How we'll fight the next deadly virus | Pardis Sabeti

Překladatel: Samuel Titera Korektor: Nicole AguilaAurum

You may never have heard of Kenema, Sierra Leone

Možná jste nikdy neslyšeli o Kennemě v Sierra Leone,

or Arua, Nigeria.

nebo o Arui v Nigérii.

But I know them as two of the most extraordinary places on earth.

Pro mne jsou to dvě z nejvýjimečnějších míst na Zemi.

In hospitals there, there's a community of nurses, physicians and scientists

V nemocnicích tam pracuje skupina sester, lékařů a vědců,

that have been quietly battling

kteří potichu bojují

one of the deadliest threats to humanity for years:

s nákazou, která je po léta jednou z nejhorších hrozeb lidstva:

Lassa virus.

s virem Lassa.

Lassa virus is a lot like Ebola.

Virus Lassa je velmi podobný Ebole.

Způsobuje prudkou horečku a často končí smrtí.

It can cause a severe fever and can often be fatal.

But these individuals, they risk their lives every day

Tito lidé denně riskují své životy, aby ochránili své spoluobčany,

to protect the individuals in their communities,

and by doing so, protect us all.

ale tím zároveň chrání i nás všechny.

But one of the most extraordinary things I learned about them

Před mnoha lety, na jedné ze svých prvních návštěv

on one of my first visits out there many years ago

jsem o nich zjistila to nejpodivuhodnější,

was that they start each morning --

a to, že každý den -- a jsou to náročné dny v první linii --

these challenging, extraordinary days on the front lines -- by singing.

každé ráno začínají zpěvem.

They gather together, and they show their joy.

Sejdou se a vyjádří svou radost.

They show their spirit.

Vyjadřují svého ducha.

And over the years,

Celé ty roky se pravidelně vzájemně navštěvujeme,

from year after year as I've visited them and they've visited me,

I get to gather with them and I sing

jsem se k nim přidala a zpívám s nimi.

and we write and we love it,

Píšeme si a moc nás to baví,

because it reminds us that we're not just there to pursue science together;

protože víme, že tu nejsme jen kvůli společným vědeckým projektům;

we're bonded through a shared humanity.

jsme propojeni navzájem svým lidstvím.

And that of course, as you can imagine, becomes extremely important,

Asi si dovedete představit, jak je to najednou strašně důležité,

even essential, as things begin to change.

když se okolnosti začnou měnit.

And that changed a great deal in March of 2014,

Všechno se výrazně změnilo v březnu 2014,

when the Ebola outbreak was declared in Guinea.

kdy byla v Guinei vyhlášena epidemie Eboly.

This is the first outbreak in West Africa,

Šlo o její první rozšíření v západní Africe,

near the border of Sierra Leone and Liberia.

poblíž hranic mezi Sierra Leone a Liberií.

And it was frightening, frightening for us all.

Všechny nás to vyděsilo.

We had actually suspected for some time

Už nějakou dobu jsme měli podezření,

that Lassa and Ebola were more widespread than thought,

že Lassa a Ebola jsou rozšířenější, než se obecně soudí,

and we thought it could one day come to Kenema.

a mysleli jsme si, že by se mohly jednou dostat do Kenemy.

And so members of my team immediately went out

Proto lidé z mého týmu okamžitě vyrazili

and joined Dr. Humarr Khan and his team there,

a spojili se s týmem Dr. Humarra Khana,

and we set up diagnostics to be able to have sensitive molecular tests

a společně jsme nastavili systém citlivé molekulární diagnostiky,

to pick up Ebola if it came across the border

aby bylo možné zachytit Ebolu, pokud by překročila hranice Sierra Leone.

and into Sierra Leone.

We'd already set up this kind of capacity for Lassa virus,

Už jsme to jednou nastavovali pro virus Lassa,

we knew how to do it,

věděli jsme, jak na to,

the team is outstanding.

a tým je úžasný.

We just had to give them the tools and place to survey for Ebola.

Bylo třeba pouze zajistit pomůcky a místo pro vyšetřování Eboly.

And unfortunately, that day came.

Naneštěstí přišel ten den.

On May 23, 2014, a woman checked into the maternity ward at the hospital,

Dne 23. května 2014 byla do porodnice přijata žena,

and the team ran those important molecular tests

u které se po provedení molekulárních testů potvrdil

and they identified the first confirmed case of Ebola in Sierra Leone.

první výskyt Eboly v Sierra Leone.

This was an exceptional work that was done.

To, že se to povedlo, je naprosto výjimečné.

They were able to diagnose the case immediately,

Tým byl schopen tento případ okamžitě diagnostikovat,

to safely treat the patient

bezpečně ošetřit pacientku

and to begin to do contact tracing to follow what was going on.

a zároveň začít v terénu stopovat, co se děje.

It could've stopped something.

Možná by to bývalo mohlo něco zastavit.

But by the time that day came,

Ale v den, kdy se to podařilo, se už epidemie několik měsíců šířila.

the outbreak had already been breeding for months.

With hundreds of cases, it had already eclipsed all previous outbreaks.

Se stovkami nemocných už přesáhla všechny předchozí epidemie.

And it came into Sierra Leone not as that singular case,

Do Sierra Leone přišla ne jako tento jeden osamělý případ,

but as a tidal wave.

ale jako přílivová vlna.

We had to work with the international community,

Museli jsme se propojit na mezinárodní úrovni,

with the Ministry of Health, with Kenema, to begin to deal with the cases,

s ministerstvem zdravotnictví, s Kenemou, a řešit případy, kterých přibývalo:

as the next week brought 31,

příští týden jich bylo 31,

then 92, then 147 cases -- all coming to Kenema,

potom 92, potom 142 – a všichni přicházeli do Kenemy,

one of the only places in Sierra Leone that could deal with this.

na jedno z mála míst v Sierra Leone, které bylo schopné to řešit.

And we worked around the clock trying to do everything we could,

Pracovali jsme ve dne v noci, snažili jsme se ze všech sil

trying to help the individuals, trying to get attention,

jednak pomoci konkrétním pacientům, jednak získat pozornost.

but we also did one other simple thing.

Udělali jsme ale také jednoduchou věc:

From that specimen that we take from a patient's blood to detect Ebola,

vzorek krve, který odebereme pacientovi kvůli testům na Ebolu,

we can discard it, obviously.

bychom pochopitelně mohli zlikvidovat.

The other thing we can do is, actually, put in a chemical and deactivate it,

A nebo bychom ho mohli deaktivovat pomocí chemikálie,

so just place it into a box and ship it across the ocean,

zabalit ho do krabice a poslat za moře na rozbor.

and that's what we did.

A to jsme také udělali.

We sent it to Boston, where my team works.

Odesílali jsme vzorky do Bostonu, kde působí můj tým.

And we also worked around the clock doing shift work, day after day,

Ten také pracoval ve dne v noci, doslova na směny,

and we quickly generated 99 genomes of the Ebola virus.

a rychle jsme dali dohromady 99 genomů viru Ebola.

This is the blueprint -- the genome of a virus is the blueprint.

Genom je něco jako šablona.

We all have one.

Všichni ho máme.

It says everything that makes up us,

Prozrazuje všechno o tom, z čeho jsme stvořeni,

and it tells us so much information.

veliké množství informací.

The results of this kind of work are simple and they're powerful.

Výsledky takovéto práce jsou jednoduché a mocné.

We could actually take these 99 different viruses,

Ve skutečnosti bychom mohli vzít těchto 99 různých virů,

look at them and compare them,

podívat se na ně, porovnat je.

and we could see, actually, compared to three genomes

A když bychom je porovnali se třemi genomy z Guinei,

that had been previously published from Guinea,

které byly publikovány již dříve,

we could show that the outbreak emerged in Guinea months before,

mohli bychom ukázat, že nákaza se tam před měsíci

once into the human population,

přenesla na lidskou populaci,

and from there had been transmitting from human to human.

a odtamtud se pak šířila z člověka na člověka.

Now, that's incredibly important

when you're trying to figure out how to intervene,

To je nesmírně důležité, když hledáte, jak zakročit.

but the important thing is contact tracing.

Důležité je hlavně trasování kontaktu (sledování přenašečů).

We also could see that as the virus was moving between humans,

Jedna věc byla zjevná: jak virus putuje z člověka na člověka,

it was mutating.

mutuje.

And each of those mutations are so important,

Každá z těchto mutací je velice důležitá,

because the diagnostics, the vaccines,

protože diagnostika, vakcíny, terapie, které používáme –

the therapies that we're using,

are all based on that genome sequence, fundamentally --

to všechno je založeno na genomu, přesné sekvenci genů.

that's what drives it.

To je základ všeho.

And so global health experts would need to respond,

Na mutaci musí zdravotníci reagovat,

would have to develop,

upravit vývoj a překalibrovat vše, co dosud dělali.

to recalibrate everything that they were doing.

But the way that science works, the position I was in at that point

Kdybychom postupovali tak, jak je to ve vědě běžné,

is, I had the data,

mohla jsem vzít nasbíraná data

and I could have worked in a silo for many, many months,

a zavřít se do laboratoře na několik měsíců.

analyzed the data carefully, slowly,

Pomalu a pečlivě bych data analyzovala,

submitted the paper for publication, gone through a few back-and-forths,

pak bych odeslala článek k publikaci, ten by mi párkrát vrátili k opravě,

and then finally when the paper came out, might release that data.

a když by konečně vyšel, mohli bychom svá data uvolnit do světa.

That's the way the status quo works.

Takhle to dnes funguje.

Well, that was not going to work at this point, right?

Jenže v našem případě by to nefungovalo.

We had friends on the front lines

Naši přátelé stáli v první linii

and to us it was just obvious that what we needed is help,

a nám bylo jasné, že potřebujeme pomoc.

lots of help.

Spoustu pomoci.

So the first thing we did is,

A tak jsme hned,

as soon as the sequences came off the machines,

jak jsme získali sekvence z přístrojů,

we published it to the web.

všechno publikovali na webu.

We just released it to the whole world and said, "Help us."

Dali jsme je k dispozici celému světu se vzkazem: "Pomozte!"

And help came.

A pomoc přišla.

Before we knew it,

Než jsme se nadáli,

we were being contacted from people all over,

začali se nám ozývat lidé z celého světa.

surprised to see the data out there and released.

Překvapilo je, že jsme naše data zveřejnili.

Some of the greatest viral trackers in the world

Součástí týmu se najednou stali největší světoví znalci virů.

were suddenly part of our community.

We were working together in this virtual way,

Začali jsme takto virtuálně spolupracovat:

sharing, regular calls, communications,

sdíleli jsme poznatky, pravidelně si volali, psali –

trying to follow the virus minute by minute,

to vše ve snaze neustále sledovat šíření viru,

to see ways that we could stop it.

abychom našli způsob, jak ho zastavit.

And there are so many ways that we can form communities like that.

Příležitostí pro vytváření takovýchto komunit je mnoho.

Everybody, particularly when the outbreak started to expand globally,

Zejména když se epidemie začala globálně šířit, se všichni chtěli

was reaching out to learn, to participate, to engage.

učit, připojit, podílet se na řešení.

Everybody wants to play a part.

Všichni mají chuť se zapojit.

The amount of human capacity out there is just amazing,

Ten objem lidského potenciálu po celém světě je užasný

and the Internet connects us all.

a všechny nás propojuje internet.

And could you imagine that instead of being frightened of each other,

Není skvělé, že místo toho, abychom se jedni druhých báli,

that we all just said, "Let's do this.

jsme si prostě řekli: "Pojďme do toho.

Let's work together, and let's make this happen."

Zapojme se všichni do práce, zvládneme to."

But the problem is that the data that all of us are using,

Je tu pořád jedna nesnáz: data, která používáme

Googling on the web, is just too limited to do what we need to do.

při běžném vyhledávání na netu, jsou pro nás příliš omezená.

And so many opportunities get missed when that happens.

Přicházíme tak o mnoho příležitostí.

So in the early part of the epidemic from Kenema,

V prvních fázích epidemie v Kenemě

we'd had 106 clinical records from patients,

jsme měli od pacientů k dispozici 106 klinických záznamů.

and we once again made that publicly available to the world.

Opět jsme je volně zveřejnili.

And in our own lab, we could show that you could take those 106 records,

V laboratoři se nám podařilo na těchto 106 záznamech vycvičit

we could train computers to predict the prognosis for Ebola patients

počítačový algoritmus, který predikoval prognózu pro pacienty s Ebolou

to near 100 percent accuracy.

s téměř 100% jistotou.

And we made an app that could release that,

Vytvořili jsme aplikaci, díky které toho mohli využít zdravotníci v terénu.

to make that available to health-care workers in the field.

But 106 is just not enough to make it powerful,

Jenomže 106 záznamů není dost na to, aby byla metoda pevná a ověřitelná,

to validate it.

So we were waiting for more data to release that.

Čekali jsme na další data, která by nám pomohla.

and the data has still not come.

Ale žádná nepřišla.

We are still waiting, tweaking away,

Pořád na něco čekáme, ladíme své pokusy,

in silos rather than working together.

zalezlí v laboratořích místo toho, abychom spolupracovali.

And this just -- we can't accept that.

A to je nepřijatelné.

Right? You, all of you, cannot accept that.

Rozumíte? Ani pro vás to není přijatelné.

It's our lives on the line.

Ve hře jsou naše životy.

And in fact, actually,

Vážně.

many lives were lost, many health-care workers,

Ztratili jsme spoustu životů. Včetně mnoha zdravotníků.

including beloved colleagues of mine,

Bylo mezi nimi pět mých milovaných kolegů:

five colleagues: Mbalu Fonnie, Alex Moigboi,

Mbalu Fonnie, Alex Moigboi,

Dr. Humarr Khan, Alice Kovoma and Mohamed Fullah.

Dr. Humarr Khan, Alice Kovoma a Mohamed Fullah.

These are just five of many health-care workers

A i oni jsou jen jedni z mnoha zdravotníků z Kenemy a jiných míst,

at Kenema and beyond

that died while the world waited and while we all worked,

kteří zemřeli, zatímco svět na něco čekal, a my ostatní

quietly and separately.

si v klidu pracovali, pěkně každý sám.

See, Ebola, like all threats to humanity,

Ona totiž Ebola, stejně jako jiné věci ohrožující lidstvo,

it's fueled by mistrust and distraction and division.

je podporována nedůvěrou, rozptýlením, rozdělením.

When we build barriers amongst ourselves and we fight amongst ourselves,

Když mezi sebe stavíme zdi a bojujeme spolu,

the virus thrives.

virus skvěle prospívá.

But unlike all threats to humanity,

Jenže narozdíl od jiných hrozeb,

Ebola is one where we're actually all the same.

před Ebolou jsme si všichni rovni.

We're all in this fight together.

Bojujeme všichni společně.

Ebola on one person's doorstep could soon be on ours.

Ebola u sousedových dveří může brzy zaklepat na ty vaše.

And so in this place with the same vulnerabilities,

Doufám, že když už sdílíme zranitelnost, sílu, strachy, naději,

the same strengths, the same fears, the same hopes,

I hope that we work together with joy.

mohli bychom začít radostně spolupracovat.

A graduate student of mine was reading a book about Sierra Leone,

Jedna má doktorandka četla knihu o Sierra Leone

and she discovered that the word "Kenema,"

a zjistila, že slovo "Kenema",

the hospital that we work at and the city where we work in Sierra Leone,

jméno nemocnice a města, ve kterém pracujeme,

is named after the Mende word for "clear like a river, translucent

znamená v jazyce Mende "čistý jako řeka, průsvitný,

and open to the public gaze."

veřejně viditelný".

That was really profound for us,

Pro nás to mnoho znamená.

because without knowing it, we'd always felt

Vždycky jsme měli pocit,

that in order to honor the individuals in Kenema where we worked,

že musíme úsilí svých kolegů v Kenemě

we had to work openly, we had to share and we had to work together.

uctít transparentností, sdílením, otevřenou spoluprácí.

And we have to do that.

Musíme to tak dělat.

We all have to demand that of ourselves and others --

A musíme vyžadovat – od sebe i od ostatních –

to be open to each other when an outbreak happens,

abychom, až zas vypukne nějaká epidemie, byli k sobě otevření,

to fight in this fight together.

a stáli v tom boji při sobě.

Because this is not the first outbreak of Ebola,

Ona to totiž nebyla epidemie první,

it will not be the last,

ale ani poslední.

and there are many other microbes out there that are lying in wait,

Existuje mnoho dalších mikrobů, které čekají na svůj čas,

like Lassa virus and others.

jako třeba vir Lassa.

And the next time this happens,

A až to příště nastane,

it could happen in a city of millions, it could start there.

může nákaza vypuknout v milionovém městě.

It could be something that's transmitted through the air.

Může to být kapénková infekce.

It could even be disseminated intentionally.

Dokonce se může stát, že bude rozšířena úmyslně.

And I know that that is frightening, I understand that,

Vím, že je to strašidelné. Tomu dobře rozumím.

but I know also, and this experience shows us,

Ale také ze zkušenosti vím,

that we have the technology and we have the capacity

že máme po ruce potřebnou technologii a máme i kapacitu

to win this thing,

tento boj vyhrát.

to win this and have the upper hand over viruses.

Můžeme vyhrát a mít viry pod kontrolou.

But we can only do it if we do it together

Ale povede se nám to jen tehdy, když budeme pracovat spolu.

and we do it with joy.

A s radostí.

So for Dr. Khan

A proto, na památku

and for all of those who sacrificed their lives on the front lines

Dr. Khana a všech, kteří položili život v prvních liniích

in this fight with us always,

a bojovali i za nás:

let us be in this fight with them always.

bojujme i my za ně.

And let us not let the world be defined

A nedopusťme, aby byl náš svět definován zkázou, kterou přináší jeden virus,

by the destruction wrought by one virus,

but illuminated by billions of hearts and minds

ale aby zářil miliardami srdcí a myslí, které pracují v jednotě.

working in unity.

Thank you.

Děkuji vám.

(Applause)

(potlesk)