Judy MacDonald Johnston: Prepare for a good end of life

Translator: Joseph Geni Reviewer: Morton Bast

Μετάφραση: Nikolaos Benias Επιμέλεια: Alisa Xholi

What would be a good end of life?

Ποιο θα ήταν ένα καλό τέλος ζωής;

And I'm talking about the very end.

Αναφέρομαι στο πολύ τέλος.

I'm talking about dying.

Μιλάω για το θάνατο.

We all think a lot about how to live well.

Όλοι σκεφτόμαστε πολύ για το πώς να ζήσουμε καλά.

I'd like to talk about increasing our chances of dying well.

Θα ήθελα να μιλήσω για την αύξηση των πιθανοτήτων μας να πεθάνουμε καλά.

I'm not a geriatrician.

Δεν είμαι γηρίατρος.

I design reading programs for preschoolers.

Σχεδιάζω προγράμματα ανάγνωσης για παιδιά προσχολικής ηλικίας.

What I know about this topic

Οι γνώσεις μου πάνω στο θέμα

comes from a qualitative study with a sample size of two.

προέρχονται από μια ποιοτική μελέτη με μέγεθος δείγματος δύο.

In the last few years, I helped two friends

Τα τελευταία χρόνια, βοήθησα δύο φίλους

have the end of life they wanted.

να έχουν το τέλος που ήθελαν.

Jim and Shirley Modini spent their 68 years of marriage

Ο Τζιμ και η Σίρλεϊ Μοντίνι πέρασαν τα 68 χρόνια του γάμου τους

living off the grid on their 1,700-acre ranch

ζώντας εκτός δικτύου στο 1.700 στρεμμάτων ράντσο τους

in the mountains of Sonoma County.

στα βουνά της Κομητείας Σανόμα.

They kept just enough livestock to make ends meet

Κράτησαν ακριβώς όσα ζώα χρειάζονταν για να τα βγάλουν πέρα,

so that the majority of their ranch would remain a refuge

ώστε το μεγαλύτερο μέρος του ράντσου τους να παραμείνει ένα καταφύγιο

for the bears and lions and so many other things

για τις αρκούδες και τα λιοντάρια και τα τόσα πολλά άλλα πλάσματα

that lived there.

που ζούσαν εκεί.

This was their dream.

Αυτό ήταν το όνειρό τους.

I met Jim and Shirley in their 80s.

Γνώρισα τον Τζιμ και την Σίρλεϊ στα ογδόντα τους.

They were both only children who chose not to have kids.

Ήταν και οι δύο μοναχοπαίδια που επέλεξαν να μην κάνουν παιδιά.

As we became friends, I became their trustee

Καθώς γίναμε φίλοι, έγινα η εντολοδόχος τους

and their medical advocate,

και η ιατρική τους συνήγορος,

but more importantly, I became

αλλά το σημαντικότερο, έγινα

the person who managed their end-of-life experiences.

το άτομο που διαχειρίστηκε τις τελευταίες επιθυμίες τους.

And we learned a few things about how to have a good end.

Και διδαχθήκαμε μερικά πράγματα για το πώς να έχουμε ένα καλό τέλος.

In their final years, Jim and Shirley

Στα τελευταία τους χρόνια, ο Τζιμ και η Σίρλεϊ

faced cancers, fractures, infections, neurological illness.

αντιμετώπισαν καρκίνους, κατάγματα, λοιμώξεις, νευρολογικές ασθένειες.

It's true.

Είναι αλήθεια.

At the end, our bodily functions

Στο τέλος, οι σωματικές μας λειτουργίες

and independence are declining to zero.

και η ανεξαρτησία μας μειώνονται στο μηδέν.

What we found is that, with a plan and the right people,

Διαπιστώσαμε ότι, με ένα σχέδιο και με τους κατάλληλους ανθρώπους,

quality of life can remain high.

η ποιότητα ζωής μπορεί να παραμείνει σε υψηλά επίπεδα.

The beginning of the end is triggered

Η αρχή του τέλους ενεργοποιείται

by a mortality awareness event, and during this time,

από ένα γεγονός όπου συνειδητοποιείται η θνησιμότητα, και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου,

Jim and Shirley chose ACR nature preserves

ο Τζιμ και την Σίρλεϊ επέλεξαν την ACR διατήρηση φύσης

to take their ranch over when they were gone.

να αναλάβει το ράντσο τους όταν φύγουν.

This gave them the peace of mind to move forward.

Αυτό τους έδωσε την ηρεμία να προχωρήσουν.

It might be a diagnosis. It might be your intuition.

Μπορεί να είναι μια διάγνωση. Ίσως η διαίσθησή σας.

But one day, you're going to say, "This thing is going to get me."

Αλλά, κάποια μέρα θα πείτε «Από αυτό θα πάω».

Jim and Shirley spent this time

Ο Τζιμ και η Σίρλεϊ πέρασαν αυτό το διάστημα

letting friends know that their end was near

με το να ενημερώνουν τους φίλους τους ότι το τέλος τους πλησίαζε

and that they were okay with that.

και πως ήταν εντάξει με αυτό.

Dying from cancer and dying from neurological illness

Ο θάνατος από καρκίνο με τον θάνατο από νευρολογική ασθένεια

are different.

είναι διαφορετικοί.

In both cases, last days are about quiet reassurance.

Και στις δύο περιπτώσεις, οι τελευταίες ημέρες σχετίζονται με ήσυχες διαβεβαιώσεις.

Jim died first. He was conscious until the very end,

Ο Τζιμ πέθανε πρώτος. Είχε συνείδηση μέχρι το τέλος,

but on his last day he couldn't talk.

αλλά την τελευταία του ημέρα δεν μπορούσε να μιλήσει.

Through his eyes, we knew when he needed to hear again,

Από τα μάτια του, γνωρίζαμε πως χρειαζόταν να ακούσει ξανά πως

"It is all set, Jim. We're going to take care of Shirley

«Είναι όλα έτοιμα Τζιμ. Θα φροντίσουμε την Σίρλεϊ

right here at the ranch,

εδώ στο ράντσο

and ACR's going to take care of your wildlife forever."

και η ACR θα φροντίσει τα άγρια ζώα σας για πάντα».

From this experience I'm going to share five practices.

Από αυτή την εμπειρία θα μοιραστώ πέντε πρακτικές.

I've put worksheets online,

Έχω ανεβάσει οδηγίες στο Διαδίκτυο,

so if you'd like, you can plan your own end.

ώστε εάν θέλετε, να μπορέσετε να σχεδιάσετε το δικό σας τέλος.

It starts with a plan.

Όλα ξεκινούν με ένα σχέδιο.

Most people say, "I'd like to die at home."

Οι περισσότεροι άνθρωποι λένε «Θέλω να πεθάνω στο σπίτι».

Eighty percent of Americans die in a hospital

Το 80% των Αμερικανών πεθαίνουν σε κάποιο νοσοκομείο

or a nursing home.

ή σε οίκο ευγηρίας.

Saying we'd like to die at home is not a plan.

Το να λέμε ότι θέλουμε να πεθάνουμε σπίτι δεν είναι σχέδιο.

A lot of people say, "If I get like that, just shoot me."

Πολλοί άνθρωποι λένε «Εάν καταντήσω έτσι, σκοτώστε με».

This is not a plan either; this is illegal.

Ούτε αυτό είναι σχέδιο· είναι παράνομο.

(Laughter)

(Γέλια)

A plan involves answering

Ένα σχέδιο περιλαμβάνει απαντήσεις

straightforward questions about the end you want.

σε απλές ερωτήσεις για το τέλος που θέλετε.

Where do you want to be when you're no longer independent?

Πού θα θέλατε να είστε όταν δεν θα είστε πλέον ανεξάρτητοι;

What do you want in terms of medical intervention?

Τι θέλετε από πλευράς ιατρικών παρεμβάσεων;

And who's going to make sure your plan is followed?

Και ποιος θα σιγουρέψει ότι το σχέδιό σας ακολουθείται;

You will need advocates.

Θα χρειαστείτε υποστηρικτές.

Having more than one increases your chance

Έχοντας παραπάνω από έναν αυξάνετε τις πιθανότητες

of getting the end you want.

να έχετε το τέλος που επιθυμείτε.

Don't assume the natural choice is your spouse or child.

Μην υποθέσετε ότι η αυτονόητη επιλογή είναι ο/η σύζυγος ή το παιδί σας.

You want someone who has the time and proximity

Θέλετε κάποιον που θα έχει τον χρόνο και την εγγύτητα

to do this job well, and you want someone

να κάνει σωστά αυτή τη δουλειά και θέλετε κάποιον

who can work with people under the pressure

που να μπορεί να συνεργαστεί με ανθρώπους υπό την πίεση

of an ever-changing situation.

μιας διαρκώς μεταβαλλόμενης κατάστασης.

Hospital readiness is critical.

Η νοσοκομειακή ετοιμότητα είναι κρίσιμη.

You are likely to be headed to the emergency room,

Υπάρχει πιθανότητα να μπείτε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών

and you want to get this right.

και θέλετε αυτό να γίνει σωστά.

Prepare a one-page summary of your medical history,

Προετοιμάστε μια ολοσέλιδη περίληψη του ιατρικού σας ιστορικού,

medications and physician information.

της φαρμακευτικής αγωγής και ιατρικές πληροφορίες.

Put this in a really bright envelope

Βάλτε την σε έναν πραγματικά έντονο χρωματικά φάκελο

with copies of your insurance cards, your power of attorney,

με αντίγραφα της κάρτας ασφάλισης, του πληρεξούσιου

and your do-not-resuscitate order.

και της δήλωσης μη ανάνηψης.

Have advocates keep a set in their car.

Δώστε στους υποστηρικτές ένα αντίγραφο για το αυτοκίνητό τους.

Tape a set to your refrigerator.

Κολλήστε ένα αντίγραφο πάνω στο ψυγείο σας.

When you show up in the E.R. with this packet,

Όταν εμφανιστείτε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών με αυτό το πακέτο,

your admission is streamlined in a material way.

η εισαγωγή σας έχει βελτιωθεί κατά υλικό τρόπο.

You're going to need caregivers.

Θα χρειαστείτε φροντιστές.

You'll need to assess your personality and financial situation

Θα πρέπει να αξιολογήσετε την προσωπικότητά σας και την οικονομική σας κατάσταση

to determine whether an elder care community

για να καθορίσετε εάν μια κοινότητα φροντίδας ηλικιωμένων

or staying at home is your best choice.

ή η παραμονή στο σπίτι είναι η καλύτερη επιλογή σας.

In either case, do not settle.

Σε κάθε περίπτωση, μην επαναπαυθείτε.

We went through a number of not-quite-right caregivers

Είδαμε κάποιους, όχι και τόσο καλούς, φροντιστές

before we found the perfect team

πριν να βρούμε την τέλεια ομάδα

led by Marsha,

με επικεφαλής την Μάρσα,

who won't let you win at bingo just because you're dying

που δεν θα σας αφήσει να κερδίσετε στο μπίνγκο μόνο και μόνο επειδή πεθαίνετε,

but will go out and take videos of your ranch for you

αλλά θα βγει έξω να πάρει βίντεο του ράντσου αντί για εσάς

when you can't get out there,

όταν εσείς δεν θα μπορείτε να πάτε εκεί έξω

and Caitlin, who won't let you skip your morning exercises

και την Κέιτλιν, που δεν θα σας αφήσει να παραλείψετε τις πρωινές σας ασκήσεις,

but knows when you need to hear

αλλά γνωρίζει πότε χρειάζεστε να ακούσετε

that your wife is in good hands.

ότι η γυναίκα σας είναι σε καλά χέρια.

Finally, last words.

Τέλος, τα τελευταία λόγια.

What do you want to hear at the very end,

Τι θέλετε να ακούσετε στο τέλος

and from whom would you like to hear it?

και από ποιον θέλετε να το ακούσετε;

In my experience, you'll want to hear

Από την εμπειρία μου, θα θέλετε να ακούσετε

that whatever you're worried about is going to be fine.

πως οτιδήποτε για το οποίο ανησυχείτε θα είναι καλά.

When you believe it's okay to let go, you will.

Όταν πιστέψετε ότι είναι εντάξει να φύγετε, θα το κάνετε.

So, this is a topic that normally inspires fear and denial.

Αυτό είναι ένα θέμα που υπό φυσιολογικές συνθήκες επιφέρει φόβο και άρνηση.

What I've learned

Αυτό που έμαθα

is if we put some time into planning our end of life,

είναι πως αν αφιερώσουμε λίγο χρόνο στον σχεδιασμό του τέλος της ζωής μας

we have the best chance of maintaining our quality of life.

έχουμε τις καλύτερες πιθανότητες να διατηρήσουμε την ποιότητα της ζωής μας.

Here are Jim and Shirley just after deciding

Εδώ βλέπουμε τον Τζιμ και τη Σίρλεϊ αμέσως αφού αποφάσισαν

who would take care of their ranch.

ποιος θα αναλάβει τη φροντίδα του ράντσου τους.

Here's Jim just a few weeks before he died,

Εδώ βλέπουμε τον Τζιμ μερικές εβδομάδες προτού πεθάνει,

celebrating a birthday he didn't expect to see.

να γιορτάζει τα γενέθλια που δεν περίμενε να φτάσει.

And here's Shirley just a few days before she died

Εδώ είναι η Σίρλεϊ μερικές ημέρες πριν πεθάνει

being read an article in that day's paper

να της διαβάζεται ένα άρθρο στην εφημερίδα εκείνης της ημέρας

about the significance of the wildlife refuge

για τη σπουδαιότητα του καταφυγίου άγριων ζώων

at the Modini ranch.

στο ράντσο Μοντίνι.

Jim and Shirley had a good end of life,

Ο Τζιμ και η Σίρλεϊ είχαν ένα καλό τέλος ζωής

and by sharing their story with you,

και μοιραζόμενη την ιστορία τους μαζί σας,

I hope to increase our chances of doing the same.

ελπίζω να αυξήσουμε τις πιθανότητές μας να κάνουμε το ίδιο.

Thank you.

Σας ευχαριστώ.

(Applause)

(Χειροκρότημα)