What is bipolar disorder? - Helen M. Farrell

اختلال دوقطبی چیست؟ - هلن ام. فرل

Translator: sadegh zabihi Reviewer: Leila Ataei

What is bipolar disorder?

اختلال دوقطبی چیست؟

The word bipolar means two extremes.

واژه‌ی دوقطبی یعنی دو انتها.

For the many millions experiencing bipolar disorder around the world,

برای چندین میلیون نفری که در دنیا از اختلال دوقطبی رنج می‌برند،

life is split between two different realities -

زندگی به دو واقعیت متفاوت تقسیم شده است -

elation and depression.

شیدایی و افسردگی.

Although there are many variations of bipolar disorder,

هرچند گونه‌های زیادی از اختلال دوقطبی داریم،

let's consider a couple.

بیایید چندتایی را بررسی کنیم.

Type 1 has extreme highs alongside the lows,

گونه ۱ بالاها و پایین‌های شدیدی دارد،

while Type 2 involves briefer, less extreme periods of elation

درحالی که گونه ۲ شامل دوره‌های کوتاه و با شدت کمتر شیدایی است

interspersed with long periods of depression.

و با دوره‌های طولانی افسردگی اجین شده‌است.

For someone seesawing between emotional states,

برای بعضی که بین حالت‌های احساسی بالا و پایین می‌شوند،

it can feel impossible to find the balance necessary to lead a healthy life.

پیدا کردن تعادل لازم برای زندگی سالم غیر ممکن به نظر می‌رسد.

Type 1's extreme highs are known as manic episodes,

در گونه اول بالاهای شدید دوره‌های جنون نام دارند،

and they can make a person range from feeling irritable to invincible.

و باعث می‌شوند حال فرد بین زودرنج و شکست ناپذیر در نوسان باشد.

But these euphoric episodes exceed ordinary feelings of joy,

اما این دوره‌های شیدایی از احساس سرخوشی عادی فراتر می‌روند،

causing troubling symptoms like racing thoughts,

و فرد را دچار علائم مشکل زایی مانند افکار مسابقه‌ای،

sleeplessness,

بی‌خوابی،

rapid speech,

تند صحبت کردن،

impuslive actions,

افعال ناگهانی،

and risky behaviors.

و رفتارهای پرخطر کنند.

Without treatment, these episodes become more frequent,

بدون درمان این بازه‌ها بیشتر،

intense,

و شدیدتر اتفاق می‌افتند،

and take longer to subside.

و زمان بیشتری طول می‌کشد تا فروکش کنند.

The depressed phase of bipolar disorder manifests in many ways -

دوره افسردگی اختلال دوقطبی به صورت‌های مختلفی بروز می‌کند -

a low mood,

احساس خمودگی،

dwindling interest in hobbies,

کم رنگ شدن علاقه به سرگرمی‌های پیشین،

changes in appetite,

تغییر ذائقه،

feeling worthless or excessively guilty,

احساس بی‌فایده بودن یا احساس گناه شدید،

sleeping either too much or too little,

پرخوابی یا کم‌خوابی بیش از حد،

restlessness or slowness,

خستگی‌ناپذیر بودن یا احساس خستگی دائمی،

or persistent thoughts of suicide.

یا افکار مدام خودکشی.

Worldwide, about one to three percent of adults

در سراسر دنیا، یک تا سه درصد بزرگسالان

experience the broad range of symptoms that indicate bipolar disorder.

محدوده وسیعی از علائم را تجربه می‌کنند که نشان دهنده اختلال دوقطبی است.

Most of those people are functional, contributing members of society,

بیشتر آنها افراد کاری و اعضای فعال جامعه هستند،

and their lives, choices, and relationships

و زندگی، انتخاب‌ها و روابط آنها

aren't defined by the disorder,

با اختلال دوقطبی محدود نشده است،

but still, for many, the consequences are serious.

با این وجود، برای بسیاری عواقب آن جدی است.

The illness can undermine educational and professional performance,

بیماری می‌تواند عملکرد تحصیلی و کاری فرد،

relationships,

روابط او،

financial security,

امنیت اقتصادی،

and personal safety.

و همچنین امنیت خود او را به خطر بیاندازد.

So what causes bipolar disorder?

خوب عامل اختلال دوقطبی چیست؟

Researchers think a key player is the brain's intricate wiring.

محققان بر این باورند که سیم‌کشی پیچیده مغز نقش عمده را بازی می‌کند.

Healthy brains maintain strong connections between neurons

به لطف تلاش دائمی مغز

thanks to the brain's continuous efforts to prune itself

با از بین بردن اتصالات عصبی خراب یا بی‌استفاده،

and remove unused or faulty neural connections.

مغز سالم اتصالات قدرتمند میان سلول‌های عصبی را حفظ می‌کند.

This process is important because our neural pathways serve as a map

این کار بسیار مهم است زیرا مسیرهای عصبی ما مانند نقشه‌ای

for everything we do.

برای همه کارهای ما هستند.

Using functional magnetic resonance imaging,

با استفاده از تصویربرداری تشدید مغناطیسی(MRI),

scientists have discovered that the brain's pruning ability is disrupted

محققان دریافته‌اند که در بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی

in people with bipolar disorder.

توانایی ترمیم مغز مختل شده است.

That means their neurons go haywire

این یعنی سلول‌های عصبی آنها بلااستفاده می‌مانند

and create a network that's impossible to navigate.

و شبکه‌ای غیرقابل مسیریابی را تشکیل می‌دهند.

With only confusing signals as a guide,

افراد مبتلا به اختلال دوقطبی به این دلیل که تنها از سیگنال‌های

people with bipolar disorder develop abnormal thoughts and behaviors.

سردرگم به عنوان راهنما استفاده می‌کنند رفتار و افکار غیرمعمولی بروز می‌دهند.

Also, psychotic symptoms,

همچنین علائم مشکلات روانی،

like disorganized speech and behavior,

مانند رفتار و صحبت پراکنده،

delusional thoughts,

افکار وهم انگیز،

paranoia,

پارانویا،

and hallucinations

و توهم نیز

can emerge during extreme phases of bipolar disorder.

می‌توانند در مراحل شدید اختلال دوقطبی بروز کنند.

This is attributed to the overabundance of a neurotransmitter called dopamine.

این به دلیل فراوانی یک انتقال دهنده عصبی به نام دوپامین است.

But despite these insights, we can't pin bipolar disorder down to a single cause.

اما با وجود دانستن این مسائل، نمی‌توان اختلال دوقطبی را تنها به یک عامل نسبت داد.

In reality, it's a complex problem.

در واقعیت، این مسئله‌ای پیچیده است.

For example, the brain's amygdala is involved in thinking,

برای مثال، آمیگدال مغز در تفکر،

long-term memory,

حافظه بلند مدت،

and emotional processing.

و تحلیل‌های احساسی دخیل است.

In this brain region, factors as varied as genetics and social trauma

در این بخش مغز، عوامل مختلف از ژنتیک گرفته تا آسیب‌های اجتماعی

may create abnormalities and trigger the symptoms of bipolar disorder.

ممکن است باعث بروز اختلال و به وجود آمدن علائم اختلال دوقطبی شوند.

The condition tends to run in families,

این شرایط در خانواده‌های مبتلایان به وفور دیده می‌شود،

so we do know that genetics have a lot to do with it.

پس می‌دانیم که وراثت نقش عمده‌ای بازی می‌کند.

But that doesn't mean there's a single bipolar gene.

اما این به آن معنی نیست که یک ژن خاص به بیماری دوقطبی مربوط است.

In fact, the likelihood of developing bipolar disorder

درواقع احتمال بروز اختلال دوقطبی

is driven by the interactions between many genes

به ارتباط بین ژن‌های بسیاری مربوط است

in a complicated recipe we're still trying to understand.

و دستورالعملی پیچیده دارد که ما هنوز برای درک آن در تلاش هستیم.

The causes are complex,

عوامل پیچیده هستند

and consequently, diagnosing and living with bipolar disorder is a challenge.

و در نتیجه تشخیص و زندگی با اختلال دوقطبی چالش برانگیز است.

Despite this, the disorder is controllable.

با این وجود، اختلال قابل کنترل است.

Certain medications like lithium can help manage risky thoughts and behaviors

داروهای خاصی مانند لیتیوم می‌توانند با تثبیت موقعیت روانی فرد

by stabilizing moods.

به او در مدیریت رفتار و افکار خطرناک کمک کنند.

These mood stabilizing medications work by decreasing abnormal activity in the brain,

اینگونه تثبیت‌کننده‌های حالت روانی با کاهش فعالیت‌های غیرطبیعی در مغز

thereby strengthening the viable neural connections.

و درنتیجه تقویت پیوندهای عصبی قابل اعتماد کار می‌کنند.

Other frequently used medications include antipsychotics,

سایر داروهایی که برای این منظور استفاده می‌شوند ازجمله داروهای ضدروان‌پریشی،

which alter the effects of dopamine,

تاثیرات دوپامین را اصلاح می‌کنند،

and electroconvulsive therapy,

و همچنین شوک الکتریکی،

which works like a carefully controlled seizure in the brain,

مانند یک تشنج بادقت کنترل شده در مغز عمل می‌کند،

is sometimes used as an emergency treatment.

و گاهی به عنوان یک درمان فوری از آن استفاده می‌شود.

Some bipolar patients reject treatment

بعضی مبتلایان به اختلال دوقطبی درمان را پس می‌زنند

because they're afraid it will dim their emotions

چون می‌ترسند احساساتشان کم‌رنگ شده

and destroy their creativity.

و خلاقیتشان از بین برود.

But modern psychiatry is actively trying to avoid that.

اما روانپزشکی مدرن دائماً در تلاش است تا از این مسئله جلوگیری کند.

Today, doctors work with patients on a case-by-case basis

امروزه پزشکان، با بیماران بر اساس شرایطشان کار می‌کنند

to administer a combination of treatments and therapies

تا با ترکیب داروها و روش‌های مختلف

that allows them to live to their fullest possible potential.

بیمار بتواند با استفاده از تمام ظرفیت‌های خود زندگی کند.

And beyond treatment, people with bipolar disorder can benefit

ورای دارو و درمان، تغییرات کوچک هم می‌تواند

from even simpler changes.

به مبتلایان به اختلال دوقطبی کمک کند.

Those include regular exercise,

ورزش مرتب و دائم،

good sleep habits,

عادت‌های خواب خوب،

and sobriety from drugs and alcohol,

استفاده نکردن از مواد مخدر و الکل،

not to mention the acceptance and empathy of family and friends.

و البته همدلی و همراهی خانواده و دوستان.

Remember, bipolar disorder is a medical condition,

به یاد داشته باشید که اختلال دوقطبی یک بیماری است،

not a person's fault,

نه گناه خود فرد،

or their whole identity,

یا همه هویت او،

and it's something that can be controlled

و با ترکیب کردن درمان دارویی از درون

through a combination of medical treatments doing their work internally,

و همدلی و همراهی خانواده و دوستان از بیرون،

friends and family fostering acceptance and understanding on the outside,

و تلاش خود فرد مبتلا به اختلال دوقطبی

and people with bipolar disorder empowering themselves

برای یافتن تعادل در زندگی،

to find balance in their lives.

می‌توان آن را کنترل کرد.