Max Little: A test for Parkinson's with a phone call

Translator: Joseph Geni Reviewer: Morton Bast

Translator: Smita Kantak Reviewer: Abhishek Suryawanshi

So, well, I do applied math,

मी उपयोजित गणित या विषयात काम करतो.

and this is a peculiar problem

हे काम करणाऱ्यांना

for anyone who does applied math, is that

एक विचित्र समस्या असते.

we are like management consultants.

आम्ही व्यवस्थापन सल्लागारांसारखे असतो.

No one knows what the hell we do.

आम्ही काय करतो हे कुणालाच ठाऊक नसतं.

So I am going to give you some -- attempt today

म्हणून आज मी तुम्हाला,

to try and explain to you what I do.

मी काय करतो हे समजावण्याचा प्रयत्न करणार आहे.

So, dancing is one of the most human of activities.

तर, नृत्य ही मानवाच्या कलांपैकी एक कला.

We delight at ballet virtuosos and tap dancers

आपण बेले आणि टैप निपुण नर्तकांच्या कलेचा आनंद घेतो,

you will see later on.

जी आपण नंतर पाहू.

Now, ballet requires an extraordinary level of expertise

बेले नृत्यासाठी असामान्य नैपुण्य

and a high level of skill,

आणि वरच्या दर्जाचं कसब लागतं.

and probably a level of initial suitability

त्याआधी कदाचित एक योग्यता लागते,

that may well have a genetic component to it.

जी आनुवंशिक असू शकते.

Now, sadly, neurological disorders such as Parkinson's disease

दुःखाची गोष्ट अशी, की पार्किन्सन्स सारखे चेतासंस्थेचे विकार

gradually destroy this extraordinary ability,

हे असामान्य कौशल्य हळूहळू नष्ट करतात.

as it is doing to my friend Jan Stripling, who was

माझा मित्र जान स्ट्रिप्लिंगचं झालं तसं.

a virtuoso ballet dancer in his time.

तो त्याच्या काळचा एक निष्णात बेले नर्तक होता.

So great progress and treatment has been made over the years.

गेल्या काही वर्षांत यात मोठी प्रगती होऊन उपचार शोधले गेले आहेत.

However, there are 6.3 million people worldwide

तरीसुद्धा, जगात ६.३ दशलक्ष लोकांना हा विकार आहे.

who have the disease, and they have to live with

आणि त्यांना अशक्तपणा, कंप, ताठरता

incurable weakness, tremor, rigidity

यासारखी अनेक दुर्धर लक्षणं

and the other symptoms that go along with the disease,

सहन करावी लागतात.

so what we need are objective tools

त्यासाठी आपल्याला अशी वस्तुनिष्ठ साधनं हवीत,

to detect the disease before it's too late.

की जी हा विकार फार बळावण्याआधीच त्याचं निदान करतील.

We need to be able to measure progression objectively,

हा विकार किती बळावतो आहे, ते मोजता यायला हवं.

and ultimately, the only way we're going to know

म्हणजे शेवटी जेव्हा

when we actually have a cure is when we have

त्यावर उपाय सापडेल,

an objective measure that can answer that for sure.

तेव्हा या वस्तुनिष्ठ मोजमापांवरूनच तो आपल्याला समजेल.

But frustratingly, with Parkinson's disease

निराशेची गोष्ट अशी, की पार्किन्सन्स आणि त्यासारख्या

and other movement disorders, there are no biomarkers,

इतर हालचालींच्या विकारांमध्ये जैविक खुणा नसतात

so there's no simple blood test that you can do,

त्यासाठी साधी रक्त चाचणी करता येत नाही.

and the best that we have is like

सर्वात चांगली उपलब्ध असलेली चाचणी

this 20-minute neurologist test.

म्हणजे २० मिनिटांची न्युरोलोजिस्ट चाचणी.

You have to go to the clinic to do it. It's very, very costly,

त्यासाठी दवाखान्यात जावं लागतं. ती खूप महाग आहे.

and that means that, outside the clinical trials,

आणि याचा अर्थ असा, की ती चिकित्सालयीन चाचण्य़ांव्यतिरिक्त

it's just never done. It's never done.

कधी केलीच जात नाही. कधीच नाही.

But what if patients could do this test at home?

पण जर रुग्णाला ही चाचणी घरीच करता आली तर?

Now, that would actually save on a difficult trip to the clinic,

त्यामुळे दवाखान्याची एक फेरी वाचेल.

and what if patients could do that test themselves, right?

आणि रुग्णाला जर ती स्वतःच करता आली तर?

No expensive staff time required.

कर्मचाऱ्यांचा मौल्यवान वेळ वापरावा लागणार नाही.

Takes about $300, by the way,

या चाचणीला तीनशे डॉलर लागतात.

in the neurologist's clinic to do it.

दवाखान्यात करायला, बरं का.

So what I want to propose to you as an unconventional way

तर, मला एक अपारंपारिक मार्ग सुचवायचा आहे.

in which we can try to achieve this,

ज्यामुळे आपण हे साध्य करू शकू.

because, you see, in one sense, at least,

कारण, आपण सगळे निदान एखाद्या तरी गोष्टीत

we are all virtuosos like my friend Jan Stripling.

माझा मित्र जान स्ट्रिप्लिंग प्रमाणे कुशल असतो.

So here we have a video of the vibrating vocal folds.

हा व्हिडीओ आहे वाणीच्या पटाच्या कंपनांचा.

Now, this is healthy and this is somebody making speech sounds,

आता, हे निरोगी कंपन आहे. हा कोणीतरी बोलताना निर्माण केलेला आवाज.

and we can think of ourselves as vocal ballet dancers,

आपण स्वतःला वाणीचे बेले नर्तक म्हणवून घेऊ शकतो.

because we have to coordinate all of these vocal organs

कारण आपण जेव्हा आवाज निर्माण करतो,

when we make sounds, and we all actually

तेव्हा वाणीच्या अवयवांचा समन्वय साधावा लागतो.

have the genes for it. FoxP2, for example.

आपल्याजवळ त्यासाठी जनुकं असतात. जसे, फॉक्स पी २.

And like ballet, it takes an extraordinary level of training.

आणि बेलेप्रमाणेच, त्यासाठी उच्च पातळीचं प्रशिक्षण लागतं.

I mean, just think how long it takes a child to learn to speak.

म्हणजे, बाळाला बोलता यायला किती वेळ लागतो पहा.

From the sound, we can actually track

आवाजानुसार जेव्हा वाणीचा पट कंप पावतो,

the vocal fold position as it vibrates,

तेव्हा त्याच्या जागेचे अनुरेखन करता येते.

and just as the limbs are affected in Parkinson's,

पार्किन्सन्समुळे जसा हातापायांवर परिणाम होतो,

so too are the vocal organs.

तसाच तो वाणीच्या अवयवावरही होतो.

So on the bottom trace, you can see an example of

या खालच्या अनुरेखनात उदाहरण दिसेल ते

irregular vocal fold tremor.

वाणीच्या पटाच्या अनियमित कंपनाचे.

We see all the same symptoms.

यात सगळी लक्षणं दिसतात.

We see vocal tremor, weakness and rigidity.

वाणीतला कंप, अशक्तपणा आणि ताठरपणा.

The speech actually becomes quieter and more breathy

काही काळानंतर आवाज कमी होत जातो.

after a while, and that's one of the example symptoms of it.

त्यात श्वास मिसळत जातो. हेही एक लक्षण आहे.

So these vocal effects can actually be quite subtle,

काही रुग्णांमध्ये हे वाणीवरचे परिणाम अतिशय सूक्ष्म असतात.

in some cases, but with any digital microphone,

पण कोणताही डिजिटल मायक्रोफोन वापरून,

and using precision voice analysis software

आणि वाणी पृथक्करणाचे यथार्थमापी सॉफ़्ट्वेअर वापरून,

in combination with the latest in machine learning,

तसंच अद्ययावत मशीन लर्निंग वापरून,

which is very advanced by now,

जे आता खूप प्रगत झालं आहे,

we can now quantify exactly where somebody lies

आपण रुग्णाची सध्याची अवस्था

on a continuum between health and disease

या अखंडकावर, निरोगी आणि रुग्णावस्था या अवस्थांच्या दरम्यान

using voice signals alone.

केवळ वाणीच्या खुणा वापरून निश्चित करू शकतो.

So these voice-based tests, how do they stack up against

या वाणी वर आधारित चाचण्यांची तुलना

expert clinical tests? We'll, they're both non-invasive.

चिकित्सालयीन चाचण्यांशी होईल का?

The neurologist's test is non-invasive. They both use existing infrastructure.

हो, दोन्ही हानी न करणाऱ्या चाचण्या आहेत. दोन्ही चाचण्या उपलब्ध सुविधाच वापरतात.

You don't have to design a whole new set of hospitals to do it.

त्यासाठी नवीन रुग्णालयांची आखणी करायला नको.

And they're both accurate. Okay, but in addition,

त्या दोन्ही अचूक असतात. पण त्याहीपेक्षा,

voice-based tests are non-expert.

वाणीवर आधारित चाचण्या विना-तज्ज्ञ करता येतात.

That means they can be self-administered.

म्हणजे, रुग्ण स्वतःच त्या करू शकतो.

They're high-speed, take about 30 seconds at most.

त्या अतिशय जलद असतात. फार तर ३० सेकंदात होतात.

They're ultra-low cost, and we all know what happens.

आणि त्या पुष्कळ स्वस्त असतात. त्यामुळे काय होतं?

When something becomes ultra-low cost,

जेव्हा एखादी गोष्ट पुष्कळ स्वस्त होते,

it becomes massively scalable.

तेव्हा ती मोठ्या प्रमाणात करण्यायोग्य होते.

So here are some amazing goals that I think we can deal with now.

तर आता आपण काही मोठी उद्दिष्टे हाताळू शकतो.

We can reduce logistical difficulties with patients.

आपण रुग्णांचे प्रवासाचे कष्ट वाचवू शकतो.

No need to go to the clinic for a routine checkup.

नेहमीच्या तपासणीसाठी दवाखान्यात जायची गरज नाही.

We can do high-frequency monitoring to get objective data.

सतत लक्ष ठेवून वस्तुनिष्ठ आकडेवारी मिळवता येईल.

We can perform low-cost mass recruitment for clinical trials,

आपण चिकित्सालयीन चाचण्यांसाठी कमी खर्चात मोठ्या प्रमाणावर लोकांची भरती करू शकतो.

and we can make population-scale screening

आणि मोठ्या लोकसंख्येच्या प्रमाणावरची छाननी

feasible for the first time.

सर्वप्रथम यशस्वीपणे करू शकतो.

We have the opportunity to start to search

या विकाराच्या लवकर दिसू लागणाऱ्या जैविक खुणा

for the early biomarkers of the disease before it's too late.

फार उशीर होण्यापूर्वी शोधण्याची संधी आपल्याजवळ आहे.

So, taking the first steps towards this today,

तर, या दिशेने पहिली पावलं उचलत, आम्ही

we're launching the Parkinson's Voice Initiative.

पार्किन्सन्स वाणी उपक्रम सुरू करीत आहोत.

With Aculab and PatientsLikeMe, we're aiming

आमचा हेतू आहे, Aculab आणि PatientsLikeMe सोबत

to record a very large number of voices worldwide

फार मोठ्या संख्येने जगभरातले आवाज ध्वनिमुद्रित करून

to collect enough data to start to tackle these four goals.

पुरेशी आकडेवारी गोळा करून हे चार उद्देश हाताळणे.

We have local numbers accessible to three quarters

तीन चतुर्थांश अब्ज लोक वापरू शकतील

of a billion people on the planet.

असे स्थानिक फोन नंबर उपलब्ध आहेत.

Anyone healthy or with Parkinson's can call in, cheaply,

कुणीही निरोगी किंवा पार्किन्सन्सग्रस्त व्यक्ती स्वस्तात फोनवरून

and leave recordings, a few cents each,

ध्वनिमुद्रणे करू शकतात. काही सेंट्स् मध्ये.

and I'm really happy to announce that we've already hit

आणि मला सांगताना आनंद होतो आहे, की

six percent of our target just in eight hours.

आमच्या उद्दिष्टापैकी सहा टक्के आम्ही फक्त आठ तासांत पार केले आहेत.

Thank you. (Applause)

धन्यवाद. (टाळ्या)

(Applause)

(टाळ्या)

Tom Rielly: So Max, by taking all these samples of,

टौम राईली: तर मैक्स, इतके नमुने घेऊन,

let's say, 10,000 people,

समजा, दहा हजार लोकांचे,

you'll be able to tell who's healthy and who's not?

तुम्ही सांगू शकता का, की कोण निरोगी आहे आणि कोण रुग्ण ?

What are you going to get out of those samples?

या नमुन्यांतून काय सापडणार आहे?

Max Little: Yeah. Yeah. So what will happen is that,

मैक्स लिटल: हो, तर या फोन संभाषणात सांगायचं,

during the call you have to indicate whether or not

आपण रुग्ण आहोत की नाही, ते.

you have the disease or not, you see. TR: Right.

टौ. रा. : बरोबर.

ML: You see, some people may not do it. They may not get through it.

मै. लि. : पण असं बघा, काही लोक तसं करणार नाहीत.

But we'll get a very large sample of data that is collected

पण तरीही आम्हाला आकडेवारीचा एक मोठाच नमुना मिळेल.

from all different circumstances, and it's getting it

वेगवेगळ्या परिस्थितींतून मिळवलेला. आणि महत्त्वाचं आहे, ते

in different circumstances that matter because then

वेगवेगळ्या परिस्थितीतून नमुने मिळवणं.

we are looking at ironing out the confounding factors,

कारण त्यामुळे गोंधळून टाकणाऱ्या गोष्टी एका पातळीवर येतील

and looking for the actual markers of the disease.

आणि विकाराच्या खऱ्याखुऱ्या खुणा शोधता येतील.

TR: So you're 86 percent accurate right now?

टी आर: आता तुम्ही ८६ टक्के अचूक आहात तर.

ML: It's much better than that.

मै. लि. : त्याहून जास्त.

Actually, my student Thanasis, I have to plug him,

माझा विद्यार्थी थानेसिसचा उल्लेख करतो

because he's done some fantastic work,

कारण त्याने विलक्षण काम केलं आहे.

and now he has proved that it works over the mobile telephone network as well,

त्याने आता असं सिद्ध केलं आहे, की हे तंत्र मोबाइल फोनवरही चालतं.

which enables this project, and we're getting 99 percent accuracy.

त्यामुळेच हा उपक्रम शक्य झाला, आणि आम्हाला ९९ टक्के अचूकता शक्य झाली.

TR: Ninety-nine. Well, that's an improvement.

टी आर : ९९. म्हणजे, ही सुधारणाच आहे.

So what that means is that people will be able to —

तर याचा अर्थ असा, की लोकांना…

ML: (Laughs)

मै लि : (हसतो)

TR: People will be able to call in from their mobile phones

टी. आर. : लोक मोबाईलवरून हे करू शकतील.

and do this test, and people with Parkinson's could call in,

पार्किन्सन्सचे रुग्ण आपलं ध्वनिमुद्रण करू शकतील.

record their voice, and then their doctor can check up

मग त्यांचे डॉक्टर त्यांची प्रगती तपासू शकतील.

on their progress, see where they're doing in this course of the disease.

या विकारात त्यांची अवस्था कुठवर आहे ते पाहू शकतील.

ML: Absolutely.

मै लि. : नक्कीच.

TR: Thanks so much. Max Little, everybody.

टी. आर. : धन्यवाद. मैक्स लिटल, इतर.

ML: Thanks, Tom. (Applause)

मै लि. : धन्यवाद, टौम. (टाळ्या)