How we'll fight the next deadly virus | Pardis Sabeti

Tradutor: Leonardo Vescovi Revisor: Renata Mattiazzo Gorjon Hafemann

You may never have heard of Kenema, Sierra Leone

Você talvez nunca ouviu falar de Kenema em Serra Leoa

or Arua, Nigeria.

ou Arua na Nigéria.

But I know them as two of the most extraordinary places on earth.

Mas para mim, esses são dois dos lugares mais extraordinários da Terra.

In hospitals there, there's a community of nurses, physicians and scientists

Nos hospitais de lá, há uma comunidade de enfermeiras, médicos e cientistas

that have been quietly battling

que silenciosamente lutam contra

one of the deadliest threats to humanity for years:

uma das ameaças mais mortais à raça humana por anos:

Lassa virus.

o vírus de Lassa.

O vírus de Lassa é muito semelhante ao Ebola.

Lassa virus is a lot like Ebola.

It can cause a severe fever and can often be fatal.

Pode causar febre alta e frequentemente pode ser fatal.

Mas estes indivíduos arriscam suas vidas diariamente

But these individuals, they risk their lives every day

to protect the individuals in their communities,

para proteger os membros de suas comunidades,

and by doing so, protect us all.

e, consequentemente, proteger todos nós.

But one of the most extraordinary things I learned about them

Mas uma das coisas mais extraordinárias que aprendi sobre eles

on one of my first visits out there many years ago

em uma das minhas primeiras visitas muitos anos atrás

was that they start each morning --

é que eles iniciam cada manhã --

these challenging, extraordinary days on the front lines -- by singing.

esses dias desafiadores e extraordinários na linha de frente -- cantando.

They gather together, and they show their joy.

Eles se reúnem e expressam sua alegria.

They show their spirit.

Eles mostram seus espíritos.

And over the years,

E ao longo dos anos,

from year after year as I've visited them and they've visited me,

ano após ano conforme eu os visitava e eles me visitavam,

I get to gather with them and I sing

pude me unir a eles e cantar

and we write and we love it,

e nós escrevemos e amamos tudo isso,

because it reminds us that we're not just there to pursue science together;

porque isso nos lembra que não estamos lá só para fazer ciência juntos;

we're bonded through a shared humanity.

estamos ligados por uma humanidade partilhada.

And that of course, as you can imagine, becomes extremely important,

E isso é claro, como vocês podem imaginar, se torna extremamente importante,

even essential, as things begin to change.

até essencial, à medida que as coisas começam a mudar.

And that changed a great deal in March of 2014,

E mudaram muito em Março de 2014,

when the Ebola outbreak was declared in Guinea.

quando o surto de Ebola na Guiné foi declarado.

This is the first outbreak in West Africa,

Este é o primeiro surto na África Ocidental,

near the border of Sierra Leone and Liberia.

perto da fronteira de Serra Leoa com a Libéria.

And it was frightening, frightening for us all.

E foi assustador, assustador para todos nós.

We had actually suspected for some time

Nós suspeitávamos há algum tempo

that Lassa and Ebola were more widespread than thought,

que Lassa e Ebola estavam mais difundidos do que se pensava,

and we thought it could one day come to Kenema.

e pensamos que um dia poderia chegar a Kenema.

And so members of my team immediately went out

Então membros da minha equipe saíram imediatamente

and joined Dr. Humarr Khan and his team there,

e uniram-se ao Dr. Humarr Khan e sua equipe lá,

and we set up diagnostics to be able to have sensitive molecular tests

e instituímos diagnósticos para podermos ter exames moleculares sensíveis

to pick up Ebola if it came across the border

para detectar o Ebola se ele cruzasse a fronteira

and into Sierra Leone.

e entrasse em Serra Leoa.

We'd already set up this kind of capacity for Lassa virus,

Já havíamos feito o mesmo para o vírus de Lassa,

we knew how to do it,

nós sabíamos como fazer isso,

the team is outstanding.

e a equipe é excepcional.

We just had to give them the tools and place to survey for Ebola.

Só precisamos dar a eles as ferramentas e um local para mapear o Ebola.

And unfortunately, that day came.

E infelizmente, este dia chegou.

On May 23, 2014, a woman checked into the maternity ward at the hospital,

Em 23 de maio de 2014, uma mulher internou-se na maternidade do hospital,

and the team ran those important molecular tests

e a equipe conduziu aqueles importantes testes moleculares

and they identified the first confirmed case of Ebola in Sierra Leone.

e identificaram o primeiro caso confirmado de Ebola em Serra Leoa.

This was an exceptional work that was done.

Foi um trabalho extraordinário que foi feito.

They were able to diagnose the case immediately,

Conseguiram diagnosticar o caso imediatamente,

to safely treat the patient

tratar a paciente com segurança

and to begin to do contact tracing to follow what was going on.

e rastrear os contactantes para entender o que acontecia.

It could've stopped something.

Isto poderia ter parado alguma coisa.

But by the time that day came,

Mas quando aquele dia chegou,

the outbreak had already been breeding for months.

o surto já se desenvolvia há meses.

With hundreds of cases, it had already eclipsed all previous outbreaks.

Com centenas de casos, já havia superado todos surtos anteriores.

And it came into Sierra Leone not as that singular case,

E ele veio para Serra Leoa não com aquele caso singular,

but as a tidal wave.

mas como uma grande onda.

We had to work with the international community,

Tivemos de atuar com a comunidade internacional,

with the Ministry of Health, with Kenema, to begin to deal with the cases,

com o Ministério da Saúde, com Kenema para iniciar o tratamento dos casos,

as the next week brought 31,

quando a semana seguinte trouxe 31,

then 92, then 147 cases -- all coming to Kenema,

depois 92, depois 147 casos -- todos chegando em Kenema,

one of the only places in Sierra Leone that could deal with this.

um dos únicos locais em Serra Leoa capaz de lidar com o surto.

And we worked around the clock trying to do everything we could,

E nós trabalhamos dia e noite tentando fazer tudo ao nosso alcance,

trying to help the individuals, trying to get attention,

tentando ajudar cada indivíduo, tentando ganhar atenção,

but we also did one other simple thing.

mas também fizemos uma outra coisa simples.

From that specimen that we take from a patient's blood to detect Ebola,

Daquela espécime que pegamos do sangue de um paciente para detectar Ebola,

we can discard it, obviously.

nós podemos descartá-lo, obviamente.

The other thing we can do is, actually, put in a chemical and deactivate it,

A outra coisa que podemos fazer é colocar em um produto químico e desativá-lo,

so just place it into a box and ship it across the ocean,

colocá-lo em uma caixa e enviá-lo para o outro lado do oceano,

and that's what we did.

E foi isso que fizemos.

We sent it to Boston, where my team works.

Nós o envíamos para Boston, onde minha equipe trabalha.

And we also worked around the clock doing shift work, day after day,

Trabalhamos incessantemente, em turnos, dia após dia,

and we quickly generated 99 genomes of the Ebola virus.

E rapidamente geramos 99 genomas do vírus Ebola.

This is the blueprint -- the genome of a virus is the blueprint.

Isso é o diagrama -- o genoma é como um diagrama do vírus.

We all have one.

Todos temos um.

It says everything that makes up us,

Ele diz tudo que nos compõe,

and it tells us so much information.

e nos fornece tantas informações.

The results of this kind of work are simple and they're powerful.

Os resultados deste tipo de trabalho são simples e poderosos.

We could actually take these 99 different viruses,

Nós Pudemos pegar esses 99 vírus diferentes,

look at them and compare them,

analisá-los e compará-los,

and we could see, actually, compared to three genomes

e pudemos ver, na verdade, comparados a três genomas

that had been previously published from Guinea,

que haviam sidos publicados na Guiné anteriormente,

we could show that the outbreak emerged in Guinea months before,

nós podemos mostrar que o surto irrompeu na Guiné meses antes,

once into the human population,

uma vez na população humana,

and from there had been transmitting from human to human.

e a partir de lá foi transmitido de humano para humano.

Now, that's incredibly important

Isto é de extrema relevância

when you're trying to figure out how to intervene,

quando se está tentando descobrir como intervir,

but the important thing is contact tracing.

mas o importante é rastrear os contatos.

We also could see that as the virus was moving between humans,

Também pudemos ver que à medida que o vírus se movia entre humanos,

it was mutating.

ele sofria mutações.

And each of those mutations are so important,

E cada uma dessas mutações é muito importante,

because the diagnostics, the vaccines,

porque o diagnóstico, as vacinas

the therapies that we're using,

e os tratamentos que usamos,

are all based on that genome sequence, fundamentally --

são, essencialmente, baseados naquela sequência genômica.

that's what drives it.

É isso que o guia.

And so global health experts would need to respond,

Especialistas mundiais em saúde precisariam responder,

would have to develop,

teriam de se desenvolver,

to recalibrate everything that they were doing.

para ajustar tudo que vinham fazendo.

But the way that science works, the position I was in at that point

Mas a maneira como a ciência funciona, a posição que eu estava naquele ponto,

is, I had the data,

é, eu tinha os dados,

and I could have worked in a silo for many, many months,

e eu poderia ter trabalhado em um silo por muitos meses,

analyzed the data carefully, slowly,

analisado os dados cuidadosamente, lentamente,

submitted the paper for publication, gone through a few back-and-forths,

enviado um artigo para publicação, feito alguns ajustes e revisões,

and then finally when the paper came out, might release that data.

e, finalmente, quando o artigo saísse, divulgar esses dados.

That's the way the status quo works.

É assim que o status quo funciona.

Well, that was not going to work at this point, right?

Isto não funcionaria a essa altura, não é?

We had friends on the front lines

Tínhamos amigos nos hospitais

and to us it was just obvious that what we needed is help,

e, para nós, era óbvio que o que precisávamos era de ajuda,

lots of help.

muita ajuda.

So the first thing we did is,

Logo, nossa primeira atitude,

as soon as the sequences came off the machines,

assim que as sequências ficaram prontas,

we published it to the web.

foi publicá-las na internet.

We just released it to the whole world and said, "Help us."

Divulgamos os dados pro mundo e dissemos: "Ajudem-nos."

And help came.

E a ajuda veio.

Before we knew it,

Quando nos demos conta,

we were being contacted from people all over,

pessoas de todos os cantos nos contatavam,

surprised to see the data out there and released.

surpresos em ver os dados publicados.

Some of the greatest viral trackers in the world

Alguns dos maiores rastreadores de vírus

were suddenly part of our community.

logo se tornaram membros da nossa equipe.

We were working together in this virtual way,

Trabalhávamos em conjunto virtualmente,

sharing, regular calls, communications,

compartilhando, telefonemas regulares, comunicações,

trying to follow the virus minute by minute,

tentando rastrear o vírus minuto a minuto,

to see ways that we could stop it.

para entender como poderíamos pará-lo.

And there are so many ways that we can form communities like that.

E há tantas maneiras de formar uma comunidade assim.

Everybody, particularly when the outbreak started to expand globally,

Todo mundo, especialmente quando o surto começou a se espalhar globalmente,

was reaching out to learn, to participate, to engage.

nos contatavam para aprender, participar e se envolver.

Everybody wants to play a part.

Todo mundo quer fazer parte.

The amount of human capacity out there is just amazing,

A capacidade humana existente é incrível

and the Internet connects us all.

e a internet conecta todos nós.

And could you imagine that instead of being frightened of each other,

E quem imaginaria que, em vez de termos medo uns dos outros,

that we all just said, "Let's do this.

nós todos dissemos: "Vamos fazer isso.

Let's work together, and let's make this happen."

Vamos trabalhar juntos, e fazer isto acontecer."

But the problem is that the data that all of us are using,

A questão é que todos os dados que todos estamos usando

Googling on the web, is just too limited to do what we need to do.

através do Google, é muito limitado para fazer o que se tem que fazer.

And so many opportunities get missed when that happens.

Perdem-se tantas oportunidades quando isto acontece.

So in the early part of the epidemic from Kenema,

No princípio da epidemia em Kenema,

we'd had 106 clinical records from patients,

tínhamos 106 registros clínicos de pacientes

and we once again made that publicly available to the world.

e, novamente, disponibilizamos essa informação para o mundo.

And in our own lab, we could show that you could take those 106 records,

No nossa laboratório, demonstramos que é possível tomar estes 106 casos

we could train computers to predict the prognosis for Ebola patients

e programar computadores para prever o prognóstico de pacientes com Ebola

to near 100 percent accuracy.

com até 100 por cento de precisão.

And we made an app that could release that,

Criamos um aplicativo que permitisse isso,

to make that available to health-care workers in the field.

para que profissionais de saúde tivessem acesso aos dados.

But 106 is just not enough to make it powerful,

Mas 106 registros não são suficientes para torná-lo forte,

to validate it.

para validá-lo.

So we were waiting for more data to release that.

Então estavamos esperando por mais dados para divulgá-los,

and the data has still not come.

porém estes dados ainda não chegaram.

We are still waiting, tweaking away,

Ainda estamos esperando, nos ajustando,

in silos rather than working together.

em silos em vez de trabalharmos juntos.

And this just -- we can't accept that.

Não podemos aceitar isto, certo?

Right? You, all of you, cannot accept that.

Vocês, todos vocês não podem aceitar isto.

It's our lives on the line.

São as nossas vidas postas à prova.

And in fact, actually,

E, de fato,

many lives were lost, many health-care workers,

muitas vidas foram perdidas, de muitos profissionais,

including beloved colleagues of mine,

incluindo estimados colegas meus,

five colleagues: Mbalu Fonnie, Alex Moigboi,

cinco colegas: Mbalu Fonnie, Alex Moigboi,

Dr. Humarr Khan, Alice Kovoma and Mohamed Fullah.

Dr. Humarr Khan, Alice Kovoma e Mohamed Fullah.

These are just five of many health-care workers

Estes são cinco de muitos profissionais da saúde

at Kenema and beyond

em Kenema e outras partes

that died while the world waited and while we all worked,

que morreram enquanto o mundo esperava e nós trabalhávamos,

quietly and separately.

todos em silêncio e separadamente.

See, Ebola, like all threats to humanity,

O Ebola, assim como todas ameaças a nós,

it's fueled by mistrust and distraction and division.

é alimentado por desconfiança, distrações e separação.

When we build barriers amongst ourselves and we fight amongst ourselves,

Quando criamos barreiras e lutamos uns contra os outros,

the virus thrives.

o vírus prospera.

But unlike all threats to humanity,

Mas, diferente das demais,

Ebola is one where we're actually all the same.

O Ebola é uma ameaça para a qual somos todos iguais.

We're all in this fight together.

Estamos juntos nessa batalha.

Ebola on one person's doorstep could soon be on ours.

O Ebola na porta de alguém pode logo estar na nossa.

And so in this place with the same vulnerabilities,

Portanto, neste ponto com as mesmas vulnerabilidades,

the same strengths, the same fears, the same hopes,

mesma força, mesmos medo e esperanças,

I hope that we work together with joy.

espero que trabalhemos juntos com alegria.

A graduate student of mine was reading a book about Sierra Leone,

Um dos meus alunos de pós-graduação lia um livro sobre Serra Leoa

and she discovered that the word "Kenema,"

e descobriu que a palavra "Kenema",

the hospital that we work at and the city where we work in Sierra Leone,

o hospital e a cidade onde trabalhamos em Serra Leoa,

is named after the Mende word for "clear like a river, translucent

tem seu nome na palavra de origem mende para "claro como um rio, translúcido

and open to the public gaze."

e aberto à contemplação."

That was really profound for us,

Para nós, foi algo profundo porque.

because without knowing it, we'd always felt

sem sabermos disso, sempre sentimos que,

that in order to honor the individuals in Kenema where we worked,

para honrar as pessoas de Kenema onde trabalhávamos,

we had to work openly, we had to share and we had to work together.

tínhamos de trabalhar abertamente, compartilhar e trabalhar em conjunto.

And we have to do that.

Nós temos de fazer isso.

We all have to demand that of ourselves and others --

Precisamos exigir isto de nós e dos outros,

to be open to each other when an outbreak happens,

estar abertos para os outros quando um surto acontece

to fight in this fight together.

e juntos travarmos esta batalha.

Because this is not the first outbreak of Ebola,

Porque este não é o primeiro surto de Ebola

it will not be the last,

e não será o último.

and there are many other microbes out there that are lying in wait,

Há tantos outros micróbios à espera,

like Lassa virus and others.

como o vírus de Lassa e outros.

And the next time this happens,

Da próxima vez que acontecer,

it could happen in a city of millions, it could start there.

poderá ser em uma cidade de milhões, poderá começar lá.

It could be something that's transmitted through the air.

Poderá ser algo transmitido pelo ar

It could even be disseminated intentionally.

ou ainda disseminado intencionalmente.

And I know that that is frightening, I understand that,

Eu sei que isso é amedrontador, eu entendo isso,

but I know also, and this experience shows us,

mas também sei, e essa experiência prova isso,

that we have the technology and we have the capacity

que temos a tecnologia e a capacidade

to win this thing,

de ganhar dessa coisa,

to win this and have the upper hand over viruses.

derrotar e controlar os vírus.

But we can only do it if we do it together

Mas isto só será possível se trabalharmos juntos

and we do it with joy.

e o fizermos com alegria.

So for Dr. Khan

Para o Dr. Khan

and for all of those who sacrificed their lives on the front lines

e todos aquele que sacrificaram suas vidas na linha de frente

in this fight with us always,

nesta batalha, sempre conosco,

let us be in this fight with them always.

estejamos nessa batalha com eles, sempre.

And let us not let the world be defined

E não deixemos o mundo ser definido

by the destruction wrought by one virus,

pela destruição causada por um vírus,

but illuminated by billions of hearts and minds

mas sim iluminado por milhões de corações e mentes

working in unity.

trabalhando em unidade.

Thank you.

Obrigada.

(Applause)

(Aplausos)