Max Little: A test for Parkinson's with a phone call

Translator: Joseph Geni Reviewer: Morton Bast

Translator: Igor Lalík Reviewer: Zuzana Piovarciova

So, well, I do applied math,

Venujem sa aplikovanej matematike.

and this is a peculiar problem

Jedným zo špecifických problémov

for anyone who does applied math, is that

pre každého, kto sa venuje aplikovanej matematike, je ten,

we are like management consultants.

že sme niečo ako poradcovia pre oblasť manažmentu.

No one knows what the hell we do.

Nikto nevie, čo do pekla to vlastne vôbec robíme.

So I am going to give you some -- attempt today

Dnes sa vám teda pokúsim vysvetliť,

to try and explain to you what I do.

čo to vlastne robím.

So, dancing is one of the most human of activities.

Tanec je jednou z výsadných ľudských aktivít.

We delight at ballet virtuosos and tap dancers

Obdivujeme baletných virtuózov a tanečníkov stepu,

you will see later on.

ktorých o chvíľu uvidíte.

Now, ballet requires an extraordinary level of expertise

Balet si vyžaduje výnimočnú úroveň odbornosti,

and a high level of skill,

vysokú úroveň zručnosti

and probably a level of initial suitability

a pravdepodobne i dávku prvotného talentu,

that may well have a genetic component to it.

ktorý môže vyplývať z genetických predpokladov.

Now, sadly, neurological disorders such as Parkinson's disease

Bohužiaľ, neurologické ochorenia, ako napríklad Parkinsonova choroba,

gradually destroy this extraordinary ability,

postupne ničia túto výnimočnú schopnosť,

as it is doing to my friend Jan Stripling, who was

ako sa to stalo aj môjmu priateľovi Janovi Striplingovi,

a virtuoso ballet dancer in his time.

ktorý bol svojho času baletný virtuóz.

So great progress and treatment has been made over the years.

Postupom rokov sa liečba výrazne zlepšovala.

However, there are 6.3 million people worldwide

Avšak, po celom svete je 6,3 milióna ľudí,

who have the disease, and they have to live with

ktorí trpia touto chorobou a musia žiť s

incurable weakness, tremor, rigidity

neliečiteľnou slabosťou, trasom, stuhnutosťou

and the other symptoms that go along with the disease,

a ostatnými príznakmi, ktoré súvisia s chorobou.

so what we need are objective tools

Potrebujeme teda objektívne nástroje,

to detect the disease before it's too late.

ktoré umožnia diagnostikovať túto chorobu pred tým, než bude príliš neskoro.

We need to be able to measure progression objectively,

Musíme byť schopní objektívne zmerať postup ochorenia

and ultimately, the only way we're going to know

a nakoniec jediný spôsob, ktorý nám napovie,

when we actually have a cure is when we have

že už máme liečbu, je ten, ktorý nám umožní

an objective measure that can answer that for sure.

objektívne meranie, ktoré nám to naisto povie.

But frustratingly, with Parkinson's disease

Ale bohužiaľ, pri Parkinsonovej chorobe

and other movement disorders, there are no biomarkers,

a pri iných ochoreniach pohybového ústrojenstva neexistujú žiadne bioukazovatele,

so there's no simple blood test that you can do,

takže neexistuje žiaden jednoduchý krvný test, ktorý by sme mohli urobiť

and the best that we have is like

a to najlepšie, čo teraz máme,

this 20-minute neurologist test.

je tento 20-minútový neurologický test.

You have to go to the clinic to do it. It's very, very costly,

Musíte si ho dať spraviť na klinike. Je veľmi, veľmi drahý

and that means that, outside the clinical trials,

a to znamená, že okrem klinických štúdií

it's just never done. It's never done.

sa proste nikdy nerobí. Nikdy sa nerobí.

But what if patients could do this test at home?

Ale čo keby si pacienti dokázali takýto test urobiť doma?

Now, that would actually save on a difficult trip to the clinic,

To by im ušetrilo náročnú cestu na kliniku

and what if patients could do that test themselves, right?

a čo keby si ho pacienti dokázali urobiť sami, však?

No expensive staff time required.

Nepotrebovali by sme drahocenný čas personálu.

Takes about $300, by the way,

Len tak mimochodom, test

in the neurologist's clinic to do it.

na neurologickej klinike stojí asi 300$.

So what I want to propose to you as an unconventional way

Chcem vám teda navrhnúť nekonvenčný spôsob,

in which we can try to achieve this,

ktorým sa to môžme pokúsiť dosiahnuť,

because, you see, in one sense, at least,

pretože, viete, vo všeobecnosti sme všetci vlastne

we are all virtuosos like my friend Jan Stripling.

virtuózmi, rovnako ako môj priateľ Jan Stripling.

So here we have a video of the vibrating vocal folds.

Tu máme video vibrujúcich hlasiviek.

Now, this is healthy and this is somebody making speech sounds,

Tieto sú zdravé a tu vydávajú zvuk pri rozprávaní.

and we can think of ourselves as vocal ballet dancers,

Môžeme sa považovať za vokálnych baletných tanečníkov,

because we have to coordinate all of these vocal organs

pretože musíme koordinovať všetky tieto hlasové orgány,

when we make sounds, and we all actually

keď vydávame zvuky. Máme na to vlastne

have the genes for it. FoxP2, for example.

gény. Napríklad FoxP2.

And like ballet, it takes an extraordinary level of training.

A podobne ako pri balete, aj toto si vyžaduje mimoriadnu úroveň tréningu.

I mean, just think how long it takes a child to learn to speak.

Myslím tým dobu, ktorá uplynie, kým sa dieťa naučí hovoriť.

From the sound, we can actually track

Zo zvukov môžeme vlastne sledovať

the vocal fold position as it vibrates,

pozíciu hlasiviek počas ich vibrovania

and just as the limbs are affected in Parkinson's,

a podobne, ako sú pri Parkinsonovi zasiahnuté končatiny,

so too are the vocal organs.

rovnako je to aj s hlasovými orgánmi.

So on the bottom trace, you can see an example of

Na spodnej krivke môžete vidieť príklad

irregular vocal fold tremor.

nepravidelného chvenia hlasiviek.

We see all the same symptoms.

Vidíme rovnaké príznaky.

We see vocal tremor, weakness and rigidity.

Vidíme tras hlasiviek, slabosť, stuhnutosť.

The speech actually becomes quieter and more breathy

Reč sa postupne stáva tichšou a dýchavičnejšou,

after a while, and that's one of the example symptoms of it.

čo je jedným zo symptómov.

So these vocal effects can actually be quite subtle,

Tieto hlasové javy môžu byť niekedy celkom nepatrné,

in some cases, but with any digital microphone,

ale v niektorých prípadoch,pomocou digitálneho mikrofónu

and using precision voice analysis software

a presného softvéru na analýzu hlasu

in combination with the latest in machine learning,

spolu s najnovšími poznatkami v strojovom učení,

which is very advanced by now,

ktoré už je teraz už veľmi pokročilé,

we can now quantify exactly where somebody lies

môžeme presne vyčísliť, kde sa niekto nachádza

on a continuum between health and disease

v kontinuu medzi zdravím a chorobou,

using voice signals alone.

a to iba vďaka samotným hlasovým signálom.

So these voice-based tests, how do they stack up against

Ako by sa mohli porovnať tieto zvukové testy

expert clinical tests? We'll, they're both non-invasive.

s odbornými klinickými testami? Nuž, obe metódy sú neinvazívne.

The neurologist's test is non-invasive. They both use existing infrastructure.

Neurologický test je neinvazívny. Obe používajú existujúcu infraštruktúru.

You don't have to design a whole new set of hospitals to do it.

Nepotrebujete na to nový systém nemocníc.

And they're both accurate. Okay, but in addition,

A obe sú presné. Dobre, ale navyše,

voice-based tests are non-expert.

hlasové testy nevyžadujú odbornosť.

That means they can be self-administered.

To znamená, že ich môžme vykonať samostatne.

They're high-speed, take about 30 seconds at most.

Sú veľmi rýchle, trvajú najviac 30 sekúnd.

They're ultra-low cost, and we all know what happens.

Sú ultralacné a všetci vieme, čo to znamená.

When something becomes ultra-low cost,

Keď je niečo ultralacné,

it becomes massively scalable.

dá sa to masívne rozširovať.

So here are some amazing goals that I think we can deal with now.

Čiže máme niekoľko úžasných cieľov, s ktorými sa vieme popasovať.

We can reduce logistical difficulties with patients.

Môžeme znížiť logistické problémy s pacientmi.

No need to go to the clinic for a routine checkup.

Nie je potrebné chodiť na kliniku na rutinné kontroly.

We can do high-frequency monitoring to get objective data.

Môžeme robiť vysokofrekvenčný monitoring a získavať objektívne údaje.

We can perform low-cost mass recruitment for clinical trials,

Môže robiť lacné masívne nábory na klinické testovanie

and we can make population-scale screening

a môžeme po prvýkrát realizovať

feasible for the first time.

celopopulačné vyšetrovanie.

We have the opportunity to start to search

Máme možnosť začať hľadať

for the early biomarkers of the disease before it's too late.

skoré bioukazovatele choroby ešte pred tým, než bude neskoro.

So, taking the first steps towards this today,

V súčasnosti sme urobili prvé kroky týmto smerom

we're launching the Parkinson's Voice Initiative.

a spúšťame Parkinsonovu hlasovú iniciatívu.

With Aculab and PatientsLikeMe, we're aiming

Spolu s Aculabom a PatientsLikeMe sa zameriavame

to record a very large number of voices worldwide

na celosvetové zaznamenávanie veľkého objemu hlasov,

to collect enough data to start to tackle these four goals.

aby sme mali dostatok údajov a mohli sa s týmito 4 cieľmi popasovať.

We have local numbers accessible to three quarters

Máme lokálne údaje prístupné trom štvrtinám

of a billion people on the planet.

z miliardy ľudí na planéte.

Anyone healthy or with Parkinson's can call in, cheaply,

Každý zdravý človek alebo s Parkinsonom môže lacno zavolať

and leave recordings, a few cents each,

a zanechať nahrávky, každú z nich len za pár centov.

and I'm really happy to announce that we've already hit

Som naozaj šťastný, že môžem oznámiť, že len za 8 hodín

six percent of our target just in eight hours.

sme získali 6 percent z cieľového čísla.

Thank you. (Applause)

Ďakujem. (Potlesk)

(Applause)

(Potlesk)

Tom Rielly: So Max, by taking all these samples of,

Tom Rielly: Max, čiže získaním vzoriek,

let's say, 10,000 people,

povedzme 10 000 ľudí,

you'll be able to tell who's healthy and who's not?

budeš vedieť povedať, kto je zdravý a kto nie?

What are you going to get out of those samples?

Čo získate z týchto vzoriek?

Max Little: Yeah. Yeah. So what will happen is that,

Max Little: Áno, áno. Nuž to, čo sa stane je,

during the call you have to indicate whether or not

že počas telefonátu musíte oznámiť, či máte,

you have the disease or not, you see. TR: Right.

alebo nemáte toto ochorenie,rozumiete. TR: Áno.

ML: You see, some people may not do it. They may not get through it.

ML: Viete, niektorí ľudia to nemusia urobiť. Nemusia to zvládnuť.

But we'll get a very large sample of data that is collected

Ale získame veľmi veľké množstvo vzoriek údajov

from all different circumstances, and it's getting it

nahraných za rôznych okolností. A práve na týchto

in different circumstances that matter because then

okolnostiach záleží, pretože potom

we are looking at ironing out the confounding factors,

sa snažíme dať do poriadku nejasné faktory

and looking for the actual markers of the disease.

a hľadáme skutočné príznaky ochorenia.

TR: So you're 86 percent accurate right now?

TR: Čiže v súčasnosti máte 86-percentnú presnosť, správne?

ML: It's much better than that.

ML: Je to oveľa lepšie.

Actually, my student Thanasis, I have to plug him,

Vlastne, môj študent Thanasis, musím ho spomenúť,

because he's done some fantastic work,

lebo odviedol vynikajúcu prácu,

and now he has proved that it works over the mobile telephone network as well,

nedávno dokázal, že to funguje aj prostredníctvom mobilnej siete,

which enables this project, and we're getting 99 percent accuracy.

čo lepšie umožňuje tomuto projektu fungovať a dostávame sa k 99-percentnej presnosti.

TR: Ninety-nine. Well, that's an improvement.

TR: 99? Teda, to je pokrok.

So what that means is that people will be able to —

Čiže to znamená, že ľudia budú môcť...

ML: (Laughs)

ML: (Smeje sa)

TR: People will be able to call in from their mobile phones

TR: ... ľudia budú môcť zavolať zo svojho mobilu

and do this test, and people with Parkinson's could call in,

a urobiť si test. Ľudia s Parkinsonom môžu zavolať,

record their voice, and then their doctor can check up

nahrať svoj hlas a doktor tak môže skontrolovať

on their progress, see where they're doing in this course of the disease.

postup ich ochorenia a zistiť, ako sa im s ochorením darí.

ML: Absolutely.

ML: Presne tak.

TR: Thanks so much. Max Little, everybody.

TR: Ďakujem veľmi pekne. Max Little!

ML: Thanks, Tom. (Applause)

ML: Ďakujem Tom. (Potlesk)