Alan Russell: The potential of regenerative medicine

Alan Russell über Regeneration unserer Körper

Übersetzung: David Spitzer Lektorat: Tammy Bohn

I'm going to talk to you today about

Heute möchte ich mit Ihnen über

hopefully converting fear into hope.

die innovative Umwandlung von Furcht in Hoffnung sprechen.

When we go to the physician today --

Wenn wir heutzutage zum Arzt gehen,

when we go to the doctor's office and we walk in,

in die Arztpraxis kommen,

there are words that we just don't want to hear.

gibt es Worte, die wir keinesfalls hören wollen.

There are words that we're truly afraid of.

Worte die uns wirklich Angst machen.

Diabetes, cancer, Parkinson's, Alzheimer's,

Diabetes, Krebs, Parkinson, Alzheimer,

heart failure, lung failure --

Herzversagen, Lungenversagen.

things that we know are debilitating diseases,

Wir kennen sie als unheilbare Krankheiten,

for which there's relatively little that can be done.

gegen die man relativ wenig tun kann.

And what I want to lay out for you today is

Was ich Ihnen heute vorstellen will

a different way of thinking about how to treat debilitating disease,

ist eine Alternative zur Behandlung von unheilbaren Krankheiten,

why it's important,

warum diese wichtig ist,

why without it perhaps our health care system will melt down

und warum ohne diese vielleicht unser Gesundheitssystem zusammenfällt,

if you think it already hasn't,

falls Sie denken, dass das nicht schon passiert ist.

and where we are clinically today, and where we might go tomorrow,

Wo wir heute klinisch stehen, wohin wir morgen gehen könnten,

and what some of the hurdles are.

und welche Hindernisse es gibt.

And we're going to do all of that in 18 minutes, I promise.

Wir schaffen das alles in 18 Minuten, ich verspreche es.

I want to start with this slide,

Ich möchte mit diesem Dia beginnen,

because this slide sort of tells the story the way Science Magazine thinks of it.

weil es zeigt, wie das Magazin Science darüber denkt.

This was an issue from 2002

Das war eine Ausgabe des Jahres 2002,

that they published with a lot of different articles on the bionic human.

in dem über den Bionischen Mensch in verschiedenen Artikeln veröffentlicht wurde.

It was basically a regenerative medicine issue.

Im Grunde genommen eine Ausgabe über regenerative Medizin.

Regenerative medicine is an extraordinarily simple concept

Regenerative Medizin ist ein denkbar einfaches Konzept,

that everybody can understand.

das jeder verstehen kann.

It's simply accelerating the pace at which the body heals itself

Sie beschleunigt das Tempo mit welchem sich der Körper selbst heilt

to a clinically relevant timescale.

verglichen mit dem auf einer klinisch relevanten Zeitskala.

So we know how to do this in many of the ways that are up there.

Wir kennen viele der oben genannten Anwendungen,

We know that if we have a damaged hip, you can put an artificial hip in.

Wir wissen, dass man eine geschädigte Hüfte künstlich ersetzen kann.

And this is the idea that Science Magazine used on their front cover.

Science Magazin hat dieses Konzept als Titelblatt benutzt.

This is the complete antithesis of regenerative medicine.

Das ist die absolute Antithese zur regenerativen Medizin.

This is not regenerative medicine.

Das ist nicht regenerative Medizin.

Regenerative medicine is what Business Week put up

Regenerative Medizin ist das, was Business Week

when they did a story about regenerative medicine not too long ago.

kürzlich in einem Artikel über regenerative Medizin veröffentlicht hat.

The idea is that instead of figuring out how to ameliorate symptoms

Das Konzept ist, anstatt Symptome zu verbessern,

with devices and drugs and the like --

mit Apparaten, Medikamenten und Ähnlichem --

and I'll come back to that theme a few times --

darauf komme ich noch mehrmals zurück --

instead of doing that, we will regenerate lost function of the body

stattdessen die verlorene Körperfunktion zu regenerieren,

by regenerating the function of organs and damaged tissue.

durch Regeneration der Organfunktion und des geschädigten Gewebes.

So that at the end of the treatment,

Sodass man am Ende der Behandlung

you are the same as you were at the beginning of the treatment.

wieder genauso ist wie vor Beginn der Behandlung.

Very few good ideas -- if you agree that this is a good idea --

Sehr wenige gute Ideen -- sofern Sie zustimmen, dass dies eine gute Idee ist --

very few good ideas are truly novel.

sehr wenige gute Ideen sind wirklich neu.

And this is just the same.

Und mit dieser ist es genauso.

If you look back in history,

Wenn man in die Geschichte zurückblickt,

Charles Lindbergh, who was better known for flying airplanes,

Charles Lindbergh -- besser bekannt als Pionier der Luftfahrt--

was actually one of the first people

war eigentlich einer der ersten Personen,

along with Alexis Carrel, one of the Nobel Laureates from Rockefeller,

der sich mit Alexis Carrel, einem Nobelpreisträger aus Rockefeller,

to begin to think about, could you culture organs?

darüber Gedanken machte, ob man Organe züchten könnte.

And they published this book in 1937,

Und sie haben 1937 ein Buch veröffentlicht,

where they actually began to think about,

in welchem sie anfingen darüber nachzudenken:

what could you do in bio-reactors to grow whole organs?

Was kann man in Bio-Reaktoren machen, um ganze Organe zu züchten?

We've come a long way since then.

Wir haben es seitdem weit gebracht.

I'm going to share with you some of the exciting work that's going on.

Ich zeige Ihnen ein wenig von der aufregenden Arbeit, die momentan läuft.

But before doing that, what I'd like to do

Aber davor möchte ich Ihnen

is share my depression about the health care system

meine Sorge um das Gesundheitssystem

and the need for this with you.

und die Notwendigkeit dafür mitteilen.

Many of the talks yesterday talked about

Viele Vorträge gestern handelten von

improving the quality of life, and reducing poverty,

der Verbesserung der Lebensqualität und der Reduktion von Armut.

and essentially increasing life expectancy all around the globe.

Im Wesentlichen ging's darum, die Lebenserwartung weltweit zu steigern.

One of the challenges is that the richer we are, the longer we live.

Eine der Herausforderungen lautet: Je reicher wir sind, umso länger leben wir.

And the longer we live, the more expensive it is

Und je länger wir leben, desto teurer ist es,

to take care of our diseases as we get older.

mit zunehmendem Alter auf unsere Krankheiten zu achten.

This is simply the wealth of a country

Dem Reichtum eines Landes

versus the percent of population over the age of 65.

steht der Prozentsatz der Bevölkerung über 65 Jahren gegenüber.

And you can basically see that the richer a country is,

Man erkennt prinzipiell: Je reicher ein Land ist,

the older the people are within it.

umso älter sind die Leute in diesem.

Why is this important?

Warum ist das wichtig?

And why is this a particularly dramatic challenge right now?

Und warum ist das gerade jetzt eine besonders wichtige Herausforderung?

If the average age of your population is 30,

Wenn das Durchschnittsalter einer Bevölkerung 30 ist,

then the average kind of disease that you have to treat

ist die gewöhnliche Art von Krankheit, die man behandelt,

is maybe a broken ankle every now and again,

hin und wieder ein gebrochener Knöchel,

maybe a little bit of asthma.

manchmal leichtes Asthma.

If the average age in your country is 45 to 55,

Wenn das Durchschnittsalter zwischen 45 und 55 liegt,

now the average person is looking at diabetes,

muss der Durchschnittssmensch mit Diabetes rechnen,

early-onset diabetes, heart failure, coronary artery disease --

Diabetes Typ 1, Herzversagen, Koronarer Herzkrankheit.

things that are inherently more difficult to treat,

Dinge, die grundsätzlich schwieriger zu behandeln sind,

and much more expensive to treat.

und deren Behandlung viel teurer ist.

Just have a look at the demographics in the U.S. here.

Betrachten Sie diese Demographien der USA.

This is from "The Untied States of America."

Diese sind aus "The Untied States of America".

In 1930, there were 41 workers per retiree.

1930 waren es 41 Arbeiter pro Rentner.

41 people who were basically outside of being really sick,

41 Personen, die im Grunde nicht wirklich krank waren,

paying for the one retiree who was experiencing debilitating disease.

zahlten für einen Rentner, der an einer unheilbaren Erkrankung litt.

In 2010, two workers per retiree in the U.S.

2010 werden es in den USA zwei Arbeiter pro Rentner sein.

And this is matched in every industrialized, wealthy country in the world.

Das gilt für alle industrialisierten, wohlhabenden Länder der Erde.

How can you actually afford to treat patients

Wie kann man es sich nun leisten Patienten zu behandeln,

when the reality of getting old looks like this?

wenn die Realität des Älterwerdens so aussieht?

This is age versus cost of health care.

Das Alter ist hier aufgetragen gegen die Kosten des Gesundheitssystems.

And you can see that right around age 45, 40 to 45,

Wie Sie sehen gibt es um 45, 40 bis 45 Jahren

there's a sudden spike in the cost of health care.

einen plötzlichen Anstieg der Kosten im Gesundheitssystem.

It's actually quite interesting. If you do the right studies,

Es ist ziemlich interessant -- wenn man die richtigen Studien macht,

you can look at how much you as an individual spend on your own health care,

sieht man wieviel man selbst für das Gesundheitssystem ausgibt,

plotted over your lifetime.

über seine gesamte Lebensdauer hinweg.

And about seven years before you're about to die, there's a spike.

Sieben Jahre bevor man stirbt gibt es ein Maximum.

And you can actually --

Eigentlich könnte man --

(Laughter)

(Gelächter)

-- we won't get into that.

-- darauf gehen wir nicht ein.

(Laughter)

(Gelächter)

There are very few things, very few things that you can really do

Es gibt wenige, sehr wenige Dinge die man wirklich tun kann,

that will change the way that you can treat these kinds of diseases

um die Behandlungsweise solcher Krankheiten zu verändern,

and experience what I would call healthy aging.

und 'Gesundes Altern' zu erleben, so wie ich es nennen würde.

I'd suggest there are four things,

Ich würde vier Dinge vorschlagen.

and none of these things include an insurance system or a legal system.

Aber keines dieser Dinge beinhaltet ein Versicherungs- oder Rechtssystem.

All those things do is change who pays.

Alles was diese Dinge tun, ist den Zahler zu wechseln.

They don't actually change what the actual cost of the treatment is.

Sie verändern nicht wirklich die Behandlungskosten.

One thing you can do is not treat. You can ration health care.

Man kann nicht behandeln, das Gesundheitssystem rationieren.

We won't talk about that anymore. It's too depressing.

Darüber sprechen wir nicht. Es ist zu deprimierend.

You can prevent.

Man kann vorbeugen.

Obviously a lot of monies should be put into prevention.

Offensichtlich sollte man viel Geld in Vorbeugung investieren.

But perhaps most interesting, to me anyway, and most important,

Am interessantesten, für mich jedenfalls, und am wichtigsten ist es

is the idea of diagnosing a disease much earlier on in the progression,

eine Krankheit in einem viel weniger fortgeschrittenem Stadium zu diagnostizieren,

and then treating the disease to cure the disease

und dann die Krankheit zu behandeln, um sie zu heilen

instead of treating a symptom.

anstatt das Symptom zu behandeln.

Think of it in terms of diabetes, for instance.

Denken Sie an das Beispiel Diabetes.

Today, with diabetes, what do we do?

Was machen wir mit Diabetes heute?

We diagnose the disease eventually, once it becomes symptomatic,

Wir diagnostizieren die Krankheit, wenn sie symptomatisch geworden ist,

and then we treat the symptom for 10, 20, 30, 40 years.

und behandeln das Symptom für 10, 20, 30, 40 Jahre.

And we do OK. Insulin's a pretty good therapy.

Wir kommen damit ganz gut zu recht. Insulin ist eine ziemlich gute Therapie.

But eventually it stops working,

Aber schließlich hört es auf zu wirken,

and diabetes leads to a predictable onset of debilitating disease.

und Diabetes führt zum voraussagbaren Beginn einer unheilbaren Krankheit.

Why couldn't we just inject the pancreas with something

Warum können wir der Pankreas nicht einfach etwas injizieren,

to regenerate the pancreas early on in the disease,

um sie schon im frühen Krankheitsstadium zu regenerieren,

perhaps even before it was symptomatic?

vielleicht sogar schon bevor sie symptomatisch ist?

And it might be a little bit expensive at the time that we did it,

Es mag zum Zeitpunkt der Behandlung etwas teurer sein,

but if it worked, we would truly be able to do something different.

aber würde es funktionieren, hätten wir wirklich etwas Neues erreicht.

This video, I think, gets across the concept that I'm talking about quite dramatically.

Dieses Video bringt das Konzept ziemlich dramatisch rüber, denke ich.

This is a newt re-growing its limb.

Das ist ein Molch, dessen Extremität wieder nachwächst.

If a newt can do this kind of thing, why can't we?

Wenn das ein Molch kann, wieso nicht auch wir?

I'll actually show you some more important features

Ich zeige Ihnen gleich noch wichtigere Eigenschaften

about limb regeneration in a moment.

der Gliedmaßenregeneration.

But what we're talking about in regenerative medicine

In der regenerativen Medizin geht es darum,

is doing this in every organ system of the body,

das in jedem Organsystem des Körpers zu tun,

for tissues and for organs themselves.

für Gewebe und Organe selbst.

So today's reality is that if we get sick,

Die heutige Realität sieht so aus. Wenn wir krank werden,

the message is we will treat your symptoms,

lautet die Nachricht, dass wir Ihre Symptome behandeln,

and you need to adjust to a new way of life.

und Sie müssen sich an eine neue Lebensweise anpassen.

I would pose to you that tomorrow --

Ich würde das Morgen so darstellen --

and when tomorrow is we could debate,

und man kann darüber diskutieren, wann dieses Morgen da ist,

but it's within the foreseeable future --

aber es ist bereits in absehbarer Zukunft --

we will talk about regenerative rehabilitation.

wir werden über die regenerative Rehabilitation sprechen.

There's a limb prosthetic up here,

Hier oben ist eine Beinprothese,

similar actually one on the soldier

ähnlich wie die eines Soldaten,

that's come back from Iraq.

der aus dem Irak zurückgekehrt ist...

There are 370 soldiers that have come back from Iraq that have lost limbs.

370 der aus Irak zurückgekehrten Soldaten haben Extremitäten verloren.

Imagine if instead of facing that, they could actually

Stellen Sie sich vor, sie könnten stattdessen

face the regeneration of that limb.

durch die Gliedmaßenregeneration behandelt werden.

It's a wild concept.

Es ist ein Grobkonzept.

I'll show you where we are at the moment in working towards that concept.

Ich zeige Ihnen den derzeitigen Stand unserer Arbeiten an diesem Konzept.

But it's applicable, again, to every organ system.

Und nochmals, es ist für jedes Organsystem anwendbar.

How can we do that?

Wie können wir das machen?

The way to do that is to develop a conversation with the body.

Dafür müssen wir Kommunikation mit unserem Körper entwickeln.

We need to learn to speak the body's language.

Wir müssen lernen, die Sprache des Körpers zu sprechen.

And to switch on processes that we knew how to do when we were a fetus.

Und Prozesse in Gang setzen, die wir als Fötus noch ausführen konnten.

A mammalian fetus, if it loses a limb during the first trimester of pregnancy,

Verliert ein Säugetierfötus während des 1.Trimesters der Schwangerschaft

will re-grow that limb.

eine Extremität, wächst diese wieder nach.

So our DNA has the capacity to do these kinds of wound-healing mechanisms.

Also besitzt unsere DNA die Kapazität dieser Art von Wundheilungsmechanismus.

It's a natural process,

Es ist ein natürlicher Prozess,

but it is lost as we age.

den wir aber mit dem Altern verlieren.

In a child, before the age of about six months,

Wenn Kinder, noch bevor sie etwa sechs Monate alt werden,

if they lose their fingertip in an accident,

bei einem Unfall ihre Fingerkuppe verlieren,

they'll re-grow their fingertip.

wächst die Fingerkuppe wieder nach.

By the time they're five, they won't be able to do that anymore.

Wenn sie fünf sind, werden sie dazu nicht mehr fähig sein.

So to engage in that conversation with the body,

Um sich an der Kommunikation mit dem Körper zu beteiligen,

we need to speak the body's language.

müssen wir die Körpersprache sprechen.

And there are certain tools in our toolbox that allow us to do this today.

Und das erlauben uns gewisse Werkzeuge aus unserem Werkzeugkasten von heute.

I'm going to give you an example of three of these tools

Ich gebe Ihnen ein Beispiel von dreien dieser Werkzeuge,

through which to converse with the body.

mittels welcher wir mit dem Körper kommunizieren.

The first is cellular therapies.

Das erste ist die Zelltherapie.

Clearly, we heal ourselves in a natural process,

Offensichtlich heilen wir uns in einem natürlichen Prozess selbst,

using cells to do most of the work.

und lassen Zellen die meiste Arbeit verrichten.

Therefore, if we can find the right cells

Wenn wir die daher richtigen Zellen finden könnten

and implant them in the body, they may do the healing.

und diese in den Körper implantieren, könnten sie die Heilung übernehmen.

Secondly, we can use materials.

Zweitens, wir können Materialien verwenden.

We heard yesterday about the importance of new materials.

Wir haben gestern über die Wichtigkeit neuer Materialien gehört.

If we can invent materials, design materials,

Wenn wir Materialien erfinden, designen,

or extract materials from a natural environment,

oder aus der natürlichen Umgebung extrahieren können,

then we might be able to have those materials induce the body to heal itself.

dann könnten wir den Körper durch diese Materialien zur Selbstheilung veranlassen.

And finally, we may be able to use smart devices

Und schließlich könnten wir intelligente Geräte verwenden,

that will offload the work of the body and allow it to heal.

die dem Körper Arbeit abnehmen und ihm erlauben sich zu heilen.

I'm going to show you an example of each of these,

Ich zeige Ihnen zu jedem einzelnen ein Beispiel,

and I'm going to start with materials.

und ich beginne mit den Materialien.

Steve Badylak -- who's at the University of Pittsburgh --

Steve Badylak -- von der Universität Pittsburgh --

about a decade ago had a remarkable idea.

hatte vor etwa einem Jahrzehnt eine bemerkenswerte Idee.

And that idea was that the small intestine of a pig,

Und diese Idee war der Dünndarm eines Schweins.

if you threw away all the cells,

Wenn man alle Zellen entfernt,

and if you did that in a way that allowed it to remain biologically active,

und das auf eine Weise macht, bei der er biologisch aktiv bleibt,

may contain all of the necessary factors and signals

könnte er die notwendigen Faktoren und Signale enthalten,

that would signal the body to heal itself.

die dem Körper signalisieren, sich selbst zu heilen.

And he asked a very important question.

Und er stellte eine sehr wichtige Frage.

He asked the question,

Er stellte die Frage,

if I take that material, which is a natural material

wenn ich das Material nehme, das ein natürliches Material ist,

that usually induces healing in the small intestine,

das normalerweise Heilung im Dünndarm herbeiführt,

and I place it somewhere else on a person's body,

und es an irgendeiner anderen Stelle des Körpers platziere,

would it give a tissue-specific response,

würde es eine Reaktion hervorrufen, die gewebsspezifisch ist

or would it make small intestine if I tried to make a new ear?

oder würde es einen Dünndarm bilden, wenn ich versuchte ein Ohr zu machen?

I wouldn't be telling you this story if it weren't compelling.

Ich würde Ihnen diese Geschichte nicht erzählen, wenn sie nicht überwältigend wäre.

The picture I'm about to show you

Das Bild, das ich Ihnen nun zeigen will --

is a compelling picture.

(Gelächter)

(Laughter)

-- ist ein fesselndes Bild.

However, for those of you that are even the slightest bit squeamish --

Für diejenigen unter Ihnen, die auch nur im Geringsten empfindlich sind --

even though you may not like to admit it in front of your friends --

auch wenn Sie es nicht gerne vor Ihren Freunden zugeben --

the lights are down. This is a good time to look at your feet,

die Lichter sind aus. Das ist ein guter Zeitpunkt um auf Ihre Füße zu sehen

check your Blackberry, do anything other than look at the screen.

oder Ihren Blackberry zu checken. Sehen Sie nur nicht auf den Bildschirm.

(Laughter)

(Gelächter)

What I'm about to show you is a diabetic ulcer.

Was ich Ihnen nun zeige ist ein diabetisches Geschwür.

And although -- it's good to laugh before we look at this.

Und obwohl -- es ist gut wenn wir lachen, bevor wir uns das ansehen.

This is the reality of diabetes.

Das ist die Realität des Diabetes.

I think a lot of times we hear about diabetics, diabetic ulcers,

Ich glaube wir hören oft über Diabetiker, diabetische Geschwüre,

we just don't connect the ulcer with the eventual treatment,

verbinden diese aber nicht mit der Notlösung,

which is amputation, if you can't heal it.

nämlich der Amputation, wenn es unheilbar ist.

So I'm going to put the slide up now. It won't be up for long.

Ich werde nun dieses Dia auf die Leinwand projizieren. Es wird nicht lange zu sehen sein.

This is a diabetic ulcer. It's tragic.

Das ist ein diabetisches Geschwür. Es ist tragisch.

The treatment for this is amputation.

Die Behandlung dafür ist Amputation.

This is an older lady. She has cancer of the liver as well as diabetes,

Das ist eine ältere Dame. Sie hat Leberkrebs und Diabetes,

and has decided to die with what' s left of her body intact.

und entschied sich mit den intakten Teilen ihres Körpers zu sterben.

And this lady decided, after a year of attempted treatment of that ulcer,

Nach einem Jahr versuchter Behandlung hat sie sich entschieden,

that she would try this new therapy that Steve invented.

diese neue Therapie auszuprobieren, die von Steve erfunden wurde.

That's what the wound looked like 11 weeks later.

So sah die Wunde 11 Wochen danach aus.

That material contained only natural signals.

Das Material enthielt nur natürliche Signale.

And that material induced the body to switch back on a healing response

Und das Material veranlasste den Körper seine Heilreaktion wieder anzuschalten,

that it didn't have before.

was er davor nicht getan hat.

There's going to be a couple more distressing slides for those of you --

Es folgen wieder einige erschütternde Dias für einige unter euch --

I'll let you know when you can look again.

ich lass es Sie wissen, wenn Sie wieder schauen können.

This is a horse. The horse is not in pain.

Das ist ein Pferd. Es hat keine Schmerzen.

If the horse was in pain, I wouldn't show you this slide.

Wenn es Schmerzen hätte, würde ich Ihnen das Dia nicht zeigen.

The horse just has another nostril that's developed

Das Pferd hat eine Nüster, die sich

because of a riding accident.

aufgrund eines Reitunfalls neu gebildet hat.

Just a few weeks after treatment --

Nur wenige Wochen nach der Behandlung --

in this case, taking that material, turning it into a gel,

hier wurde das Material in Form eines Gels

and packing that area, and then repeating the treatment a few times --

auf die Stelle aufgetragen und die Behandlung mehrmals wiederholt --

and the horse heals up.

und das Pferd heilte aus.

And if you took an ultrasound of that area, it would look great.

Ein Ultraschall von dieser Stelle würde großartig aussehen.

Here's a dolphin where the fin's been re-attached.

Hier ist ein Delphin dessen Finne wieder angefügt wurde.

There are now 400,000 patients around the world

Mittlerweile haben weltweit 400,000 Patienten

who have used that material to heal their wounds.

das Material benutzt, um ihre Wunden zu heilen.

Could you regenerate a limb?

Kann man eine Extremität regenerieren?

DARPA just gave Steve 15 million dollars to lead an eight-institution project

DARPA gab Steve 15 Millionen Dollar um ein Projekt über acht Institute zu leiten,

to begin the process of asking that question.

um die Bearbeitung dieser Frage zu beginnen.

And I'll show you the 15 million dollar picture.

Und ich werde Ihnen das 15 Millionen Dollar Bild zeigen.

This is a 78 year-old man who's lost the end of his fingertip.

Das ist ein 78-jähriger Mann, der das Ende seiner Fingerkuppe verlor.

Remember that I mentioned before the children who lose their fingertips.

Erinnern Sie sich an die Fingerkuppen der Kinder.

After treatment that's what it looks like.

Nach der Behandlung sieht das so aus.

This is happening today.

Das passiert heute.

This is clinically relevant today.

Das ist heutzutage klinisch relevant.

There are materials that do this. Here are the heart patches.

Es gibt Materialien die das können. Da gibt es die Herzpflaster.

But could you go a little further?

Aber kann man noch ein Stück weiter gehen?

Could you, say, instead of using material,

Kann man anstelle des Materials

can I take some cells along with the material,

das Material zusammen mit Zellen verwenden,

and remove a damaged piece of tissue,

das geschädigte Gewebsstück entfernen,

put a bio-degradable material on there?

und durch ein biologisch abbaubares Material ersetzen?

You can see here a little bit of heart muscle beating in a dish.

Hier sehen Sie ein pochendes Stück Herzmuskel in einer Schale.

This was done by Teruo Okano at Tokyo Women's Hospital.

Es wurde von Teruo Okano im Frauenspital in Tokio präpariert.

He can actually grow beating tissue in a dish.

Er kann sogar pochendes Gewebe in einer Schale wachsen lassen.

He chills the dish, it changes its properties

Er kühlt die Schale, verändert seine Eigenschaften

and he peels it right out of the dish.

und er schält sie aus der Schale heraus.

It's the coolest stuff.

Das ist das Größte.

Now I'm going to show you cell-based regeneration.

Nun werde ich Ihnen zellbasierte Regenration zeigen.

And what I'm going to show you here

Und was ich Ihnen hier zeigen werde,

is stem cells being removed from the hip of a patient.

sind Stammzellen, die von der Hüfte eines Patienten entfernt werden.

Again, if you're squeamish, you don't want to watch.

Nochmals, sollten Sie empfindlich sein, sehen Sie besser nicht hin.

But this one's kind of cool.

Aber das hier ist irgendwie toll.

So this is a bypass operation, just like what Al Gore had,

Das hier ist eine Bypass Operation, so wie sie Al Gore hatte,

with a difference.

mit einem Unterschied.

In this case, at the end of the bypass operation,

In diesem Fall werden Sie am Ende der Bypass Operation

you're going to see the stem cells from the patient

die Stammzellen des Patienten sehen,

that were removed at the beginning of the procedure

die zu Beginn der Prozedur entfernt worden sind

being injected directly into the heart of the patient.

und direkt in das Herz des Patienten injiziert werden.

And I'm standing up here because at one point

Und ich stehe hier oben, um Ihnen an einem Punkt zu zeigen,

I'm going to show you just how early this technology is.

wie weit diese Technologie ist.

Here go the stem cells, right into the beating heart of the patient.

Hier wandern die Stammzellen direkt in das schlagende Herz des Patienten.

And if you look really carefully,

Und wenn Sie ganz genau schauen,

it's going to be right around this point

genau an dieser Stelle hier

you'll actually see a back-flush.

sehen Sie eigentlich eine Umkehr.

You see the cells coming back out.

Sie sehen die Stammzellen wieder rauskommen.

We need all sorts of new technology, new devices,

Wir benötigen alle Arten von neuer Technologie, neue Apparate,

to get the cells to the right place at the right time.

um die Zellen zur richtigen Zeit an den richtigen Ort zu platzieren.

Just a little bit of data, a tiny bit of data.

Nur wenige Daten, nur ganz wenige Daten.

This was a randomized trial.

Das war ein stichprobenartiger Test.

At this time this was an N of 20. Now there's an N of about 100.

Damals war das ein N von 20. Jetzt ist es ein N von cirka 100.

Basically, if you take an extremely sick patient

Wenn man schwerkranken Patienten

and you give them a bypass, they get a little bit better.

einen Bypass einsetzt, geht es ihnen ein wenig besser.

If you give them stem cells as well as their bypass,

Gab man ihnen Stammzellen und einen Bypass,

for these particular patients, they became asymptomatic.

wurden diese Patienten asymptomatisch.

These are now two years out.

Diese gibt es nun seit zwei Jahren.

The coolest thing would be is if you could diagnose the disease early,

Das Größte wäre es, die Krankheit früh diagnostizieren zu können,

and prevent the onset of the disease to a bad state.

und ihre Entwcklung in einen schlechten Zustand abzuwenden.

This is the same procedure, but now done minimally invasively,

Das ist dieselbe Prozedur, aber diesmal kaum blutig.

with only three holes in the body where they're taking the heart

Mit nur drei Löchern im Körper nehmen sie das Herz,

and simply injecting stem cells through a laparoscopic procedure.

und injizieren die Stammzellen durch einen laparoskopischen Eingriff.

There go the cells.

Da wandern die Zellen.

We don't have time to go into all of those details,

Wir haben keine Zeit ins Detail zu gehen,

but basically, that works too.

aber grundsätzlich funktioniert auch das.

You can take patients who are less sick,

Man kann weniger kranke Patienten

and bring them back to an almost asymptomatic state

mittels dieser Therapie zu einem fast asymptomatischen

through that kind of therapy.

Zustand zurückbringen.

Here's another example of stem-cell therapy that isn't quite clinical yet,

Hier ist noch ein weiteres Beispiel, das noch nicht klinisch verwendet wird,

but I think very soon will be.

aber schon sehr bald wie ich denke.

This is the work of Kacey Marra from Pittsburgh,

Das ist die Arbeit von Kacey Marra in Pittsburgh,

along with a number of colleagues around the world.

zusammen mit einer Reihe von Kollegen rund um die Welt.

They've decided that liposuction fluid,

Sie haben entschieden, dass die Flüssigkeit bei der Fettabsaugung,

which -- in the United States, we have a lot of liposuction fluid.

von der wir ja reichlich in den Vereinigten Staaten haben,

(Laughter)

(Gelächter)

It's a great source of stem cells.

eine großartige Quelle von Stammzellen ist.

Stem cells are packed in that liposuction fluid.

Stammzellen sind in dieser Fettflüssigkeit gepackt.

So you could go in, you could get your tummy-tuck.

So könnten Sie reingehen und Sie Ihre Bauchstraffung bekommen.

Out comes the liposuction fluid,

Raus kommt die Fettflüssigkeit, und in diesem Fall,

and in this case, the stem cells are isolated and turned into neurons.

werden die Stammzellen isoliert und in Neuronen umgewandelt.

All done in the lab.

Alles wird im Labor gemacht.

And I think fairly soon, you will see patients being treated

Ich denke schon bald wird man Patienten sehen,

with their own fat-derived, or adipose-derived, stem cells.

die mit Stammzellen aus eigenem Fett oder Fettgewebe behandelt werden.

I talked before about the use of devices

Ich habe vorhin von der Verwendung von Apparaten gesprochen,

to dramatically change the way we treat disease.

um die herkömmliche Behandlungsmethode grundlegend zu verändern.

Here's just one example before I close up.

Hier ist nur ein Beispiel bevor ich beende.

This is equally tragic.

Dieses ist genauso tragisch.

We have a very abiding and heartbreaking partnership

Wir haben eine sehr treue und herzzerreißende Beziehung

with our colleagues at the Institute for Surgical Research in the US Army,

zu unseren Kollegen am Institut für Chirurgische Forschung in der US Army,

who have to treat the now 11,000 kids that have come back from Iraq.

die zurzeit 11,000 Kinder aus dem Irak behandeln.

Many of those patients are very severely burned.

Viele dieser Patienten sind schwer verbrannt.

And if there's anything that's been learned about burn,

Und wenn wir etwas über Verbrennungen gelernt haben,

it's that we don't know how to treat it.

ist, dass wir nicht wissen, wie man sie behandelt.

Everything that is done to treat burn --

Alles, was wir zur Behandlung einer Verbrennung tun können,

basically we do a sodding approach.

ist eigentlich eine bedeckende Methode.

We make something over here,

Wir machen etwas hier,

and then we transplant it onto the site of the wound,

und transplantieren es dann an die Wundstelle,

and we try and get the two to take.

und wir versuchen, und wir erhalten beide.

In this case here, a new, wearable bio-reactor has been designed --

In diesem Fall wurde ein neuer, tragbarer Bioreaktor entworfen --

it should be tested clinically later this year at ISR --

er soll noch in diesem Jahr am ISR getestet werden --

by Joerg Gerlach in Pittsburgh.

von Joer Gerlach in Pittsburgh.

And that bio-reactor will lay down in the wound bed.

Und dieser Bioreaktor wird sich in das Wundbett legen.

The gun that you see there sprays cells.

Diese Pistole hier sprüht Zellen.

That's going to spray cells over that area.

Das wird die Zellen über den ganzen Bereich sprühen.

The reactor will serve to fertilize the environment,

Der Reaktor wird die Umgebung mit Nährstoffen versorgen,

deliver other things as well at the same time,

aber gleichzeitig auch andere Dinge übermitteln.

and therefore we will seed that lawn,

Und so säen wir hier einen Zellrasen,

as opposed to try the sodding approach.

entgegengesetzt zur bedeckenden Methode.

It's a completely different way of doing it.

Es ist eine ganz andere Methode.

So my 18 minutes is up.

Gut, meine 18 Minuten sind um.

So let me finish up with some good news,

Lassen Sie mich mit guten Nachrichten beenden,

and maybe a little bit of bad news.

und vielleicht ein paar schlechten.

The good news is that this is happening today.

Die gute Nachricht ist, das es bereits heute passiert.

It's very powerful work.

Es ist eine sehr kraftvolle Arbeit.

Clearly the images kind of get that across.

Die Abbildungen bringen das klar rüber.

It's incredibly difficult because it's highly inter-disciplinary.

Es ist unglaublich schwer, weil es höchst interdisziplinär ist.

Almost every field of science engineering and clinical practice

Fast jedes Gebiet der Wissenschaftstechnik und der klinischen Praxis

is involved in trying to get this to happen.

ist involviert, um das zu verwirklichen.

A number of governments, and a number of regions,

Eine Reihe von Regierungen und Regionen

have recognized that this is a new way to treat disease.

haben begriffen, dass dies eine neue Behandlungsmethode ist.

The Japanese government were perhaps the first,

Die japanische Regierung war wahrscheinlich die erste,

when they decided to invest first 3 billion,

die sich entschied 3 Milliarden in dieses Gebiet zu investieren,

later another 2 billion in this field.

später weitere 2 Milliarden.

It's no coincidence.

Das ist kein Zufall.

Japan is the oldest country on earth in terms of its average age.

Japan ist das älteste Land der Welt, bezogen auf sein Durchschnittsalter.

They need this to work or their health system dies.

Sie müssen das aufrechterhalten oder ihr Gesundheitssystem stirbt.

So they're putting a lot of strategic investment focused in this area.

Also tätigen sie große strategische Investition auf diesem Gebiet.

The European Union, same thing.

Die Europäische Union, dasselbe.

China, the same thing.

China, dasselbe.

China just launched a national tissue-engineering center.

China hat soeben ein nationales Gewebezüchtungs-Center eröffnet.

The first year budget was 250 million US dollars.

Das Budget betrug im ersten Jahr 250 Millionen US Dollar.

In the United States we've had a somewhat different approach.

In den Vereinigten Staaten gehen wir der Sache allerdings etwas anders an. Wir --

(Laughter)

(Gelächter)

Oh, for Al Gore to come and be in the real world as president.

-- oh, möge Al Gore kommen und Präsident in der realen Welt sein.

We've had a different approach.

Wir hätten eine andere Herangehensweise.

And the approach has basically been to just sort of fund things as they come along.

Der Versuch war, die Dinge so zu finanzieren, wie sie daherkommen.

But there's been no strategic investment

Aber es gab keine strategische Investition,

to bring all of the necessary things to bear and focus them in a careful way.

um alle notwendigen Dinge hervorzubringen und auf geeignete Weise zu fokussieren.

And I'm going to finish up with a quote, maybe a little cheap shot,

Ich beende mit einem Zitat, vielleicht einen gemeinen Trick,

at the director of the NIH, who's a very charming man.

am Direktor des NIH, einem sehr charmanten Mann.

Myself and Jay Vacanti from Harvard

Jay Vacanti aus Harvard und ich

went to visit with him and a number of his directors of his institute

besuchten ihn und weitere Direktoren des Institutes,

just a few months ago,

erst vor wenigen Monaten,

to try and convince him that it was time to take just a little piece

und versuchten ihn zu überzeugen, dass es Zeit wäre,

of that 27.5 billion dollars that he's going to get next year

ein wenig von den 27,5 Milliarden Dollar, die er im nächsten Jahr erhält,

and focus it, in a strategic way, to make sure we can accelerate the pace

auf eine strategische Weise so einzusetzen, dass wir das Tempo,

at which these things get to patients.

mit dem wir diese Dinge an die Patienten bringen, beschleunigen können.

And at the end of a very testy meeting,

Und am Ende eines sehr gereizten Meetings,

what the NIH director said was,

sagte der NIH Dirketor:

"Your vision is larger than our appetite."

"Ihre Vision ist größer als unser Appetit."

I'd like to close by saying that no one's going to change our vision,

Ich möchte mit den Worten schließen, dass niemand unsere Vision ändern kann,

but together we can change his appetite.

aber gemeinsam können wir den Appetit anregen.

Thank you.

Vielen Dank.