Alan Russell: The potential of regenerative medicine

Алан Рассел о регенерации нашего тела

Переводчик: Nikolay Kiryanov Редактор: Georgy Bolyuba

I'm going to talk to you today about

Я расскажу вам сегодня,

hopefully converting fear into hope.

о превращении страха в надежду.

When we go to the physician today --

Когда сегодня мы идем к врачу,

when we go to the doctor's office and we walk in,

когда мы идем к кабинету и входим,

there are words that we just don't want to hear.

есть слова, которые мы просто не хотим слышать.

There are words that we're truly afraid of.

Есть слова, которых мы искренне боимся.

Diabetes, cancer, Parkinson's, Alzheimer's,

Диабет, рак, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера,

heart failure, lung failure --

сердечная недостаточность, лёгочная недостаточность.

things that we know are debilitating diseases,

Болезни, известные как истощающие заболевания.

for which there's relatively little that can be done.

С которыми почти ничего нельзя сделать.

And what I want to lay out for you today is

И то, чем я хочу сегодня поделиться -

a different way of thinking about how to treat debilitating disease,

это другой взгляд на то как лечить истощающие болезни,

why it's important,

почему это важно.

why without it perhaps our health care system will melt down

Почему без этого возможно, наша система здравоохранения растает,

if you think it already hasn't,

если вы считаете, что этого ещё не произошло.

and where we are clinically today, and where we might go tomorrow,

Что уже сделано на сегодня с клинической точки зрения, что может быть сделано завтра,

and what some of the hurdles are.

и что нам мешает двигаться дальше.

And we're going to do all of that in 18 minutes, I promise.

И всё это мы сделаем за 18 минут, я обещаю.

I want to start with this slide,

Я хочу начать с этого слайда,

because this slide sort of tells the story the way Science Magazine thinks of it.

потому, что этот слайд, как бы, рассказывает историю так, как это представляет Science Magazine.

This was an issue from 2002

Это было в издании 2002 года,

that they published with a lot of different articles on the bionic human.

которое они опубликовали с большим количеством статей об искусственном человеке.

It was basically a regenerative medicine issue.

В основном, это было издание о регенеративной медицине.

Regenerative medicine is an extraordinarily simple concept

Регенеративная медицина - это чрезвычайно простая идея,

that everybody can understand.

которое каждый может понять.

It's simply accelerating the pace at which the body heals itself

Это просто увеличение темпа, с которым тело лечит себя

to a clinically relevant timescale.

в клинически значимом масштабе времени.

So we know how to do this in many of the ways that are up there.

Итак, мы знаем как это сделать разными существующими способами.

We know that if we have a damaged hip, you can put an artificial hip in.

Мы знаем, что если у нас поврежден тазобедренный сустав, можно вставить искусственный.

And this is the idea that Science Magazine used on their front cover.

И эту идею Science Magazine использовали для обложки.

This is the complete antithesis of regenerative medicine.

Это полная противоположность регенеративной медицины.

This is not regenerative medicine.

Это не регенеративная медицина.

Regenerative medicine is what Business Week put up

Регенеративная медицина - это то, что напечатали в Business Week

when they did a story about regenerative medicine not too long ago.

когда они подготовили статью о регенеративной медицине не так давно.

The idea is that instead of figuring out how to ameliorate symptoms

Идея заключается в том, чтобы вместо того, чтобы выяснять как бороться с симптомами

with devices and drugs and the like --

с помощью устройств и лекарств и тому подобного -

and I'll come back to that theme a few times --

и я ещё вернусь к этой теме несколько раз -

instead of doing that, we will regenerate lost function of the body

вместо этого, мы будем регенеровать утраченные функции тела,

by regenerating the function of organs and damaged tissue.

регенерируя функции органов и поврежденных тканей.

So that at the end of the treatment,

Таким образом, что к окончанию лечения,

you are the same as you were at the beginning of the treatment.

вы будете таким же каким и были в начале лечения.

Very few good ideas -- if you agree that this is a good idea --

Мало хороших идей - если вы согласны, что это хорошая идея -

very few good ideas are truly novel.

очень мало действительно новых идей.

And this is just the same.

И эта точно такая же.

If you look back in history,

Если мы заглянем в историю,

Charles Lindbergh, who was better known for flying airplanes,

Чарльз Линдберг - кто был более известен как летчик -

was actually one of the first people

был фактически одним из первых людей,

along with Alexis Carrel, one of the Nobel Laureates from Rockefeller,

вместе с Алексисом Каррелом, один из нобелевских лауреатов от Рокафеллера,

to begin to think about, could you culture organs?

кто начал думать о том, можно ли выращивать органы?

And they published this book in 1937,

И они опубликовали книгу в 1937,

where they actually began to think about,

где они фактически начали думать о том,

what could you do in bio-reactors to grow whole organs?

что можно сделать в био-реакторе, чтобы вырастить органы?

We've come a long way since then.

С тех пор прошло много времени.

I'm going to share with you some of the exciting work that's going on.

Я поделюсь с вами частью захватывающей работы, которая сейчас ведется.

But before doing that, what I'd like to do

Но перед этим, я бы хотел

is share my depression about the health care system

поделиться с вами унынием по поводу

and the need for this with you.

системы здравоохранения и потребности в ней.

Many of the talks yesterday talked about

На вчерашних выступлениях говорили об

improving the quality of life, and reducing poverty,

улучшении качества жизни и уменьшении бедности.

and essentially increasing life expectancy all around the globe.

И по существу - увеличение продолжительности жизни по всей планете.

One of the challenges is that the richer we are, the longer we live.

Одна из проблем - чем мы богаче, тем дольше мы живем.

And the longer we live, the more expensive it is

И чем дольше мы живем, тем дороже становится

to take care of our diseases as we get older.

лечение наших болезней пока мы стареем.

This is simply the wealth of a country

Это простое соотношение богатства страны

versus the percent of population over the age of 65.

и процента населения старше 65 лет.

And you can basically see that the richer a country is,

В основном можно увидеть, что чем богаче страна,

the older the people are within it.

тем старее люди в ней.

Why is this important?

Почему это важно?

And why is this a particularly dramatic challenge right now?

И почему это особенно волнующая проблема именно сейчас?

If the average age of your population is 30,

Если средний возраст вашего населения - 30,

then the average kind of disease that you have to treat

тогда средний вид болезни который вам приходится лечить -

is maybe a broken ankle every now and again,

может быть сломанная лодыжка время от времени,

maybe a little bit of asthma.

может быть немного астмы.

If the average age in your country is 45 to 55,

Если средний возраст в стране от 45 до 55,

now the average person is looking at diabetes,

тогда у среднего человека диабет,

early-onset diabetes, heart failure, coronary artery disease --

ранний диабет, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.

things that are inherently more difficult to treat,

Болезни, которые по определению тяжелее лечить,

and much more expensive to treat.

и гораздо дороже лечить.

Just have a look at the demographics in the U.S. here.

Просто взгляните сюда на демографию в США.

This is from "The Untied States of America."

Это из книги "Разъединенные Штаты Америки".

In 1930, there were 41 workers per retiree.

В 1930-м году, на 1 пенсионера приходился 41 рабочий.

41 people who were basically outside of being really sick,

41 человек, которые не были очень сильно больны,

paying for the one retiree who was experiencing debilitating disease.

платили за одного пенсионера, который болел истощающим заболеванием.

In 2010, two workers per retiree in the U.S.

В 2010, 2 рабочих на одного пенсионера в США.

And this is matched in every industrialized, wealthy country in the world.

И тоже самое в каждой развитой, богатой стране в мире.

How can you actually afford to treat patients

Как фактически можно позволить лечить пациентов,

when the reality of getting old looks like this?

когда реальность старения выглядит так?

This is age versus cost of health care.

Это соотношение возраста к затратам на лечение.

And you can see that right around age 45, 40 to 45,

И можно увидеть, что около 45, от 40 до 45 лет,

there's a sudden spike in the cost of health care.

резкий рост в стоимости лечения.

It's actually quite interesting. If you do the right studies,

Это на самом деле очень интересно - если хорошо разобраться,

you can look at how much you as an individual spend on your own health care,

можно посмотреть на график ваших тратит на медицинское обслуживание,

plotted over your lifetime.

в течении жизни.

And about seven years before you're about to die, there's a spike.

Примерно за семь лет до смерти будет резкий скачок.

And you can actually --

И фактически можно -

(Laughter)

(Смех)

-- we won't get into that.

- не будем в это углубляться.

(Laughter)

(Смех)

There are very few things, very few things that you can really do

Очень мало, очень мало что можно сделать

that will change the way that you can treat these kinds of diseases

чтобы изменить способ лечения таких болезней

and experience what I would call healthy aging.

и испытывать то, что я бы назвал здоровое старение.

I'd suggest there are four things,

Я бы предположил, что есть 4 способа.

and none of these things include an insurance system or a legal system.

И один из них не включает систему страхования или правовую систему.

All those things do is change who pays.

Они всего-лишь определяют, кто платит.

They don't actually change what the actual cost of the treatment is.

Они на самом деле не меняют фактическую стоимость лечения.

One thing you can do is not treat. You can ration health care.

Ещё можно не лечить. Можно нормировать лечение.

We won't talk about that anymore. It's too depressing.

Но мы об этом больше не будем говорить. Это слишком грустно.

You can prevent.

Можно предотвращать.

Obviously a lot of monies should be put into prevention.

Очевидно, что много денег должно тратиться на профилактику.

But perhaps most interesting, to me anyway, and most important,

Но возможно самой интересной и самой важной, по крайне мере для меня,

is the idea of diagnosing a disease much earlier on in the progression,

является идея диагностирования болезни на ранних стадиях развития,

and then treating the disease to cure the disease

и затем лечение болезни чтобы вылечить болезнь,

instead of treating a symptom.

а не лечение симптомов.

Think of it in terms of diabetes, for instance.

Подумайте об этом в применении к диабету, например.

Today, with diabetes, what do we do?

Что мы сегодня делаем с диабетом?

We diagnose the disease eventually, once it becomes symptomatic,

Мы диагностируем болезнь со временем, как только она становится симптоматической,

and then we treat the symptom for 10, 20, 30, 40 years.

и затем мы лечим симптомы 10, 20, 30, 40 лет.

And we do OK. Insulin's a pretty good therapy.

И мы в порядке. Инсулин - вполне нормальное лекарство.

But eventually it stops working,

Но внезапно он перестает работать.

and diabetes leads to a predictable onset of debilitating disease.

и диабет ведет к предсказуемому возникновению истощающей болезни.

Why couldn't we just inject the pancreas with something

Почему бы нам не вводить в поджелудочную железу вещество

to regenerate the pancreas early on in the disease,

для регенерации поджелудочной железы на ранних стадиях болезни,

perhaps even before it was symptomatic?

возможно даже до того, как она стало симптоматической?

And it might be a little bit expensive at the time that we did it,

И это могло бы быть чуть дороже, когда мы бы это делали,

but if it worked, we would truly be able to do something different.

но если бы это сработало, это было бы безусловно большим достижением.

This video, I think, gets across the concept that I'm talking about quite dramatically.

На мой взгляд, это видео дает очень эффектное представление о том, о чем я говорю.

This is a newt re-growing its limb.

Это тритон, заново отращивает свою конечность.

If a newt can do this kind of thing, why can't we?

Если это может тритон, почему не можем мы?

I'll actually show you some more important features

Я на самом деле покажу вам более важные моменты

about limb regeneration in a moment.

о регенерации конечности через секунду.

But what we're talking about in regenerative medicine

Но то, о чем мы сейчас говорим в регенеративной медицине

is doing this in every organ system of the body,

- делать тоже самое в каждом системе органов тела,

for tissues and for organs themselves.

с тканями и самими органами.

So today's reality is that if we get sick,

Итак, настоящая реальность - если мы заболели,

the message is we will treat your symptoms,

идея в том, что мы лечим симптомы,

and you need to adjust to a new way of life.

и вам нужно привыкнуть к новым условиям жизни.

I would pose to you that tomorrow --

Я бы предположил, что завтра -

and when tomorrow is we could debate,

а когда будет завтра можно поспорить,

but it's within the foreseeable future --

но это уже в обозримом будущем -

we will talk about regenerative rehabilitation.

мы будем говорить о регенеративном восстановлении.

There's a limb prosthetic up here,

Это протез конечности, так наверху.

similar actually one on the soldier

практически такой же как у солдата,

that's come back from Iraq.

который вернулся с Ирака ...

There are 370 soldiers that have come back from Iraq that have lost limbs.

370 солдат, которые вернулись из Ирака потеряли конечности.

Imagine if instead of facing that, they could actually

Представьте, что если бы вместо того, чтобы столкнуться с этим

face the regeneration of that limb.

они бы могли столкнуться с регенерацией этой конечности.

It's a wild concept.

Это сумасшедшая идея.

I'll show you where we are at the moment in working towards that concept.

Я покажу вам, где мы сейчас находимся в работе над этой идеей.

But it's applicable, again, to every organ system.

Но она применима, опять же, к каждой системе органов.

How can we do that?

Как мы это можем сделать?

The way to do that is to develop a conversation with the body.

Это можно сделать наладив общение с телом.

We need to learn to speak the body's language.

Нам предстоит научиться говорить на языке тела.

And to switch on processes that we knew how to do when we were a fetus.

И включить процессы, которые мы умели включать когда были зародышем.

A mammalian fetus, if it loses a limb during the first trimester of pregnancy,

Зародыш млекопитающего, потеряв конечность в первом триместре беременности,

will re-grow that limb.

отрастит конечность вновь.

So our DNA has the capacity to do these kinds of wound-healing mechanisms.

Таким образом, наша ДНК обладает способностью к таким рано-исцеляющим механизмам.

It's a natural process,

Это естественный процесс,

but it is lost as we age.

но он исчезает когда мы взрослеем.

In a child, before the age of about six months,

У ребенка, примерно до 6 месяцев,

if they lose their fingertip in an accident,

если он случайно лишится кончика пальца,

they'll re-grow their fingertip.

ребенок отрастит заново кончик пальца.

By the time they're five, they won't be able to do that anymore.

К пяти годам, ребенок уже так не сможет.

So to engage in that conversation with the body,

Так чтобы начать этот диалог с телом,

we need to speak the body's language.

нам нужно говорить на языке тела.

And there are certain tools in our toolbox that allow us to do this today.

И у нас в запасе есть инструменты которые позволяют нам делать это сегодня.

I'm going to give you an example of three of these tools

Я приведу примеры трех таких инструментов

through which to converse with the body.

с помощью которых можно говорить с телом.

The first is cellular therapies.

Первая - клеточная терапия.

Clearly, we heal ourselves in a natural process,

Очевидно, мы лечимся в естественных условиях,

using cells to do most of the work.

используя клетки, чтобы сделать большую часть работы.

Therefore, if we can find the right cells

Таким образом, если мы найдем правильные клетки

and implant them in the body, they may do the healing.

и вживим их в тело, они могут исцелить.

Secondly, we can use materials.

Во-вторых, мы можем использовать материалы.

We heard yesterday about the importance of new materials.

Вчера мы слышали о важности новых материалов.

If we can invent materials, design materials,

Если бы мы могли изобрести материалы, разработать материалы,

or extract materials from a natural environment,

или извлечь материалы из естественной среды,

then we might be able to have those materials induce the body to heal itself.

тогда мы бы смогли заставить эти материалы убедить тело исцелить себя.

And finally, we may be able to use smart devices

И наконец, мы смогли бы использовать умные устройства

that will offload the work of the body and allow it to heal.

которые разгрузят работу тела и позволят ему исцелять.

I'm going to show you an example of each of these,

Я покажу вам пример каждого из этих примеров,

and I'm going to start with materials.

и я начну с материалов.

Steve Badylak -- who's at the University of Pittsburgh --

У Стива Бадыляка - что из Университета Питтсбурга -

about a decade ago had a remarkable idea.

около декады назад была замечательная идея.

And that idea was that the small intestine of a pig,

И эта идея заключалась в том, что маленький кишечник свиньи,

if you threw away all the cells,

если выкинуть все клетки,

and if you did that in a way that allowed it to remain biologically active,

и если это сделать так чтобы он остался биологически активным,

may contain all of the necessary factors and signals

может содержать все необходимые факторы и сигналы

that would signal the body to heal itself.

Которые бы просигнализировали телу излечиться.

And he asked a very important question.

И он задал важный вопрос.

He asked the question,

Он задал вопрос,

if I take that material, which is a natural material

если взять такой материал, который является природным материалом,

that usually induces healing in the small intestine,

который обычно вызывает заживление в маленьком кишечнике,

and I place it somewhere else on a person's body,

и поместить его куда-нибудь ещё на тело человека,

would it give a tissue-specific response,

даст ли это тканеспецифичную реакцию,

or would it make small intestine if I tried to make a new ear?

или получиться маленький желудок когда я пытась сделать новое ухо?

I wouldn't be telling you this story if it weren't compelling.

Я бы не рассказывал эту историю, если бы она не была убедительной.

The picture I'm about to show you

Картинка которую я собираюсь показать -

is a compelling picture.

(Смех)

(Laughter)

- убедительная картинка.

However, for those of you that are even the slightest bit squeamish --

Однако, для тех из вас, кто хоть немножко подвержен тошноте -

even though you may not like to admit it in front of your friends --

даже если вы бы не хотели признаваться в этом друзьям -

the lights are down. This is a good time to look at your feet,

свет выключен. Самое время посмореть на ваши ноги,

check your Blackberry, do anything other than look at the screen.

проверить смартфон, поделать что-нибудь и не смотреть на экран.

(Laughter)

(Смех)

What I'm about to show you is a diabetic ulcer.

То что я собираюсь показать - это диабетическая язва.

And although -- it's good to laugh before we look at this.

И тем не менее - лучше посмеяться до того как мы посмотрим на это.

This is the reality of diabetes.

Это реальность диабета.

I think a lot of times we hear about diabetics, diabetic ulcers,

Я думаю когда мы часто слышим о диабетиках, о диабетических язвах,

we just don't connect the ulcer with the eventual treatment,

мы просто не связываем язву с возможным лечением,

which is amputation, if you can't heal it.

то есть ампутацией, если нельзя вылечить.

So I'm going to put the slide up now. It won't be up for long.

Я сейчас покажу слайд. Это не на долго.

This is a diabetic ulcer. It's tragic.

Это диабетическая язва. Это ужасно.

The treatment for this is amputation.

Лечение - ампутация.

This is an older lady. She has cancer of the liver as well as diabetes,

Это пожилая женщина. У ней рак печении вместе с диабетом,

and has decided to die with what' s left of her body intact.

и решила умирать с тем что осталось от её тела нетронутым.

And this lady decided, after a year of attempted treatment of that ulcer,

И эта женщина решила, после года попыток лечения язвы,

that she would try this new therapy that Steve invented.

что она попробует новое лечение, изобретенное Стивом.

That's what the wound looked like 11 weeks later.

Вот как выглядела рана 11 недель спустя.

That material contained only natural signals.

Этот материал содержал только природные сигналы.

And that material induced the body to switch back on a healing response

И этот материал побудил тело включить лечащую реакцию

that it didn't have before.

которой не было до этого.

There's going to be a couple more distressing slides for those of you --

Будет ещё пара более печальных слайдов для тех из вас -

I'll let you know when you can look again.

Я вам скажу когда можно будет смотреть.

This is a horse. The horse is not in pain.

Это лошадь. Лошади не больно.

If the horse was in pain, I wouldn't show you this slide.

Если бы лошади было больно, я бы показывал вам этот слайд.

The horse just has another nostril that's developed

У лошади просто развилась ещё одна ноздря

because of a riding accident.

из-за происшествия при езде.

Just a few weeks after treatment --

Буквально несколько недель после лечения -

in this case, taking that material, turning it into a gel,

в этом случае, взяли этот материал, превратили в гель,

and packing that area, and then repeating the treatment a few times --

заполнили это место и затем повторяли лечение несколько раз -

and the horse heals up.

и лошадь излечивается.

And if you took an ultrasound of that area, it would look great.

И если сделать УЗИ этого места, всё будет в порядке.

Here's a dolphin where the fin's been re-attached.

Здесь дельфин, которому прикрепили плавник.

There are now 400,000 patients around the world

На текущий момент 400 000 пациентов по всему миру

who have used that material to heal their wounds.

использовали этот материал для заживления ран.

Could you regenerate a limb?

Можно ли регенерировать конечность?

DARPA just gave Steve 15 million dollars to lead an eight-institution project

DARPA выдала Стиву 15 миллионов долларов на проведение проекта,

to begin the process of asking that question.

чтобы начать процесс поиска ответа на этот вопрос.

And I'll show you the 15 million dollar picture.

И я покажу вам картинку на 15 миллионов долларов.

This is a 78 year-old man who's lost the end of his fingertip.

Это человек 78 лет, потерявший кончик пальца.

Remember that I mentioned before the children who lose their fingertips.

Помните, я упоминал ранее детей, потерявших кончики пальцев.

After treatment that's what it looks like.

И после лечения вот как это выглядит.

This is happening today.

Это происходит сегодня.

This is clinically relevant today.

Сегодня это клинически доказано.

There are materials that do this. Here are the heart patches.

Есть материалы, которые это делают. Есть заплатки для сердца.

But could you go a little further?

Но можно ли пойти немножко дальше?

Could you, say, instead of using material,

Можно ли, скажем, вместо использования материалов

can I take some cells along with the material,

взять несколько клеток вместе с материалом,

and remove a damaged piece of tissue,

и удалить поврежденные части ткани,

put a bio-degradable material on there?

а поместить био-разлагаемый материал?

You can see here a little bit of heart muscle beating in a dish.

Здесь можно увидеть маленький кусочек сердечной мышцы в чаше.

This was done by Teruo Okano at Tokyo Women's Hospital.

Это сделал Теруо Окано в токийской женской больнице.

He can actually grow beating tissue in a dish.

Он фактически может выращивать бьющиеся ткани в чаше.

He chills the dish, it changes its properties

Он охлаждает чашу, она меняет свои свойства,

and he peels it right out of the dish.

и он отрывает её слоем от чаши.

It's the coolest stuff.

Это обалденно.

Now I'm going to show you cell-based regeneration.

А сейчас я вам покажу регенерацию на основе клеток.

And what I'm going to show you here

И то что я покажу здесь -

is stem cells being removed from the hip of a patient.

это стволовые клетки взятые с бедра пациента.

Again, if you're squeamish, you don't want to watch.

Опять же если не можете, не смотрите.

But this one's kind of cool.

Но это клёво.

So this is a bypass operation, just like what Al Gore had,

Это операция шунтирования, такую делелали Элу Гору

with a difference.

с небольшим отличием.

In this case, at the end of the bypass operation,

В этом случае, в конце шунтирования,

you're going to see the stem cells from the patient

вы увидите стволовые клетки пацинта

that were removed at the beginning of the procedure

,которые были извлечены в начале процедуры,

being injected directly into the heart of the patient.

введеные прямо в сердце пациента.

And I'm standing up here because at one point

И я стою здесь потому, что в один момент

I'm going to show you just how early this technology is.

я покажу вам насколько ещё молода эта технология.

Here go the stem cells, right into the beating heart of the patient.

Вот пошли стволовые клетки, прямо в бьющееся сердце пациента.

And if you look really carefully,

И если внимательно посмотреть,

it's going to be right around this point

это должно быть где-то в этот момент,

you'll actually see a back-flush.

фактически можно увидеть противоток.

You see the cells coming back out.

Видно вытекающие стволовые клетки.

We need all sorts of new technology, new devices,

Нам нужны различные новые технологии, новые устройства,

to get the cells to the right place at the right time.

чтобы поместить стволовые клетки в нужное место в нужное время.

Just a little bit of data, a tiny bit of data.

Просто немного информации, маленькая порция информации.

This was a randomized trial.

Это был случайный эксперимент.

At this time this was an N of 20. Now there's an N of about 100.

Тогда это было 1 из 20-ти. Сейчас 1 из примерно 100.

Basically, if you take an extremely sick patient

В общем, если взять очень больного пациента

and you give them a bypass, they get a little bit better.

и сделать ему шунтирование, ему станет немного легче.

If you give them stem cells as well as their bypass,

Если использовать стволовые клетки вместе с шунтированием,

for these particular patients, they became asymptomatic.

этим конкретным пациентам, симптомы больше не проявляются.

These are now two years out.

Это было уже 2 года назад.

The coolest thing would be is if you could diagnose the disease early,

было бы здорово если можно было диагностировать эти заболевания заранее,

and prevent the onset of the disease to a bad state.

и предупреждать развитие болезни с осложнениями.

This is the same procedure, but now done minimally invasively,

Это та же процедура, но уже с минимальным хирургическим вмешательством,

with only three holes in the body where they're taking the heart

всего лишь 3 надреза на теле, находим сердце

and simply injecting stem cells through a laparoscopic procedure.

и просто вживляем стволовые клетки с

There go the cells.

Вот клетки.

We don't have time to go into all of those details,

У нас нет времени погружаться во все эти детали,

but basically, that works too.

тем не менее это тоже работотает.

You can take patients who are less sick,

Можно взять менее больного пациента

and bring them back to an almost asymptomatic state

и вернуть его почти к бессимптомному состоянию

through that kind of therapy.

с помощью такого лечения.

Here's another example of stem-cell therapy that isn't quite clinical yet,

Вот ещё один пример лечения стволовыми клетками, но ещё пока не до конца отработный,

but I think very soon will be.

но скоро уже будет.

This is the work of Kacey Marra from Pittsburgh,

Это работа Кейси Мара из Питсбурга,

along with a number of colleagues around the world.

с группой коллега по всего света.

They've decided that liposuction fluid,

Они решили, что жидкость после липосакции,

which -- in the United States, we have a lot of liposuction fluid.

а у нас в США очень часто делают липосакцию.

(Laughter)

(Смех)

It's a great source of stem cells.

Это хороший источник стволовых клеток.

Stem cells are packed in that liposuction fluid.

Их полно в этой жидкости.

So you could go in, you could get your tummy-tuck.

Так что можно прийти, подтянуть животик.

Out comes the liposuction fluid,

Получается жидкость,

and in this case, the stem cells are isolated and turned into neurons.

в этом случае, стволовые клетки изолированы и превращены в нейроны.

All done in the lab.

Всё делается в лаборатории.

And I think fairly soon, you will see patients being treated

И, я думаю, очень скоро мы увидим лечение пациентов

with their own fat-derived, or adipose-derived, stem cells.

их же стоволовыми клетками, полученными из их жира или липоцитов.

I talked before about the use of devices

Я уже говорил о том, что использование устройств

to dramatically change the way we treat disease.

может существенно изменить то, как мы лечим болезни.

Here's just one example before I close up.

Это ещё один пример перед тем, как я закончу.

This is equally tragic.

Это столь же трагично.

We have a very abiding and heartbreaking partnership

У нас очень прочное и огорчительное сотрудничество

with our colleagues at the Institute for Surgical Research in the US Army,

с нашими коллегами из института хирургических исследований ВВС США,

who have to treat the now 11,000 kids that have come back from Iraq.

которым приходится лечить 11 000 ребят вернувшихся из Ирака.

Many of those patients are very severely burned.

Многие из этих пациенотов имею очень сильные ожоги.

And if there's anything that's been learned about burn,

И если и есть что-то, что мы узнали об ожогах,

it's that we don't know how to treat it.

так это то, что мы не знаем как их лечить.

Everything that is done to treat burn --

Всё, что сделано для лечения ожогов -

basically we do a sodding approach.

В основном мы используем подход задернения.

We make something over here,

Мы делаем что-то здесь,

and then we transplant it onto the site of the wound,

затем мы пересаживаем это на поверхность раны,

and we try and get the two to take.

и мы пытаемся, и получается чтобы они срастались.

In this case here, a new, wearable bio-reactor has been designed --

В этом случае, здесь, был придуман новый носимый био-реактор -

it should be tested clinically later this year at ISR --

он позже будет испытываться в этом году в институте хирургических исследований -

by Joerg Gerlach in Pittsburgh.

Йоргом Герлахом из Питсбурга.

And that bio-reactor will lay down in the wound bed.

И этот био-реактор кладется на поверхность раны.

The gun that you see there sprays cells.

Пистолет, который вы там видите, распыляет клетки.

That's going to spray cells over that area.

Он распыляет клетки по поверхности.

The reactor will serve to fertilize the environment,

Реактор послужит для того, чтобы удобрить среду,

deliver other things as well at the same time,

и выполняет другие функции в то же время,

and therefore we will seed that lawn,

и таким образом мы засеваем эту лужайку,

as opposed to try the sodding approach.

в противоположность подходу задернения.

It's a completely different way of doing it.

Это совершенно другой способ.

So my 18 minutes is up.

Итак, мои 18 минут подходят к концу.

So let me finish up with some good news,

Позвольте мне закончить с хорошими новостями,

and maybe a little bit of bad news.

и может быть немножко плохих новостей.

The good news is that this is happening today.

Хорошая новость - это то, что это происходит сегодня.

It's very powerful work.

Это значительная работа.

Clearly the images kind of get that across.

Изображения, вроде бы, дают четкое представление от этом.

It's incredibly difficult because it's highly inter-disciplinary.

Это невероятно сложно из-за высокой степени междицсциплинарности.

Almost every field of science engineering and clinical practice

Почти каждая область знаний и клинической практики

is involved in trying to get this to happen.

задействована в попытке это реализовать.

A number of governments, and a number of regions,

Некоторые правительства и группа регионов

have recognized that this is a new way to treat disease.

признали, что это новый способ лечения болезней.

The Japanese government were perhaps the first,

Японское правительство было пожалуй первым,

when they decided to invest first 3 billion,

когад они решили инвестировать 3 миллиарда,

later another 2 billion in this field.

позднее ещё 2 миллиарда в эту область.

It's no coincidence.

Это не совпадение.

Japan is the oldest country on earth in terms of its average age.

Япония - самая старая страна на земле если судить по среднему возрасту.

They need this to work or their health system dies.

Им это нужно, иначе их система здравоохранения умрет.

So they're putting a lot of strategic investment focused in this area.

Поэтому они делают большие капиталовложения в эту область.

The European Union, same thing.

Европейский союз - тоже самое.

China, the same thing.

Китай - тоже самое.

China just launched a national tissue-engineering center.

Китай только-что запустил национальный центр по исследованию тканей.

The first year budget was 250 million US dollars.

Бюджет на первый год составил 250 миллионов долларов.

In the United States we've had a somewhat different approach.

В США у нас как-бы другой подход. Мы -

(Laughter)

(Смех)

Oh, for Al Gore to come and be in the real world as president.

Чтобы Элу Гору прийти и стать президентом в действительности.

We've had a different approach.

У нас другой подход.

And the approach has basically been to just sort of fund things as they come along.

И подход в основном заключался в виде простой поддержки проектов, по ходу возникновения.

But there's been no strategic investment

Но не было долгосрочных инвестиций

to bring all of the necessary things to bear and focus them in a careful way.

чтобы создать всё необходимое и направить в нужное русло.

And I'm going to finish up with a quote, maybe a little cheap shot,

Я собираюсь закончить цитатой, которая может ударить по больному месту

at the director of the NIH, who's a very charming man.

директора национального института здоровья, очаровательного человека.

Myself and Jay Vacanti from Harvard

Я и Джей Ваканти из Гарварда

went to visit with him and a number of his directors of his institute

отправились к нему и ещё группе директоров его института с визитом

just a few months ago,

всего несколько месяцев назад,

to try and convince him that it was time to take just a little piece

и попытались убедить его в том, что уже самое время взять малую часть

of that 27.5 billion dollars that he's going to get next year

от 27.5 миллиардов долларов которые он получит в следующем году

and focus it, in a strategic way, to make sure we can accelerate the pace

и направить их стратегически, чтобы убедиться, что мы можем ускорить

at which these things get to patients.

процесс, чтобы эта технология быстрее дошла до пациентов.

And at the end of a very testy meeting,

И в конце этой очень раздражительной встречи,

what the NIH director said was,

Директор института сказал:

"Your vision is larger than our appetite."

"Ваше видение больше чем наш аппетит".

I'd like to close by saying that no one's going to change our vision,

Я бы хотел завершиться со словами, что никто не изменит наше видение,

but together we can change his appetite.

но вместе мы можем изменить его аппетит.

Thank you.

Спасибо.