What is bipolar disorder? - Helen M. Farrell

מה היא הפרעה דו קוטבית? - הלן מ. פרל

מתרגם: Ido Dekkers מבקר: Sigal Tifferet

What is bipolar disorder?

מהי הפרעה דו-קוטבית?

The word bipolar means two extremes.

המילה דו-קוטבית משמעה שתי קִיצוֹנִיּוּיּוֹת.

For the many millions experiencing bipolar disorder around the world,

עבור המיליונים הרבים החווים הפרעה דו-קוטבית מסביב לעולם,

life is split between two different realities -

החיים מתחלקים בין שתי מציאויות שונות -

elation and depression.

התעלות ודיכאון.

Although there are many variations of bipolar disorder,

למרות שישנן הרבה ואריאציות של הפרעה דו-קוטבית,

let's consider a couple.

נתייחס רק לשתיים.

Type 1 has extreme highs alongside the lows,

בסוג 1 יש תחושות היי קיצוניות לצד הנפילות,

while Type 2 involves briefer, less extreme periods of elation

ובסוג 2 תקופות ההיי קצרות יותר ופחות קיצוניות,

interspersed with long periods of depression.

ובינהן יש תקופות ארוכות של דיכאון.

For someone seesawing between emotional states,

אדם המתנדנד בין מצבים רגשיים,

it can feel impossible to find the balance necessary to lead a healthy life.

עלול להרגיש שבלתי אפשרי למצוא את האיזון הנדרש כדי לנהל חיים בריאים.

Type 1's extreme highs are known as manic episodes,

תקופות ההיי הקיצוניות של סוג 1 ידועות כאפיזודות מאניות,

and they can make a person range from feeling irritable to invincible.

והן יכולות לגרום לאדם להרגיש עצבני או בלתי נראה.

But these euphoric episodes exceed ordinary feelings of joy,

אבל האפיזודות האופוריות האלה הן הרבה יותר מתחושת אושר רגילה,

causing troubling symptoms like racing thoughts,

וגורמות לסימפטומים מטרידים כמו מחשבות רצות,

sleeplessness,

חוסר שינה,

rapid speech,

דיבור מהיר,

impuslive actions,

פעולות אימפולסיביות,

and risky behaviors.

והתנהגויות מסוכנות.

Without treatment, these episodes become more frequent,

ללא טיפול, האפיזודות הללו נהיות תכופות יותר,

intense,

עוצמתיות יותר,

and take longer to subside.

ולוקח להן זמן רב יותר להירגע.

The depressed phase of bipolar disorder manifests in many ways -

השלב הדכאוני של ההפרעה הדו-קוטבית מתבטא בדרכים רבות -

a low mood,

מצב רוח ירוד,

dwindling interest in hobbies,

חוסר ענין בתחביבים,

changes in appetite,

שינויים בתיאבון,

feeling worthless or excessively guilty,

תחושת חוסר ערך או אשמה מוגזמת,

sleeping either too much or too little,

שינה רבה או מעטה מדי,

restlessness or slowness,

חוסר מנוחה או איטיות,

or persistent thoughts of suicide.

או מחשבות תמידיות על התאבדות.

Worldwide, about one to three percent of adults

בעולם כולו, בערך 1-3% מהבוגרים

experience the broad range of symptoms that indicate bipolar disorder.

חווים את טווח הסיפמטומים הרחב הכלולים בהפרעה דו-קוטבית.

Most of those people are functional, contributing members of society,

רוב האנשים האלה מתפקדים ותורמים לחברה,

and their lives, choices, and relationships

וחייהם, בחירותיהם ויחסיהם

aren't defined by the disorder,

אינם מוגדרים על-ידי ההפרעה,

but still, for many, the consequences are serious.

אך עדיין, עבור רבים, ההשלכות הן רציניות.

The illness can undermine educational and professional performance,

המחלה יכול לפגוע בביצועים לימודיים ומקצועיים,

relationships,

ביחסים,

financial security,

בבטחון הכלכלי,

and personal safety.

ובבטיחות האישית.

So what causes bipolar disorder?

אז מה גורם להפרעה דו-קוטבית?

Researchers think a key player is the brain's intricate wiring.

חוקרים חושבים שיש תפקיד מרכזי לחיווט המורכב של המוח.

Healthy brains maintain strong connections between neurons

מוחות בריאים מתחזקים קשרים חזקים בין תאי עצב,

thanks to the brain's continuous efforts to prune itself

הודות למאמצים מתמשכים של המוח לגזום את עצמו,

and remove unused or faulty neural connections.

ולהסיר קשרים עצביים פגומים או שאינם בשימוש.

This process is important because our neural pathways serve as a map

תהליך זה הוא חשוב כי המסלולים העצביים שלנו משמשים כמפה

for everything we do.

לכל דבר שאנו עושים.

Using functional magnetic resonance imaging,

בעזרת דימות תהודה מגנטית תפקודי (fMRI),

scientists have discovered that the brain's pruning ability is disrupted

מדענים גילו שיכולת הגיזום של המוח

in people with bipolar disorder.

נפגעת באנשים עם הפרעה דו-קוטבית.

That means their neurons go haywire

זה אומר שתאי העצב שלהם משתגעים,

and create a network that's impossible to navigate.

ויוצרים רשת שאי אפשר לנווט דרכה.

With only confusing signals as a guide,

משום שהם מקבלים מסרים מבלבלים,

people with bipolar disorder develop abnormal thoughts and behaviors.

אנשים עם הפרעה דו-קוטבית מפתחים מחשבות והתנהגויות לא נורמליות.

Also, psychotic symptoms,

בנוסף לכך, סימפטומים פסיכוטיים,

like disorganized speech and behavior,

כמו דיבור והתנהגות לא מאורגנים,

delusional thoughts,

מחשבות שווא,

paranoia,

פארנויה,

and hallucinations

והזיות,

can emerge during extreme phases of bipolar disorder.

יכולים להופיע בשלבים הקיצוניים של הפרעה דו-קוטבית.

This is attributed to the overabundance of a neurotransmitter called dopamine.

מייחסים אותם לעודף במעביר עצבי בשם דופמין.

But despite these insights, we can't pin bipolar disorder down to a single cause.

אבל למרות התובנות הללו, איננו יכולים לייחס את ההפרעה הדו-קוטבית לגורם אחד.

In reality, it's a complex problem.

במציאות, זו בעיה מורכבת.

For example, the brain's amygdala is involved in thinking,

לדוגמא, האמיגדלה במוח מעורבת בחשיבה,

long-term memory,

זיכרון לטווח-ארוך,

and emotional processing.

ועיבוד רגשי.

In this brain region, factors as varied as genetics and social trauma

באיזור זה במוח, גורמים שונים כמו גנטיקה וטראומה חברתית

may create abnormalities and trigger the symptoms of bipolar disorder.

עלולים ליצור חריגויות ולעורר את הסימפטומים של הפרעה דו-קוטבית.

The condition tends to run in families,

ההפרעה נוטה להיות משפחתית,

so we do know that genetics have a lot to do with it.

כך שאנחנו יודעים שהגנטיקה קשורה לכך מאוד.

But that doesn't mean there's a single bipolar gene.

אבל זה לא אומר שיש גן אחד לדו-קוטביות.

In fact, the likelihood of developing bipolar disorder

למעשה, הסבירות לפתח הפרעה דו-קוטבית

is driven by the interactions between many genes

מוּנעת מיחסי גומלין בין גנים רבים

in a complicated recipe we're still trying to understand.

במתכון מסובך שאנו עדיין מנסים להבין.

The causes are complex,

הגורמים הם מורכבים,

and consequently, diagnosing and living with bipolar disorder is a challenge.

ולכן האבחון והחיים עם הפרעה דו-קוטבית הם אתגר.

Despite this, the disorder is controllable.

למרות זאת, ההפרעה ניתנת לשליטה.

Certain medications like lithium can help manage risky thoughts and behaviors

תרופות כמו ליתיום יכולות לעזור לשלוט במחשבות והתנהגויות מסוכנות

by stabilizing moods.

על ידי יצוב מצב הרוח.

These mood stabilizing medications work by decreasing abnormal activity in the brain,

תרופות אלה, המייצבות את מצב הרוח, עובדות על ידי הפחתת פעילות חריגה במוח,

thereby strengthening the viable neural connections.

וכך הן מחזקות את החיבורים העצביים התקינים.

Other frequently used medications include antipsychotics,

תרופות נוספות הנמצאות בשימוש כוללות תרופות אנטיפסיכוטיות,

which alter the effects of dopamine,

שמשנות את ההשפעות של דופמין,

and electroconvulsive therapy,

וטיפול בשוקים חשמליים,

which works like a carefully controlled seizure in the brain,

שעובד כמו התקף אפילפסיה מבוקר במוח,

is sometimes used as an emergency treatment.

משמש לפעמים כטיפול חרום.

Some bipolar patients reject treatment

כמה חולים דו קוטביים נמנעים מטיפול

because they're afraid it will dim their emotions

כי הם חוששים שהוא יעמעם את רגשותיהם,

and destroy their creativity.

ויהרוס את היצירתיות שלהם.

But modern psychiatry is actively trying to avoid that.

אבל הפסיכיאטריה המודרנית עושה מאמצים להמנע מכך.

Today, doctors work with patients on a case-by-case basis

היום, רופאים עובדים עם חולים על בסיס כל מקרה בנפרד

to administer a combination of treatments and therapies

כדי לספק צרוף של טיפולים ותרפיות

that allows them to live to their fullest possible potential.

שיאפשרו להם לחיות תוך מיצוי פוטנציאל המלא שלהם.

And beyond treatment, people with bipolar disorder can benefit

ומעבר לטיפול, לאנשים עם הפרעה דו קוטבית

from even simpler changes.

יכולים לעזור גם שינוים הכי פשוטים.

Those include regular exercise,

אלה כוללים פעילות גופנית,

good sleep habits,

הרגלי שינה טובים,

and sobriety from drugs and alcohol,

והינזרות מסמים ואלכוהול,

not to mention the acceptance and empathy of family and friends.

שלא להזכיר את הקבלה והאמפתיה של משפחה וחברים.

Remember, bipolar disorder is a medical condition,

זכרו, הפרעה דו קוטבית היא מצב רפואי,

not a person's fault,

לא אשמת האדם,

or their whole identity,

או כל הזהות שלהם,

and it's something that can be controlled

והיא ניתנת לשליטה

through a combination of medical treatments doing their work internally,

בעזרת שילוב של טיפולים תרופתיים העושים עבודה פנימית,

friends and family fostering acceptance and understanding on the outside,

חברים ומשפחה, שמראים קבלה והבנה מבחוץ,

and people with bipolar disorder empowering themselves

ואנשים עם הפרעה דו קוטבית שמניעים את עצמם

to find balance in their lives.

למצוא איזון בחייהם.