Max Little: A test for Parkinson's with a phone call

Translator: Joseph Geni Reviewer: Morton Bast

Μετάφραση: Stelios Savva Επιμέλεια: Mary Keramida

So, well, I do applied math,

Κάνω εφαρμοσμένα μαθηματικά,

and this is a peculiar problem

και ένα ιδιαίτερο πρόβλημα

for anyone who does applied math, is that

για όποιον ασχολείται με το αντικείμενο, είναι ότι

we are like management consultants.

είμαστε σαν σύμβουλοι μάνατζμεντ.

No one knows what the hell we do.

Κανείς δεν ξέρει τι στο καλό κάνουμε.

So I am going to give you some -- attempt today

Θα κάνω μια προσπάθεια σήμερα,

to try and explain to you what I do.

να εξηγήσω τι κάνουμε.

So, dancing is one of the most human of activities.

Λοιπόν, ο χορός είναι από τις πιο ανθρώπινες δραστηριότητες.

We delight at ballet virtuosos and tap dancers

Χαιρόμαστε να βλέπουμε δεξιοτέχνες στο μπαλέτο ή τις κλακέτες

you will see later on.

όπως θα δείτε σε λίγο.

Now, ballet requires an extraordinary level of expertise

Το μπαλέτο απαιτεί υψηλότατο επίπεδο εμπειρίας και τεχνικής

and a high level of skill,

και υψηλό επίπεδο ικανότητας

and probably a level of initial suitability

και ίσως ένα επίπεδο καταλληλότητας εξαρχής,

that may well have a genetic component to it.

κάτι το οποίο είναι γενετικό στοιχείο.

Now, sadly, neurological disorders such as Parkinson's disease

Δυστυχώς, οι νευρολογικές διαταραχές όπως η νόσος του Πάρκινσον

gradually destroy this extraordinary ability,

καταστρέφουν σταδιακά αυτή την εξαιρετική ικανότητα,

as it is doing to my friend Jan Stripling, who was

όπως συμβαίνει στον φίλο μου Γιαν Στρίπλινγκ, ο οποίος

a virtuoso ballet dancer in his time.

υπήρξε κάποτε ένας εξαιρετικός χορευτής μπαλέτου.

So great progress and treatment has been made over the years.

Τα τελευταία χρόνια έχει γίνει τεράστια πρόοδος στον τομέα της θεραπείας.

However, there are 6.3 million people worldwide

Εντούτοις, υπάρχουν 6,3 εκ. άνθρωποι παγκοσμίως

who have the disease, and they have to live with

που πάσχουν από την ασθένεια και πρέπει να υπομένουν

incurable weakness, tremor, rigidity

αθεράπευτη αδυναμία, τρέμουλο, ακαμψία

and the other symptoms that go along with the disease,

και όλα τα άλλα συμπτώματα της ασθένειας,

so what we need are objective tools

οπότε αυτό που χρειαζόμαστε είναι αντικειμενικά εργαλεία

to detect the disease before it's too late.

που ανιχνεύουν την ασθένεια πριν να είναι πολύ αργά.

We need to be able to measure progression objectively,

Πρέπει να έχουμε τη δυνατότητα να υπολογίζουμε την εξέλιξη αντικειμενικά

and ultimately, the only way we're going to know

και τελικά, ο μόνος τρόπος να ξέρουμε

when we actually have a cure is when we have

ότι όντως έχουμε βρει θεραπεία είναι όταν θα έχουμε

an objective measure that can answer that for sure.

μια αντικειμενική μέτρηση που να δίνει μια σίγουρη απάντηση.

But frustratingly, with Parkinson's disease

Αλλά δυστυχώς, δεν υπάρχουν βιοδείκτες

and other movement disorders, there are no biomarkers,

για τη νόσο του Πάρκινσον και άλλες κινητικές διαταραχές

so there's no simple blood test that you can do,

και δεν μπορείς να κάνεις μια απλή εξέταση αίματος,

and the best that we have is like

το καλύτερο τεστ που έχουμε

this 20-minute neurologist test.

είναι ένα νευρολογικό τεστ που διαρκεί 20 λεπτά.

You have to go to the clinic to do it. It's very, very costly,

Πρέπει να πας στο νοσοκομείο για να το κάνεις και είναι πάρα πολύ ακριβό

and that means that, outside the clinical trials,

και αυτό σημαίνει ότι, με εξαίρεση τις κλινικές δοκιμές,

it's just never done. It's never done.

δεν το κάνουν καθόλου. Ποτέ.

But what if patients could do this test at home?

Αν όμως μπορούσαν να κάνουν οι ασθενείς αυτό το τεστ στο σπίτι;

Now, that would actually save on a difficult trip to the clinic,

Αυτό θα γλίτωνε το μακρύ ταξίδι στο νοσοκομείο

and what if patients could do that test themselves, right?

και επίσης εάν μπορούσαν να κάνουν αυτό το τεστ μόνοι τους,

No expensive staff time required.

δεν θα απαιτούνταν πολυδάπανες ώρες απασχόλησης.

Takes about $300, by the way,

Κοστίζει περίπου 300 δολάρια σε μια

in the neurologist's clinic to do it.

νευρολογική κλινική.

So what I want to propose to you as an unconventional way

Θέλω να προτείνω κάτι αντισυμβατικό

in which we can try to achieve this,

για να πετύχουμε το στόχο μας,

because, you see, in one sense, at least,

επειδή από μια τουλάχιστον άποψη, είμαστε όλοι

we are all virtuosos like my friend Jan Stripling.

βιρτουόζοι όπως ο φίλος μου ο Γιαν Στρίπλινγκ.

So here we have a video of the vibrating vocal folds.

Εδώ βλέπουμε ένα βίντεο με δονούμενες φωνητικές χορδές.

Now, this is healthy and this is somebody making speech sounds,

Αυτές είναι ενός υγιούς ατόμου ενώ μιλάει,

and we can think of ourselves as vocal ballet dancers,

και έτσι μπορούμε να μας φανταστούμε σαν φωνητικούς χορευτές μπαλέτου,

because we have to coordinate all of these vocal organs

επειδή πρέπει να συντονίζουμε όλα αυτά τα φωνητικά όργανα

when we make sounds, and we all actually

για να παράγουμε ήχους και έχουμε όλοι μας

have the genes for it. FoxP2, for example.

τα απαιτούμενα γονίδια. Το FoxP2, για παράδειγμα.

And like ballet, it takes an extraordinary level of training.

Όπως στο μπαλέτο, απαιτείται υψηλή εκπαίδευση.

I mean, just think how long it takes a child to learn to speak.

Απλά σκεφτείτε πόσο καιρό χρειάζεται ένα μωρό για να μάθει να μιλάει.

From the sound, we can actually track

Από τον ήχο, μπορούμε να παρακολουθήσουμε

the vocal fold position as it vibrates,

τις θέσεις των φωνητικών χορδών καθώς δονούνται

and just as the limbs are affected in Parkinson's,

και όπως τα άκρα επηρεάζονται από τη νόσο του Πάρκινσον,

so too are the vocal organs.

το ίδιο κάνουν και οι φωνητικές χορδές.

So on the bottom trace, you can see an example of

Στο κάτω μέρος, μπορείτε να δείτε ένα παράδειγμα

irregular vocal fold tremor.

ακανόνιστου τρέμουλου των φωνητικών χορδών.

We see all the same symptoms.

Βλέπουμε όλα τα ίδια συμπτώματα.

We see vocal tremor, weakness and rigidity.

Βλέπουμε φωνητικό τρέμουλο, αδυναμία, και ακαμψία.

The speech actually becomes quieter and more breathy

Η ομιλία γίνεται πιο σιγανή και περισσότερο με την αναπνοή

after a while, and that's one of the example symptoms of it.

σταδιακά και αυτό είναι ένα παράδειγμα συμπτώματος.

So these vocal effects can actually be quite subtle,

Αυτά τα φωνητικά εφέ είναι πολύ ανεπαίσθητα,

in some cases, but with any digital microphone,

σε μερικές περιπτώσεις, αλλά με οποιοδήποτε ψηφιακό μικρόφωνο

and using precision voice analysis software

και χρησιμοποιώντας λογισμικό φωνητικής ανάλυσης ακριβείας

in combination with the latest in machine learning,

σε συνδυασμό με την πιο σύγχρονη μηχανική μάθηση,

which is very advanced by now,

που είναι πολύ ανεπτυγμένη πλέον,

we can now quantify exactly where somebody lies

μπορούμε να δούμε ακριβώς σε ποιο σημείο βρίσκεται κάποιος

on a continuum between health and disease

μεταξύ υγείας και ασθένειας

using voice signals alone.

χρησιμοποιώντας μόνο φωνητικά σήματα.

So these voice-based tests, how do they stack up against

Πόσο καλά είναι τα τεστ με βάση τη φωνή σε σύγκριση

expert clinical tests? We'll, they're both non-invasive.

με τα εξειδικευμένα κλινικά τεστ; Είναι και τα δύο μη επεμβατικά.

The neurologist's test is non-invasive. They both use existing infrastructure.

Το νευρολογικό τεστ είναι μη επεμβατικό. Και τα 2 χρησιμοποιούν υπάρχουσα υποδομή.

You don't have to design a whole new set of hospitals to do it.

Δεν χρειάζεται να σχεδιαστούν καινούργια νοσοκομεία για να μπορούν να το κάνουν.

And they're both accurate. Okay, but in addition,

Είναι και τα δύο ακριβή. Επιπλέον όμως,

voice-based tests are non-expert.

τα τεστ φωνής δεν χρειάζονται εξειδίκευση.

That means they can be self-administered.

Αυτό σημαίνει ότι είναι αυτοχορηγούμενα.

They're high-speed, take about 30 seconds at most.

Είναι ταχύτατα, χρειάζονται 30 δευτερόλεπτα το πολύ.

They're ultra-low cost, and we all know what happens.

Είναι πάμφθηνα και όλοι ξέρουμε τι γίνεται όταν κάτι

When something becomes ultra-low cost,

έχει ελάχιστο κόστος,

it becomes massively scalable.

μπορεί να επεκταθεί σε τεράστιο βαθμό.

So here are some amazing goals that I think we can deal with now.

Και να μερικοί εξαιρετικοί στόχοι που μπορούμε να θέσουμε πλέον.

We can reduce logistical difficulties with patients.

Μπορούμε να μειώσουμε τις πρακτικές δυσκολίες των ασθενών.

No need to go to the clinic for a routine checkup.

Δεν υπάρχει λόγος να πάνε στην κλινική για ένα τσεκάπ ρουτίνας.

We can do high-frequency monitoring to get objective data.

Με υψηλής συχνότητας παρακολούθηση θα έχουμε αντικειμενικά δεδομένα.

We can perform low-cost mass recruitment for clinical trials,

Μπορούμε να κάνουμε μαζικές οικονομικές στρατολογήσεις για κλινικές δοκιμές

and we can make population-scale screening

και, για πρώτη φορά, να κάνουμε αξιολόγηση διαλογής

feasible for the first time.

σε μεγάλες ομάδες ατόμων.

We have the opportunity to start to search

Έχουμε την ευκαιρία να ξεκινήσουμε έρευνα

for the early biomarkers of the disease before it's too late.

για πρώιμους βιοδείκτες της ασθένειας πριν να είναι πολύ αργά.

So, taking the first steps towards this today,

Έτσι, κάνοντας σήμερα τα πρώτα βήματα σε αυτή την κατεύθυνση,

we're launching the Parkinson's Voice Initiative.

ανακοινώνουμε την Πρωτοβουλία Φωνής Πάρκινσον.

With Aculab and PatientsLikeMe, we're aiming

Σε συνεργασία με την Aculab και την PatientsLikeMe, στοχεύουμε

to record a very large number of voices worldwide

στην ηχογράφηση μεγάλου αριθμού φωνών παγκοσμίως

to collect enough data to start to tackle these four goals.

για τη συλλογή αρκετών δεδομένων που θα οδηγήσουν στην επίτευξη αυτών των στόχων.

We have local numbers accessible to three quarters

Έχουμε τοπικούς αριθμούς προσβάσιμους σε

of a billion people on the planet.

750 εκ. ανθρώπους στον πλανήτη.

Anyone healthy or with Parkinson's can call in, cheaply,

Οποιοσδήποτε, είτε υγιής είτε με Πάρκινσον, μπορεί να καλέσει φτηνά,

and leave recordings, a few cents each,

και να αφήσει ηχογραφήσεις, διάρκειας μερικών λεπτών

and I'm really happy to announce that we've already hit

και είμαι στην ευχάριστη θέση να ανακοινώσω ότι έχουμε ήδη πετύχει

six percent of our target just in eight hours.

6% του στόχου μας σε μόλις 8 ώρες.

Thank you. (Applause)

Ευχαριστώ. (Χειροκρότημα)

(Applause)

(Χειροκρότημα)

Tom Rielly: So Max, by taking all these samples of,

Τομ Ράιλλι: Μαξ, αν έχετε δείγματα από, ας πούμε,

let's say, 10,000 people,

10.000 άτομα,

you'll be able to tell who's healthy and who's not?

θα είστε σε θέση να ξέρετε ποιος είναι υγιής και ποιος όχι;

What are you going to get out of those samples?

Τι θα συμπεράνετε από αυτά τα δείγματα;

Max Little: Yeah. Yeah. So what will happen is that,

Μαξ Λιτλ: Ναι. Ναι. Αυτό που γίνεται είναι ότι,

during the call you have to indicate whether or not

κατά τη διάρκεια του τηλεφωνήματος πρέπει να υποδείξεις εάν

you have the disease or not, you see. TR: Right.

έχεις την ασθένεια ή όχι. ΤΡ: Μάλιστα.

ML: You see, some people may not do it. They may not get through it.

ΜΛ: Μερικοί μπορεί να μην το κάνουν. Μπορεί να δυσκολεύονται.

But we'll get a very large sample of data that is collected

Αλλά θα έχουμε ένα τεράστιο δείγμα από δεδομένα που

from all different circumstances, and it's getting it

συλλέγονται με διαφορετικές συνθήκες και αυτό είναι

in different circumstances that matter because then

ιδιαίτερα σημαντικό διότι στις διαφορετικές συνθήκες

we are looking at ironing out the confounding factors,

ψάχνουμε να βρούμε τους συγχυτικούς παράγοντες

and looking for the actual markers of the disease.

και τους ακριβείς δείκτες της ασθένειας.

TR: So you're 86 percent accurate right now?

ΤΡ: Έχετε ακρίβεια 86% τώρα;

ML: It's much better than that.

ΜΛ: Πολύ μεγαλύτερη από τόσο.

Actually, my student Thanasis, I have to plug him,

Στην ουσία, ο Θανάσης, ένας μαθητής μου, που πρέπει να τον αναφέρω

because he's done some fantastic work,

επειδή έχει κάνει φανταστική δουλειά,

and now he has proved that it works over the mobile telephone network as well,

έχει αποδείξει ότι το σύστημα δουλεύει και σε δίκτυο κινητής τηλεφωνίας

which enables this project, and we're getting 99 percent accuracy.

και τώρα έχουμε ακρίβεια κατά 99%.

TR: Ninety-nine. Well, that's an improvement.

ΤΡ. 99. Αυτή είναι σημαντική βελτίωση.

So what that means is that people will be able to —

Δηλαδή αυτό σημαίνει ότι ο κόσμος θα μπορεί --

ML: (Laughs)

ΜΛ: (Γέλια)

TR: People will be able to call in from their mobile phones

ΤΡ: Ο κόσμος θα μπορεί να παίρνει τηλέφωνο από το κινητό του

and do this test, and people with Parkinson's could call in,

για να κάνει το τεστ και τα άτομα με Πάρκινσον θα μπορούν να τηλεφωνούν,

record their voice, and then their doctor can check up

να ηχογραφούν τη φωνή τους και ο γιατρός τους θα ελέγχει

on their progress, see where they're doing in this course of the disease.

την πρόοδό τους, θα βλέπει πώς εξελίσσεται η ασθένεια.

ML: Absolutely.

ΜΛ: Φυσικά.

TR: Thanks so much. Max Little, everybody.

ΤΡ: Ευχαριστώ πάρα πολύ. Ο Μαξ Λιτλ κυρίες και κύριοι.

ML: Thanks, Tom. (Applause)

ΜΛ: Ευχαριστώ, Τομ (Χειροκρότημα)