How we'll fight the next deadly virus | Pardis Sabeti

Перекладач: Olga Terenti Утверджено: Hanna Leliv

You may never have heard of Kenema, Sierra Leone

Можливо, ви ніколи не чули про Кенему у Сьєрра-Леоне

or Arua, Nigeria.

або про Аруа в Нігерії.

But I know them as two of the most extraordinary places on earth.

Але, на мою думку, вони належать до найчудовіших місць на планеті.

In hospitals there, there's a community of nurses, physicians and scientists

У тамтешніх лікарнях працює група лікарів, медсестер та вчених,

that have been quietly battling

які ведуть мовчазну битву

one of the deadliest threats to humanity for years:

з однією із найбільших загроз людству -

Lassa virus.

вірусом Ласса.

Lassa virus is a lot like Ebola.

Вірус Ласса багато в чому схожий на Еболу.

It can cause a severe fever and can often be fatal.

Він може спричинити сильну лихоманку і часто буває смертельним.

But these individuals, they risk their lives every day

Проте ці люди щодня ризикують власним життям,

to protect the individuals in their communities,

щоб захистити членів своєї спільноти,

and by doing so, protect us all.

і тим самим захистити нас усіх.

But one of the most extraordinary things I learned about them

Ось одна з найнемовірніших речей стосовно цих людей,

on one of my first visits out there many years ago

про яку я дізналася під час однієї з перших подорожей:

was that they start each morning --

кожний свій день -

these challenging, extraordinary days on the front lines -- by singing.

день, сповнений викликами і труднощами - вони починають співом.

They gather together, and they show their joy.

Вони збираються разом, щоб висловити радість

They show their spirit.

і показати свою моральну силу.

And over the years,

Із року в рік,

from year after year as I've visited them and they've visited me,

коли я приїжджаю до них, а вони до мене,

I get to gather with them and I sing

ми збираємося разом і співаємо,

and we write and we love it,

ми пишемо, і нам це дуже подобається.

because it reminds us that we're not just there to pursue science together;

Тому що це нагадує нам, що ми знаходимося тут не лише заради науки.

we're bonded through a shared humanity.

Нас пов'язує любов до людства.

And that of course, as you can imagine, becomes extremely important,

А це, звичайно, набуває великого,

even essential, as things begin to change.

навіть вирішального, значення, коли обставини змінюються.

And that changed a great deal in March of 2014,

Так було в березні 2014 року,

when the Ebola outbreak was declared in Guinea.

коли оголосили про спалах епідемії Ебола у Гвінеї.

This is the first outbreak in West Africa,

Це був перший спалах у Західній Африці,

near the border of Sierra Leone and Liberia.

біля кордону Сьєрра-Леоне та Ліберії.

And it was frightening, frightening for us all.

І це було жахливо для усіх нас.

We had actually suspected for some time

Насправді, ми вже деякий час припускали,

that Lassa and Ebola were more widespread than thought,

що віруси Ласса та Ебола більш поширені, ніж ми уявляли.

and we thought it could one day come to Kenema.

І ми очікували, що вони можуть прийти в Кенему.

And so members of my team immediately went out

Отже, члени моєї команди негайно виїхали

and joined Dr. Humarr Khan and his team there,

і приєдналися до команди доктора Гумарра Хана.

and we set up diagnostics to be able to have sensitive molecular tests

Ми розгорнули діагностичний центр, щоб проводити точні молекулярні тести

to pick up Ebola if it came across the border

і виявити Еболу, коли вірус перетне кордон

and into Sierra Leone.

Сьєрра-Леоне.

We'd already set up this kind of capacity for Lassa virus,

Ми вже діяли таким чином з вірусом Ласса,

we knew how to do it,

ми знали, що нам робити,

the team is outstanding.

і команда була чудова.

We just had to give them the tools and place to survey for Ebola.

Вона потребувала лише обладнання та місце, щоб відслідковувати Еболу.

And unfortunately, that day came.

На жаль, цей день настав.

On May 23, 2014, a woman checked into the maternity ward at the hospital,

У травні 2014 року жінка потрапила до пологового відділення,

and the team ran those important molecular tests

команда провела необхідні молекулярні тести

and they identified the first confirmed case of Ebola in Sierra Leone.

і підтвердила перший випадок захворювання на вірус Ебола у Сьєрра-Леоне.

This was an exceptional work that was done.

Це була неабияка робота.

They were able to diagnose the case immediately,

Вони змогли негайно діагностувати захворювання,

to safely treat the patient

що дало змогу безпечно лікувати пацієнтку

and to begin to do contact tracing to follow what was going on.

і почати відслідковувати контакти, щоб вивчити

It could've stopped something.

і запобігти розповсюдженню вірусу.

But by the time that day came,

Але на той час

the outbreak had already been breeding for months.

епідемія визрівала вже багато місяців.

With hundreds of cases, it had already eclipsed all previous outbreaks.

Цей спалах, із сотнями випадків захворювання, затьмарив усі попередні.

And it came into Sierra Leone not as that singular case,

Хвороба прийшла до Сьєрра-Леоне не поодиноким випадком,

but as a tidal wave.

а могутньою хвилею.

We had to work with the international community,

Ми мали працювати з міжнародною спільнотою,

with the Ministry of Health, with Kenema, to begin to deal with the cases,

з Міністерством охорони здоров'я, владою Кенеми, щоб подолати епідемію.

as the next week brought 31,

Вже через тиждень хворих було 31,

then 92, then 147 cases -- all coming to Kenema,

потім їх кількість зросла до 92, пізніше - до 147, і всі їхали в Кенему -

one of the only places in Sierra Leone that could deal with this.

єдине місце у Сьєрра-Леоне, де могли з цим впоратися.

And we worked around the clock trying to do everything we could,

Ми працювали цілодобово, робили все, що від нас залежить,

trying to help the individuals, trying to get attention,

намагаючись допомогти людям і привернути увагу до проблеми.

but we also did one other simple thing.

Ми також зробили одну просту річ.

From that specimen that we take from a patient's blood to detect Ebola,

Отриманий від пацієнта зразок крові з вірусом Ебола,

we can discard it, obviously.

ми, звичайно, можемо знищити.

The other thing we can do is, actually, put in a chemical and deactivate it,

Інший варіант - знешкодити вірус за допомогою хімічного реактиву,

so just place it into a box and ship it across the ocean,

покласти його в контейнер і відправити за океан.

and that's what we did.

Так ми і вчинили.

We sent it to Boston, where my team works.

Ми відіслали його в Бостон, до моєї команди.

And we also worked around the clock doing shift work, day after day,

Ми знову працювали цілодобово, позмінно, день за днем,

and we quickly generated 99 genomes of the Ebola virus.

і швидко синтезували 99 геномів вірусу Ебола.

This is the blueprint -- the genome of a virus is the blueprint.

Геном вірусу - наче модель.

We all have one.

Ми всі маємо свій геном.

It says everything that makes up us,

Він визначає, які ми,

and it tells us so much information.

і містить дуже багато інформації.

The results of this kind of work are simple and they're powerful.

Результати цієї роботи були простими, але плідними.

We could actually take these 99 different viruses,

Ми змогли взяти 99 різних вірусів,

look at them and compare them,

вивчити і порівняти їх.

and we could see, actually, compared to three genomes

Порівнявши їх з трьома геномами,

that had been previously published from Guinea,

відомими з попереднього спалаху у Гвінеї,

we could show that the outbreak emerged in Guinea months before,

ми змогли показати, що епідемія виникла у Гвінеї багато місяців тому,

once into the human population,

і, потрапивши до людської популяції,

and from there had been transmitting from human to human.

почала передаватися від людини до людини.

Now, that's incredibly important

Це надзвичайно важливо

when you're trying to figure out how to intervene,

для пошуку шляхів зупинити вірус,

but the important thing is contact tracing.

але не менше важливо відслідкувати його.

We also could see that as the virus was moving between humans,

Ми також побачили, що, передаючись від людини до людини,

it was mutating.

вірус мутує.

And each of those mutations are so important,

Кожна з цих мутацій є значущою,

because the diagnostics, the vaccines,

оскільки діагностика, вакцини,

the therapies that we're using,

методи лікування

are all based on that genome sequence, fundamentally --

базуються на геномних послідовностях,

that's what drives it.

які є основою всього.

And so global health experts would need to respond,

Експерти зі світової охорони здоров'я мали відреагувати,

would have to develop,

удосконалити,

to recalibrate everything that they were doing.

переосмислити все, що вони роблять.

But the way that science works, the position I was in at that point

Проте як працює наука, які варіанти я мала на той момент?

is, I had the data,

В мене були дані,

and I could have worked in a silo for many, many months,

з якими я могла ізольовано працювати багато місяців,

analyzed the data carefully, slowly,

уважно, повільно аналізувати інформацію,

submitted the paper for publication, gone through a few back-and-forths,

підготувати статтю, отримати рецензії, внести виправлення.

and then finally when the paper came out, might release that data.

Нарешті, після її публікації дані стали б загальнодоступними.

That's the way the status quo works.

Так заведено працювати.

Well, that was not going to work at this point, right?

Проте нам це не підходило.

We had friends on the front lines

Наші друзі були на передовій,

and to us it was just obvious that what we needed is help,

І було очевидно, що ми потребували допомоги,

lots of help.

багато допомоги.

So the first thing we did is,

Отже, у першу чергу,

as soon as the sequences came off the machines,

щойно отримавши геномні послідовності,

we published it to the web.

ми оприлюднили їх в Інтернеті.

We just released it to the whole world and said, "Help us."

Ми розкрили ці дані світові і попросили про допомогу.

And help came.

І допомога надійшла.

Before we knew it,

Одразу

we were being contacted from people all over,

з нами зв'язалися люди з усього світу,

surprised to see the data out there and released.

здивовані, що дані є у відкритому доступі.

Some of the greatest viral trackers in the world

Деякі з найкращих вірусологів світу

were suddenly part of our community.

раптом стали частиною нашої команди.

We were working together in this virtual way,

Ми разом працювали через Інтернет, спілкувалися,

sharing, regular calls, communications,

ділилися даними, регулярно телефонували одне одному,

trying to follow the virus minute by minute,

намагалися відслідкувати вірус крок за кроком,

to see ways that we could stop it.

шукаючи шляхів зупинити його.

And there are so many ways that we can form communities like that.

Існує так багато способів формувати подібні об'єднання.

Everybody, particularly when the outbreak started to expand globally,

Всі, особливо коли епідмія почала поширюватися світом,

was reaching out to learn, to participate, to engage.

виходили на зв'язок, щоб вивчити, долучитися, допомогти.

Everybody wants to play a part.

Кожен бажає зробити свій внесок.

The amount of human capacity out there is just amazing,

Обсяг людських можливостей вражаючий,

and the Internet connects us all.

а Інтернет поєднує нас усіх.

And could you imagine that instead of being frightened of each other,

Уявіть, замість того, щоб боятися одне одного,

that we all just said, "Let's do this.

ми можемо сказати: "Зробімо це.

Let's work together, and let's make this happen."

Працюватимемо разом і знайдемо рішення".

But the problem is that the data that all of us are using,

Але проблема в тому, що даних, які ми знаходимо в мережі

Googling on the web, is just too limited to do what we need to do.

і використовуємо, недостатньо для наших завдань.

And so many opportunities get missed when that happens.

В подібних випадках ми втрачаємо так багато можливостей.

So in the early part of the epidemic from Kenema,

На ранньому етапі епідемії в Кенемі

we'd had 106 clinical records from patients,

в нас було 106 історій хвороби,

and we once again made that publicly available to the world.

які ми також оприлюднили.

And in our own lab, we could show that you could take those 106 records,

В нашій лабораторії ми показали, що можна взяти ці 106 історій хвороби

we could train computers to predict the prognosis for Ebola patients

і побудувати на комп'ютері прогнози для хворих на Еболу

to near 100 percent accuracy.

з майже 100 %-ою точністю.

And we made an app that could release that,

Ми створили програму для їх публікації,

to make that available to health-care workers in the field.

щоб відкрити доступ до них медичним працівникам на місцях.

But 106 is just not enough to make it powerful,

Але 106 - замало для значущих,

to validate it.

обгрунтованих висновків.

So we were waiting for more data to release that.

Тому ми чекали на нову інформацію, щоб все опублікувати,

and the data has still not come.

проте ми досі її не отримали.

We are still waiting, tweaking away,

Ми все ще чекаємо,

in silos rather than working together.

охочіше працюючи окремо, аніж разом.

And this just -- we can't accept that.

Це неприпустимо.

Right? You, all of you, cannot accept that.

Правда ж? Це неприпустимо для всіх нас.

It's our lives on the line.

На кону наші життя.

And in fact, actually,

Насправді

many lives were lost, many health-care workers,

ми зазнали великих втрат, загинуло багато лікарів,

including beloved colleagues of mine,

серед них - мої близькі колеги -

five colleagues: Mbalu Fonnie, Alex Moigboi,

Мбалу Фонні, Алекс Мойґбой,

Dr. Humarr Khan, Alice Kovoma and Mohamed Fullah.

доктор Гумарр Хан, Еліс Ковома і Могамед Фуллаг.

These are just five of many health-care workers

Це лише п'ятеро з багатьох лікарів

at Kenema and beyond

у Кенемі та поза її межами,

that died while the world waited and while we all worked,

які померли, доки світ чекав, а ми працювали,

quietly and separately.

мовчазно і відокремлено.

See, Ebola, like all threats to humanity,

Подібно до всіх загроз людству, Еболу

it's fueled by mistrust and distraction and division.

живить недовіра, сум'яття і розбрат.

When we build barriers amongst ourselves and we fight amongst ourselves,

Коли ми відмежовуємося одне від одного бар'єрами і боремося одне з одним,

the virus thrives.

вірус процвітає.

But unlike all threats to humanity,

Але, на відміну від інших загроз людству,

Ebola is one where we're actually all the same.

перед вірусом Ебола ми всі рівні.

We're all in this fight together.

Ця битва спільна для всіх нас.

Ebola on one person's doorstep could soon be on ours.

Одного дня вірус Ебола може постукати в наші двері.

And so in this place with the same vulnerabilities,

Тому, поділяючи з вами ті самі слабкі

the same strengths, the same fears, the same hopes,

і сильні сторони, ті самі побоювання і надії,

I hope that we work together with joy.

я сподіваюся, що ми працюватимемо разом з радістю.

A graduate student of mine was reading a book about Sierra Leone,

Моя випускниця прочитала книгу про Сьєрра-Леоне

and she discovered that the word "Kenema,"

і дізналася, що слово "Кенема",

the hospital that we work at and the city where we work in Sierra Leone,

що служить назвою для лікарні і міста у Сьєрра-Леоне, де ми працювали,

is named after the Mende word for "clear like a river, translucent

мовою менде означає "чистий, немов вода, прозорий

and open to the public gaze."

та відкритий для людських очей".

That was really profound for us,

Це мало для нас глибокий зміст,

because without knowing it, we'd always felt

адже, не знаючи цього, ми завжди відчували,

that in order to honor the individuals in Kenema where we worked,

що на знак пошани до людей Кенеми

we had to work openly, we had to share and we had to work together.

ми мусимо працювати відкрито, ділитися і діяти спільно.

And we have to do that.

Ми дійсно повинні це робити.

We all have to demand that of ourselves and others --

Ми повинні вимагати від себе та інших

to be open to each other when an outbreak happens,

бути відкритими одне до одного, коли трапиться спалах,

to fight in this fight together.

боротися пліч-о-пліч.

Because this is not the first outbreak of Ebola,

Тому що це не перший спалах Еболи

it will not be the last,

і не останній.

and there are many other microbes out there that are lying in wait,

Існує багато інших мікробів, які причаїлися і чекають свого часу,

like Lassa virus and others.

таких як вірус Ласса.

And the next time this happens,

І наступного разу

it could happen in a city of millions, it could start there.

епідемія може спалахнути у місті з мільйонами жителів.

It could be something that's transmitted through the air.

Це може бути хвороба, яка передається повітрям.

It could even be disseminated intentionally.

Її навіть можуть розповсюджувати навмисне.

And I know that that is frightening, I understand that,

Я знаю, що це лякає, я розумію,

but I know also, and this experience shows us,

але я також знаю з власного досвіду,

that we have the technology and we have the capacity

що ми маємо технології і ресурси,

to win this thing,

щоб перемогти,

to win this and have the upper hand over viruses.

щоб подолати віруси.

But we can only do it if we do it together

Але ми зробимо це, лише працюючи разом

and we do it with joy.

і працюючи з радістю.

So for Dr. Khan

Отже, в пам'ять про доктора Хана

and for all of those who sacrificed their lives on the front lines

та усіх, хто пожертвув своїм життям у цій битві,

in this fight with us always,

хто боровся заради нас,

let us be in this fight with them always.

ми маємо продовжити боротьбу, з думкою про них.

And let us not let the world be defined

Нехай світ визначає

by the destruction wrought by one virus,

не руйнівна сила одного вірусу,

but illuminated by billions of hearts and minds

а світло мільярдів сердець і думок,

working in unity.

які працюють у єдності.

Thank you.

Дякую.

(Applause)

(Оплески)