Alan Russell: The potential of regenerative medicine

Translator: Renata Stasiulionyte Reviewer: Martynas Sklizmantas

I'm going to talk to you today about

Šiandien aš jums papasakosiu

hopefully converting fear into hope.

tikėdamasis pakeisti baimę viltimi.

When we go to the physician today --

Šiais laikais, kai einame pas gydytoją,

when we go to the doctor's office and we walk in,

kai įžengiame į jo ofisą ir einame į kabinetą,

there are words that we just don't want to hear.

mes bijome, kad išgirsime tai, ko nenorime girdėti.

There are words that we're truly afraid of.

Yra tokių žodžių, kurių mes iš tikro bijome.

Diabetes, cancer, Parkinson's, Alzheimer's,

Diabetas, vėžys, Parkinsono liga, Alzhaimerio liga,

heart failure, lung failure --

širdies yda, plaučių yda...

things that we know are debilitating diseases,

Ligos, kurios mus silpnina ir dėl kurių

for which there's relatively little that can be done.

santykinai nedaug, kas gali būti padaryta.

And what I want to lay out for you today is

Šiandien aš noriu pakalbėti apie kitokį

a different way of thinking about how to treat debilitating disease,

silpninančios ligos gydymo būdą,

why it's important,

ir paaiškinti, kodėl tai svarbu.

why without it perhaps our health care system will melt down

Kodėl be to mūsų sveikatos apsaugos sistema

if you think it already hasn't,

greičiausiai susilpnės, jei manote, kad ji dar nesusilpnėjo.

and where we are clinically today, and where we might go tomorrow,

Kur mes šiandien esame klinikine prasme

and what some of the hurdles are.

ir kur galime eiti rytoj, kur kliūtys?

And we're going to do all of that in 18 minutes, I promise.

Pažadu jums, kad atsakymus sužinosite per 18 minučių.

I want to start with this slide,

Norėčiau pradėti su šia skaidre,

because this slide sort of tells the story the way Science Magazine thinks of it.

parodančią, ką apie tai mano žurnalas „Mokslas”.

This was an issue from 2002

Viename 2002 metų numeryje buvo publikuota

that they published with a lot of different articles on the bionic human.

daug skirtingų straipsnių apie bionišką žmogų.

It was basically a regenerative medicine issue.

Iš esmės tai buvo regeneratyvės medicinos leidinys.

Regenerative medicine is an extraordinarily simple concept

Regeneratyvinė medicina - ypač paprasta mintis,

that everybody can understand.

kurią gali suprasti visi.

It's simply accelerating the pace at which the body heals itself

Ji tiesiog pagreitina taip kliniškai svarbų

to a clinically relevant timescale.

paties kūno gydymąsi.

So we know how to do this in many of the ways that are up there.

Mes žinome daug būdų, kaip tai padaryti.

We know that if we have a damaged hip, you can put an artificial hip in.

Žinome, kad esant pažeistiems klubams, galima pritvirtinti dirbtinius.

And this is the idea that Science Magazine used on their front cover.

Šią idėją žurnalas „Mokslas” panaudojo savo viršeliui.

This is the complete antithesis of regenerative medicine.

Tai yra regeneratyvinės medicinos antitezė,

This is not regenerative medicine.

o ne pati regeneratyvinė medicina.

Regenerative medicine is what Business Week put up

Regeneratyvinė medicina yra tai,

when they did a story about regenerative medicine not too long ago.

ką neseniai išspausdino „Verslo savaitė”.

The idea is that instead of figuring out how to ameliorate symptoms

Idėja yra ta, kad vietoj to, kad galvotume, kaip tam tikrais

with devices and drugs and the like --

prietaisais ar vaistais pagerinti simptomus -

and I'll come back to that theme a few times --

aš prie to dar grįšiu keletą kartų –

instead of doing that, we will regenerate lost function of the body

vietoj to, kad galvotume apie vaistus, reikia regeneruoti kūno prarastas funkcijas,

by regenerating the function of organs and damaged tissue.

regeneruojant pačių organų ir pažeistų audinių funkcijas.

So that at the end of the treatment,

Reikia veikti taip, kad gydymo pabaigoje

you are the same as you were at the beginning of the treatment.

žmogus liktų toks pat, kaip ir gydymo pradžioje.

Very few good ideas -- if you agree that this is a good idea --

Tikrai nedaug gerų idėjų, aišku, jei jūs sutinkate,

very few good ideas are truly novel.

kad laikysime jas geromis, iš tikro yra naujoviškos.

And this is just the same.

Taip pat yra ir su šia idėja.

If you look back in history,

Grįškime laiku atgal.

Charles Lindbergh, who was better known for flying airplanes,

Čarlis Lindbergas, geriau žinomas dėl savo skraidymų lėktuvais,

was actually one of the first people

kartu su Nobelio laureatu

along with Alexis Carrel, one of the Nobel Laureates from Rockefeller,

Aleksu Kareliu, dirbusiu Rokefeleryje, buvo vieni iš pirmųjų,

to begin to think about, could you culture organs?

iškėlusių klausimą, ar galima auginti organus?

And they published this book in 1937,

Apie tai jie parašė 1937-aisiais knygoje,

where they actually began to think about,

kurioje buvo svarstoma,

what could you do in bio-reactors to grow whole organs?

ar galima auginti organus bioreaktoriuose?

We've come a long way since then.

Nuo to laiko mes jau pasistūmėjome į priekį.

I'm going to share with you some of the exciting work that's going on.

Tuojau su jumis pasidalinsiu, kas vyksta dabar.

But before doing that, what I'd like to do

Tik prieš tai dar norėčiau su jumis pasidalinti

is share my depression about the health care system

savo liūdnomis mintimis dėl sveikatos apsaugos sistemos

and the need for this with you.

ir poreikių jai.

Many of the talks yesterday talked about

Daugumoje vakarykščių pranešimų buvo kalbėta

improving the quality of life, and reducing poverty,

apie gyvenimo kokybės gerinimą ir skurdo sumažėjimą.

and essentially increasing life expectancy all around the globe.

Ir iš pagrindų didinant gyvenimo trukmės tikimybę visame pasaulyje.

One of the challenges is that the richer we are, the longer we live.

Vienas iššūkių yra tas, kad kuo mes turtingesni,

And the longer we live, the more expensive it is

tuo ilgiau gyvename, o kuo ilgiau gyvename,

to take care of our diseases as we get older.

tuo brangiau vis senstant gydytis ligas.

This is simply the wealth of a country

Tai paprasta – valstybės turtingumą

versus the percent of population over the age of 65.

lyginam su populiacijos virš 65 metų procentu.

And you can basically see that the richer a country is,

Iš esmės galite matyti – kuo turtingesnė valstybė,

the older the people are within it.

tuo senesni žmonės joje gyvena.

Why is this important?

Kodėl tai svarbu?

And why is this a particularly dramatic challenge right now?

Ir kodėl tai šiuo metu yra ypač dramatiškas iššūkis?

If the average age of your population is 30,

Jeigu populiacijos vidurkis yra 30 metų,

then the average kind of disease that you have to treat

tuomet daugiausia ligų, kurios pasitaiko,

is maybe a broken ankle every now and again,

yra pavyzdžiui atsitiktinai sulaužyta kulkšnis,

maybe a little bit of asthma.

ar keletas astmos atvejų.

If the average age in your country is 45 to 55,

Jeigu šalies populiacijos vidurkis nuo 45 iki 55 metų,

now the average person is looking at diabetes,

tuomet daugiausia žmonių gydosi nuo diabeto,

early-onset diabetes, heart failure, coronary artery disease --

anksti atsiradusio diabeto, širdies ydos, koronarinių arterijų ligos.

things that are inherently more difficult to treat,

Paprastai tai sunkiau gydomos

and much more expensive to treat.

ir daug brangesnės gydyti ligos.

Just have a look at the demographics in the U.S. here.

Pavyzdžiui, pažiūrėkime į JAV demografiją.

This is from "The Untied States of America."

Tai iš leidinio „Jungtinės Amerikos Valstijos".

In 1930, there were 41 workers per retiree.

1930-aisiais 41 darbininkui „kliūdavo" vienas pensininkas.

41 people who were basically outside of being really sick,

41 žmogus, kuris iš esmės nesirgdavo

paying for the one retiree who was experiencing debilitating disease.

mokėdavo už vieną sergantį pensininką.

In 2010, two workers per retiree in the U.S.

2010-aisiais JAV santykis - du dirbantieji ir vienas pensininkas.

And this is matched in every industrialized, wealthy country in the world.

Tai pramoninės sveikos pasaulio valstybės skaičius.

How can you actually afford to treat patients

Kaip pajėgti gydyti pacientus,

when the reality of getting old looks like this?

kai tokia senėjimo realybė?

This is age versus cost of health care.

Čia nurodytas amžiaus ir sveikatos apsaugos kainos santykis.

And you can see that right around age 45, 40 to 45,

Kaip matote, esant 45 metams arba nuo 40 iki 45,

there's a sudden spike in the cost of health care.

smaigalys, nurodantis sveikatos apsaugos kainą, staigiai kyla.

It's actually quite interesting. If you do the right studies,

Tai gana įdomu. Jei gerai išsistudijuosite,

you can look at how much you as an individual spend on your own health care,

galite matyti, kiek per savo gyvenimą,

plotted over your lifetime.

išleidžiate vien savo sveikatos apsaugai.

And about seven years before you're about to die, there's a spike.

Galite matyti ir dar 7 metus po to, kai ketinate numirti.

And you can actually --

Šitą irgi galite

(Laughter)

(Juokas)

-- we won't get into that.

bet į tai mes nesigilinsim.

(Laughter)

(Juokas)

There are very few things, very few things that you can really do

Yra tik labai mažai dalykų, kuriuos realiai galite padaryti,

that will change the way that you can treat these kinds of diseases

ir kurie pakeistų tokių ligų gydymo būdą

and experience what I would call healthy aging.

bei patirtį, kurią aš vadinčiau sveiku senėjimu.

I'd suggest there are four things,

Paminėčiau keturis dalykus.

and none of these things include an insurance system or a legal system.

Nei vienas nesusijęs nei su draudimu, nei su teisine sistema.

All those things do is change who pays.

Šie dalykai tiesiog pakeičia pinigų davėją.

They don't actually change what the actual cost of the treatment is.

Jie nekeičia gydymo kainos.

One thing you can do is not treat. You can ration health care.

Vienas iš dalykų - negydymas. Jūs tiesiog galite mažiau rūpintis sveikata.

We won't talk about that anymore. It's too depressing.

Bet apie tai daugiau nekalbėsime, tai per daug liūdna.

You can prevent.

Jūs galite prevenciškai saugotis.

Obviously a lot of monies should be put into prevention.

Prevencijai turėtų būti skiriama daug pinigų.

But perhaps most interesting, to me anyway, and most important,

Visgi, tikriausiai pati įdomiausia ir svarbiausia idėja -

is the idea of diagnosing a disease much earlier on in the progression,

kuo ankstesnė ligos diagnozė

and then treating the disease to cure the disease

bei pačios ligos gydymas

instead of treating a symptom.

užuot gydžius simptomus.

Think of it in terms of diabetes, for instance.

Pavyzdžiui, pagalvokite apie diabeto terminus.

Today, with diabetes, what do we do?

Ką mes šiandien su juo galime padaryti?

We diagnose the disease eventually, once it becomes symptomatic,

Tik atsiradus ligos simptomams, diagnozuojame ją,

and then we treat the symptom for 10, 20, 30, 40 years.

tuomet tuos simptomus gydome 10, 20, 30 ar 40 metų.

And we do OK. Insulin's a pretty good therapy.

Darome gerai. Insulinas yra nebloga terapija.

But eventually it stops working,

Tačiau jis nustoja veikti

and diabetes leads to a predictable onset of debilitating disease.

ir diabetas pradeda ūmėti.

Why couldn't we just inject the pancreas with something

Kodėl gi dar prieš atsirandant ligos simptomams,

to regenerate the pancreas early on in the disease,

tiesiog nesušvirškus į kasą kažko,

perhaps even before it was symptomatic?

kas dar ligos pradžioje ją regeneruotų?

And it might be a little bit expensive at the time that we did it,

Tuo metu tai galbūt atrodytų brangu,

but if it worked, we would truly be able to do something different.

tačiau jei tai suveiktų, mes iš tikro galėtume daryti kažką kitaip.

This video, I think, gets across the concept that I'm talking about quite dramatically.

Šiame video rodoma apie tai, apie ką aš čia taip dramatiškai kalbu.

This is a newt re-growing its limb.

Šiam tritonui iš naujo išauga koja.

If a newt can do this kind of thing, why can't we?

Jeigu tai gali daryti tritonas, kodėl negalime mes?

I'll actually show you some more important features

Tuojau jums parodysiu kai ką svarbaus

about limb regeneration in a moment.

apie šiuo metu galimą galūnių regeneravimą.

But what we're talking about in regenerative medicine

Tai, apie ką mes kalbame, regeneratyvinės medicinos idėjoje

is doing this in every organ system of the body,

tai daroma kiekvieno kūno organo sistemoje

for tissues and for organs themselves.

su audiniais ir su pačiais organais.

So today's reality is that if we get sick,

Šios dienos realybė yra tokia, kad jei susergame,

the message is we will treat your symptoms,

gydome ligos simptomus

and you need to adjust to a new way of life.

ir turime prisitaikyti prie naujo gyvenimo būdo.

I would pose to you that tomorrow --

Sakyčiau, kad rytoj,

and when tomorrow is we could debate,

nors kada tas rytoj galim ginčytis,

but it's within the foreseeable future --

tačiau netolimoje ateityje

we will talk about regenerative rehabilitation.

kalbėsim apie regeneratyvinę reabilitaciją.

There's a limb prosthetic up here,

Tai galūnės protezas,

similar actually one on the soldier

panašus į tą, su kuriuo

that's come back from Iraq.

kareivis grįžo iš Irako.

There are 370 soldiers that have come back from Iraq that have lost limbs.

370 kareivių iš Irako grįžo netekę galūnių.

Imagine if instead of facing that, they could actually

Įsivaizduokite, jei vietoj protezų jie iš tikro galėtų

face the regeneration of that limb.

atnaujinti savo galūnę.

It's a wild concept.

Tai fantastiška mintis.

I'll show you where we are at the moment in working towards that concept.

Parodysiu, prie kurios šios idėjos dalies mes dabar dirbame.

But it's applicable, again, to every organ system.

Tai, vėlgi, pritaikoma kiekvieno organo sistemai.

How can we do that?

Kaip įgyvendinti šią idėją?

The way to do that is to develop a conversation with the body.

Reikia išvystyti susikalbėjimą su kūnu.

We need to learn to speak the body's language.

Mes turime išmokti suprasti kūno kalbą

And to switch on processes that we knew how to do when we were a fetus.

ir pajungti procesus, kuriuos mes žinojome dar tada, kai buvome gemalai.

A mammalian fetus, if it loses a limb during the first trimester of pregnancy,

Pirmąjį nėštumo trimestrą praradęs galūnę gemalas

will re-grow that limb.

iš naujo ją užsiaugins.

So our DNA has the capacity to do these kinds of wound-healing mechanisms.

Taigi, mūsų DNR yra pajėgus atlikti tokius žaizdų gijimo mechanizmus.

It's a natural process,

Tai natūralus procesas,

but it is lost as we age.

deja, su amžiumi prarandamas.

In a child, before the age of about six months,

Maždaug iki šešių mėnesių amžiaus vaikas

if they lose their fingertip in an accident,

per nelaimingą atsitikimą praradęs piršto galiuką

they'll re-grow their fingertip.

gali iš naujo jį užsiauginti.

By the time they're five, they won't be able to do that anymore.

Penkių metų vaikas to jau nebegalės padaryti.

So to engage in that conversation with the body,

Taigi, norėdami užmegzti ryšį su kūnu,

we need to speak the body's language.

turime kalbėti jo kalba.

And there are certain tools in our toolbox that allow us to do this today.

Yra keletas pagrindinių įrankių, šiandien mums leidžiančių tai daryti.

I'm going to give you an example of three of these tools

Duosiu tris pavyzdžius,

through which to converse with the body.

kaip „kalbėtis" su kūnu.

The first is cellular therapies.

Pirmasis - tai ląstelių terapijos.

Clearly, we heal ourselves in a natural process,

Aišku, kad kai mūsų kūnas natūraliai gyja pats,

using cells to do most of the work.

tam darbui daugiausia jis naudoja ląsteles.

Therefore, if we can find the right cells

Todėl, jei rasime tinkamas ląsteles

and implant them in the body, they may do the healing.

ir implantuosime jas į kūną, jos gali gydyti.

Secondly, we can use materials.

Antra - galime naudoti medžiagas.

We heard yesterday about the importance of new materials.

Vakar girdėjome apie naujų medžiagų svarbą.

If we can invent materials, design materials,

Jei galime išrasti medžiagas, sukurti jas

or extract materials from a natural environment,

ar išgauti iš natūralios aplinkos, tuomet

then we might be able to have those materials induce the body to heal itself.

yra galimybė, kad indikavus jas į kūną, jis galėtų gydytis pats.

And finally, we may be able to use smart devices

Galiausiai, galėtume naudoti protingus prietaisus,

that will offload the work of the body and allow it to heal.

kurie apsiimtų kūno darbą ir leistų jam gyti.

I'm going to show you an example of each of these,

Parodysiu jums pavyzdžius

and I'm going to start with materials.

ir pradėsiu nuo medžiagų.

Steve Badylak -- who's at the University of Pittsburgh --

Pitsburgo universitete dirbantis Styvas Badylakas

about a decade ago had a remarkable idea.

maždaug prieš dešimtmetį iškėlė puikią idėją:

And that idea was that the small intestine of a pig,

iš kiaulės plonosios žarnos,

if you threw away all the cells,

pašalinus visas ląsteles taip, kad

and if you did that in a way that allowed it to remain biologically active,

jos liktų biologiškai aktyvios,

may contain all of the necessary factors and signals

jos gali išlaikyti visus reikalingus faktorius ir signalus,

that would signal the body to heal itself.

kurie nurodytų kūnui gydytis pačiam.

And he asked a very important question.

Jis uždavė labai svarbų klausimą.

He asked the question,

Paklausė:

if I take that material, which is a natural material

"Jei aš paimsiu šią natūralią medžiagą

that usually induces healing in the small intestine,

kuri paprastai sukelia plonosios žarnos gijimą

and I place it somewhere else on a person's body,

ir perkelsiu į žmogaus kūną,

would it give a tissue-specific response,

ar specifinis audinys tinkamai sureaguos, ar man

or would it make small intestine if I tried to make a new ear?

norint užauginti naują ausį, neužaus plonoji žarna?"

I wouldn't be telling you this story if it weren't compelling.

Aš jums nepasakočiau šios istorijos, jei ji nebūtų tokia įtraukianti.

The picture I'm about to show you

Šis paveikslėlis

is a compelling picture.

(Juokas)

(Laughter)

tikrai sudomina.

However, for those of you that are even the slightest bit squeamish --

Tačiau tiems iš jūsų, kurie esate jautrūs,

even though you may not like to admit it in front of your friends --

net jei to ir nenorite parodyti savo draugams,

the lights are down. This is a good time to look at your feet,

šviesos užgęsinamos. Tai puikus laikas nuleisti galvas,

check your Blackberry, do anything other than look at the screen.

patikrinti savo Blackberry ir daryti bet ką, kad tik nežiūrėtumėte į ekraną.

(Laughter)

(Juokas)

What I'm about to show you is a diabetic ulcer.

Tai ką dabar jums parodysiu, yra diabetinė piktžaizdė.

And although -- it's good to laugh before we look at this.

Gera juoktis, kol į tai nepažiūrėjome.

This is the reality of diabetes.

Tai diabeto realijos.

I think a lot of times we hear about diabetics, diabetic ulcers,

Manau, kad dažnai, kai girdime apie diabetikus, diabeto piktžaizdes,

we just don't connect the ulcer with the eventual treatment,

mes tiesiog nesurišame piktžaizdės su ilgainiui

which is amputation, if you can't heal it.

galimu gydymu - amputacija.

So I'm going to put the slide up now. It won't be up for long.

Šiek tiek pakelsiu skaidrę, neilgam.

This is a diabetic ulcer. It's tragic.

Tai diabeto piktžaizdė. Ji tragiška...

The treatment for this is amputation.

Gydymas - amputacija.

This is an older lady. She has cancer of the liver as well as diabetes,

Ši sena moteris serga kepenų vėžiu ir diabetu.

and has decided to die with what' s left of her body intact.

Ji nusprendė mirti su jai likusiu sveiku kūnu.

And this lady decided, after a year of attempted treatment of that ulcer,

Po metus trukusio mėginimo gydyti piktžaizdę ji nusprendė

that she would try this new therapy that Steve invented.

pabandyti Styvo išrastą terapiją.

That's what the wound looked like 11 weeks later.

Štai taip žaizda atrodė vėliau, po 11 savaičių.

That material contained only natural signals.

Ta medžiaga buvo visiškai natūrali.

And that material induced the body to switch back on a healing response

Ji kūną skatino persijungti į gydymą,

that it didn't have before.

ko anksčiau jis nedarė.

There's going to be a couple more distressing slides for those of you --

Kai kuriems iš jūsų pora skaidrių bus dar nemalonesnės,

I'll let you know when you can look again.

jums pasakysiu, kada galite vėl žiūrėti.

This is a horse. The horse is not in pain.

Tai arklys, kuriam neskauda.

If the horse was in pain, I wouldn't show you this slide.

Jei jam skaudėtų, nerodyčiau šios skaidrės.

The horse just has another nostril that's developed

Arklys turi dar vieną šnervę, kuri atsirado

because of a riding accident.

per vieną nelaimingą atsitikimą jojant.

Just a few weeks after treatment --

Po keletos gydymo savaičių

in this case, taking that material, turning it into a gel,

ėmus medžiagą ir sukus ją į želį

and packing that area, and then repeating the treatment a few times --

bei dėjus toje vietoje, tuomet pakartojant gydžius keletą kartų,

and the horse heals up.

arklys pasveiko. Jei tą vietą pažiūrėtumėte

And if you took an ultrasound of that area, it would look great.

per ultragarsą, matytumėte, kad atrodo puikiai.

Here's a dolphin where the fin's been re-attached.

Tai delfinas, kuriam buvo iš naujo prikabintas pelekas.

There are now 400,000 patients around the world

Maždaug 400000 pacientų iš viso pasaulio

who have used that material to heal their wounds.

žaizdoms gydyti naudojo tą medžiagą.

Could you regenerate a limb?

Ar galite jūs atstatyti galūnę?

DARPA just gave Steve 15 million dollars to lead an eight-institution project

DARPA Styvui skyrė 15 milijonų dolerių, kad jis vadovautų

to begin the process of asking that question.

8 institucijų projektui ir atsakytų į šį klausimą.

And I'll show you the 15 million dollar picture.

Parodysiu 15 milionų dolerių vertės nuotrauką.

This is a 78 year-old man who's lost the end of his fingertip.

Šis 78 metų vyras prarado savo piršto galiuką.

Remember that I mentioned before the children who lose their fingertips.

Prisiminkite, ką kalbėjau apie vaikus, kurie praranda pirštų galiukus.

After treatment that's what it looks like.

Štai kaip tai atrodo po gydymo.

This is happening today.

Tai atliekama jau šiandien.

This is clinically relevant today.

Jau šiandien tai yra kliniškai svarbu.

There are materials that do this. Here are the heart patches.

Yra medžiagų, kurios tai daro. Yra širdies lopų.

But could you go a little further?

Bet ar galite kažką daugiau?

Could you, say, instead of using material,

Paklauskime, ar galima vietoj to, kad naudotume medžiagą,

can I take some cells along with the material,

paimti keletą tos medžiagos ląstelių,

and remove a damaged piece of tissue,

ir pašalinus pažeistas vietas,

put a bio-degradable material on there?

ant tos vietos uždėti biologiškai sunykstančią medžiagą?

You can see here a little bit of heart muscle beating in a dish.

Tai yra dalis širdies raumens, plakančio inde.

This was done by Teruo Okano at Tokyo Women's Hospital.

Tai buvo atlikta Teruo Okano Tokijo moterų ligoninėje.

He can actually grow beating tissue in a dish.

Jis gali auginti audinį, plakantį inde.

He chills the dish, it changes its properties

Jis aušina indą ir tai keičia jo savybes,

and he peels it right out of the dish.

tuomet nuo indo jis nuimamas

It's the coolest stuff.

Tai puikus dalykas.

Now I'm going to show you cell-based regeneration.

Dabar jums parodysiu ląstelių regeneraciją.

And what I'm going to show you here

Tai, ką jums dabar parodysiu

is stem cells being removed from the hip of a patient.

yra kamieninės ląstelės, paimtos iš paciento klubo.

Again, if you're squeamish, you don't want to watch.

Vėlgi, jei esate jautrūs, geriau nežiūrėkite.

But this one's kind of cool.

Bet šis dalykas įdomus.

So this is a bypass operation, just like what Al Gore had,

Tai šuntavimo procedūra, kurią turėjo ir Alas Goras,

with a difference.

tik yra vienas skirtumas.

In this case, at the end of the bypass operation,

Šiuo atveju šuntavimo pabaigoje

you're going to see the stem cells from the patient

jūs pamatysite paciento kamienines ląsteles,

that were removed at the beginning of the procedure

kurios buvo pašalintos procedūros pradžioje,

being injected directly into the heart of the patient.

darant injekciją tiesiai į paciento širdį.

And I'm standing up here because at one point

Aš čia atsistojau, kad parodyčiau,

I'm going to show you just how early this technology is.

kokia dar nauja tai technologija.

Here go the stem cells, right into the beating heart of the patient.

Štai čia kamieninės ląstelės, leidžiamos tiesiai į plakančią širdį.

And if you look really carefully,

Jei atidžiai pažiūrėsite,

it's going to be right around this point

štai tuoj,

you'll actually see a back-flush.

pamatysite atsiurbimą.

You see the cells coming back out.

Ląstelės išeina.

We need all sorts of new technology, new devices,

Mums reikia įvairiausių naujų technologijų ir prietaisų,

to get the cells to the right place at the right time.

kad ląsteles galėtume tinkamai ir laiku panaudoti.

Just a little bit of data, a tiny bit of data.

Tik šiek tiek, vos vos duomenų.

This was a randomized trial.

Tai buvo maišytas bandymas.

At this time this was an N of 20. Now there's an N of about 100.

Šį kartą N priklauso 20, dabar jau N priklauso maždaug 100

Basically, if you take an extremely sick patient

Iš esmės, jei ypač sergantiems pacientams

and you give them a bypass, they get a little bit better.

bus atliktas šuntavimas, jie pasijus šiek tiek geriau.

If you give them stem cells as well as their bypass,

Jeigu šiems ypatingiems pacientams duodamos kamieninės

for these particular patients, they became asymptomatic.

ląstelės bei daromas šuntavimas, simptomai jiems dingsta.

These are now two years out.

Duomenys dviejų metų senumo.

The coolest thing would be is if you could diagnose the disease early,

Geriausias dalykas būtų diagnozuoti ligą anksti

and prevent the onset of the disease to a bad state.

ir išvengti jau blogos ligos fazės.

This is the same procedure, but now done minimally invasively,

Tai ta pati procedūra tik su minimalia invazija,

with only three holes in the body where they're taking the heart

per laparoskopijos procedūrą tik su trimis skylutėmis kūne,

and simply injecting stem cells through a laparoscopic procedure.

per kurias širdžiai buvo injekuotos kamieninės ląstelės.

There go the cells.

Štai ir ląstelės.

We don't have time to go into all of those details,

Mes neturime laiko gilintis detaliai,

but basically, that works too.

bet pamatėme pagrindą, kaip tai veikia.

You can take patients who are less sick,

Tokios terapijos dėka

and bring them back to an almost asymptomatic state

mažai sergančius pacientus galima

through that kind of therapy.

grąžinti į praktiškai priešsimptominę būklę.

Here's another example of stem-cell therapy that isn't quite clinical yet,

Štai dar vienas kamieninių ląstelių terapijos pavyzdys,

but I think very soon will be.

kuris dar nenaudojamas kliniškai, bet, manau, greitai bus.

This is the work of Kacey Marra from Pittsburgh,

Tai Katios Maros iš Pitsburgo bei jos kolegų

along with a number of colleagues around the world.

iš viso pasaulio darbas.

They've decided that liposuction fluid,

Jie nusprendė, kad išsiurbtų riebalų skystis,

which -- in the United States, we have a lot of liposuction fluid.

o išsiurbtų riebalų JAV mes turime daug...

(Laughter)

(Juokas)

It's a great source of stem cells.

Yra puikus kamieninių ląstelių šaltinis.

Stem cells are packed in that liposuction fluid.

Kamieninės ląstelės yra šiame riebalų skystyje.

So you could go in, you could get your tummy-tuck.

Taigi, pasirašote ir gaunate savo pilvuko klostę.

Out comes the liposuction fluid,

Išeina riebalų skystis

and in this case, the stem cells are isolated and turned into neurons.

ir šiuo atveju kamieninės ląstelės izoliuotos neuronuose.

All done in the lab.

Visa tai atlikta laboratorijoje.

And I think fairly soon, you will see patients being treated

Manau, kad gana greitai jau ir pacientai bus gydomi

with their own fat-derived, or adipose-derived, stem cells.

jų pačių riebalų kamieninėmis ląstelėmis.

I talked before about the use of devices

Prieš tai aš kalbėjau apie prietaisus,

to dramatically change the way we treat disease.

dramatiškai keičiančius gydymo būdą.

Here's just one example before I close up.

Tai tik vienas iš pavyzdžių.

This is equally tragic.

Jis tragiškas.

We have a very abiding and heartbreaking partnership

Mes bendradarbiaujame su

with our colleagues at the Institute for Surgical Research in the US Army,

kolegomis iš JAV armijos Chirurginių tyrimų instituto,

who have to treat the now 11,000 kids that have come back from Iraq.

kurie išgydė jau 11000 karių, grįžusių iš Irako.

Many of those patients are very severely burned.

Daug šių pacientų kritiškai nudegę.

And if there's anything that's been learned about burn,

Jeigu kas nors ir mokoma apie nudegimus,

it's that we don't know how to treat it.

tai tik tai, kad neaišku, kaip juos gydyti.

Everything that is done to treat burn --

Viskas, kas daroma gydant nudegimą,

basically we do a sodding approach.

tai tik drėkinimo metodas.

We make something over here,

Kažką padarome štai čia

and then we transplant it onto the site of the wound,

ir tai transplantuojame ant žaizdos krašto

and we try and get the two to take.

bei stengiamės, kad šiedu susiderintų.

In this case here, a new, wearable bio-reactor has been designed --

Šiuo atveju sukurtas naujas, galimas nešioti bioreaktorius,

it should be tested clinically later this year at ISR --

kuris vėliau turėtų būti kliniškai testuojamas

by Joerg Gerlach in Pittsburgh.

Jorgo Gerlacho ISR, Pitsburge.

And that bio-reactor will lay down in the wound bed.

Šis bioreaktorius bus dedamas ant žaizdos.

The gun that you see there sprays cells.

Tas prietaisas, kurį matote, purškia ląsteles.

That's going to spray cells over that area.

Ląstelės bus purškiamos šioje vietoje.

The reactor will serve to fertilize the environment,

Reaktorius tarnaus kaip aplinkos tręšėjas,

deliver other things as well at the same time,

tuo pačiu metu darydamas ir kitus dalykus,

and therefore we will seed that lawn,

todėl vietoj to, kad drėkintume,

as opposed to try the sodding approach.

mes pasėsime veją.

It's a completely different way of doing it.

Tai yra visai kitoks būdas.

So my 18 minutes is up.

Ką gi, mano 18 minučių baigėsi.

So let me finish up with some good news,

Todėl leiskit man baigti pranešant geras naujienas,

and maybe a little bit of bad news.

na gal ir šiek tiek blogų.

The good news is that this is happening today.

Geroji - tai, kas šiandien atsitiko,

It's very powerful work.

yra labai naudingas darbas.

Clearly the images kind of get that across.

Suprantamai su paveikslėliais tai pereiti.

It's incredibly difficult because it's highly inter-disciplinary.

Tai be galo sudėtinga, kadangi ši tema iš įvairių disciplinų.

Almost every field of science engineering and clinical practice

Praktiškai kiekvienas mokslinio inžineringo ir klinikinės praktikos

is involved in trying to get this to happen.

dalykas įtakojamas bandymo tai sukurti.

A number of governments, and a number of regions,

Daugybė vyriausybių ir regionų

have recognized that this is a new way to treat disease.

tai pripažino kaip naują būdą gydyti ligas.

The Japanese government were perhaps the first,

Japonų vyriausybė, ko gero, buvo pirmoji,

when they decided to invest first 3 billion,

kuri nusprendė į šią sritį investuoti pirmuosius

later another 2 billion in this field.

3 bilijonus, o vėliau ir dar 2.

It's no coincidence.

Tai ne sutapimas.

Japan is the oldest country on earth in terms of its average age.

Japonija pagal gyvenimo vidurkį yra seniausia valstybė žemėje.

They need this to work or their health system dies.

Jiems reikia dirbti, arba sveikatos sistema mirs.

So they're putting a lot of strategic investment focused in this area.

Todėl jie strategiškai daug investuoja į šią sritį.

The European Union, same thing.

Tas pats ir su Europos Sąjunga.

China, the same thing.

Tas pats ir su Kinija.

China just launched a national tissue-engineering center.

Kinija ką tik įkūrė nacionalinį audinių inžinerijos centrą.

The first year budget was 250 million US dollars.

Pirmaisiai metais biudžetas buvo 250 mln. JAV dolerių.

In the United States we've had a somewhat different approach.

JAV, deja, yra kitaip...

(Laughter)

(Juokas)

Oh, for Al Gore to come and be in the real world as president.

Ak, būtų gerai, jei Alas Goras taptų prezidentu realiam gyvenime.

We've had a different approach.

JAV požiūris iki šiol yra kitoks.

And the approach has basically been to just sort of fund things as they come along.

Valstybės požiūris pagrinde yra skubinamų dalykų finansavimo paskirstymas.

But there's been no strategic investment

Tačiau strateginių investicijų ištirti ir susitelkti

to bring all of the necessary things to bear and focus them in a careful way.

ties reikalingais dalykais, nebuvo.

And I'm going to finish up with a quote, maybe a little cheap shot,

Pabaigai pacituosiu, galbūt šiek tiek pigią

at the director of the NIH, who's a very charming man.

labai žavaus žmogaus, NIH direktoriaus frazę.

Myself and Jay Vacanti from Harvard

Aš ir Džėjus Vakantis iš Harvardo

went to visit with him and a number of his directors of his institute

prieš keletą mėnesių kartu su juo ir dar keletu jo instituto direktorių

just a few months ago,

vykome aplankyti NIH direktoriaus

to try and convince him that it was time to take just a little piece

bei pabandyti jį įtikinti, kad laikas paimti bent

of that 27.5 billion dollars that he's going to get next year

mažą dalį iš 27,5 blj. dolerių, kuriuos jis ketino gauti kitais metais,

and focus it, in a strategic way, to make sure we can accelerate the pace

ir strategiškai nukreipti juos, kad mes galėtume pagreitinti tempus

at which these things get to patients.

ir šie dalykai greičiau pasiektų pacientus.

And at the end of a very testy meeting,

Šio labai įtempto susitikimo pabaigoje

what the NIH director said was,

NIH direktorius pasakė:

"Your vision is larger than our appetite."

"Jūsų vizijos yra didesnės už mūsų apetitą".

I'd like to close by saying that no one's going to change our vision,

Norėčiau užbaigti sakydamas, kad niekas nepakeis mūsų vizijų,

but together we can change his appetite.

bet kartu mes galime pakeisti jų apetitą.

Thank you.

Ačiū