Judy MacDonald Johnston: Prepare for a good end of life

Translator: Joseph Geni Reviewer: Morton Bast

Translator: Basha Sykorova Reviewer: Matej Sykora

What would be a good end of life?

Čo by mohlo byť dobrým koncom života?

And I'm talking about the very end.

A mám na mysli ten úplný koniec.

I'm talking about dying.

Hovorím o umieraní.

We all think a lot about how to live well.

Všetci veľa rozmýšľame o tom, ako dobre žiť.

I'd like to talk about increasing our chances of dying well.

Chcem vám povedať o tom, ako si môžeme zvýšiť šance na dobré umieranie.

I'm not a geriatrician.

Nie som geriater.

I design reading programs for preschoolers.

Navrhujem programy na čítanie pre predškolákov.

What I know about this topic

Čo o tejto téme viem,

comes from a qualitative study with a sample size of two.

sa zakladá na kvalitatívnej štúdií s výskumnou vzorkou o veľkosti 2.

In the last few years, I helped two friends

Za posledných pár rokov som pomohla dvom priateľom k tomu,

have the end of life they wanted.

aby mali koniec života, aký si priali.

Jim and Shirley Modini spent their 68 years of marriage

Jim a Shirley Modini prežili 68 rokov manželstva

living off the grid on their 1,700-acre ranch

na svojom 1 700-akrovom ranči

in the mountains of Sonoma County.

v horách v okrese Sonoma.

They kept just enough livestock to make ends meet

Chovali len toľko statku, aby ich to uživilo,

so that the majority of their ranch would remain a refuge

takže väčšina ranču zostala útočiskom

for the bears and lions and so many other things

pre medvede, levy a mnoho ďalších zvierat,

that lived there.

ktoré tam žili.

This was their dream.

To bol ich sen.

I met Jim and Shirley in their 80s.

S Jimom a Shirley som sa stretla, keď mali cez 80 rokov.

They were both only children who chose not to have kids.

Obaja boli jedináčikovia, ktorí sa rozhodli, že nebudú mať deti.

As we became friends, I became their trustee

Ako sme sa spriatelili, stala som sa ich splnomocnencom

and their medical advocate,

a zdravotným zástupcom zároveň,

but more importantly, I became

ale čo je dôležitejšie, stala som sa človekom,

the person who managed their end-of-life experiences.

ktorý sa staral o ich posledné dni života.

And we learned a few things about how to have a good end.

A prišli sme na pár vecí, ako mať dobrý koniec.

In their final years, Jim and Shirley

Počas ich posledných rokov čelili Jim a Shirley

faced cancers, fractures, infections, neurological illness.

rakovinám, zlomeninám, infekciám, neurologickým chorobám.

It's true.

Je to skutočnosť.

At the end, our bodily functions

Na konci upadajú naše životné funkcie

and independence are declining to zero.

a nezávislosť na nulu.

What we found is that, with a plan and the right people,

Prišli sme na to, že s plánom a správnymi ľuďmi

quality of life can remain high.

môže kvalita života zostať vysoká.

The beginning of the end is triggered

Udalosť, keď si človek uvedomí svoju smrteľnosť,

by a mortality awareness event, and during this time,

spustí začiatok konca a v tejto dobe si Jim a Shirley

Jim and Shirley chose ACR nature preserves

vybrali prírodné rezervácie ACR,

to take their ranch over when they were gone.

aby po nich prevzali ich ranč.

This gave them the peace of mind to move forward.

To im dalo pokoj v duši, aby sa mohli posunúť ďalej.

It might be a diagnosis. It might be your intuition.

Možno to bude diagnóza. Možno to bude vaša intuícia.

But one day, you're going to say, "This thing is going to get me."

Jedného dňa si však poviete: „Toto ma dostane.“

Jim and Shirley spent this time

Jim a Shirley v tomto čase

letting friends know that their end was near

dali vedieť svojim priateľom, že ich koniec sa blíži

and that they were okay with that.

a že je to v poriadku.

Dying from cancer and dying from neurological illness

Zomrieť na rakovinu a zomrieť na neurologickú chorobu

are different.

nie je to isté.

In both cases, last days are about quiet reassurance.

V obidvoch prípadoch sú posledné dni o upokojení.

Jim died first. He was conscious until the very end,

Jim zomrel prvý. Až do konca bol pri vedomí,

but on his last day he couldn't talk.

len posledný deň nemohol rozprávať.

Through his eyes, we knew when he needed to hear again,

Jeho oči nám hovorili, kedy potreboval znovu počuť:

"It is all set, Jim. We're going to take care of Shirley

„Všetko je pripravené, Jim. O Shirley sa postaráme

right here at the ranch,

priamo tu na ranči

and ACR's going to take care of your wildlife forever."

a ACR sa navždy bude starať o vaše zvieratá.“

From this experience I'm going to share five practices.

Na základe tejto skúsenosti sa s vami podelím o 5 postupov.

I've put worksheets online,

Zošity som zverejnila na internete,

so if you'd like, you can plan your own end.

takže ak chcete, môžete si naplánovať vlastný koniec.

It starts with a plan.

Začína to plánom.

Most people say, "I'd like to die at home."

Väčšina ľudí povie: „Chcel by som zomrieť doma.“

Eighty percent of Americans die in a hospital

80 % Američanov zomiera v nemocnici

or a nursing home.

alebo v ústave.

Saying we'd like to die at home is not a plan.

Povedať, že chceme zomrieť doma, nie je plán.

A lot of people say, "If I get like that, just shoot me."

Veľa ľudí povie: „Ak budem na tom takto, jednoducho ma zastreľte.“

This is not a plan either; this is illegal.

Ani to nie je plán. Je to ilegálne.

(Laughter)

(smiech)

A plan involves answering

Plán vyžaduje zodpovedanie priamočiarych otázok

straightforward questions about the end you want.

o konci, aký si želáte.

Where do you want to be when you're no longer independent?

Kde chcete byť, keď už nebudete nezávislí?

What do you want in terms of medical intervention?

Čo si želáte v rámci lekárskych zásahov?

And who's going to make sure your plan is followed?

A kto zaistí, že sa váš plán naplní?

You will need advocates.

Budete potrebovať zástupcov.

Having more than one increases your chance

Mať viac ako jedného zvyšuje šance,

of getting the end you want.

že prežijete koniec, aký si želáte.

Don't assume the natural choice is your spouse or child.

Automatický výber nemusí byť váš partner alebo dieťa.

You want someone who has the time and proximity

Chcete niekoho, kto má čas a je nablízku,

to do this job well, and you want someone

aby túto funkciu zvládol, a chcete niekoho,

who can work with people under the pressure

kto dokáže pracovať s ľuďmi

of an ever-changing situation.

pod tlakom stále sa meniacej situácie.

Príprava na nemocnicu je nevyhnutná.

Hospital readiness is critical.

You are likely to be headed to the emergency room,

Pravdepodobne zamierite na pohotovosť

and you want to get this right.

a chcete, aby to dobre prebehlo.

Prepare a one-page summary of your medical history,

Pripravte si jednu stranu s prehľadom anamnézy,

medications and physician information.

liekov a údajov o vašom lekárovi.

Put this in a really bright envelope

Všetko dajte do veľmi žiarivej obálky

with copies of your insurance cards, your power of attorney,

spolu s kópiami preukazu poistenca, splnomocnenia

and your do-not-resuscitate order.

a nariadenia neresuscitovať.

Jednu verziu dajte splnomocnencom do auta,

Have advocates keep a set in their car.

Tape a set to your refrigerator.

ďalšiu si prilepte na chladničku.

When you show up in the E.R. with this packet,

Keď prídete na pohotovosť s týmto balíčkom,

your admission is streamlined in a material way.

váš príjem sa podstatne zefektívni.

You're going to need caregivers.

Budete potrebovať opatrovateľov.

You'll need to assess your personality and financial situation

Treba zhodnotiť vašu povahu a finančnú situáciu,

to determine whether an elder care community

aby ste zistili, či je pre vás lepšie

or staying at home is your best choice.

zariadenie pre starších alebo zostať doma.

In either case, do not settle.

V oboch prípadoch nezľavujte zo svojich nárokov.

We went through a number of not-quite-right caregivers

Prešli sme si viacerými nie celkom tými pravými opatrovateľmi,

before we found the perfect team

kým sme našli perfektný tím

led by Marsha,

na čele s Marshou,

who won't let you win at bingo just because you're dying

ktorá vás nenechá vyhrať v bingu len preto, že umierate,

but will go out and take videos of your ranch for you

ale vyberie sa natočiť videá vášho ranča,

when you can't get out there,

keď sa vy už vybrať nemôžete.

and Caitlin, who won't let you skip your morning exercises

A Caitlin, ktorá vám nedovolí vynechať vaše ranné cvičenia,

but knows when you need to hear

ale vie, kedy potrebujete počuť,

that your wife is in good hands.

že vaša manželka je v dobrých rukách.

Finally, last words.

Na záver, posledné slová.

What do you want to hear at the very end,

Čo chcete počuť na úplnom konci

and from whom would you like to hear it?

a od koho to chcete počuť?

In my experience, you'll want to hear

Na základe mojej skúsenosti budete chcieť počuť,

that whatever you're worried about is going to be fine.

že to, čo vám robilo starosti, bude v poriadku.

When you believe it's okay to let go, you will.

Keď budete veriť, že je v poriadku odísť, zvládnete to.

So, this is a topic that normally inspires fear and denial.

No, toto je téma, ktorá obvykle vzbudzuje strach a popieranie.

What I've learned

Zistila som,

is if we put some time into planning our end of life,

že ak investujeme nejaký čas do plánovania konca nášho života,

we have the best chance of maintaining our quality of life.

máme najvyššie šance, aby bola kvalita nášho života zachovaná.

Here are Jim and Shirley just after deciding

Tu sú Jim a Shirley hneď po tom, ako sa rozhodli,

who would take care of their ranch.

kto sa postará o ich ranč.

Here's Jim just a few weeks before he died,

Tu je Jim iba pár týždňov pred tým, ako zomrel,

celebrating a birthday he didn't expect to see.

oslavujúc narodeniny, ktoré nečakal, že ešte zažije.

And here's Shirley just a few days before she died

A tu je Shirley iba pár dní pred tým, ako zomrela,

being read an article in that day's paper

čítajúc v novinách z toho dňa článok

about the significance of the wildlife refuge

o dôležitosti útočiska pre zvieratá

at the Modini ranch.

na ranči Modini.

Jim and Shirley had a good end of life,

Jim a Shirley mali dobrý koniec života

and by sharing their story with you,

a tým, že som sa s vami podelila o ich príbeh,

I hope to increase our chances of doing the same.

dúfam, že sa zvýšia naše šance zažiť to isté.

Thank you.

Ďakujem.

(Applause)

(potlesk)