What is bipolar disorder? - Helen M. Farrell

양극성 장애는 무엇일까요 |헬렌 M. 파렐(Helen M. Farrell)

번역: Sujin Byeon 검토: Jihyeon J. Kim

What is bipolar disorder?

양극성 장애, 조울증이란 무엇일까요?

The word bipolar means two extremes.

양극성이라는 단어는 상반된 두 지점을 의미합니다.

For the many millions experiencing bipolar disorder around the world,

양극성 장애를 앓고있는 전 세계 수 백만 명에게

life is split between two different realities -

삶은 두 가지의 서로 다른 현실로 나뉩니다.

elation and depression.

즐거움과 우울함으로 말이죠.

Although there are many variations of bipolar disorder,

조울증에는 여러 가지 종류가 있지만

let's consider a couple.

몇 개만 살펴보겠습니다.

Type 1 has extreme highs alongside the lows,

양극성장애 1형의 경우 극단적인 조증과 우울증이 나타나는데 반해

while Type 2 involves briefer, less extreme periods of elation

2형의 경우 우울증 증세가 장기간 이어지는 가운데

interspersed with long periods of depression.

1형보다 경미한 조증이 짧게 나타나는 형태를 보입니다.

For someone seesawing between emotional states,

감정 상태가 시소를 타는 것처럼 오르락 내리락 하는 사람이라면

it can feel impossible to find the balance necessary to lead a healthy life.

건강한 삶에 필요한 균형을 찾는 게 불가능하다고 느낄 수 있습니다.

Type 1's extreme highs are known as manic episodes,

1형의 극단적인 케이스는 조증으로 알려져 있는데

and they can make a person range from feeling irritable to invincible.

사람을 과민상태에서 통제불능까지 이르게 합니다.

But these euphoric episodes exceed ordinary feelings of joy,

종조증은 평범하게 기쁨을 느끼는 정도를 넘어서는 것으로

여러가지 문제 증상을 일으킵니다.

causing troubling symptoms like racing thoughts,

가령, 생각이 끊임없이 이어지기도 하고 불면증을 앓거나

sleeplessness,

rapid speech,

말이 빨라지거나

impuslive actions,

충동 행위를 하고

and risky behaviors.

위험한 행동을 하는 것이죠.

Without treatment, these episodes become more frequent,

적절한 치료가 이루어 지지 않는다면, 이러한 증세들은 더욱 자주

intense,

극단적으로 나타나며

and take longer to subside.

진정되는데 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.

The depressed phase of bipolar disorder manifests in many ways -

양극성 장애의 우울증세의 경우 여러가지 형태로 나타나는데

a low mood,

기분이 가라앉거나

dwindling interest in hobbies,

취미에 관심이 줄어들고

changes in appetite,

입맛이 바뀌고

feeling worthless or excessively guilty,

스스로 쓸모없다고 느끼거나 지나치게 죄책감을 가지게 되고

sleeping either too much or too little,

잠을 과도하게 자거나 자지 못하게 되며

restlessness or slowness,

안절부절하지 못하게 되거나 꾸물대거나

or persistent thoughts of suicide.

끊임없이 자살을 생각하게 됩니다.

Worldwide, about one to three percent of adults

전 세계적으로 성인의 1~3%가 양극성 장애의 징후가 보이는

experience the broad range of symptoms that indicate bipolar disorder.

광범위한 증상을 경험합니다.

Most of those people are functional, contributing members of society,

이들의 대부분은 정상적이고. 사회의 일원으로 활동하며

and their lives, choices, and relationships

그들의 삶이나 선택, 인간 관계가

aren't defined by the disorder,

장애로 평가받고 있진 않습니다.

but still, for many, the consequences are serious.

하지만 여전히 많은 수의 사람들이 심각한 증상을 보이고 있죠.

The illness can undermine educational and professional performance,

이같은 질병은 학업이나 전문적인 성과를 저해할 수 있으며

relationships,

인간 관계

financial security,

금전적 안정

and personal safety.

개인의 안전 문제에도 영향을 미칠 수 있습니다.

So what causes bipolar disorder?

그렇다면 양극성 장애의 원인은 무엇일까요?

Researchers think a key player is the brain's intricate wiring.

연구자들은 뇌의 복잡한 신경 회로가 주요 원인이라고 추측하고 있습니다.

Healthy brains maintain strong connections between neurons

건강한 두뇌는 신경 세포간의 연결성이 강하게 유지됩니다.

thanks to the brain's continuous efforts to prune itself

사용하지 않거나 결함이 있는 신경망을 스스로 제거하는

and remove unused or faulty neural connections.

뇌의 지속적인 노력 덕분이죠.

This process is important because our neural pathways serve as a map

신경 경로는 우리가 하는 행동들의 지도 역할을 하기 떄문에

for everything we do.

이같은 프로세스는 매우 중요합니다.

Using functional magnetic resonance imaging,

과학자들은 자기공명영상(MRI)를 통해

scientists have discovered that the brain's pruning ability is disrupted

양극성 장애를 앓는 사람들이

in people with bipolar disorder.

뇌의 신경망 제거 능력이 저해되었음을 발견했습니다

That means their neurons go haywire

이는 신경 세포들이 걷잡을 수 없게 되고

and create a network that's impossible to navigate.

처리하기 불가능한 신경망을 만들어 내는 것을 의미합니다.

With only confusing signals as a guide,

혼란스러운 신호만을 참고로 하여

people with bipolar disorder develop abnormal thoughts and behaviors.

양극성 장애를 앓는 사람들은 비정상적인 생각과 행동을 하게 됩니다.

Also, psychotic symptoms,

또한 정신병적 증상

like disorganized speech and behavior,

예를 들어 언어와 행동의 분열

delusional thoughts,

과대 망상

paranoia,

편집증

and hallucinations

환각 등이

can emerge during extreme phases of bipolar disorder.

양극성 장애의 극단적인 단계에서 나타나게 됩니다.

This is attributed to the overabundance of a neurotransmitter called dopamine.

이는 도파민이라로 불리는 신경 전달 물질의 과잉으로 나타나는 현상입니다.

But despite these insights, we can't pin bipolar disorder down to a single cause.

그러나 이 같은 이해에도 불구하고, 양극성 장애의 원인을 한 가지로 뽑을 수 없습니다.

In reality, it's a complex problem.

현실에서는 복잡한 문제이기 때문이죠.

For example, the brain's amygdala is involved in thinking,

뇌의 편도체는 사고와

long-term memory,

장기 기억

and emotional processing.

감정 처리와도 연관되어 있습니다.

In this brain region, factors as varied as genetics and social trauma

뇌의 이 부분에서는, 유전학적으로나 사회적 외상 등 다양한 요인들로 인해

may create abnormalities and trigger the symptoms of bipolar disorder.

비정상적인 사고를 만들어 내고 양극성 장애의 증상을 유발합니다.

The condition tends to run in families,

이러한 증상은 가족력으로 발생하는 경향도 있으므로

so we do know that genetics have a lot to do with it.

유전학과 관련이 있음을 알 수 있습니다.

But that doesn't mean there's a single bipolar gene.

그러나 이것이 단일한 양극성 장애 유전자가 존재함을 의미하지는 않습니다.

In fact, the likelihood of developing bipolar disorder

실제로는, 양극정 장애를 일으킬 가능성은

is driven by the interactions between many genes

복잡한 상황에서 여러 유전자의 상호작용에 의해 유발되는 것으로

in a complicated recipe we're still trying to understand.

여전히 이를 이해하기 위한 연구가 진행되고 있습니다.

The causes are complex,

이 처럼 원인이 다양하므로

and consequently, diagnosing and living with bipolar disorder is a challenge.

결과적으로 양극성 장애를 진단하고 장애를 갖고 살아가는 것은 힘듭니다.

Despite this, the disorder is controllable.

그럼에도 불구하고 양극성 장애는 조절이 가능합니다.

Certain medications like lithium can help manage risky thoughts and behaviors

리튬과 같은 특정 약물을 통해 감정을 안정적으로 만들어

by stabilizing moods.

위험한 사고와 행동을 제어하는 것이죠.

These mood stabilizing medications work by decreasing abnormal activity in the brain,

이같이 감정을 안정시키는 약물들은 비정상적인 뇌활동성을 줄이고

thereby strengthening the viable neural connections.

이를 통해 자립적인 신경망을 강화 시켜 감정을 안정적으로 만듭니다.

Other frequently used medications include antipsychotics,

다른 종류로 자주 사용되는 약물에는 향정신성 약물이 있는데

which alter the effects of dopamine,

이들은 도파민의 효과를 대체하고

and electroconvulsive therapy,

전기충격요법

which works like a carefully controlled seizure in the brain,

뇌의 발작을 조심스럽게 통제하는 방법으로

is sometimes used as an emergency treatment.

때때로 비상 상황에서 사용됩니다.

Some bipolar patients reject treatment

일부 양극성 장애 환자들은

because they're afraid it will dim their emotions

자신를 감정을 흐리게 만들고 창의력을 파괴당할까봐

and destroy their creativity.

치료를 거부하기도 합니다.

But modern psychiatry is actively trying to avoid that.

하지만 현대 정신과 의사는 그것을 방지하기 위해 적극적으로 노력합니다.

Today, doctors work with patients on a case-by-case basis

오늘날, 의사들은 환자들을 개별 사례들로 나누어

to administer a combination of treatments and therapies

환자들이 최대한의 가능성을 가지고 살 수 있도록

that allows them to live to their fullest possible potential.

치료법을 조합하고 있습니다.

And beyond treatment, people with bipolar disorder can benefit

그리고 치료 외에도 단순한 생활의 변화를 통해서도

from even simpler changes.

양극성 장애의 이점을 강화시킬 수 있습니다.

Those include regular exercise,

규칙적인 운동

good sleep habits,

바람직한 수면 습관

and sobriety from drugs and alcohol,

마약이나 알콜을 절제하고

not to mention the acceptance and empathy of family and friends.

가족과 친구들로 부터 공감받고 인정 받는 것이죠.

Remember, bipolar disorder is a medical condition,

기억하세요. 양극성 장애는 개인의 결함이나

not a person's fault,

한 사람의 정체성이 아니라

or their whole identity,

의학적 상태입니다.

and it's something that can be controlled

또한 내면을 통제하는 의학적인 치료법과

through a combination of medical treatments doing their work internally,

가족과 친구들 등 외부 주변인들의 수용과 이해를 통해,

friends and family fostering acceptance and understanding on the outside,

또 양극성 장애를 앓는 당사자 스스로 자신의 삶에서

and people with bipolar disorder empowering themselves

균형을 찾는방식으로

to find balance in their lives.

통제할 수 있다는 것을요.