A new class of drug that could prevent depression and PTSD | Rebecca Brachman

Tłumaczenie: Agata Kurczynska Korekta: Małgorzata Ciborska

Pierwsze antydepresanty były wytwarzane, co nie do uwierzenia,

z paliwa rakietowego, które pozostało po II Wojnie Światowej.

So the first antidepressants were made from, of all things,

Co z dzisiejszej perspektywy zdaje się być doskonałym dopełnieniem faktu,

rocket fuel, left over after World War II.

że u 20% żołnierzy rozwija się depresja, zespół szoku pourazowego (PTSD) lub oba.

Which is fitting, seeing as today, one in five soldiers develop depression,

Jednakże nie tylko żołnierze są wysoko narażeni na wystąpienie tych chorób.

Strażacy, lekarze z SOR-u,

or post-traumatic stress disorder or both.

pacjenci onkologiczni, pracownicy humanitarni,

But it's not just soldiers that are at high risk for these diseases.

uchodźcy - wszyscy doświadczający traumy czy narażeni na przewlekły stres.

It's firefighters, ER doctors, cancer patients, aid workers, refugees --

A jednak, mimo powszechności tych zaburzeń,

dostępne terapie, jeżeli w ogóle są skuteczne,

anyone exposed to trauma or major life stress.

jedynie tłumią objawy.

And yet, despite how commonplace these disorders are,

W 1798 roku, gdy Edward Jenner odkrył pierwszą szczepionkę,

our current treatments, if they work at all,

która okazała się być skuteczna w walce z ospą,

only suppress symptoms.

nie tylko wynalazł środek profilaktyczny,

In 1798, when Edward Jenner discovered the first vaccine --

ale także całkowicie nowatorski sposób myślenia,

że medycyna może zapobiec powstawaniu chorób.

it happened to be for smallpox --

he didn't just discover a prophylactic for a disease,

Jednak przez ponad 200 lat

ta właściwość nie wydawała się realna do zastosowania do chorób psychiatrycznych.

but a whole new way of thinking:

that medicine could prevent disease.

Przynajmniej do 2014 roku, gdy wraz z kolegami przypadkowo odkryliśmy

However, for over 200 years,

pierwszy lek, mogący przeciwdziałać depresji i zespołowi stresu pourazowego.

this prevention was not believed to extend to psychiatric diseases.

Działanie zostało zaobserwowane u myszy

Until 2014, when my colleague and I accidentally discovered

i obecnie badamy, czy podobny efekt można uzyskać w przypadku ludzi.

the first drugs that might prevent depression and PTSD.

Ponadto te innowacyjne leki psychotropowe

We discovered the drugs in mice,

nie są antydepresantami.

and we're currently studying whether they work in humans.

Są one całkowicie nowym typem leków.

Działają dzięki zwiększaniu odporności na stres,

And these preventative psychopharmaceuticals

więc nazwijmy je wzmacniaczami odporności na stres.

are not antidepressants.

Spójrzmy na stresujące zdarzenie, z którym już się uporaliśmy.

They are a whole new class of drug.

And they work by increasing stress resilience,

Może to być rozstanie albo egzamin, albo lot, na który się spóźniliśmy.

so let's call them resilience enhancers.

So think back to a stressful time that you've since recovered from.

Odporność na stres jest aktywnym procesem biologicznym,

który umożliwia powrót do normalności po przebytym stresie.

Maybe a breakup or an exam, you missed a flight.

Podobnie do przebytego przeziębienia, zwalczonego przez układ odpornościowy.

Stress resilience is the active biological process

Niedostateczna odporność na stres

w obecności wystarczająco silnego czynnika stresogennego,

that allows us to bounce back after stress.

może powodować zaburzenie psychiczne takie jak depresja.

Similar to if you have a cold and your immune system fights it off.

W rzeczywistości większość głównych incydentów depresyjnych

And insufficient resilience

in the face of a significant enough stressor,

jest początkowo wywołana przez stres.

can result in a psychiatric disorder, such as depression.

Bazując na obserwacjach na myszach,

In fact, most cases of major depressive disorder

wzmacniacze odporności na stres mogą chronić przed biologicznymi stresorami

are initially triggered by stress.

takimi jak hormony stresu

And from what we've seen so far in mice,

oraz społecznymi i psychologicznymi stresorami jak znęcanie się czy izolacja.

resilience enhancers can protect against purely biological stressors,

Tutaj zaprezentowany jest przykład, kiedy poddaliśmy myszy działaniu

like stress hormones,

wysokiego poziomu hormonu stresu przez trzy tygodnie.

and social and psychological stressors, like bullying and isolation.

[Poziom depresji bez leku (wzrost sek./min.)]

Czyli, innymi słowy, biologiczny stresor bez składnika psychologicznego.

So here is an example where we gave mice

Powodujący zachowanie depresyjne.

three weeks of high levels of stress hormones.

W badaniu poprzedzonym trzytygodniową terapią antydepresantami

So, in other words, a biological stressor without a psychological component.

nie widać płynącej z nich znaczącej korzyści.

And this causes depressive behavior.

[Poziom depresji z antydepresantem (wzrost sek./min.)]

And if we give three weeks of antidepressant treatment beforehand,

Jednak pojedyncza dawka wzmacniacza odporności na stres podana tydzień przed

it has no beneficial effects.

całkowicie zapobiega zachowaniu depresyjnemu.

But a single dose of a resilience enhancer given a week before

Nawet po trzech tygodniach ekspozycji na stres.

[Poziom depresji z nowym lekiem (wzrost sek./min.)]

Pierwszy raz w historii zaprezentowany zostaje lek

completely prevents the depressive behavior.

przeciwdziałający negatywnym efektom stresu.

Even after three weeks of stress.

Depresja i zespół stresu pourazowego są chronicznymi, klinicznymi chorobami,

This is the first time a drug has ever been shown

które towarzyszą cierpiącemu często przez całe życie.

to prevent the negative effects of stress.

Zaburzenia te zwiększają ryzyko uzależnień, bezdomności,

Depression and PTSD are chronic, often lifelong, clinical diseases.

chorób serca, Alzheimera czy samobójstwa.

Globalny koszt samej depresji wynosi ponad 3 biliony dolarów rocznie.

They also increase the risk of substance abuse, homelessness,

heart disease, Alzheimer's, suicide.

Lecz wyobraźmy sobie scenariusz, gdzie spodziewamy się

The global cost of depression alone is over three trillion dollars per year.

wysokiej ekspozycji na ekstremalny stres.

Powiedzmy, wolontariusze Czerwonego Krzyża działający w obszarze trzęsienia ziemi.

But now, imagine a scenario where we know someone is predictively

Dodatkowo do szczepionki na tyfus mogłaby zostać podana

at high risk for exposure to extreme stress.

pigułka czy zastrzyk zawierający nasz wzmacniacz odporności na stres

Say, a red cross volunteer going into an earthquake zone.

przed dołączeniem do misji.

Gdy wolontariuszka jest trzymana na muszce przez szabrowników albo gorzej,

In addition to the typhoid vaccine,

we could give her a pill or an injection of a resilience enhancer

przynajmniej może być chroniona przed zachorowaniem na depresję lub PTSD

before she leaves.

jako konsekwencja tego zdarzenia.

So when she is held at gunpoint by looters or worse,

Nie zapobiegnie to odczuwaniu stresu,

she would at least be protected against developing depression or PTSD

ale pozwoli na otrząśniecie się z niego.

I to właśnie jest tak rewolucyjne.

after the fact.

Dzięki zwiększeniu odporności na stres

It won't prevent her from experiencing the stress,

możemy zredukować zdecydowanie podatność na depresję czy PTSD,

but it will allow her to recover from it.

And that's what's revolutionary here.

prawdopodobnie ratując przed utratą pracy, domu, rodziny czy nawet życia.

By increasing resiliency,

we can dramatically reduce her susceptibility to depression and PTSD,

Po odkryciu przez Jennera szczepionki na ospę

possibly saving her from losing her job, her home, her family or even her life.

szybko nastąpiły odkrycia kolejnych szczepionek.

Jednakże wynalezienie ogólnodostępnej szczepionki

After Jenner discovered the smallpox vaccine,

przeciw gruźlicy zajęło 150 lat.

a lot of other vaccines rapidly followed.

Dlaczego?

Częściowo winę za to ponosi przekonanie społeczeństwa,

But it was over 150 years

że gruźlica poprawia wrażliwość, kreatywność i empatię u ludzi

before a tuberculosis vaccine was widely available.

Why?

i jest powodowana przez kondycję, a nie biologię.

In part because society believed

that tuberculosis made people more sensitive and creative and empathetic.

Podobne wypowiedzi spotyka się dzisiaj na temat depresji.

And that it was caused by constitution and not biology.

I tak jak odkrycie Jennera otworzyło drzwi

And similar things are still said today about depression.

dla wszystkich szczepionek, które później wyprodukowano,

tak odkryty przez nas lek otwiera szereg możliwości dla kompletnie nowej dziedziny:

And just as Jenner's discovery opened the door

prewencyjnej psychofarmakologii.

for all of the vaccines that followed after,

Ale czy to nastąpi 15

the drugs we've discovered open the possibility of a whole new field:

czy 150 lat od teraz,

zależy nie tylko od nauki,

preventative psychopharmacology.

ale także od tego, co my jako społeczeństwo

But whether that's 15 years away,

postanowimy z tym lekiem zrobić.

Dziękuję!

or 150 years away,

(Brawa)

depends not just on the science,

but on what we as a society choose to do with it.

Thank you.

(Applause)