Judy MacDonald Johnston: Prepare for a good end of life

Translator: Joseph Geni Reviewer: Morton Bast

Translator: Umar Anjum Reviewer: Fahad Zaki

What would be a good end of life?

زندگی کا بخیر انجام کیا ہو گا؟

And I'm talking about the very end.

میں منطقی انجام کی بات کر رہی ہوں-

I'm talking about dying.

میں موت کی بات کر رہی ہوں-

We all think a lot about how to live well.

ہم سب اچھی زندگی گزارنے کے بارے میں سوچتے ہیں-

I'd like to talk about increasing our chances of dying well.

میں اچھی طرح مرنے کے امکانات میں اضافے کی بات کرنا پسند کروں گی-

I'm not a geriatrician.

میں ماہر امراض بڑھاپا نہیں ہوں-

I design reading programs for preschoolers.

میں ننھے بچوں کی لئے خواندگی کے پروگرام تیار کرتی ہوں-

What I know about this topic

اس موضوع کے بارے میں جو مجھے پتا ہے

comes from a qualitative study with a sample size of two.

وہ ایک شماریاتی تحقیق سے ہے جس کا نمونے کا سائز دو ہے-

In the last few years, I helped two friends

پچلھے چند سالوں میں ، میں نے دو دوستوں کی مدد کی

have the end of life they wanted.

زندگی کے مطلوبہ انجام کو حاصل کرنے میں-

Jim and Shirley Modini spent their 68 years of marriage

جم اور شرلی موڈینی 68 برس سے رشتہ ازدواج میں بندھے تھے

living off the grid on their 1,700-acre ranch

اپنے سترہ سو ایکڑ والے مویشی خانہ پر دنیا سے کٹ کر گزر بسر کرتے تھے

in the mountains of Sonoma County.

سونامہ کاؤنٹی کے پہاڑوں میں-

They kept just enough livestock to make ends meet

ان کے پاس صرف حسب ضرورت مویشی تھے

so that the majority of their ranch would remain a refuge

تاکہ باقی ماندہ فارم محفوظ پناہگاہ رہے

for the bears and lions and so many other things

شیروں اور ریچھوں اور دیگر بہت سو کے لئے

that lived there.

جو وہاں رہتے تھے-

This was their dream.

یہ ان کا خواب تھا-

I met Jim and Shirley in their 80s.

جم اور شرلی سے میری ملاقات اس وقت ہوئی جب وہ 80 برس سے اوپر کے تھے.

They were both only children who chose not to have kids.

وہ خود بھی اکلوتے تھے اور انھوں نے بے اولاد رہنے کا فیصلہ کیا-

As we became friends, I became their trustee

جب ہمارا دوستانہ بڑھا تو میں ان کی ٹرسٹی بن گئی

and their medical advocate,

اور ان کی طبی قانونی مدد گار،

but more importantly, I became

لیکن سب سے اہم ، میں بن گئی

the person who managed their end-of-life experiences.

وہ شخص جو ان کی زندگی کے آخری ایام کے تجربات کا منتظم تھا-

And we learned a few things about how to have a good end.

زندگی کے بخیر انجام کے لئے ہم نے چند چیزیں سیکھیں-

In their final years, Jim and Shirley

زندگی کے حتمی سالوں میں جم اور شرلی

faced cancers, fractures, infections, neurological illness.

کو کینسر ہوا ، ہڈیاں ٹوٹیں ،ذہنی بیماریوں نے حملہ کیا-

It's true.

یہ حقیقت ہے-

At the end, our bodily functions

آخری وقت میں ہمارے جسمانی قواع مضمحل

and independence are declining to zero.

اور خود انحصاری گر کر صفر پر آ جاتی ہے-

What we found is that, with a plan and the right people,

ہم نے دریافت کیا ، کہ ایک منصوبے اور درست افراد کے ساتھ

quality of life can remain high.

زندگی کا معیار بلند رکھا جا سکتا ہے-

The beginning of the end is triggered

انجام کے آغاز کی شروعات

by a mortality awareness event, and during this time,

موت کی حقیقت سے آشنائی حاصل کر کے ، اور اس مدت کے دوران

Jim and Shirley chose ACR nature preserves

جم اور شرلی نے "اے سی آر نیچر پریسرو" کا انتخاب کیا

to take their ranch over when they were gone.

جو ان کی موت کے بعد ان کے فارم کی ملکیت لیں-

This gave them the peace of mind to move forward.

اس سے ان کو آگے بڑھنے کے لئے ذہنی سکون ملا-

It might be a diagnosis. It might be your intuition.

یہ ایک تشخیص بھی ہو سکتی ہے- ایک بے بنیاد علم بھی-

But one day, you're going to say, "This thing is going to get me."

لیکن ایک دن، آپ کہیں گے، " یہ چیز مجھے آ لے گی -"

Jim and Shirley spent this time

جم اور شرلی نے یہ وقت بسر کیا

letting friends know that their end was near

دوستوں کو بتانے میں کہ ان کا آخری وقت قریب آ گیا ہے

and that they were okay with that.

اور یہ بھی کے وہ اس سے مطمئن ہیں-

Dying from cancer and dying from neurological illness

کینسر اور ذہنی بیماریوں سے مرنا

are different.

مختلف ہے-

In both cases, last days are about quiet reassurance.

دونوں صورتوں میں ، آخری دن خاموش یقین دہانی کے بارے میں ہے-

Jim died first. He was conscious until the very end,

جم کی موت پہلے واقع ہوئی- وہ آخری وقت تک ہوش و حواس میں تھا،

but on his last day he couldn't talk.

لیکن اپنے آخری روز وہ بول نہیں پایا-

Through his eyes, we knew when he needed to hear again,

اس کی آنکھوں سے اندازہ ہو گیا کہ وہ دوبارہ سننا چاہتا تھا،

"It is all set, Jim. We're going to take care of Shirley

"سب تیار ہے، جم- ہم شرلی کا خیال رکھیں گے

right here at the ranch,

اسی فارم پر،

and ACR's going to take care of your wildlife forever."

اور اے سی آر والے تمہاری جنگلی حیات کا ہمیشہ خیال رکھیں گے-"

From this experience I'm going to share five practices.

اس تجربے سے پانچ چیزیں میں نے سیکھیں جو میں آپ کے ساتھ بانٹوں گی-

I've put worksheets online,

میں نے ورک شیٹس بنا کر آن لائن رکھ دیں ہیں،

so if you'd like, you can plan your own end.

اگر آپ پسند کریں تو آپ اپنے انجام کی منصوبہ بندی کر سکتے ہیں-

It starts with a plan.

اس کا آغاز منصوبہ بندی سے ہوتا ہے-

Most people say, "I'd like to die at home."

زیادہ تر افراد کہتے ہیں کہ وہ گھر پر مرنا پسند کریں گے-

Eighty percent of Americans die in a hospital

اسی فیصد امریکی ہسپتالوں میں دم توڑتے ہیں

or a nursing home.

یا پھر نرسنگ ہومز میں-

Saying we'd like to die at home is not a plan.

یہ کہنا کہ ہم گھر پر مرنا چاہیں گے منصوبہ بندی نہیں ہے -

A lot of people say, "If I get like that, just shoot me."

کچھ لوگ کہتے ہیں،" اگر مجھے ایسی موت آئے، تو مجھے گولی مار دینا "

This is not a plan either; this is illegal.

یہ بھی منصوبہ بندی نہیں ، یہ غیر قانونی ہے -

(Laughter)

(ہنسی)

A plan involves answering

منصوبہ بندی میں شامل ہے جوابات دینا

straightforward questions about the end you want.

سیدھے سادھے سوالات کا کہ آپ اپنی موت کس طرح چاہتے ہے-

Where do you want to be when you're no longer independent?

جب آپ خود انحصار نہیں رہیں گے تو کہاں رہنا پسند کریں گے ؟

What do you want in terms of medical intervention?

طبی امداد کی صورت میں آپ کیا لینا پسند کریں گے؟

And who's going to make sure your plan is followed?

اور کون یقین دلاۓ گا کہ آپ کے منصوبے کی تکمیل ہو رہی ہے ؟

You will need advocates.

آپ کو وکلاء کی ضرورت ہوگی-

Having more than one increases your chance

ایک سے زیادہ تعداد آپکے لئے بہتر ہے

of getting the end you want.

اپنی مرضی کا آخری وقت حاصل کرنے کے لئے-

Don't assume the natural choice is your spouse or child.

مت سوچیں کے آپکا ساتھی یا آپ کے بچے آپ کا انتخاب ہونگے -

You want someone who has the time and proximity

آپ کو چاہیے کوئی ایسا جس کے پاس وقت ہو اور آپ تک رسائی ہو

to do this job well, and you want someone

اس خدمت کو بخوبی انجام دینے کے لئے ، آپ کو کوئی ایسا چاہیے

who can work with people under the pressure

جو لوگوں کے ساتھ ہر طرح کے دباؤ میں

of an ever-changing situation.

بدلتے حالات کے ساتھ کام کرنے کی صلاحیت رکھتا ہو-

Hospital readiness is critical.

ہسپتال کے لئے تیاری بہت ضروری ہے-

You are likely to be headed to the emergency room,

اچانک آپکو ناگہانی طور پر ایمرجنسی روم جانا پڑ سکتا ہے،

and you want to get this right.

اور آپ اس کو احسن طریقے سے انجام دینا چاہتے ہیں-

Prepare a one-page summary of your medical history,

ایک صفحے پر مشتمل اپنی طبی تاریخ رقم کیجئے،

medications and physician information.

ادویات اور ڈاکٹر کی معلومات کی -

Put this in a really bright envelope

ان معلومات کو کسی نمایاں لفافے میں ڈال دیں

with copies of your insurance cards, your power of attorney,

اپنے انشورنس کارڈ کی کاپی اور وصیت کے ساتھ،

and your do-not-resuscitate order.

اور اپنے 'مجھے-مشین-پر-زندہ-نہ-رکھا-جاۓ' کے حکم کے ساتھ -

Have advocates keep a set in their car.

اپنے وکیل سے کہیں کہ اس کی کاپی اپنی گاڑی میں رکھیں-

Tape a set to your refrigerator.

ایک سیٹ فریج پر چپکا دیں-

When you show up in the E.R. with this packet,

جب آپ ان معلومات کے ساتھ ایمرجنسی روم میں داخل ہوں گے،

your admission is streamlined in a material way.

آپکا داخلے کا عمل آسان ہو جاۓ گا-

You're going to need caregivers.

آپکو معاونین کی ضرورت پڑے گی-

You'll need to assess your personality and financial situation

آپکو اپنی حیثیت اور اقتصادی حالات کا اندازہ کرنا ہو گا

to determine whether an elder care community

اور فیصلہ کرنا ہوگا کے کسی ایلڈر کیئر کے ادارے میں رہیں

or staying at home is your best choice.

یا گھر پر رہنا بہترین انتخاب ہو گا-

In either case, do not settle.

دونوں صورتوں میں کم پر مطمئن نہ ہوں-

We went through a number of not-quite-right caregivers

ہم نے بہت سارے معاونین کو دیکھا جو اتنے صحیح نہیں تھے -

before we found the perfect team

جس کے بعد ہمیں زبردست ٹیم ملی

led by Marsha,

مارشا کی سرکردگی میں،

who won't let you win at bingo just because you're dying

جو صرف اس وجہ سے آپ کو بنگو میں جیتنے نہیں دیگی کہ آپ مر رہے ہیں -

but will go out and take videos of your ranch for you

بلکہ وہ آپکے مویشی خانے کی ویڈیو بنا کر لائی گی

when you can't get out there,

جب آپ اب وہاں جانے کے قابل نہیں رہے،

and Caitlin, who won't let you skip your morning exercises

اور کیٹلن جو آپ کو صبح کی ورزش چھوڑنےنہیں دیگی

but knows when you need to hear

اور اس کو معلوم ہو کہ آپ کب سننا چاہتے ہیں

that your wife is in good hands.

کہ آپکی اہلیہ محفوظ ہاتھوں میں ہے-

Finally, last words.

اور آخر میں، آخری الفاظ-

What do you want to hear at the very end,

آخر میں آپ کیا سننا چاہیں گے،

and from whom would you like to hear it?

اور کس کی زبانی سننا چاہیں گے؟

In my experience, you'll want to hear

میرا تجربہ کہتا ہے آپ سننا چاہتے ہیں کہ

that whatever you're worried about is going to be fine.

جس چیز کے لئے آپ پریشان ہیں وہ ٹھیک رہے گی-

When you believe it's okay to let go, you will.

جب آپ کو یقین ہو جاۓ گا کہ اب دنیا کو چھوڑا جا سکتا ہے، آپ چھوڑ دینگے -

So, this is a topic that normally inspires fear and denial.

یہ ایک ایسا موضوع ہے جو خوف اور انکار کو جنم دیتا ہے-

What I've learned

جو میں نے سیکھا ہے

is if we put some time into planning our end of life,

کہ اگر ہم زندگی کے آخری ایام کی منصوبہ بندی کرلیں،

we have the best chance of maintaining our quality of life.

تو ہم بہترین زندگی کو گزارنے کا موقع حاصل کر سکتے ہیں-

Here are Jim and Shirley just after deciding

یہ ہیں جم اور شرلی, فیصلہ کر نے کے بعد

who would take care of their ranch.

کہ کون ان کے مویشی خانہ کی دیکھ بھال کرے گا-

Here's Jim just a few weeks before he died,

یہ ہے جم موت سے چند ہفتے پہلے،

celebrating a birthday he didn't expect to see.

اپنی سالگرہ مناتے ہوئے جس کی اسے توقع بھی نہیں تھی-

And here's Shirley just a few days before she died

اور یہ ہے شرلی اپنی موت سے چند روز قبل

being read an article in that day's paper

جس کے لئے اس دن کے اخبار سے ایک انشائیہ پڑھا جا رہا ہے

about the significance of the wildlife refuge

کہ تحفظ جنگلی حیات کی کتنی اہمیت ہے

at the Modini ranch.

موڈینی مویشی خانہ میں-

Jim and Shirley had a good end of life,

جم اور شرلی کی زندگی کا انجام اچھا تھا،

and by sharing their story with you,

اور ان کی زندگی کی کہانی آپ کو بتا کر،

I hope to increase our chances of doing the same.

مجھے امید ہے کہ یہی سب کرنے کے ہمارے امکانات بڑھ جائیںگے -

Thank you.

شکریہ-

(Applause)

(تالیاں)