A new class of drug that could prevent depression and PTSD | Rebecca Brachman

Translator: Petya Pavlova Reviewer: Darina Stoyanova

So the first antidepressants were made from, of all things,

Първите антидепресанти били произведени не от какво да е,

rocket fuel, left over after World War II.

а от ракетно гориво, останало от Втората световна война.

Which is fitting, seeing as today, one in five soldiers develop depression,

Подходящо, като се има предвид, че днес една-пета от войниците развиват депресия

or post-traumatic stress disorder or both.

или пост-травматичен стрес или и двете.

But it's not just soldiers that are at high risk for these diseases.

Но не само войниците са изложени на висок риск от тези заболявания.

It's firefighters, ER doctors, cancer patients, aid workers, refugees --

Пожарникари, лекари в спешна помощ, раково болни, хуманитарни работници, бежанци -

anyone exposed to trauma or major life stress.

всеки, който е изложен на травма или сериозен стрес.

And yet, despite how commonplace these disorders are,

Но, въпреки широкото разпространение на тези заболявания,

our current treatments, if they work at all,

леченията, с които разполагаме, ако изобщо работят,

only suppress symptoms.

само потискат симптомите.

In 1798, when Edward Jenner discovered the first vaccine --

През 1798, когато Едуард Дженър открива първата ваксина --

it happened to be for smallpox --

срещу едра шарка --

he didn't just discover a prophylactic for a disease,

той не просто открива профилактика срещу едно заболяване,

but a whole new way of thinking:

а цял нов начин на мислене:

that medicine could prevent disease.

че медицината може да предотвратява заболяванията.

However, for over 200 years,

Въпреки това, в продължение на повече от 200 години,

this prevention was not believed to extend to psychiatric diseases.

никой не вярваше, че тази превенция се простира до психиатричните заболявания.

Until 2014, when my colleague and I accidentally discovered

До 2014, когато с колегата ми не открихме случайно

the first drugs that might prevent depression and PTSD.

първите лекарства, които могат да предотвратят депресия и ПТСР.

We discovered the drugs in mice,

Открихме лекарствата при мишките

and we're currently studying whether they work in humans.

и в момента проверяваме дали работят при хората.

And these preventative psychopharmaceuticals

Тези превантивни психофармацевтични препарати

are not antidepressants.

не са антидепресанти.

They are a whole new class of drug.

Те са изцяло нов клас лекарства.

And they work by increasing stress resilience,

И работят като увеличават устойчивостта на стрес,

so let's call them resilience enhancers.

така че, нека ги наречем усилватели на устойчивостта.

So think back to a stressful time that you've since recovered from.

Припомнете си момент на стрес, от който вече сте се възстановили.

Maybe a breakup or an exam, you missed a flight.

Може би раздяла или изпит, изпуснали сте полет.

Stress resilience is the active biological process

Устойчивостта на стрес е активният биологичен процес,

that allows us to bounce back after stress.

който ни позволява да се изправим на крака след стреса.

Similar to if you have a cold and your immune system fights it off.

Подобно на това да сте настинали и имунната ви система да пребори настинката.

And insufficient resilience

Недостатъчната устойчивост,

in the face of a significant enough stressor,

когато сте изправени пред достатъчно значителен стрес,

can result in a psychiatric disorder, such as depression.

може да доведе до психиатрично разтройство като депресия.

In fact, most cases of major depressive disorder

Всъщност, повечето случаи на тежко депресивно разстройство

are initially triggered by stress.

са провокирани първоначално от стрес.

And from what we've seen so far in mice,

От това, което сме видяли досега при мишките,

resilience enhancers can protect against purely biological stressors,

усилвателите на устойчивостта могат да предпазват от чисто биологични стресори

like stress hormones,

като стрес хормоните

and social and psychological stressors, like bullying and isolation.

и социални и психологически стресори, като тормоза и изолацията.

So here is an example where we gave mice

Ето един пример, в който давахме на мишките

three weeks of high levels of stress hormones.

високи нива хормони на стреса в продължение на три седмици.

So, in other words, a biological stressor without a psychological component.

Или, с други думи, биологичен стресор без психологически компонент.

And this causes depressive behavior.

И това причинява депресивно поведение.

And if we give three weeks of antidepressant treatment beforehand,

Ако им даваме антидепресанти в продължение на три седмици преди това,

it has no beneficial effects.

те нямат благотворен ефект.

But a single dose of a resilience enhancer given a week before

Но една единствена доза усилвател на устойчивостта дадена седмица предварително

completely prevents the depressive behavior.

напълно предотвратява депресивното поведение.

Even after three weeks of stress.

Дори и след триседмичен стрес.

This is the first time a drug has ever been shown

Това е първият път, когато лекарство доказано

to prevent the negative effects of stress.

предотвратява отрицателните ефекти от стреса.

Depression and PTSD are chronic, often lifelong, clinical diseases.

Депресията и ПТСР са хронични, често доживотни, клинични разстройства.

They also increase the risk of substance abuse, homelessness,

Те също така увеличават риска от злоупотреба с наркотици, бездомност,

heart disease, Alzheimer's, suicide.

сърдечни заболявания, Алцхаймер, самоубийство.

The global cost of depression alone is over three trillion dollars per year.

Цената на депресията на световно ниво е над три трилиона долара годишно.

But now, imagine a scenario where we know someone is predictively

Сега, представете си сценарий, в който знаем, че някой предсказуемо

at high risk for exposure to extreme stress.

е под висок риск от излагане на екстремни нива на стрес.

Say, a red cross volunteer going into an earthquake zone.

Например, доброволец към червения кръст, който отива в земетръсна зона.

In addition to the typhoid vaccine,

Освен ваксината против тифозна треска,

we could give her a pill or an injection of a resilience enhancer

бихме могли да ѝ дадем хапче или инжекция с усилвател на устойчивостта

before she leaves.

преди да тръгне.

So when she is held at gunpoint by looters or worse,

Така че, когато е заплашена с оръжие от грабители или още по-лошо,

she would at least be protected against developing depression or PTSD

поне ще бъде предпазена от това да развие депресия или ПТСР

after the fact.

след случилото се.

It won't prevent her from experiencing the stress,

Това няма да я предпази от преживяване на стреса,

but it will allow her to recover from it.

но ще ѝ помогне да се възстанови от него.

And that's what's revolutionary here.

И това се състои революцията.

By increasing resiliency,

Като увеличим устойчивостта,

we can dramatically reduce her susceptibility to depression and PTSD,

можем драстично да намалим податливостта ѝ към депресия и ПТСР,

possibly saving her from losing her job, her home, her family or even her life.

вероятно спасявайки я от това да загуби работата,

дома, семейството или дори живота си.

After Jenner discovered the smallpox vaccine,

След като Дженър открива ваксината срещу едра шарка,

a lot of other vaccines rapidly followed.

бързо последват много други ваксини.

But it was over 150 years

Но изминават над 150 години

before a tuberculosis vaccine was widely available.

преди ваксината срещу туберкулоза да стане широко достъпна.

Why?

Защо?

In part because society believed

Отчасти, защото обществото вярвало,

that tuberculosis made people more sensitive and creative and empathetic.

че туберкулозата прави хората по- чувствителни, изобретателни и емпатични.

And that it was caused by constitution and not biology.

И, че тя се дължи на характер, а не на биология.

And similar things are still said today about depression.

Подобни неща все още се говорят днес относно депресията.

And just as Jenner's discovery opened the door

Също както откритието на Дженър проправя път

for all of the vaccines that followed after,

за всички следващи ваксини,

the drugs we've discovered open the possibility of a whole new field:

лекарствата, които открихме отварят възможността за цяла нова област:

preventative psychopharmacology.

превантивна психофармакология.

But whether that's 15 years away,

Но дали това ще се случи след 15

or 150 years away,

или след 150 години,

depends not just on the science,

зависи не само от науката,

but on what we as a society choose to do with it.

но и от това какво ние като общество ще изберем да направим с нея.

Thank you.

Благодаря.

(Applause)

(Аплодисменти)