habilidade

to adapt to whatever environment they're growing in.

de se adaptar a qualquer ambiente no qual estejam crescendo.

Por exemplo, no fígado eles formam canais

For example, in the liver, they form channels to detoxify the blood;

para desentoxicar o sangue.

in the lungs, they line air sacs for gas exchange.

No pulmão, eles cobrem os sacos de ar para a troca de gases.

In muscle, they corkscrew,

Nos músculos, eles ficam em forma de saca-rolha assim os músculos podem contrair-se

so that muscles can contract without cutting off circulation.

sem cortar a circulação.

And in nerves, they course along like power lines,

E nos nervos, eles correm ao longo como linhas de energia,

keeping those nerves alive.

mantendo vivos esses nervos.

We get most of these blood vessels

E nós obtemos a maioria desses vasos sanguíneos

when we're actually still in the womb.

quando nós ainda estamos no útero, na verdade.

E o que isso significa é que, quando adultos,

And what that means is that as adults,

blood vessels don't normally grow.

os vasos sanguíneos normalmente não crescem,

Except in a few special circumstances.

com exceção de poucas circunstâncias particulares.

In women, blood vessels grow every month,

Nas mulheres, os vasos sanguíneos crescem todos os meses

to build the lining of the uterus.

para construir o revestimento interno do útero.

During pregnancy, they form the placenta,

Durante a gestação, eles formam a placenta,

which connects mom and baby.

que conecta a mãe com o bebê.

And after injury, blood vessels actually have to grow under the scab

E após uma lesão, os vasos sanguíneos

realmente devem crescer sob a casca

in order to heal a wound.

para cicatrizar o ferimento.

And this is actually what it looks like,

E é esta a aparência deles.

hundreds of blood vessels, all growing toward the center of the wound.

Centenas de vasos sanguíneos

todos crescendo para o centro da ferida.

So the body has the ability to regulate

Portanto, o corpo tem a habilidade de regular

the amount of blood vessels that are present at any given time.

a quantidade de vasos sanguíneos presentes em um dado momento.

It does this through an elaborate and elegant system of checks and balances,

E faz isso por meio de um elaborado

e elegante sistema de verificação e ajustes,,

stimulators and inhibitors of angiogenesis,

estimuladores e inibidores da angiogênese,

such that, when we need a brief burst of blood vessels,

de maneira que, quando precisamos de um breve aumento de vasos sanguíneos,

the body can do this by releasing stimulators,

o corpo pode fazer isto ao liberar estimuladores,

proteins called angiogenic factors,

proteínas chamadas fatores angiogênicos

that act as natural fertilizer, and stimulate new blood vessels to sprout.

que atuam como fertilizantes naturais

e estimulam o crescimento de novos vasos sanguíneos.

When those excess vessels are no longer needed,

E quando esses vasos sanguíneos excedentes não são mais necessários,

the body prunes them back to baseline,

o corpo os reduz ao normal

using naturally-occurring inhibitors of angiogenesis.

usando os inibidores naturais da angiogênese.

There are other situations where we start beneath the baseline,

Pois bem, há outras situações nas quais estamos abaixo do normal,

e precisamos fazer crescer mais vasos sanguíneos apenas para voltar aos níveis normais.

and we need to grow more blood vessels, just to get back to normal levels --

Por exemplo, após uma lesão.

for example, after an injury --

E o corpo também pode fazer isso,

and the body can do that too, but only to that normal level,

mas apenas para voltar ao nível normal,

that set point.

aquele ponto específico.

But what we now know, is that for a number of diseases,

Mas o que sabemos agora é que, para algumas doenças,

there are defects in the system,

há defeitos no sistema,

where the body can't prune back extra blood vessels,

quando o corpo não consegue podar os vasos sanguíneos excedentes

or can't grow enough new ones in the right place at the right time.

ou não pode gerar novos vasos sanguíneos

no momento e no lugar certos.

And in these situations, angiogenesis is out of balance.

E nessas situações, a angiogênese

está desequilibrada.

And when angiogenesis is out of balance,

E quando a angiogênese se desequilibra,

a myriad of diseases result.

resulta em uma miríade de doenças.

For example, insufficient angiogenesis -- not enough blood vessels --

Por exemplo, angiogênese insuficiente,

quando não há vasos sanguíneos suficientes,

leads to wounds that don't heal, heart attacks,

leva a feridas que não cicatrizam, ataques cardíacos,

legs without circulation, death from stroke,

falta de circulação nas pernas, morte por AVC,

nerve damage.

danos neurológicos.

And on the other end, excessive angiogenesis --

De outro lado, angiogênese excessiva,

quando há muitos vasos sanguíneos, leva a doenças.

too many blood vessels -- drives disease,

and we see this in cancer, blindness,

E nós vemos isso com câncer, cegueira,

arthritis, obesity, Alzheimer's disease.

artrite, obesidade,

mal de Alzheimer.

In total, there are more than 70 major diseases

No total, há mais de 70 doenças graves

affecting more than a billion people worldwide,

que afetam mais de um bilhão de pessoas no mundo todo,

that all look on the surface to be different from one another,

que parecem, na superfície, ser diferentes umas das outras,

mas, na verdade, todas têm

but all actually share abnormal angiogenesis

a angiogênese anormal

as their common denominator.

como denominador comum.

And this realization is allowing us to re-conceptualize

E dar-nos conta disso nos permite

reavaliar

the way that we actually approach these diseases,

o modo pelo qual nós realmente enfocamos essas doenças

by controlling angiogenesis.

ao controlar a angiogênese.

Now, I'm going to focus on cancer,

Agora vou enfocar no câncer

because angiogenesis is a hallmark of cancer --

porque a angiogênese é uma marca do câncer,

every type of cancer.

de todos os tipos de câncer.

So here we go.

Então vamos lá.

This is a tumor: dark, gray, ominous mass growing inside a brain.

Este é um tumor, massa escura, cinza, ameaçadora

que cresce dentro de um cérebro.

And under the microscope,

E, no microscópio, é possível ver

you can see hundreds of these brown-stained blood vessels,

centenas desses vasos sanguíneos como manchas marrons,

capillaries that are feeding cancer cells,

capilares que alimentam as células de câncer,

bringing oxygen and nutrients.

que lhes levam oxigênio e nutrientes.

But cancers don't start out like this,

Mas o câncer não começa assim.

and in fact, cancers don't start out with a blood supply.

E, na verdade, os cânceres não vão adiante

sem o suprimento de sangue.

They start out as small, microscopic nests of cells,

Eles começam como ninhos microscópicos de células

that can only grow to one half a cubic millimeter in size.

que podem crescer apenas

meio milímetro cúbico.

That's the tip of a ballpoint pen.

Isto equivale à ponta de uma caneta esferográfica.

Then they can't get any larger because they don't have a blood supply,

Eles não podem crescer mais que isso porque não têm suprimento de sangue,

assim, não têm oxigênio ou nutrientes suficientes.

so they don't have enough oxygen or nutrients.

In fact, we're probably forming these microscopic cancers

E, de fato, provavelmente formamos esses

tipos de câncer microscópico o todo tempo em nosso corpo.

all the time in our body.

Autopsy studies from people who died in car accidents

Os estudos de autópsias de pessoas que morrem em acidentes de trânsito

have shown that about 40 percent of women between the ages of 40 and 50

têm demonstrado que 40% das mulheres

entre 40 e 50 anos

actually have microscopic cancers in their breasts.

têm cânceres microscópicos

nas mamas.

About 50 percent of men in their 50s and 60s

Cerca de 50% dos homens entre 50 e 60 anos

have microscopic prostate cancers,

têm câncer de próstata microscópico.

and virtually 100 percent of us, by the time we reach our 70s,

E praticamente 100% das pessoas,

quando chegarem aos 70 anos,

will have microscopic cancers growing in our thyroid.

terão câncer microscópico na tireóide.

Yet, without a blood supply,

Entretanto, sem o suprimento de sangue,

most of these cancers will never become dangerous.

a maioria desses tipos de câncer

nunca será perigosa.

Dr. Judah Folkman, who was my mentor

O Dr. Judah Folkman, que foi meu mentor,

and who was the pioneer of the angiogenesis field,

e foi o pioneiro no campo da angiogênese,

once called this "cancer without disease."

chamou isso de "câncer sem doença".

So the body's ability to balance angiogenesis,

Assim, a habilidade do corpo de equilibrar a angiogênese,

when it's working properly,

quando está funcionando bem,

prevents blood vessels from feeding cancers.

evita que os vasos sanguíneos alimentem o câncer.

And this turns out to be

E isto se revela como

one of our most important defense mechanisms

um dos nossos mais importantes mecanismos de defesa

against cancer.

contra o câncer.

In fact, if you actually block angiogenesis

De fato, se a angiogênese for bloqueada

and prevent blood vessels from ever reaching cancer cells,

e os vasos sanguíneos não alcançarem as células cancerosas,

os tumores simplesmente não poderão crescer.

tumors simply can't grow up.

But once angiogenesis occurs,

Mas quando ocorre a angiogênese,

cancers can grow exponentially.

os cânceres crescem exponencialmente.

And this is actually how a cancer goes from being harmless,

E, na verdade, é assim que

um câncer vai de

to being deadly.

inofensivo a letal.

Cancer cells mutate,

As células do câncer são mutantes

and they gain the ability to release lots of those angiogenic factors,

e ganham a habilidade de liberar

vários desses fatores angiogênicos, fertilizantes naturais,

natural fertilizer,

that tip the balance in favor of blood vessels invading the cancer.

que inclinam a balança em favor dos vasos sanguíneos

invadindo o câncer.

And once those vessels invade the cancer,

E uma vez que esses vasos invadem o câncer,

it can expand, it can invade local tissues,

ele pode expandir, pode invadir o tecido local.

and the same vessels that are feeding tumors

E os mesmos vasos que estão alimentando os tumores,

allow cancer cells to exit into the circulation as metastases.

permitem que as células do câncer entrem na circulação

e causem metástases.

And unfortunately, this late stage of cancer

E, infelizmente, este último estágio do câncer

is the one at which it's most likely to be diagnosed,

é quando mais ocorre

o diagnóstico,

when angiogenesis is already turned on,

quando a angiogênese já aconteceu,

and cancer cells are growing like wild.

e as células do câncer estão crescendo de forma desenfreada.

So, if angiogenesis is a tipping point

Então, se a angiogênese

é o ponto de inflexão

between a harmless cancer and a harmful one,

entre um câncer inofensivo e um nocivo,

then one major part of the angiogenesis revolution

então uma grande parte da revolução da angiogênese

is a new approach to treating cancer

é a nova forma de tratar o câncer

by cutting off the blood supply.

ao cortar o suprimento de sangue.

We call this antiangiogenic therapy,

Nós chamamos de terapia antiangiogênica,

and it's completely different from chemotherapy,

e é completamente diferente da quimioterapia

because it selectively aims

porque visa seletivamente

at the blood vessels that are feeding the cancers.

os vasos sanguíneos que estão alimentando o câncer.

We can do this because tumor blood vessels are unlike normal, healthy vessels

E podemos fazer isso porque

os vasos sanguíneos do tumor são diferentes dos vasos normais e saudáveis

que encontramos em outras partes do corpo.

we see in other places of the body --

they're abnormal, they're very poorly constructed,

Eles são anormais,

mal formados,

and because of that, they're highly vulnerable

e, por causa disso, são muito vulneráveis

to treatments that target them.

aos tratamentos que os atacam.

In effect, when we give cancer patients antiangiogenic therapy --

Com efeito, quando damos aos pacientes com câncer

a terapia da antiangiogênese --

here, an experimental drug for a glioma,

aqui, uma medicação experimental para glioma,

which is a type of brain tumor --

que é um tipo de tumor cerebral --

you can see that there are dramatic changes that occur

podem ver que há mudanças dramáticas

when the tumor is being starved.

quando se corta a alimentação do tumor.

Here's a woman with a breast cancer,

Aqui há uma mulher com câncer de mama

being treated with the antiangiogenic drug called Avastin,

que é tratada com a medicação antiangiogênica chamada Avastin,

which is FDA approved.

aprovada pela FDA (agência reguladora).

And you can see that the halo of blood flow

E vocês podem ver que aquele halo de fluxo sanguíneo

disappears after treatment.

desaparecer após o tratamento.

Well, I've just shown you two very different types of cancer

Bem, acabei de mostrar

dois tipos muito diferentes de câncer

that both responded to antiangiogenic therapy.

que responderam à terapia antiangiogênica.

So a few years ago, I asked myself,

Então, há poucos anos, eu me perguntei

"Can we take this one step further and treat other cancers,

"Podemos dar um passo adiante

e tratar outros tipos de câncer,

even in other species?"

até mesmo em outras espécies?"

So here is a nine year-old boxer named Milo,

Então aqui está um boxer de nove anos chamado Milo

who had a very aggressive tumor

que tinha um tumor muito agressivo

called a malignant neurofibroma growing on his shoulder.

no ombro, chamado neurofibroma maligno.

It invaded into his lungs.

Tinha atingido seus pulmões.

His veterinarian only gave him three months to live.

Seu veterenário tinha dado três meses de vida.

So we created a cocktail of antiangiogenic drugs

Então criamos um coquetel de medicações antiangiogênicas

that could be mixed into his dog food,

que poderia ser misturado à sua ração

as well as an antiangiogenic cream,

e também um creme antiangiogênico

that could be applied on the surface of the tumor.

que poderia ser aplicado na superfície do tumor.

And within a few weeks of treatment,

E em poucas semanas de tratamento,

we were able to slow down that cancer's growth,

conseguimos diminuir o ritmo de crescimento do câncer

such that we were ultimately able to extend Milo’s survival

de tal modo que, por fim, conseguimos prolongar a sobrevida de Milo

to six times what the veterinarian had initially predicted,

em seis vezes mais daquela que o veterinário havia previsto,

all with a very good quality of life.

tudo com muito boa qualidade de vida.

And we've subsequently treated more than 600 dogs.

E, posteriormente, tratamos mais de 600 cachorros.

We have about a 60 percent response rate,

Temos uma taxa de resposta em torno de 60%

and improved survival for these pets

e melhoramos a sobrevida desses animais

that were about to be euthanized.

que seriam sacrificados.

So let me show you a couple of even more interesting examples.

Portanto, deixem-me mostrar alguns

exemplos ainda mais interessantes.

This is 20-year-old dolphin living in Florida,

Esta é um golfinho fêmea de 20 anos que vive na Flórida,

and she had these lesions in her mouth

ela teve estas lesões na boca

that, over the course of three years,

que, no decorrer de três anos,

developed into invasive squamous cell cancers.

se converteram em carcinoma de células escamosas invasivas.

So we created an antiangiogenic paste.

Então criamos uma pasta antiangiogênica.

We had it painted on top of the cancer three times a week.

Ela foi aplicada em cima do câncer

três vezes por semana.

And over the course of seven months,

E depois de sete meses,

the cancers completely disappeared,

os cânceres tinham desaparecido completamente,

and the biopsies came back as normal.

e as biópsias deram normal.

Here's a cancer growing on the lip

Isto é um câncer que cresce no lábio

of a Quarter Horse named Guinness.

de um cavalo quarto de milha chamado Guiness.

It's a very, very deadly type of cancer called an angiosarcoma.

É um tipo de câncer muito, muito letal chamado angiossarcoma.

It had already spread to his lymph nodes,

Já havia atingido os gânglios linfáticos,

so we used an antiangiogenic skin cream for the lip,

então utilizamos um creme antiangiogênico para o lábio

and the oral cocktail, so we could treat from the inside as well as the outside.

e um coquetel oral, dessa forma trataríamos por dentro

e por fora.

And over the course of six months,

E no decurso de seis meses,

he experienced a complete remission.

ele teve uma remissão completa.

And here he is six years later,

E aqui está ele, seis anos depois,

Guinness, with his very happy owner.

Guiness, com sua sorridente proprietária.

(Applause)

(Aplausos)

Now obviously, antiangiogenic therapy could be used for a wide range of cancers.

Pois bem, obviamente, a terapia antiangiogênica

pode ser usada para uma grande variedade de tipos de câncer.

And in fact, the first pioneering treatments

E, na verdade, os tratamentos pioneiros,

for people as well as dogs,

tanto para pessoas como para cães,

are already becoming available.

já começam a estar disponíveis.

There are 12 different drugs, 11 different cancer types.

Há 12 tipos diferentes de medicamentos, 11 diferentes tipos de câncer,

But the real question is:

mas a verdadeira pergunta é:

How well do these work in practice?

Como é que funcionam na prática?

So here's actually the patient survival data

Aqui estão os dados de sobrevida de pacientes

from eight different types of cancer.

de oito tipos diferentes de câncer.

The bars represent survival time

As barras representam o tempo de sobrevida

taken from the era in which there was only chemotherapy,

da época em que

só havia quimioterapia,

or surgery, or radiation available.

ou cirurgia ou radiação.

But starting in 2004,

Mas a partir de 2004,

when antiangiogenic therapies first became available,

quando as terapias antiangiogênicas apareceram pela primeira vez,

bem, vocês podem ver que tem havido

you can see that there has been a 70 to 100 percent improvement in survival

de 70 a 100%

de aumento de sobrevida

for people with kidney cancer, multiple myeloma,

para pessoas com câncer de fígado, mieloma múltiplo,

colorectal cancer, and gastrointestinal stromal tumors.

câncer coloretal e tumores estromais gastrointestinais.

That's impressive.

É impressionante.

But for other tumors and cancer types,

Mas para outros tumores e tipos de câncer,

the improvements have only been modest.

as melhorias têm sido apenas modestas.

So I started asking myself,

Então comecei a me perguntar:

"Why haven't we been able to do better?"

"Por que não estamos sendo capazes de melhorar?"

And the answer, to me, is obvious:

E a resposta, para mim, é óbvia:

we're treating cancer too late in the game,

nós estamos tratando o câncer muito tarde no jogo,

when it's already established,

quando já se estabeleceu,

and oftentimes, it's already spread or metastasized.

e, muitas vezes, já se espalhou ou surgiram metástases.

And as a doctor,

E, como médico, eu sei

I know that once a disease progresses to an advanced stage,

que, uma vez que a doença chega a um estágio avançado,

achieving a cure can be difficult, if not impossible.

conseguir a cura

pode ser difícil, quando não impossível.

So I went back to the biology of angiogenesis, and started thinking:

Então eu voltei para a biologia

da angiogênese

e comecei a pensar:

Could the answer to cancer be preventing angiogenesis,

Poderia ser que a resposta para o câncer

fosse impedir a angiogênese,

beating cancer at its own game,

combatendo o câncer no seu próprio jogo

so the cancers could never become dangerous?

de forma que o câncer nunca se tornasse perigoso?

This could help healthy people,

Isto pode ajudar pessoas saudáveis

as well as people who've already beaten cancer once or twice,

assim como as pessoas que já combateram o câncer

uma ou duas vezes

and want to find a way to keep it from coming back.

e querem encontrar uma maneira de evitar que retorne.

So to look for a way to prevent angiogenesis in cancer,

Assim, ao buscar uma maneira de prevenir a angiogênese no câncer,

I went back to look at cancer's causes.

fui atrás das causas do câncer.

And what really intrigued me,

E o que realmente me intrigou

was when I saw that diet accounts for 30 to 35 percent

foi quando vi que a dieta

representa de 30 a 35%

of environmentally-caused cancers.

dos cânceres causados pelo ambiente.

Now the obvious thing is to think about what we could remove from our diet,

Ora, a coisa mais óbvia é pensar a respeito

do que nós poderíamos retirar da nossa dieta, o que eliminar, tirar.

what to strip out, take away.

But I actually took a completely opposite approach,

Mas eu, na verdade, adotei um enfoque completamente oposto

and began asking: What could we be adding to our diet

e comecei a perguntar: O que poderíamos adicionar à nossa dieta

that's naturally antiangiogenic,

que seja naturalmente antiangiogênico,

and that could boost the body's defense system,

que pudesse aumentar o sistema imunológico

and beat back those blood vessels that are feeding cancers?

e aniquilar os vasos sanguíneos que alimentam os cânceres?

In other words, can we eat to starve cancer?

Em outras palavras, podemos comer para que o câncer morra de fome?

(Laughter)

Bem, a resposta é sim.

Well, the answer is yes, and I'm going to show you how.

E eu vou mostrar como.

And our search for this has taken us to the market,

Nossa pesquisa

nos levou ao mercado, à fazenda e ao armário de temperos

the farm and to the spice cabinet,

because what we've discovered

porque o que descobrimos

is that Mother Nature has laced a large number

é que a mãe natureza ligou um grande número

of foods and beverages and herbs

de alimentos e bebidas e ervas

with naturally-occurring inhibitors of angiogenesis.

com inibidores naturais

da angiogênese.

Here's a test system we developed.

Este é um sistema de análise que desenvolvemos.

At the center is a ring

No centro há um anel do qual centenas de vasos sanguíneos

from which hundreds of blood vessels are growing out in a starburst fashion.

crescem igual a explosões estelares.

E nós podemos utilizar este sistema

And we can use this system to test dietary factors

para testar fatores dietéticos

at concentrations that are obtainable by eating.

em concentrações que se obtem ao comer.

Let me show you what happens

Então deixem-me mostrar o que acontece quando inserimos

when we put in an extract from red grapes.

um extrato de uvas roxas.

The active ingredient is resveratrol,

O ingrediente ativo é o resveratrol.

it's also found in red wine.

Ele também é encontrado no vinho tinto.

This inhibits abnormal angiogenesis,

Isto inibe a angiogênese anormal

by 60 percent.

em 60%.

Here's what happens when we added an extract from strawberries.

Vejam o que acontece quando adicionamos extrato de morango.

It potently inhibits angiogenesis.

Ele inibe poderosamente a angiogênese.

And extract from soybeans.

E extrato de soja.

And here is a growing list

E aqui está uma lista crescente de nossos

of antiangiogenic foods and beverages that we're interested in studying.

alimentos e bebidas antiangiogênicos

que nos interessa estudar.

For each food type,

E para cada tipo de alimento,

we believe that there are different potencies

acreditamos que há diferentes potências

within different strains and varietals.

entre diferentes tipos e variedades.

And we want to measure this because,

E nós queremos mensurar isto porque,

well, while you're eating a strawberry

bem, enquanto você come um morango

or drinking tea,

ou bebe chá,

why not select the one that's most potent

por que não selecionar aquele que seja mais potente

for preventing cancer?

para prevenir o câncer?

So here are four different teas that we've tested.

Tenho aqui quatro tipos diferentes de chá que já foram testados.

They're all common ones: Chinese jasmine, Japanese sencha,

Todos eles são comuns:

jasmim chinês, sencha japonês,

Earl Grey and a special blend that we prepared,

Earl Grey e uma mistura especial que preparamos.

and you can see clearly that the teas vary in their potency,

E podem ver claramente

que os chás variam

from less potent to more potent.

de menos a mais potente.

Mas o que é bem legal

But what's very cool

is when we combine the two less potent teas together,

é quando combinamos os dois

menos potentes,

the combination, the blend, is more potent than either one alone.

a combinação, a mistura,

é mais potente que cada um sozinho.

This means there's food synergy.

O que significa que há sinergia nos alimentos.

Here's some more data from our testing.

Aqui estão mais alguns dados do nosso experimento.

Now in the lab, we can simulate tumor angiogenesis,

Em laboratório, simulamos a angiogênese do tumor

represented here in a black bar.

representada aqui por uma barra preta.

And using this system, we can test the potency of cancer drugs.

E ao usar este sistema, conseguimos testar a potência das medicações contra o câncer.

So the shorter the bar,

Então quanto menor a barra,

the less angiogenesis -- that's good.

menor a angiogênese, o que é bom.

And here are some common drugs

E aqui estão algumas medicações comuns

that have been associated with reducing the risk of cancer in people.

que estão associadas à redução do risco

de câncer nas pessoas.

Statins, nonsteroidal anti-inflammatory drugs,

As estatinas, fármacos anti-inflamatórios não esteróides,

e alguns outros,

and a few others -- they inhibit angiogenesis, too.

também inibem a angiogênese.

And here are the dietary factors

E aqui estão alguns fatores dietéticos

going head-to-head against these drugs.

que estão lado a lado com esses medicamentos.

You can see they clearly hold their own,

Podem ver que claramente se igualam

and in some cases, they're more potent than the actual drugs.

e, em alguns casos, são mais potentes

que os fármacos reais.

Soy, parsley, garlic, grapes, berries.

Soja, salsa, alho,

uvas, frutas vermelhas,

I could go home and cook a tasty meal using these ingredients.

eu poderia ir para casa e preparar uma refeição saborosa

com estes ingredientes.

Imagine if we could create the world's first rating system,

Então imagine se nós pudéssemos criar

o primeiro sistema de classificação do mundo

in which we could score foods

em que pudéssemos pontuar os alimentos

according to their antiangiogenic, cancer-preventative properties.

de acordo com suas propriedades antiangiogênicas

na prevenção do câncer.

And that's what we're doing right now.

E é isso o que estamos fazendo agora.

Now, I've shown you a bunch of lab data,

Já lhes mostrei uma monte de dados de laboratório

and so the real question is:

e a verdadeira pergunta é:

What is the evidence in people

Nas pessoas, qual é a evidência

that eating certain foods can reduce angiogenesis in cancer?

de que o consumo de certos alimentos pode reduzir

a angiogênese no câncer?

Well, the best example I know

Bem, o melhor exemplo que conheço

is a study of 79,000 men followed over 20 years,

é um estudo com 79.000 homens

acompanhados durante 20 anos

in which it was found that men who consumed cooked tomatoes

em que se descobriu que os homens que consomem

tomates cozidos duas ou três vezes na semana

two to three times a week,

had up to a 50 percent reduction

têm uma redução de até 50%

in their risk of developing prostate cancer.

do risco de desenvolver câncer de próstata.

Now, we know that tomatoes are a good source of lycopene,

Sabemos que o tomate é uma boa fonte de licopeno,

and lycopene is antiangiogenic.

e licopeno é antiangiogênico.

But what's even more interesting from this study,

Mas o que é ainda mais interessante neste estudo

is that in those men who did develop prostate cancer,

é que dentre aqueles que desenvolveram câncer de próstata,

those who ate more servings of tomato sauce,

os que comeram mais porções de molho de tomate,

actually had fewer blood vessels feeding their cancer.

na verdade, tinham menos vasos sanguineos

que alimentavam o câncer.

So this human study is a prime example

Assim que, esse estudo em seres humanos é um bom exemplo

of how antiangiogenic substances present in food and consumed at practical levels,

de como as substâncias antiangiogênicas

presentes nos alimentos e consumidas em níveis razoáveis

can have an impact on cancer.

podem ter um impacto sobre o câncer.

And we're now studying the role of a healthy diet --

E agora estamos estudando

o papel de uma dieta saudável

with Dean Ornish at UCSF and Tufts University --

com Dean Ornish, UCSF e a Universidade de Tufts

the role of this healthy diet on markers of angiogenesis

sobre o papel dessa dieta saudável nos referenciais da angiogênese

that we can find in the bloodstream.

que podemos encontrar na corrente sanguínea.

Obviously, what I've shared with you has some far-ranging implications,

Ora, o que compartilhei com vocês tem obviamente algumas implicações de longo alcance,

even beyond cancer research.

além da pesquisa sobre o câncer.

Because if we're right, it could impact consumer education,

Porque, se estivermos corretos, poderia ter impacto na educação dos consumidores,

food services, public health

nos serviços relacionados à alimentação, na saúde pública

and even the insurance industry.

e inclusive no setor de seguros.

And in fact, some insurance companies

E, de fato, algumas companhias de seguro

are already beginning to think along these lines.

já estão começando a pensar dessa forma.

Check out this ad from BlueCross BlueShield of Minnesota.

Vejam este anúncio da Blue Cross Blue Shield de Minnesota.

For many people around the world,

E para muitas pessoas em todo o mundo,

dietary cancer prevention may be the only practical solution,

a prevenção do câncer por meio da dieta

pode ser a única solução prática

because not everybody can afford expensive end-stage cancer treatments,

porque nem todos podem permitir-se tratamentos caros contra o câncer em estágio terminal,

but everybody could benefit from a healthy diet

mas todos poderiam beneficiar-se de

uma dieta saudável, baseada em produtos locais

based on local, sustainable, antiangiogenic crops.

sustentáveis e antiangiogênicos.

Now, finally,

Pois bem,

I've talked to you about food,

já falei sobre alimentos,

and I've talked to you about cancer,

já falei sobre câncer,

so there's just one more disease that I have to tell you about,

então, há mais uma doença sobre a qual eu gostaria de falar:

and that's obesity.

é a obesidade.

Because it turns out that adipose tissue -- fat --

Porque provou-se que

o tecido adiposo, a gordura,

is highly angiogenesis-dependent.

é altamente dependente da angiogênese.

And like a tumor, fat grows when blood vessels grow.

E, como um tumor, a gordura cresce quando os vasos sanguineos crescem.

So the question is:

Então a pergunta é: Podemos encolher a gordura

Can we shrink fat by cutting off its blood supply?

ao cortar o suprimento de sangue dela?

The top curve shows the body weight of a genetically obese mouse

A curva superior mostra o peso corporal

de um rato geneticamente obeso

that eats nonstop until it turns fat,

que come sem parar,

até ficar tão gordo quanto esta bola de tênis peluda.

like this furry tennis ball.

(Laughter)

And the bottom curve is the weight of a normal mouse.

E a curva de baixo é o peso de um rato normal.

If you take the obese mouse

Se pegar o rato obeso e dar

and give it an angiogenesis inhibitor, it loses weight.

um inibidor de angiogênese, ele perde peso.

Stop the treatment, gains the weight back. Restart the treatment, loses the weight.

Ao parar o tratamento, recupera o peso de antes.

Recomeça o tratamento, perde o peso novamente.

Stop the treatment, it gains the weight back.

Para o tratamento, volta a ganhar peso.

And, in fact, you can cycle the weight up and down

E, na verdade, pode-se alternar o peso em alto e baixo

simplesmente ao inibir a angiogênese.

simply by inhibiting angiogenesis.

So this approach that we're taking for cancer prevention

Então esta abordagem sobre a prevenção do câncer

may also have an application for obesity.

pode também ser aplicada

para a obesidade.

The truly interesting thing about this

A coisa realmente, verdadeiramente interessante disso

is that we can't take these obese mice

é que não podemos pegar esse rato obeso

and make them lose more weight

e fazê-lo perder mais peso

than what the normal mouse's weight is supposed to be.

do que o deveria ser o peso de um rato normal.

In other words, we can't create supermodel mice.

Em outras palavras, nós não podemos criar ratos supermodelos.

(Risos)

(Laughter)

And this speaks to the role of angiogenesis

E isto fala a respeito do papel da angiogênese

in regulating healthy set points.

na regulação dos níveis de controle saudáveis.

Albert Szent-Györgi once said,

Albert Szent-Gyorgi disse certa vez que,

"Discovery consists of seeing what everyone has seen,

"a descoberta consiste em ver o que todos viram,

and thinking what no one has thought."

e pensar o que ninguém pensou."

I hope I've convinced you

Espero tê-los convencido de

that for diseases like cancer, obesity and other conditions,

que, para doenças como o câncer, a obesidade e outras,

there may be a great power

pode ser bastante potente

in attacking their common denominator: angiogenesis.

atacar seu denominador comum, a angiogênese.

And that's what I think the world needs now.

E isso é o que eu acho que o mundo necessita agora. Obrigado.

Thank you.

(Applause)

(Aplausos)

June Cohen: I have a quick question for you.

June Cohen: Então estas medicações não são exatamente --

JC: So these drugs aren't exactly in mainstream cancer treatments right now.

elas não estão sendo usadas para o tratamento convencional do câncer no momento.

For anyone out here who has cancer, what would you recommend?

Para alguém, aqui, que tenha câncer,

o que recomendaria?

Do you recommend pursuing these treatments now, for most cancer patients?

Recomendaria seguir estes tratamentos agora à maioria dos pacientes?

William Li: Há tratamentos antiangiogênicos

William Li: There are antiangiogenic treatments

que são aprovados pela FDA.

that are FDA approved,

and if you're a cancer patient,

E se você tem câncer

or working for one or advocating for one, you should ask about them.

ou trabalha ou advoga para alguém que tenha,

você deve informar-se a respeito.

And there are many clinical trials.

E há muitas testes clínicos.

The Angiogenesis Foundation is following almost 300 companies,

A Andrew [ininteligível] Foundation está acompanhando quase 300 turmas,

and there are about 100 more drugs in that pipeline.

e há em torno de 100 mais

medicamentos a serem lançados.

So, consider the approved ones,

Então já se consideram aprovados,

look for clinical trials,

procure testes clínicos,

but then between what the doctor can do for you,

mas aí, entre o que o seu médico pode fazer por você,

we need to start asking what can we do for ourselves.

precisamos nos perguntar o que nós podemos fazer por nós mesmos.

E este é um dos temas dos quais estou falando

This is one of the themes I'm talking about:

nós mesmos temos o poder de fazer coisas

We can empower ourselves

to do the things that doctors can't do for us,

que os médicos não podem fazer por nós,

which is to use knowledge and take action.

que é usar o conhecimento para agir.

And if Mother Nature has given us some clues,

E se a mãe natureza nos deu algumas pistas,

we think there might be a new future in the value of how we eat,

nós achamos que deve haver um novo futuro

em valorizar o que comemos.

and what we eat is really our chemotherapy three times a day.

E o que comemos é uma verdadeira quimioterapia três vezes ao dia.

JC: Right. And along those lines,

JC: Certo. Nesse sentido,

for people who might have risk factors for cancer,

para as pessoas que poderiam ter fatores de risco para o câncer

would you recommend pursuing any treatments prophylactically,

recomendaria fazer algum tipo de tratamento preventivo

or simply pursuing the right diet,

ou simplesmente seguir a dieta adequada

with lots of tomato sauce?

com grande quantidade de molho de tomate?

WL: Well, you know, there's abundant epidemiological evidence,

WL: Bem, como sabem, há uma grande evidência epidemiológica.

and I think in the information age,

E eu penso que na era da informação,

it doesn't take long to go to a credible source like PubMed,

não se precisa de muito para chegar a uma fonte segura

como Pubmed, a Biblioteca Nacional de Medicina,

the National Library of Medicine,

to look for epidemiological studies for cancer risk reduction

em busca de estudos epidemiológicos

para a redução do risco de câncer

based on diet and based on common medications.

com base em dietas e medicamentos comuns.

And that's certainly something that anybody can look into.

E isso é certamente algo que qualquer um pode fazer.

JC: Okay. Well, thank you so much.

JC: OK. Bem, muito obrigada.

(Applause)

(Aplausos)