Max Little: A test for Parkinson's with a phone call

Макс Литтл: Тест на болезнь Паркинсона по телефону

Translator: Joseph Geni Reviewer: Morton Bast

Переводчик: Irina Zhandarova Редактор: Aliaksandr Autayeu

So, well, I do applied math,

Я занимаюсь прикладной математикой,

and this is a peculiar problem

и проблема всех,

for anyone who does applied math, is that

кто занимается прикладной математикой, заключается в том,

we are like management consultants.

что мы как консультанты по управлению —

No one knows what the hell we do.

никто не знает, чем мы, собственно, занимаемся.

So I am going to give you some -- attempt today

Поэтому сейчас я постараюсь

to try and explain to you what I do.

объяснить вам, чем же я занимаюсь.

So, dancing is one of the most human of activities.

Танец — занятие, свойственное немногим видам и, в частности, человеку.

We delight at ballet virtuosos and tap dancers

Мы восхищаемся виртуозностью артистов балета и исполнителями чечётки,

you will see later on.

сейчас вы их увидите.

Now, ballet requires an extraordinary level of expertise

Балет требует исключительных навыков,

and a high level of skill,

высокого уровня мастерства

and probably a level of initial suitability

и, возможно, определённого уровня изначальной пригодности,

that may well have a genetic component to it.

который вполне может быть заложен генетически.

Now, sadly, neurological disorders such as Parkinson's disease

Увы, неврологические заболевания, например, болезнь Паркинсона,

gradually destroy this extraordinary ability,

постепенно уничтожают эту удивительную способность,

as it is doing to my friend Jan Stripling, who was

как это происходит с моим другом Яном Стриплингом,

a virtuoso ballet dancer in his time.

который в своё время был виртуозным артистом балета.

So great progress and treatment has been made over the years.

За эти годы достигнут значительный прогресс в лечении этого заболевания.

However, there are 6.3 million people worldwide

Однако сегодня от него страдают

who have the disease, and they have to live with

6,3 миллиона людей в мире. Все они вынуждены жить

incurable weakness, tremor, rigidity

с неизлечимой слабостью, дрожью, ригидностью

and the other symptoms that go along with the disease,

и прочими симптомами, сопровождающими болезнь Паркинсона.

so what we need are objective tools

Поэтому необходимы объективные инструменты,

to detect the disease before it's too late.

позволяющие выявлять это заболевание как можно раньше.

We need to be able to measure progression objectively,

Нам нужно уметь объективно оценивать течение болезни,

and ultimately, the only way we're going to know

ведь только так мы можем узнать,

when we actually have a cure is when we have

что лечение действительно помогает —

an objective measure that can answer that for sure.

когда у нас есть объективный показатель, дающий точный ответ.

But frustratingly, with Parkinson's disease

Досадно, но для болезни Паркинсона

and other movement disorders, there are no biomarkers,

и других двигательных расстройств не существует биомаркёров,

so there's no simple blood test that you can do,

то есть нельзя просто сдать кровь на анализ,

and the best that we have is like

и лучший из имеющихся методов —

this 20-minute neurologist test.

это 20-минутное неврологическое обследование.

You have to go to the clinic to do it. It's very, very costly,

Для этого необходимо прийти в клинику, плюс это очень дорого,

and that means that, outside the clinical trials,

поэтому вне участия в клинических исследованиях

it's just never done. It's never done.

это неосуществимо. Попросту неосуществимо.

But what if patients could do this test at home?

А если бы пациенты могли делать этот тест дома?

Now, that would actually save on a difficult trip to the clinic,

Им не нужно будет добираться до клиники.

and what if patients could do that test themselves, right?

Если пациенты смогут делать этот тест самостоятельно,

No expensive staff time required.

не потребуется привлекать высокооплачиваемых специалистов.

Takes about $300, by the way,

Кстати, неврологическое обследование

in the neurologist's clinic to do it.

стоит примерно 300 долларов.

So what I want to propose to you as an unconventional way

Я хочу предложить нетрадиционный подход

in which we can try to achieve this,

к решению этой проблемы.

because, you see, in one sense, at least,

Дело в том, что мы все в определённом смысле

we are all virtuosos like my friend Jan Stripling.

виртуозы, как мой друг Ян Стриплинг.

So here we have a video of the vibrating vocal folds.

Сейчас вы видите, как вибрируют голосовые связки,

Now, this is healthy and this is somebody making speech sounds,

когда человек разговаривает, и этот человек здоров.

and we can think of ourselves as vocal ballet dancers,

Мы все можем считать себя вокальными виртуозами,

because we have to coordinate all of these vocal organs

потому что для произнесения звуков мы должны координировать

when we make sounds, and we all actually

работу всех органов речи, и для этого даже есть

have the genes for it. FoxP2, for example.

специальные гены, например, FoxP2.

And like ballet, it takes an extraordinary level of training.

Как и в балете, это требует высочайшего уровня подготовки.

I mean, just think how long it takes a child to learn to speak.

Вспомните, как долго ребёнок учится говорить.

From the sound, we can actually track

По звуку мы можем определить

the vocal fold position as it vibrates,

положение голосовых связок по мере того, как они вибрируют.

and just as the limbs are affected in Parkinson's,

При болезни Паркинсона поражаются не только конечности,

so too are the vocal organs.

но и органы речи.

So on the bottom trace, you can see an example of

Нижняя линия — пример

irregular vocal fold tremor.

ненормальной вибрации голосовых связок.

We see all the same symptoms.

Мы видим те же симптомы —

We see vocal tremor, weakness and rigidity.

дрожь, слабость и ригидность.

The speech actually becomes quieter and more breathy

Речь становится тише, с придыханием и задержкой,

after a while, and that's one of the example symptoms of it.

и это один из типичных симптомов болезни.

So these vocal effects can actually be quite subtle,

Признаки изменения голосовых связок могут быть едва различимы,

in some cases, but with any digital microphone,

но если использовать обычный цифровой микрофон

and using precision voice analysis software

и чуткую компьютерную программу для анализа голоса,

in combination with the latest in machine learning,

а также последние достижения в компьютерном самообучении,

which is very advanced by now,

которое сейчас очень усовершенствовалось,

we can now quantify exactly where somebody lies

то мы сможем точно определить,

on a continuum between health and disease

на какой стадии заболевания находится человек,

using voice signals alone.

по одному его голосу.

So these voice-based tests, how do they stack up against

Как же соотносится такой тест, основанный на анализе голоса,

expert clinical tests? We'll, they're both non-invasive.

с клиническим тестом, выполняемым специалистом?

The neurologist's test is non-invasive. They both use existing infrastructure.

Оба этих теста неинвазивны и используют существующую инфраструктуру.

You don't have to design a whole new set of hospitals to do it.

Для их проведения не нужно строить новые клиники.

And they're both accurate. Okay, but in addition,

И оба они достоверны. При этом тест, основанный на анализе голоса,

voice-based tests are non-expert.

может выполняться неспециалистом.

That means they can be self-administered.

Это значит, что он может проводиться самостоятельно.

They're high-speed, take about 30 seconds at most.

Этот тест очень быстрый и занимает максимум 30 секунд.

They're ultra-low cost, and we all know what happens.

Он очень недорогой, и мы знаем, к чему это приведёт.

When something becomes ultra-low cost,

Когда что-то становится дешёвым,

it becomes massively scalable.

оно становится массовым.

So here are some amazing goals that I think we can deal with now.

Вот некоторые потрясающие цели, которые мы можем теперь поставить.

We can reduce logistical difficulties with patients.

Мы можем снизить для пациентов количество визитов в клинику.

No need to go to the clinic for a routine checkup.

Им не нужно будет приезжать для планового обследования.

We can do high-frequency monitoring to get objective data.

Мы можем часто проводить контроль и получать объективные результаты.

We can perform low-cost mass recruitment for clinical trials,

Мы можем проводить недорогие клинические исследования с большим количеством участников,

and we can make population-scale screening

а также впервые за всю историю

feasible for the first time.

мы можем обследовать всё население.

We have the opportunity to start to search

У нас есть возможность начать поиск

for the early biomarkers of the disease before it's too late.

ранних биомаркёров заболевания, чтобы начать лечение в самом его начале.

So, taking the first steps towards this today,

Сегодня мы делаем первые шаги в этом направлении

we're launching the Parkinson's Voice Initiative.

и запускаем программу «Голос болезни Паркинсона».

With Aculab and PatientsLikeMe, we're aiming

Вместе с Aculab и PatientsLikeMe мы хотим

to record a very large number of voices worldwide

записать голоса большого количества людей по всему миру,

to collect enough data to start to tackle these four goals.

чтобы собрать достаточно данных и приступить к выполнению этих четырёх целей.

We have local numbers accessible to three quarters

У нас есть местные телефонные номера,

of a billion people on the planet.

доступные для 750 миллионов человек.

Anyone healthy or with Parkinson's can call in, cheaply,

Каждый человек, здоровый или страдающий болезнью Паркинсона, может позвонить

and leave recordings, a few cents each,

и оставить запись своего голоса. Звонок стоит всего несколько центов.

and I'm really happy to announce that we've already hit

И я очень рад сообщить, что мы уже достигли

six percent of our target just in eight hours.

6% от запланированного количества всего за 8 часов.

Thank you. (Applause)

Спасибо. (Аплодисменты).

(Applause)

(Аплодисменты).

Tom Rielly: So Max, by taking all these samples of,

Том Райли: Макс, значит, когда вы запишете образцы голоса,

let's say, 10,000 people,

скажем, 10 000 человек,

you'll be able to tell who's healthy and who's not?

вы сможете сказать, кто здоров, а кто болен?

What are you going to get out of those samples?

Что вы собираетесь получить?

Max Little: Yeah. Yeah. So what will happen is that,

Макс Литтл: Да-да. Дело в том, что во время звонка

during the call you have to indicate whether or not

вы должны будете указать, есть ли у вас

you have the disease or not, you see. TR: Right.

болезнь Паркинсона. ТР: Хорошо.

ML: You see, some people may not do it. They may not get through it.

МЛ: Видишь ли, кто-то может с этим не справиться, кто-то может не дозвониться.

But we'll get a very large sample of data that is collected

Но у нас будет огромная выборка образцов,

from all different circumstances, and it's getting it

записанных в самых разных условиях,

in different circumstances that matter because then

и это очень важно, потому что именно это позволит нам

we are looking at ironing out the confounding factors,

отбросить все искажающие факторы

and looking for the actual markers of the disease.

и определить истинные маркёры заболевания.

TR: So you're 86 percent accurate right now?

ТР: Сейчас точность метода составляет 86%?

ML: It's much better than that.

МЛ: Нет, сейчас она намного больше.

Actually, my student Thanasis, I have to plug him,

Мой студент Таназис — я должен назвать его,

because he's done some fantastic work,

поскольку он проделал великолепную работу —

and now he has proved that it works over the mobile telephone network as well,

проверил, что всё работает через мобильные телефонные сети,

which enables this project, and we're getting 99 percent accuracy.

что делает возможным этот проект, причём мы добились точности 99%.

TR: Ninety-nine. Well, that's an improvement.

ТР: 99. Это очень существенное улучшение.

So what that means is that people will be able to —

Это значит, что люди смогут

ML: (Laughs)

МЛ: (Смеётся)

TR: People will be able to call in from their mobile phones

ТР: Люди смогут позвонить со своего мобильного телефона и пройти тест,

and do this test, and people with Parkinson's could call in,

люди с болезнью Паркинсона смогут позвонить

record their voice, and then their doctor can check up

и записать свой голос, а потом врач может проконтролировать изменения

on their progress, see where they're doing in this course of the disease.

и понять, как протекает заболевание.

ML: Absolutely.

МЛ: Именно так.

TR: Thanks so much. Max Little, everybody.

ТР: Большое спасибо. Макс Литтл.

ML: Thanks, Tom. (Applause)

МЛ: Спасибо, Том. (Аплодисменты).