Max Little: A test for Parkinson's with a phone call

Translator: Joseph Geni Reviewer: Morton Bast

Traducător: Ruxandra Taleanu Corector: Ariana Bleau Lugo

So, well, I do applied math,

Ei bine, mă ocup cu matematica aplicată.

and this is a peculiar problem

O problemă particulară

for anyone who does applied math, is that

pentru oricine se ocupă cu matematica aplicată

we are like management consultants.

e că suntem ca niște consultanți în management.

No one knows what the hell we do.

Nimeni nu știe ce facem.

So I am going to give you some -- attempt today

Așa că azi am să încerc

to try and explain to you what I do.

să vă explic ce fac.

So, dancing is one of the most human of activities.

Dansul e una dintre cele mai umane activități.

We delight at ballet virtuosos and tap dancers

Suntem fermecați de maeștrii baletului și dansatorii de step

you will see later on.

pe care-i veți vedea puțin mai târziu.

Now, ballet requires an extraordinary level of expertise

Baletul cere un nivel extraordinar de expertiză

and a high level of skill,

și un înalt nivel de îndemânare,

and probably a level of initial suitability

probabil chiar un nivel de predispoziție inițială

that may well have a genetic component to it.

care ar putea fi determinat de genetică.

Now, sadly, neurological disorders such as Parkinson's disease

Din păcate, problemele neurologice precum boala Parkinson

gradually destroy this extraordinary ability,

distrug treptat această abilitate excepțională.

as it is doing to my friend Jan Stripling, who was

Așa i se întâmplă prietenului meu Jan Stripling,

a virtuoso ballet dancer in his time.

care era un maestru balerin pe vremea lui.

So great progress and treatment has been made over the years.

De-a lungul anilor, s-au făcut mari progrese în tratamente.

However, there are 6.3 million people worldwide

Totuși, sunt 6,3 milioane de oameni din întreaga lume

who have the disease, and they have to live with

care au boala și trebuie să trăiască așa,

incurable weakness, tremor, rigidity

cu o fragilitate incurabilă, tremurat, rigiditate

and the other symptoms that go along with the disease,

și restul simptomelor corespunzătoare.

so what we need are objective tools

Avem nevoie de instrumente obiective

to detect the disease before it's too late.

care să detecteze boala înainte de a fi prea târziu.

We need to be able to measure progression objectively,

Trebuie să fim capabili să măsurăm progresul obiectiv.

and ultimately, the only way we're going to know

Finalmente, adevăratul moment în care vom ști

when we actually have a cure is when we have

că avem un leac va fi cel în care vom avea

an objective measure that can answer that for sure.

o măsură obiectivă să ne-o spună cu certitudine.

But frustratingly, with Parkinson's disease

În mod frustrant, pentru boala Parkinson

and other movement disorders, there are no biomarkers,

și alte boli ale mișcării nu există biomarcaje,

so there's no simple blood test that you can do,

nu există nicio analiză simplă de sânge care se poate face.

and the best that we have is like

Cel mai bun test de care dispunem

this 20-minute neurologist test.

e testul neurologic de 20 de minute.

You have to go to the clinic to do it. It's very, very costly,

Trebuie să mergi la clinică să-l faci. E extrem de scump.

and that means that, outside the clinical trials,

Asta înseamnă că, în afara experimentelor clinice,

it's just never done. It's never done.

nu se face niciodată. Niciodată!

But what if patients could do this test at home?

Cum ar fi ca acești pacienți să facă testul acasă?

Now, that would actually save on a difficult trip to the clinic,

Ar fi scutiți de un drum dificil la clinică.

and what if patients could do that test themselves, right?

Ce-ar fi ca pacienții să-și facă testul ei înșiși?

No expensive staff time required.

N-ar fi nevoie de timpul costisitor al personalului medical.

Takes about $300, by the way,

Apropo, costă cam 300 de dolari

in the neurologist's clinic to do it.

să-l faci la clinica neurologică.

So what I want to propose to you as an unconventional way

Vreau să vă propun o cale neconvențională

in which we can try to achieve this,

să putem realiza asta,

because, you see, in one sense, at least,

pentru că, vedeți, cel puțin într-un sens,

we are all virtuosos like my friend Jan Stripling.

suntem cu toții maeștri, ca prietenul meu Jan Stripling.

So here we have a video of the vibrating vocal folds.

Iată un clip video cu vibrația corzilor vocale.

Now, this is healthy and this is somebody making speech sounds,

Aici e sănătos și aici e cineva rostind cuvinte.

and we can think of ourselves as vocal ballet dancers,

Putem să ne vedem ca dansatori de balet vocali,

because we have to coordinate all of these vocal organs

pentru că trebuie să coordonăm toate organele vocale

when we make sounds, and we all actually

când scoatem sunete și avem cu toții

have the genes for it. FoxP2, for example.

genele necesare. De exemplu, FoxP2.

And like ballet, it takes an extraordinary level of training.

Precum la balet, e nevoie de un antrenament extraordinar.

I mean, just think how long it takes a child to learn to speak.

Gândiți-vă cât îi ia unui copil să-nvețe să vorbească.

From the sound, we can actually track

Din sunet putem urmări

the vocal fold position as it vibrates,

poziția corzii vocale în timp ce vibrează,

and just as the limbs are affected in Parkinson's,

și, precum membrele sunt afectate în cazul bolii Parkinson,

so too are the vocal organs.

la fel sunt și organele vocale.

So on the bottom trace, you can see an example of

Pe graficul de jos avem un exemplu

irregular vocal fold tremor.

de tremur neregulat al corzii vocale.

We see all the same symptoms.

Vedem aceleași simptome:

We see vocal tremor, weakness and rigidity.

tremur vocal, slăbiciune și rigiditate.

The speech actually becomes quieter and more breathy

Vorbirea devine mai slabă și cu multă respirație

after a while, and that's one of the example symptoms of it.

după un timp. Ăsta e numai un exemplu de simptom.

So these vocal effects can actually be quite subtle,

Aceste efecte vocale pot fi foarte subtile,

in some cases, but with any digital microphone,

dar cu orice microfon digital

and using precision voice analysis software

și folosind software de procesare vocală precisă

in combination with the latest in machine learning,

și ultimele progrese din inteligența artificială,

which is very advanced by now,

cu metodele ei avansate de învățare automată,

we can now quantify exactly where somebody lies

putem cuantifica cu exactitate unde se află un individ

on a continuum between health and disease

pe o scară de la sănătos la bolnav,

using voice signals alone.

folosind exclusiv semnale vocale.

So these voice-based tests, how do they stack up against

Aceste analize de voce se aseamănă cu expertizele medicale

expert clinical tests? We'll, they're both non-invasive.

prin faptul că niciunele nu sunt invazive.

The neurologist's test is non-invasive. They both use existing infrastructure.

Ambele metode folosesc infrastructură existentă.

You don't have to design a whole new set of hospitals to do it.

Nu trebuie să înființezi noi spitale ca să le facă.

And they're both accurate. Okay, but in addition,

În plus, ambele sunt precise.

voice-based tests are non-expert.

Însă pentru testele de voce nu e nevoie de experți.

That means they can be self-administered.

Pot fi realizate de către pacient însuși.

They're high-speed, take about 30 seconds at most.

Sunt ultra rapide - maximum 30 de secunde.

They're ultra-low cost, and we all know what happens.

Sunt extrem de ieftine. Știm clar ce presupun.

When something becomes ultra-low cost,

Când ceva devine extrem de ieftin,

it becomes massively scalable.

îl putem exploata în masă.

So here are some amazing goals that I think we can deal with now.

Iată niște ținte uimitoare pe care le putem aborda acum.

We can reduce logistical difficulties with patients.

Să diminuăm dificultățile logistice cu pacienții.

No need to go to the clinic for a routine checkup.

Nu trebuie să mergi la clinică pentru analize de rutină.

We can do high-frequency monitoring to get objective data.

Să putem monitoriza cu frecvență mare pentru a obține date obiective.

We can perform low-cost mass recruitment for clinical trials,

Să putem recruta ieftin pentru experimente clinice în masă

and we can make population-scale screening

și să putem face analizele medicale la nivel de mase

feasible for the first time.

posibile pentru prima oară.

We have the opportunity to start to search

Avem șansa de a căuta

for the early biomarkers of the disease before it's too late.

biomarcajele timpurii ale bolii înainte de a fi prea târziu.

So, taking the first steps towards this today,

Făcând primii pași spre asta,

we're launching the Parkinson's Voice Initiative.

lansăm astăzi Parkinson's Voice Initiative. (Inițiativa Vocea Parkinson)

With Aculab and PatientsLikeMe, we're aiming

Cu asociați precum Aculab și PatientsLikeMe,

to record a very large number of voices worldwide

vom înregistra un număr enorm de voci din întreaga lume,

to collect enough data to start to tackle these four goals.

ca să colectăm date suficiente atingerii celor patru ținte.

We have local numbers accessible to three quarters

750 de milioane de oameni de pe planetă

of a billion people on the planet.

pot accesa numere de telefon locale.

Anyone healthy or with Parkinson's can call in, cheaply,

Orice om sănătos sau bolnav de Parkinson poate suna ieftin

and leave recordings, a few cents each,

ca să se-nregistreze, pentru câțiva cenți.

and I'm really happy to announce that we've already hit

Sunt foarte bucuros să anunț că ne-am atins

six percent of our target just in eight hours.

6% din scopul propus, în numai 8 ore.

Thank you. (Applause)

Vă mulțumesc!

(Applause)

(Aplauze)

Tom Rielly: So Max, by taking all these samples of,

Tom Rielly: Deci luând eșantioanele astea

let's say, 10,000 people,

de câte 10.000 de oameni,

you'll be able to tell who's healthy and who's not?

vei putea spune cine e sănătos și cine nu?

What are you going to get out of those samples?

Ce vei afla din eșantioanele astea?

Max Little: Yeah. Yeah. So what will happen is that,

Max Little: Da, ce se va întâmpla e că-n timpul

during the call you have to indicate whether or not

apelului va trebui să spui

you have the disease or not, you see. TR: Right.

dacă ai boala sau nu. TR: Corect.

ML: You see, some people may not do it. They may not get through it.

ML: Pentru unii ar putea fi foarte dificil.

But we'll get a very large sample of data that is collected

Dar avem enorm de multe date deja colectate

from all different circumstances, and it's getting it

din diferite circumstanțe, ceea ce e foarte important,

in different circumstances that matter because then

pentru că diversitatea surselor

we are looking at ironing out the confounding factors,

înseamnă că putem elimina ce produce confuzie

and looking for the actual markers of the disease.

și căuta adevăratele semne ale bolii.

TR: So you're 86 percent accurate right now?

TR: Deci ați ajuns la o precizie de 86%?

ML: It's much better than that.

ML: E chiar mai bine de atât.

Actually, my student Thanasis, I have to plug him,

Trebuie să-l menționez pe studentul meu, Thanasis,

because he's done some fantastic work,

care a depus o muncă fantastică

and now he has proved that it works over the mobile telephone network as well,

și a demonstrat că merge și pe rețelele de telefonie mobilă,

which enables this project, and we're getting 99 percent accuracy.

dacă activează acest proiect. Așa că avem o acuratețe de 99%.

TR: Ninety-nine. Well, that's an improvement.

TR: 99%! Ce îmbunătățire!

So what that means is that people will be able to —

Adică oamenii vor putea să...

ML: (Laughs)

ML: (Râsete)

TR: People will be able to call in from their mobile phones

TR: Oamenii vor putea să sune de pe mobil

and do this test, and people with Parkinson's could call in,

și să facă testul. Oamenii cu Parkinson pot suna,

record their voice, and then their doctor can check up

așa încât doctorul să le urmărească progresul,

on their progress, see where they're doing in this course of the disease.

să vadă în ce direcție merge boala.

ML: Absolutely.

ML: Exact.

TR: Thanks so much. Max Little, everybody.

TR: Mulțumesc foarte mult! A fost Max Little!

ML: Thanks, Tom. (Applause)

ML: Mulțumesc, Tom! (Aplauze)