A new class of drug that could prevent depression and PTSD | Rebecca Brachman

المترجم: Mohamed Al-Dose المدقّق: Fatima Zahra El Hafa

So the first antidepressants were made from, of all things,

من بين المواد كلها، صنع أول مضاد اكتئاب

rocket fuel, left over after World War II.

من وقود الصواريخ المتبقي بعد الحرب العالمية الثانية.

Which is fitting, seeing as today, one in five soldiers develop depression,

ما يؤكد ذلك اليوم، أن جنديًّا من بين خمسة يصاب بالاكتئاب

or post-traumatic stress disorder or both.

أو باضطراب ما بعد الصدمة أو كلاهما معًا.

But it's not just soldiers that are at high risk for these diseases.

لكن ليس الجنود فقط هم المعرضون لخطر هذه الأمراض.

It's firefighters, ER doctors, cancer patients, aid workers, refugees --

بل رجال الإطفاء أيضًا وأطباء الطوارئ ومرضى السرطان وعمال الإغاثة واللاجئين...

anyone exposed to trauma or major life stress.

وأي شخص عرضة للصدمة أو لضغوطات الحياة الكبرى.

And yet, despite how commonplace these disorders are,

مع ذلك، وبالرغم من شيوع هذه الاضطرابات،

our current treatments, if they work at all,

فإن وسائلنا العلاجية الحالية -إن فلحت-

only suppress symptoms.

تقتصر على علاج الأعراض.

In 1798, when Edward Jenner discovered the first vaccine --

في عام 1798، عندما اكتشف إدوارد جينر أول لقاح،

it happened to be for smallpox --

كان لعلاج الجدري...

he didn't just discover a prophylactic for a disease,

حيث لم يكتشف علاجًا وقائيًا لمرض فقط،

but a whole new way of thinking:

بل توصل إلى أسلوب تفكير جديد:

that medicine could prevent disease.

وهو أن الدواء قد يمنع المرض من الحدوث.

However, for over 200 years,

ولكن، لأكثر من 200 سنة،

this prevention was not believed to extend to psychiatric diseases.

لم يكن يُتوقَع من هذا العلاج الوقائي أن يشمل الأمراض النفسية.

Until 2014, when my colleague and I accidentally discovered

حتى جاء عام 2014، عندما اكتشفت أنا وزميلي صدفةً

the first drugs that might prevent depression and PTSD.

أول دواء يستطيع الوقاية من الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة.

We discovered the drugs in mice,

أجرينا اختبار الدواء على الفئران،

and we're currently studying whether they work in humans.

وندرس حاليًا ما إذا كان فعالًا على البشر.

And these preventative psychopharmaceuticals

وهذه الأدوية النفسية الوقائية

are not antidepressants.

ليست مضادات اكتئاب.

They are a whole new class of drug.

بل هي نوع جديد من الأدوية.

And they work by increasing stress resilience,

تعمل عن طريق زيادة مرونة التوتر،

so let's call them resilience enhancers.

لذلك فلنسميها بمحفزات المرونة.

So think back to a stressful time that you've since recovered from.

تذكر وقتًا حرجًا قمت باجتيازه.

Maybe a breakup or an exam, you missed a flight.

قد يكون طلاقًا أو امتحانًا أو تفويتًا لرحلة.

Stress resilience is the active biological process

فالمرونة النفسية هي العملية البيولوجية الفعّالة

that allows us to bounce back after stress.

التي تسمح لنا بالعودة إلى الحالة الطبيعية بعد التوتر.

Similar to if you have a cold and your immune system fights it off.

كما لو أنك أصبت بزكام وجهازك المناعي يحاربه.

And insufficient resilience

والمرونة غير الكافية

in the face of a significant enough stressor,

في مواجهة عنصر ضغط كبير

can result in a psychiatric disorder, such as depression.

ينجم عنه اضطراب نفسي، مثل الاكتئاب.

In fact, most cases of major depressive disorder

في الواقع، إن أغلب حالات الاكتئاب ناجمة في البداية عن الضغط.

are initially triggered by stress.

And from what we've seen so far in mice,

ومما لاحظناه حتى الآن على الفئران،

resilience enhancers can protect against purely biological stressors,

فمحفزات المرونة يمكنها أن تحمي من عوامل الإجهاد الطبيعي،

like stress hormones,

مثل هرمونات الضغط،

and social and psychological stressors, like bullying and isolation.

وعوامل الضغط الاجتماعية والنفسية كالعزلة والتسلط.

So here is an example where we gave mice

هنا مثال، حيث أعطينا الفئران

three weeks of high levels of stress hormones.

كميات كبيرة من هرمونات الضغط لمدة ثلاثة أسابيع.

So, in other words, a biological stressor without a psychological component.

بعبارة أخرى، عامل ضغط بيولوجي بلا عنصر نفسي.

And this causes depressive behavior.

وهذا يسبب سلوكًا اكتئابيًّا.

And if we give three weeks of antidepressant treatment beforehand,

وإذا أعطيناها مسبقًا مضادات اكتئاب كافية لثلاثة أسابيع،

it has no beneficial effects.

فلن يكون لذلك أي آثار مفيدة.

But a single dose of a resilience enhancer given a week before

لكن إعطاء جرعة واحدة من محفز المرونة قبل أسبوع

completely prevents the depressive behavior.

يمنع كليًّا السلوك الاكتئابي.

Even after three weeks of stress.

حتى بعد ثلاثة أسابيع من الضغط.

This is the first time a drug has ever been shown

هذه هي المرة الأولى التي يثبت فيها أن دواءً

to prevent the negative effects of stress.

يمنع الآثار السلبية للتوتر.

Depression and PTSD are chronic, often lifelong, clinical diseases.

اضطراب ما بعد الصدمة والاكتئاب أمراض مزمنة -قد تدوم مدى الحياة- وسريرية.

They also increase the risk of substance abuse, homelessness,

كما أنها تزيد من خطر تعاطي المخدرات والتشرد

heart disease, Alzheimer's, suicide.

وأمراض القلب ومرض ألزهايمر والانتحار.

The global cost of depression alone is over three trillion dollars per year.

تبلغ نسبة الاكتئاب العالمية لوحدها أكثر من ثلاثة تريليونات في السنة.

But now, imagine a scenario where we know someone is predictively

ولكن الآن، تخيلوا سيناريو حيث نعرف فيه أن شخصًا ما يتعرض لاحتمالية ضغط شديد.

at high risk for exposure to extreme stress.

لنفرض مثلًا أن متطوعًا في الصليب الأحمر يذهب إلى منطقة زلزال.

Say, a red cross volunteer going into an earthquake zone.

In addition to the typhoid vaccine,

بالإضافة إلى لقاح التيفوئيد،

we could give her a pill or an injection of a resilience enhancer

يمكن أن نعطي المريض لقاحًا لتعزيز المرونة

before she leaves.

قبل أن يذهب.

So when she is held at gunpoint by looters or worse,

لذا في حال تم احتجازه تحت تهديد السلاح من قبل لصوص أو ما هو أسوأ،

she would at least be protected against developing depression or PTSD

يمكن على الأقل أن يكون محميًّا من الإصابة بالاكتئاب أو باضطراب ما بعد الصدمة

after the fact.

بعد الحادثة.

It won't prevent her from experiencing the stress,

لن يقيه من التعرض للإجهاد،

but it will allow her to recover from it.

ولكن سيسمح له بالتعافي منه.

And that's what's revolutionary here.

وهذا هو المبتَكَر هنا.

By increasing resiliency,

عن طريق زيادة المرونة،

we can dramatically reduce her susceptibility to depression and PTSD,

يمكننا الحد بشكل كبير من تعرضه للاكتئاب واضطرابات ما بعد الصدمة،

possibly saving her from losing her job, her home, her family or even her life.

وربما إنقاذه من فقدان وظيفته أو منزله أو عائلته أو حتى حياته.

After Jenner discovered the smallpox vaccine,

بعد اكتشاف جينر لقاح الجدري،

a lot of other vaccines rapidly followed.

تلته الكثير من اللقاحات الأخرى بسرعة.

But it was over 150 years

ولكن الأمر استغرق مئة وخمسين سنة

before a tuberculosis vaccine was widely available.

قبل أن يصبح لقاح السل متاحًا على نطاق واسع.

Why?

لماذا؟

من جهة، لأن المجتمع اعتقد

In part because society believed

that tuberculosis made people more sensitive and creative and empathetic.

أن مرض السل جعل الناس أكثر حساسية وإبداعًا وعطفًا.

And that it was caused by constitution and not biology.

وأنه كان ناتجًا عن الصحة الجسدية وليس علم الأحياء.

And similar things are still said today about depression.

ولا يزال هناك اليوم أشياء مماثلة تقال عن الاكتئاب.

And just as Jenner's discovery opened the door

ومثلما فتح اكتشاف جينر الباب

for all of the vaccines that followed after,

لكل اللقاحات التي تلته،

the drugs we've discovered open the possibility of a whole new field:

فإن الأدوية التي اكتشفناها فتحت إمكانية مجال جديد تمامًا:

preventative psychopharmacology.

علم الأدوية النفسي الوقائي.

But whether that's 15 years away,

ولكن إذا ما كان ذلك بعد خمس عشرة سنة،

or 150 years away,

أو بعد مئة وخمسين سنة،

depends not just on the science,

لا يعتمد فقط على العلوم،

but on what we as a society choose to do with it.

ولكن على ما نختار نحن كمجتمع أن نفعله حياله.

Thank you.

شكرًا لكم.

(Applause)

(تصفيق)