Alan Russell: The potential of regenerative medicine

Μετάφραση: Angeliki Zafeiropoulou Επιμέλεια: Ioannis Dermitzakis

I'm going to talk to you today about

Σήμερα θα σας μιλήσω για

hopefully converting fear into hope.

την προσδοκία της μετατροπής του φόβου σε ελπίδα.

When we go to the physician today --

Όταν πηγαίνουμε στο γιατρό σήμερα,

when we go to the doctor's office and we walk in,

όταν μπαίνουμε στο γραφείο του γιατρού και καθόμαστε,

there are words that we just don't want to hear.

υπάρχουν λέξεις που δεν θέλουμε να ακούσουμε.

There are words that we're truly afraid of.

Υπάρχουν λέξεις που πραγματικά φοβόμαστε.

Diabetes, cancer, Parkinson's, Alzheimer's,

Διαβήτης, καρκίνος, Πάρκινσον, Αλτσχάιμερ,

heart failure, lung failure --

καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονική ανεπάρκεια

things that we know are debilitating diseases,

Ασθένειες που ξέρουμε ότι είναι εξουθενωτικές για το σώμα

for which there's relatively little that can be done.

και για της οποίες υπάρχουν σχετικά λίγα πράγματα που μπορούμε να κάνουμε.

And what I want to lay out for you today is

Και αυτό που θα ήθελα να σας παρουσιάσω σήμερα είναι

a different way of thinking about how to treat debilitating disease,

ένας διαφορετικός τρόπος σκέψης για να αντιμετωπίσουμε αυτές τις εξουθενωτικές ασθένειες,

why it's important,

και γιατί είναι σημαντικός.

why without it perhaps our health care system will melt down

Γιατί χωρίς αυτόν, πιθανότατα, το σύστημα υγείας θα καταρρεύσει,

if you think it already hasn't,

εάν δεν πιστεύετε ότι έχει ήδη καταρρεύσει.

and where we are clinically today, and where we might go tomorrow,

Και που βρισκόμαστε κλινικά σήμερα, και που ίσως να βρισκόμαστε αύριο,

and what some of the hurdles are.

και ποια είναι κάποια από τα εμπόδια.

And we're going to do all of that in 18 minutes, I promise.

Και θα τα κάνουμε όλα αυτά σε 18 λεπτά, το υπόσχομαι.

I want to start with this slide,

Θέλω να αρχίσω με αυτή την διαφάνεια,

because this slide sort of tells the story the way Science Magazine thinks of it.

διότι δείχνει την ιστορία με τον τρόπο που τη βλέπει το περιοδικό "Science" (Σάιενς).

This was an issue from 2002

Αυτό είναι ένα τεύχος από το 2002

that they published with a lot of different articles on the bionic human.

που εκδόθηκε με πολλά διαφορετικά άρθρα για τον βιονικό άνθρωπο.

It was basically a regenerative medicine issue.

Ήταν βασικά ένα τεύχος για την αναγεννητική ιατρική.

Regenerative medicine is an extraordinarily simple concept

Η αναγεννητική ιατρική είναι μια εξαιρετικά απλή έννοια

that everybody can understand.

που όλοι μπορούν να καταλάβουν.

It's simply accelerating the pace at which the body heals itself

Είναι πολύ απλά, η επιτάχυνση του ρυθμού με τον όποιο το σώμα μας αυτοθεραπεύεται

to a clinically relevant timescale.

ώστε να έχει κλινική εφαρμογή

So we know how to do this in many of the ways that are up there.

Ξέρουμε πως να το επιτύχουμε αυτό με πολλούς από τους τρόπους που βλέπετε εκεί πάνω.

We know that if we have a damaged hip, you can put an artificial hip in.

Ξέρουμε ότι αν έχετε ένα κατεστραμμένο γοφό, μπορούμε να βάλουμε ένα τεχνητό γοφό.

And this is the idea that Science Magazine used on their front cover.

Και αυτή είναι η ιδέα που χρησιμοποίησε το περιοδικό "Science" για εξώφυλλο.

This is the complete antithesis of regenerative medicine.

Και αυτό είναι το ακριβώς αντίθετο από την αναγεννητική ιατρική.

This is not regenerative medicine.

Αυτό δεν είναι αναγεννητική ιατρική.

Regenerative medicine is what Business Week put up

Αναγεννητική ιατρική είναι αυτό που έδειξε το περιοδικό "Business Week"

when they did a story about regenerative medicine not too long ago.

όταν έκαναν ένα άρθρο για την αναγεννητική ιατρική πριν λίγο καιρό.

The idea is that instead of figuring out how to ameliorate symptoms

Η λογική είναι ότι αντί να προσπαθούμε να βελτιώσουμε τα συμπτώματα

with devices and drugs and the like --

με συσκευές, φάρμακα και λοιπά --

and I'll come back to that theme a few times --

και θα ξαναμιλήσω για αυτό το θέμα αρκετές φόρες --

instead of doing that, we will regenerate lost function of the body

αντί λοιπόν να προσπαθούμε αυτό, θα αναγεννήσουμε τη χαμένη λειτουργία του σώματος

by regenerating the function of organs and damaged tissue.

αναγεννώντας τη λειτουργία των οργάνων και του κατεστραμμένου ιστού.

So that at the end of the treatment,

Έτσι ώστε στο τέλος της θεραπείας,

you are the same as you were at the beginning of the treatment.

να είσαι ακριβώς ο ίδιος που ήσουν και στην αρχή της θεραπείας.

Very few good ideas -- if you agree that this is a good idea --

Πολύ λίγες καλές ιδέες -- αν συμφωνείτε ότι αυτή είναι καλή ιδέα --

very few good ideas are truly novel.

πολύ λίγες καλές ιδέες είναι πραγματικά καινοτόμες.

And this is just the same.

Όπως και σ' αυτή την περίπτωση.

If you look back in history,

Αν κοιτάξουμε στην ιστορία,

Charles Lindbergh, who was better known for flying airplanes,

ο Τσαρλς Λίντμπεργκ -- που είναι πιο γνωστός ως πιλότος --

was actually one of the first people

ήταν ένας από του πρώτους ανθρώπους,

along with Alexis Carrel, one of the Nobel Laureates from Rockefeller,

μαζί με τον Αλέξις Καρελ, έναν δαφνοστεφανωμένο νομπελίστα από το ινστιτούτο Ροκφελερ,

to begin to think about, could you culture organs?

οι όποιοι άρχισαν να σκέφτονται, πως θα μπορούσαμε να καλλιεργήσουμε όργανα;

And they published this book in 1937,

Εξέδωσαν ένα βιβλίο το 1937,

where they actually began to think about,

όπου όντως άρχισαν να σκέφτονται,

what could you do in bio-reactors to grow whole organs?

πώς θα μπορούσαμε να μεγαλώσουμε ολόκληρα όργανα σε βίο-αντιδραστήρες

We've come a long way since then.

Έχουμε προχωρήσει πολύ από τότε.

I'm going to share with you some of the exciting work that's going on.

Θα μοιραστώ μαζί σας κάποια από την συναρπαστική δουλεία που συντελείται.

But before doing that, what I'd like to do

Πριν πάμε σε αυτό, αυτό που θα ήθελα

is share my depression about the health care system

είναι να μοιραστώ την θλίψη μου για το σύστημα υγείας

and the need for this with you.

και το λόγο αυτής της θλίψης.

Many of the talks yesterday talked about

Πολλές ομιλίες χθες, μιλούσαν

improving the quality of life, and reducing poverty,

για τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής και μείωση της ανέχειας.

and essentially increasing life expectancy all around the globe.

Και ουσιαστικά την αύξηση της διάρκειας ζωής σε όλη τη γη.

One of the challenges is that the richer we are, the longer we live.

Μια από τις προκλήσεις είναι ότι όσο πιο πλούσιοι είμαστε, τόσο περισσότερο ζούμε.

And the longer we live, the more expensive it is

Όσο περισσότερο ζούμε, τόσο πιο ακριβό είναι

to take care of our diseases as we get older.

να φροντίσουμε τις ασθένειές μας όσο γερνάμε.

This is simply the wealth of a country

Αυτό είναι απλά ο πλούτος μιας χώρας

versus the percent of population over the age of 65.

συναρτήσει του ποσοστού το πληθυσμού πάνω από 65

And you can basically see that the richer a country is,

Και βασικά βλέπεις ότι όσο πιο πλούσια είναι μια χώρα,

the older the people are within it.

τόσο πιο ηλικιωμένοι είναι οι άνθρωποι σε αυτή.

Why is this important?

Γιατί είναι τόσο σημαντικό αυτό;

And why is this a particularly dramatic challenge right now?

Και γιατί είναι τόσο δραματική πρόκληση σήμερα;

If the average age of your population is 30,

Αν η μέση ηλικία του πληθυσμού σου είναι 30,

then the average kind of disease that you have to treat

η μέση ασθένεια που θα πρέπει να φροντίσεις

is maybe a broken ankle every now and again,

είναι ίσως ένας σπασμένος αστράγαλος πότε-πότε,

maybe a little bit of asthma.

ίσως και λίγο άσθμα.

If the average age in your country is 45 to 55,

Αν η μέση ηλικία του πληθυσμού της χώρας σου είναι 45 με 55,

now the average person is looking at diabetes,

τώρα ο μέσος πολίτης πρέπει αντιμετωπίσει διαβήτη,

early-onset diabetes, heart failure, coronary artery disease --

νεανικό διαβήτη, καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο.

things that are inherently more difficult to treat,

Πράγματα που είναι από τη φύση τους, πιο δύσκολα

and much more expensive to treat.

και πολύ πιο ακριβά να θεραπευτούν.

Just have a look at the demographics in the U.S. here.

Δείτε τα δημογραφικά εδώ στις Η.Π.Α.

This is from "The Untied States of America."

και αυτό είναι από το "Οι Διαιρεμένες Πολιτείες Αμερικής" (The Untied States of America)

In 1930, there were 41 workers per retiree.

Το 1930, υπήρχαν 41 εργαζόμενοι για κάθε συνταξιούχο

41 people who were basically outside of being really sick,

41 εργαζόμενοι οι όποιοι ήταν βασικά εκτός οποιασδήποτε σοβαρής ασθένειας

paying for the one retiree who was experiencing debilitating disease.

και πλήρωναν για ένα συνταξιούχο ο οποίος είχε κάποια εξουθενωτική ασθένεια

In 2010, two workers per retiree in the U.S.

Το 2010, δυο εργαζόμενοι για κάθε συνταξιούχο στις Η.Π.Α.

And this is matched in every industrialized, wealthy country in the world.

Και αντίστοιχα στοιχεία έχει κάθε βιομηχανική, πλούσια χώρα στον κόσμο.

How can you actually afford to treat patients

Πως να αντέξεις το οικονομικό βάρος της θεραπείας,

when the reality of getting old looks like this?

όταν αυτή είναι η πραγματικότητα του γήρατος;

This is age versus cost of health care.

Γήρας εναντίον κόστους υγειονομικής περίθαλψης.

And you can see that right around age 45, 40 to 45,

Και μπορείτε να δείτε ότι στις ηλικίες μεταξύ 45, 40 με 45,

there's a sudden spike in the cost of health care.

υπάρχει μια οξεία άνοδος στο κόστος της υγειονομικής περίθαλψης.

It's actually quite interesting. If you do the right studies,

Είναι πραγματικά αρκετά ενδιαφέρον -- αν κάνεις τις κατάλληλες μελέτες,

you can look at how much you as an individual spend on your own health care,

μπορείς να κάνεις ένα σχεδιάγραμμα για να εξετάσεις πόσο ξοδεύεις ως άτομο

plotted over your lifetime.

στην υγειονομική περίθαλψή σου, κατά τη διάρκεια της ζωής σου.

And about seven years before you're about to die, there's a spike.

Και περίπου στα επτά χρόνια πριν το θάνατο, υπάρχει μια οξεία αύξηση.

And you can actually --

Και βασικά μπορείς --

(Laughter)

(Γέλια)

-- we won't get into that.

-- άσε ας μην το πάμε εκεί.

(Laughter)

(Γέλια)

There are very few things, very few things that you can really do

Υπάρχουν πολύ λίγα πράγματα, πολύ λίγα πράγματα να κάνεις

that will change the way that you can treat these kinds of diseases

που θα αλλάξουν τον τρόπο να θεραπεύσεις τέτοιες ασθένειες

and experience what I would call healthy aging.

και να βιώσεις αυτό που θα αποκαλούσα υγιή γήρανση.

I'd suggest there are four things,

Πιστεύω πως υπάρχουν τέσσερα πράγματα

and none of these things include an insurance system or a legal system.

Και κανένα δεν περιλαμβάνει το ασφαλιστικό ή το νομικό σύστημα.

All those things do is change who pays.

Αυτά το μόνο που κάνουν είναι να αλλάζουν το ποιος πληρώνει.

They don't actually change what the actual cost of the treatment is.

Στην πραγματικότητα δεν αλλάζουν το κόστος της θεραπείας.

One thing you can do is not treat. You can ration health care.

Ένα πράγμα που μπορείς να κάνεις είναι να μην κάνεις θεραπεία. Να βάλεις δελτίο στην περίθαλψη.

We won't talk about that anymore. It's too depressing.

Δεν θα το συζητήσουμε άλλο. Είναι πολύ καταθλιπτικό

You can prevent.

Μπορείς να προλαμβάνεις.

Obviously a lot of monies should be put into prevention.

Και σίγουρα πολλά χρήματα πρέπει να διατεθούν για την πρόληψη.

But perhaps most interesting, to me anyway, and most important,

Αλλά ίσως πιο ενδιαφέρον, για εμένα τουλάχιστον, και το πιο σημαντικό,

is the idea of diagnosing a disease much earlier on in the progression,

είναι η ιδέα της διάγνωσης της ασθένειας πολύ νωρίτερα στην πορεία της,

and then treating the disease to cure the disease

και μετά η αγωγή με σκοπό τη θεραπεία της ασθένειας

instead of treating a symptom.

και όχι του συμπτώματος.

Think of it in terms of diabetes, for instance.

Σκεφτείτε το σε σχέση με το διαβήτη, για παράδειγμα.

Today, with diabetes, what do we do?

Σήμερα, τι κάνουμε με το διαβήτη;

We diagnose the disease eventually, once it becomes symptomatic,

Διαγνώσκουμε την ασθένεια τελικά, μόνο όταν αρχίζει και έχει συμπτώματα

and then we treat the symptom for 10, 20, 30, 40 years.

και μετά θεραπεύουμε τα συμπτώματα για 10, 20, 30, 40 χρόνια.

And we do OK. Insulin's a pretty good therapy.

Και τα πάμε καλά. Η ινσουλίνη είναι καλή θεραπεία.

But eventually it stops working,

Τελικά όμως σταματά να δουλεύει,

and diabetes leads to a predictable onset of debilitating disease.

και ο διαβήτης οδηγεί στην προβλέψιμη έναρξη εξουθενωτικής ασθένειας.

Why couldn't we just inject the pancreas with something

Γιατί να μην μπορούμε να κάνουμε μια ένεση στο πάγκρεας με κάτι

to regenerate the pancreas early on in the disease,

για να αναγεννηθεί το πάγκρεας νωρίς στην πορεία της ασθένειας.

perhaps even before it was symptomatic?

ίσως πριν καν αρχίσουν τα συμπτώματα;

And it might be a little bit expensive at the time that we did it,

Και ίσως να είναι λίγο ακριβό την ώρα που θα το κάναμε,

but if it worked, we would truly be able to do something different.

αλλά αν δούλευε, θα μπορούσαμε πραγματικά να είμαστε σε θέση να κάνουμε διαφορά.

This video, I think, gets across the concept that I'm talking about quite dramatically.

Αυτό το βίντεο, πιστεύω, δείχνει το νόημα αυτού που λέω αρκετά εντυπωσιακά.

This is a newt re-growing its limb.

Εδώ είναι μια σαλαμάνδρα, που ξανά-φυτρώνει το άκρο της.

If a newt can do this kind of thing, why can't we?

Αν μια σαλαμάνδρα μπορεί να κάνει κάτι τέτοιο, γιατί όχι και εμείς;

I'll actually show you some more important features

Θα σας δείξω μερικά από τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά

about limb regeneration in a moment.

για την αναγέννηση άκρων σε λίγο.

But what we're talking about in regenerative medicine

Αλλά για αυτό που μιλάμε στην αναγεννητική ιατρική

is doing this in every organ system of the body,

είναι να γίνεται αυτό σε κάθε σύστημα οργάνων του σώματος,

for tissues and for organs themselves.

για ιστούς και για τα ίδια τα όργανα.

So today's reality is that if we get sick,

Έτσι, η σημερινή πραγματικότητα είναι ότι όταν αρρωστήσεις,

the message is we will treat your symptoms,

το μήνυμα είναι ότι θα αντιμετωπίσουμε τα συμπτώματά σου,

and you need to adjust to a new way of life.

και εσύ θα πρέπει να προσαρμοστείς σε ένα νέο τρόπο ζωής.

I would pose to you that tomorrow --

Θα ήθελα να σας θέσω ότι αύριο --

and when tomorrow is we could debate,

και πότε είναι αυτό το αύριο είναι συζητήσιμο

but it's within the foreseeable future --

αλλά είναι στο ορατό μέλλον --

we will talk about regenerative rehabilitation.

θα μιλήσουμε για την αναγεννητική αποκατάσταση.

There's a limb prosthetic up here,

Υπάρχει ένα προσθετικό άκρο εδώ,

similar actually one on the soldier

παρόμοιο με εκείνο του στρατιώτη

that's come back from Iraq.

που επέστρεψε από το Ιράκ ...

There are 370 soldiers that have come back from Iraq that have lost limbs.

υπάρχουν 370 στρατιώτες που έχουν επιστρέψει από το Ιράκ και χάσει άκρα.

Imagine if instead of facing that, they could actually

Φανταστείτε αν αντί να έχουν να αντιμετωπίσουν αυτό, θα μπορούσαν

face the regeneration of that limb.

να έχουν να αντιμετωπίσουν την αναγέννηση αυτού του άκρου.

It's a wild concept.

Είναι τρελή σύλληψη.

I'll show you where we are at the moment in working towards that concept.

Θα σου δείξω πού βρισκόμαστε αυτή τη στιγμή στον αγώνα μας προς τα εκεί.

But it's applicable, again, to every organ system.

Και μπορεί να εφαρμοστεί, όπως είπα, σε κάθε σύστημα οργάνων.

How can we do that?

Πώς το κάνουμε αυτό;

The way to do that is to develop a conversation with the body.

Ο τρόπος για να γίνει είναι να αναπτυχθεί μια συνομιλία με το σώμα.

We need to learn to speak the body's language.

Πρέπει να μάθουμε να μιλάμε τη γλώσσα του σώματος.

And to switch on processes that we knew how to do when we were a fetus.

Και να ενεργοποιήσουμε τις διαδικασίες που ξέραμε πώς να το κάνουμε όταν ήμασταν έμβρυο.

A mammalian fetus, if it loses a limb during the first trimester of pregnancy,

Ένα έμβρυο θηλαστικού, όταν χάνει ένα άκρο κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης,

will re-grow that limb.

το άκρο θα ξαναφυτρώσει

So our DNA has the capacity to do these kinds of wound-healing mechanisms.

Οπότε, το DNA μας έχει την ήδη την ικανότητα αυτών των μηχανισμών επούλωσης.

It's a natural process,

Είναι μια φυσική διαδικασία,

but it is lost as we age.

αλλά χάνεται καθώς μεγαλώνουμε.

In a child, before the age of about six months,

Ένα παιδί, πριν από την ηλικία των έξι περίπου μηνών,

if they lose their fingertip in an accident,

εάν χάσει την άκρη του δακτύλου του σε ατύχημα,

they'll re-grow their fingertip.

θα ξαναφυτρώσει η άκρη του δακτύλου.

By the time they're five, they won't be able to do that anymore.

Όταν γίνουν πέντε χρονών, δεν είναι πλέον σε θέση να το κάνουν αυτό.

So to engage in that conversation with the body,

Έτσι για να συμμετάσχουμε στην εν λόγω συνομιλία με το σώμα,

we need to speak the body's language.

θα πρέπει να μιλάμε τη γλώσσα του σώματος.

And there are certain tools in our toolbox that allow us to do this today.

Και υπάρχουν ορισμένα εργαλεία στην εργαλειοθήκη μας που μας επιτρέπουν να κάνουμε αυτό σήμερα.

I'm going to give you an example of three of these tools

Θα σας δώσω τρία παράδειγμα αυτών των εργαλείων

through which to converse with the body.

μέσω των οποίων συνομιλούμε με το σώμα.

The first is cellular therapies.

Το πρώτο είναι η κυτταρική θεραπεία.

Clearly, we heal ourselves in a natural process,

Είναι σαφές ότι, το σώμα μας επουλώνεται με φυσική διαδικασία,

using cells to do most of the work.

και χρησιμοποιούμε κύτταρα για να κάνουν την περισσότερη δουλειά.

Therefore, if we can find the right cells

Άρα, αν μπορούμε να βρούμε τα σωστά κύτταρα

and implant them in the body, they may do the healing.

και τα εμφυτεύσουμε στο σώμα, μπορούν να κάνουν τη θεραπεία.

Secondly, we can use materials.

Δεύτερον, μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε υλικά.

We heard yesterday about the importance of new materials.

Ακούσαμε χθες σχετικά με τη σημασία των νέων υλικών.

If we can invent materials, design materials,

Αν μπορούμε να εφεύρουμε υλικά, να σχεδιάσουμε υλικά,

or extract materials from a natural environment,

ή να εξάγουμε υλικά από ένα φυσικό περιβάλλον,

then we might be able to have those materials induce the body to heal itself.

τότε ίσως μπορούμε να βάλουμε αυτά τα υλικά να ωθήσουν το σώμα να επουλωθεί μόνο του.

And finally, we may be able to use smart devices

Και τέλος, μπορεί να είμαστε σε θέση να χρησιμοποιήσουμε έξυπνες συσκευές

that will offload the work of the body and allow it to heal.

που θα απαλλάξουν από το έργο του το σώμα και θα του επιτρέψουν να επουλωθεί

I'm going to show you an example of each of these,

Θα σας δείξω ένα παράδειγμα για κάθε ένα από αυτά,

and I'm going to start with materials.

και θα ξεκινήσω με τα υλικά.

Steve Badylak -- who's at the University of Pittsburgh --

Ο Στιβ Μπαντιλακ- που είναι στο Πανεπιστήμιο του Πίτσμπουργκ --

about a decade ago had a remarkable idea.

πριν από περίπου μια δεκαετία πριν είχε μια εξαιρετική ιδέα.

And that idea was that the small intestine of a pig,

Και η ιδέα ήταν ότι το λεπτό έντερο του χοίρου,

if you threw away all the cells,

εάν πετάξεις όλα τα κύτταρα,

and if you did that in a way that allowed it to remain biologically active,

και αν το έκανες αυτό με τρόπο που του επέτρεπε να παραμείνει βιολογικά ενεργό,

may contain all of the necessary factors and signals

μπορεί να περιέχει όλα τα απαραίτητα στοιχεία και τα σήματα

that would signal the body to heal itself.

που θα σηματοδοτήσουν την αρχή της επούλωσής του.

And he asked a very important question.

Και έκανε μια πολύ σημαντική ερώτηση.

He asked the question,

Ρώτησε,

if I take that material, which is a natural material

αν πάρω αυτό το υλικό, το οποίο είναι ένα φυσικό υλικό

that usually induces healing in the small intestine,

που συνήθως ωθεί την επούλωση στο λεπτό έντερο,

and I place it somewhere else on a person's body,

και το βάλω σε ένα άλλο μέρος στο σώμα ενός ανθρώπου,

would it give a tissue-specific response,

θα δώσει συγκεκριμένη ιστολογική αντίδραση,

or would it make small intestine if I tried to make a new ear?

ή θα φτιάξει λεπτό έντερο αν προσπάθησα να φτιάξω καινούριο αυτί;

I wouldn't be telling you this story if it weren't compelling.

Δεν θα σας έλεγα αυτή την ιστορία αν δεν ήταν πειστική.

The picture I'm about to show you

Η εικόνα που είμαι έτοιμος να σας παρουσιάσω --

is a compelling picture.

(Γέλια)

(Laughter)

-- είναι μια συναρπαστική εικόνα.

However, for those of you that are even the slightest bit squeamish --

Ωστόσο, όσοι από εσάς είναι αηδιάζετε εύκολα --

even though you may not like to admit it in front of your friends --

ακόμα και αν δεν το παραδέχεστε στους φίλους σας --

the lights are down. This is a good time to look at your feet,

τα φώτα είναι σβηστά. Είναι μια καλή στιγμή για να κοιτάξετε τα πόδια σας,

check your Blackberry, do anything other than look at the screen.

να ελέγξετε το κινητό σας, να κάνετε οτιδήποτε άλλο από το να κοιτάτε την οθόνη.

(Laughter)

(Γέλια)

What I'm about to show you is a diabetic ulcer.

Αυτό που θα σας δείξω είναι ένα διαβητικό έλκος.

And although -- it's good to laugh before we look at this.

Και παρόλο -- είναι καλό να γελάμε πριν το δούμε αυτό.

This is the reality of diabetes.

Αυτή είναι η πραγματικότητα του διαβήτη.

I think a lot of times we hear about diabetics, diabetic ulcers,

Νομίζω ότι πολλές φορές ακούμε για διαβητικούς, διαβητικά έλκη,

we just don't connect the ulcer with the eventual treatment,

και απλά δεν συνδέουμε το έλκος με την τελική θεραπεία,

which is amputation, if you can't heal it.

που είναι ο ακρωτηριασμός, αν δεν μπορεί να επουλωθεί.

So I'm going to put the slide up now. It won't be up for long.

Γι 'αυτό θα δείξω τη διαφάνεια τώρα. Όχι για πολύ.

This is a diabetic ulcer. It's tragic.

Αυτό είναι ένα διαβητικό έλκος. Είναι τραγικό.

The treatment for this is amputation.

Η θεραπεία για αυτό είναι ο ακρωτηριασμός.

This is an older lady. She has cancer of the liver as well as diabetes,

Είναι μια μεγαλύτερη κυρία. Έχει καρκίνο του ήπατος, καθώς και διαβήτη,

and has decided to die with what' s left of her body intact.

και αποφάσισε να πεθάνει με ότι έχει απομείνει από το σώμα της ανέπαφο.

And this lady decided, after a year of attempted treatment of that ulcer,

Και αυτή η κυρία αποφάσισε, μετά από ένα χρόνο θεραπείας αυτού του έλκους,

that she would try this new therapy that Steve invented.

ότι θα δοκιμάσει αυτή τη νέα θεραπεία που επινόησε ο Στιβ.

That's what the wound looked like 11 weeks later.

Έτσι έγινε το τραύμα 11 εβδομάδες αργότερα.

That material contained only natural signals.

Το υλικό αυτό περιλάμβανε μόνο τα φυσικά σήματα.

And that material induced the body to switch back on a healing response

Και αυτό το υλικό προκάλεσε το σώμα να επιστρέψει σε μια επουλωτική στάση

that it didn't have before.

την οποία δεν είχε πριν.

There's going to be a couple more distressing slides for those of you --

Τώρα θα έχουμε κάνα-δυό ακόμα οδυνηρές διαφάνειες για όσους από εσάς --

I'll let you know when you can look again.

Θα σας πω όταν μπορείτε να ξανακοιτάξετε.

This is a horse. The horse is not in pain.

Αυτό είναι ένα άλογο. Το άλογο αυτό δεν πονάει.

If the horse was in pain, I wouldn't show you this slide.

Αν το άλογο πονούσε, δεν θα σας έδειχνα αυτή τη διαφάνεια.

The horse just has another nostril that's developed

Το άλογο έχει απλώς ένα τρίτο ρουθούνι, που ανέπτυξε

because of a riding accident.

εξαιτίας ενός ατυχήματος.

Just a few weeks after treatment --

Μόλις λίγες εβδομάδες μετά τη θεραπεία --

in this case, taking that material, turning it into a gel,

σε αυτήν την περίπτωση, πήραμε το υλικό, το μετατρέψαμε σε ζελέ,

and packing that area, and then repeating the treatment a few times --

και γεμίσαμε την περιοχή, και επαναλάβαμε τη θεραπεία αρκετές φορές --

and the horse heals up.

και το άλογο θεραπεύτηκε.

And if you took an ultrasound of that area, it would look great.

Και αν κάναμε υπερηχογράφημα στην περιοχή, θα ήταν μια χαρά.

Here's a dolphin where the fin's been re-attached.

Εδώ είναι ένα δελφίνι που επανασύνδεσαν το πτερύγιο του.

There are now 400,000 patients around the world

Υπάρχουν 400.000 οι ασθενείς σε όλο τον κόσμο

who have used that material to heal their wounds.

που έχουν χρησιμοποιήσει αυτό υλικό για να επουλωθούν τις πληγές τους.

Could you regenerate a limb?

Θα μπορούσαμε να αναγεννήσουμε ένα άκρο;

DARPA just gave Steve 15 million dollars to lead an eight-institution project

Ο Οργανισμός Ανώτερων Ερευνητικών Αμυντικών Έργων (DARPA) μόλις έδωσε στον Στιβ 15 εκατ. δολάρια για να επιβλέπει το έργο οκτώ ινστιτούτων

to begin the process of asking that question.

να ξεκινήσει τη διαδικασία αυτής ακριβώς της ερώτησης.

And I'll show you the 15 million dollar picture.

Και θα σας δείξω την εικόνα 15 εκατ. δολαρίων.

This is a 78 year-old man who's lost the end of his fingertip.

Αυτό είναι 78χρονος ο ποιος έχασε την άκρη του δάκτυλό του.

Remember that I mentioned before the children who lose their fingertips.

Θυμάστε τι ανέφερα πριν για τα παιδιά που χάνουν τα δάχτυλά τους.

After treatment that's what it looks like.

Μετά από την θεραπεία αυτό είναι το δάχτυλό του.

This is happening today.

Αυτό συμβαίνει σήμερα.

This is clinically relevant today.

Αυτό είναι κλινικά εφικτό σήμερα.

There are materials that do this. Here are the heart patches.

Υπάρχουν υλικά που το κάνουν αυτό. Υπάρχουν μπαλώματα για την καρδιά.

But could you go a little further?

Αλλά θα μπορούσαμε να πάμε και πιο μακριά;

Could you, say, instead of using material,

Θα μπορούσαμε, ας πούμε, αντί της χρησιμοποίησης υλικού,

can I take some cells along with the material,

να πάρουμε και κάποια κύτταρα μαζί με το υλικό,

and remove a damaged piece of tissue,

και να αφαιρέσουμε τον κατεστραμμένο ιστό,

put a bio-degradable material on there?

να βάλουμε βιοδιασπώμενο υλικό εκεί πάνω;

You can see here a little bit of heart muscle beating in a dish.

Μπορείτε να δείτε εδώ ένα μικρό κομμάτι της καρδιακού μυός.

This was done by Teruo Okano at Tokyo Women's Hospital.

Αυτό έγινε από τον Τέρουο Οκάνο στο Νοσοκομείο Γυναικών του Τόκιο .

He can actually grow beating tissue in a dish.

Πραγματικά καλλιεργεί καρδιακό ιστό με σφυγμό στο εργαστήριο.

He chills the dish, it changes its properties

Εάν ψυχράνει το δοχείο, αλλάζει τις ιδιότητες του

and he peels it right out of the dish.

και έτσι ξεκολλά εύκολα από το δοχείο

It's the coolest stuff.

Είναι πολύ πρώτο.

Now I'm going to show you cell-based regeneration.

Τώρα θα σας παρουσιάσω αναγέννηση με βάση τα κύτταρα

And what I'm going to show you here

Και αυτό που θα σας δείξω

is stem cells being removed from the hip of a patient.

είναι βλαστικά κύτταρα που έχουν αφαιρεθεί από το ισχίο του ασθενούς.

Again, if you're squeamish, you don't want to watch.

Και πάλι, αν αηδιάζετε εύκολα, μη κοιτάτε.

But this one's kind of cool.

Αυτό όμως είναι ωραίο.

So this is a bypass operation, just like what Al Gore had,

Αυτό λοιπόν είναι ένα μπάι πας, όπως του Αλ Γκορ,

with a difference.

με μια διαφορά.

In this case, at the end of the bypass operation,

Σε αυτη την περίπτωση, στο τέλος του μπάι πας,

you're going to see the stem cells from the patient

θα δείτε τα βλαστικά κύτταρα του ασθενούς

that were removed at the beginning of the procedure

τα οποία πήραμε στην αρχή της εγχείρησης

being injected directly into the heart of the patient.

να δίνονται πίσω ενέσιμα στην καρδία του ασθενούς.

And I'm standing up here because at one point

Και στέκομαι εδώ πάνω επειδή σε ένα σημείο

I'm going to show you just how early this technology is.

Θα σας δείξω πόσο καινούρια είναι αυτή η τεχνολογία.

Here go the stem cells, right into the beating heart of the patient.

Εδώ είναι τα βλαστικά κύτταρα, πάνε μέσα στην καρδία του ασθενούς

And if you look really carefully,

Και αν δείτε προσεκτικά

it's going to be right around this point

περίπου σε αυτό το σημείο

you'll actually see a back-flush.

μπορείτε να δείτε ότι ξεχειλίζουν

You see the cells coming back out.

Τα κύτταρα χύνονται έξω

We need all sorts of new technology, new devices,

Χρειαζόμαστε όλων των ειδών νέες τεχνολογίες, νέες συσκευές,

to get the cells to the right place at the right time.

για να βάλουμε κύτταρα στο σωστό μέρος τη σωστή στιγμή.

Just a little bit of data, a tiny bit of data.

Μόνο ένα μικρό κομμάτι των δεδομένων, ένα μικρό κομμάτι των δεδομένων.

This was a randomized trial.

Αυτή ήταν μια μελέτη με τυχαίες παραμέτρους.

At this time this was an N of 20. Now there's an N of about 100.

Αυτή τη φορά το δείγμα ήταν 20 ασθενείς. Τώρα υπάρχει μια έρευνα με 100.

Basically, if you take an extremely sick patient

Βασικά, αν πάρεις ένα εξαιρετικά άρρωστο ασθενή

and you give them a bypass, they get a little bit better.

και του κάνεις μπάι πας, θα τα πάει λίγο καλύτερα.

If you give them stem cells as well as their bypass,

Αν τους δώσεις και βλαστικά κύτταρα, μαζί με το μπάι πας,

for these particular patients, they became asymptomatic.

αυτοί οι συγκεκριμένοι ασθενείς, έγιναν ασυμπτωματικοί.

These are now two years out.

Αυτοί έχουν βγει εδώ και δύο χρόνια.

The coolest thing would be is if you could diagnose the disease early,

Το πιο φανταστικό θα ήταν να μπορούσαμε να διαγνώσουμε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο,

and prevent the onset of the disease to a bad state.

και να προλάβουμε την εκδήλωση της σε κακό στάδιο.

This is the same procedure, but now done minimally invasively,

Αυτή είναι η ίδια ακριβώς διαδικασία, αλλά τώρα γίνεται με πολύ λιγότερη χειρουργική παρέμβαση,

with only three holes in the body where they're taking the heart

με μόνο τρεις τρύπες στο σώμα παίρνουν την καρδιά

and simply injecting stem cells through a laparoscopic procedure.

και κάνουν απλά μια ένεση βλαστοκυττάρων λαπαροσκοπικά.

There go the cells.

Να τα κύτταρα

We don't have time to go into all of those details,

Δεν έχουμε χρόνο να μπούμε σε όλες τις λεπτομέρειες,

but basically, that works too.

αλλά βασικά, και αυτό δουλεύει.

You can take patients who are less sick,

Μπορείς να πάρεις λιγότερο άρρωστους ασθενείς,

and bring them back to an almost asymptomatic state

και να τους φέρεις σε μια σχεδόν ασυμπτωματική κατάσταση

through that kind of therapy.

μέσω αυτής της θεραπείας.

Here's another example of stem-cell therapy that isn't quite clinical yet,

Εδώ είναι ένα άλλο παράδειγμα θεραπείας με βλαστοκύτταρα που δεν είναι ακόμα σε κλινικό στάδιο,

but I think very soon will be.

αλλά πιστεύω ότι πολύ σύντομα θα είναι.

This is the work of Kacey Marra from Pittsburgh,

Αυτό είναι το έργο της Κέισι Μάρα από το Πιτσμπουργκ,

along with a number of colleagues around the world.

και ορισμένων συναδέλφων της σε όλο τον κόσμο.

They've decided that liposuction fluid,

Αποφάσισαν ότι το υγρό από τη λιποαναρρόφηση,

which -- in the United States, we have a lot of liposuction fluid.

-- και στις ΗΠΑ έχουμε πολύ υγρό από λιποαναρροφήσεις.

(Laughter)

(Γέλια)

It's a great source of stem cells.

Είναι πολύ καλή πηγή βλαστοκυττάρων.

Stem cells are packed in that liposuction fluid.

Το υγρό αυτό είναι γεμάτο βλαστοκύτταρα.

So you could go in, you could get your tummy-tuck.

Οπότε, θα μπορούσες να πας, να κάνεις μια λιποαναρρόφηση στην κοιλιά.

Out comes the liposuction fluid,

Να βγάλεις το υγρό σου,

and in this case, the stem cells are isolated and turned into neurons.

και σ' αυτή την περίπτωση, να απομονώσεις τα βλαστοκύτταρα και να τα μετατρέψεις σε νευρώνες.

All done in the lab.

Όλα στο εργαστήριο.

And I think fairly soon, you will see patients being treated

Και νομίζω ότι πολύ σύντομα, θα δείτε τους ασθενείς να υποβάλλονται σε θεραπεία

with their own fat-derived, or adipose-derived, stem cells.

με τα δικά τους βλαστοκύτταρα από λίπος, ή αλλιώς το λιπώδη ιστό τους.

I talked before about the use of devices

Μίλησα και πριν για τη χρήση συσκευών

to dramatically change the way we treat disease.

για να αλλάξει δραματικά ο τρόπος θεραπείας των νόσων.

Here's just one example before I close up.

Θα σας δείξω ένα μόνο παράδειγμα, πριν κλείσω.

This is equally tragic.

Εξίσου τραγικό.

We have a very abiding and heartbreaking partnership

Έχουμε μια πολύ στενή και συναισθηματική συνεργασία

with our colleagues at the Institute for Surgical Research in the US Army,

με τους συναδέλφους μας στο Ινστιτούτο Ερευνών για την Χειρουργική στον αμερικανικό στρατό,

who have to treat the now 11,000 kids that have come back from Iraq.

που τώρα έχουν να θεραπεύσουν, 11.000 παιδιά που έχουν γυρίσει από το Ιράκ.

Many of those patients are very severely burned.

Πολλοί από αυτούς τους ασθενείς έχουν πολύ σοβαρά εγκαύματα.

And if there's anything that's been learned about burn,

Και αν υπάρχει κάτι που μάθαμε για τα εγκαύματα,

it's that we don't know how to treat it.

είναι ότι δεν ξέρουμε πώς να τα θεραπεύσουμε.

Everything that is done to treat burn --

Ό,τι γίνεται για τη θεραπεία του εγκαύματος --

basically we do a sodding approach.

βασικά το κάνουμε σα να στρώνουμε χλοοτάπητα.

We make something over here,

Φτιάχνουμε κάτι εδώ,

and then we transplant it onto the site of the wound,

και μετά το μεταμοσχεύουμε πάνω στην πληγή,

and we try and get the two to take.

και προσπαθήσουμε να κάνουμε δυο μέρη να κολλήσουν μεταξύ τους.

In this case here, a new, wearable bio-reactor has been designed --

Στην περίπτωση αυτή, έχει σχεδιαστεί ένας καινούριος "φορετός" βίο-αντιδραστήρας --

it should be tested clinically later this year at ISR --

ο οποίος σκοπεύεται να δοκιμαστεί κλινικά εντός του έτους στο ISR --

by Joerg Gerlach in Pittsburgh.

από τον Γιοργκ Γκέρλατς στο Πίτσμπουργκ.

And that bio-reactor will lay down in the wound bed.

Και αυτός ο βίο-αντιδραστήρας θα απλωθεί πάνω στην πληγή.

The gun that you see there sprays cells.

Το όπλο που βλέπετε εκεί ψεκάζει κύτταρα.

That's going to spray cells over that area.

Θα ψεκάσει κύτταρα σε όλη την περιοχή.

The reactor will serve to fertilize the environment,

Ο αντιδραστήρας θα κάνει γόνιμη αυτή την περιοχή,

deliver other things as well at the same time,

και την ίδια στιγμή θα προσθέσει και άλλα κατάλληλα υλικά,

and therefore we will seed that lawn,

έτσι ώστε να "φυτρώσει" δέρμα στην περιοχή,

as opposed to try the sodding approach.

και όχι να στρωθούν κομμάτια δέρματος από πάνω.

It's a completely different way of doing it.

Είναι ένας εντελώς διαφορετικός τρόπος προσέγγισης.

So my 18 minutes is up.

Κι έτσι τελείωσαν τα 18 λεπτά μου.

So let me finish up with some good news,

Οπότε, ας τελειώσω με τα καλά νέα,

and maybe a little bit of bad news.

και ίσως με λίγα άσχημα νέα.

The good news is that this is happening today.

Τα καλά νέα είναι ότι αυτά συμβαίνουν σήμερα.

It's very powerful work.

Είναι πολύ δυναμική δουλειά.

Clearly the images kind of get that across.

Είναι σαφές αυτό από τις εικόνες που είδαμε.

It's incredibly difficult because it's highly inter-disciplinary.

Είναι απίστευτα δύσκολη δουλειά γιατί είναι εξαιρετικά διεπιστημονική.

Almost every field of science engineering and clinical practice

Σχεδόν κάθε τομέας της επιστημονικής μηχανικής και της κλινικής πρακτικής

is involved in trying to get this to happen.

συμμετέχει στην προσπάθεια για να μπορέσουν να συμβούν αυτά.

A number of governments, and a number of regions,

Ορισμένες κυβερνήσεις, καθώς και ορισμένες περιφέρειες,

have recognized that this is a new way to treat disease.

έχουν αναγνωρίσει ότι πρόκειται για ένα νέο τρόπο θεραπείας.

The Japanese government were perhaps the first,

Η ιαπωνική κυβέρνηση ήταν ίσως η πρώτη,

when they decided to invest first 3 billion,

όταν αποφάσισαν να επενδύσουν πρώτα 3 δισ.,

later another 2 billion in this field.

και αργότερα ακόμα 2 δισ. σε αυτόν τον τομέα.

It's no coincidence.

Δεν είναι τυχαίο.

Japan is the oldest country on earth in terms of its average age.

Η Ιαπωνία είναι η γηραιότερη χώρα στη γη από την άποψη μέσης ηλικίας.

They need this to work or their health system dies.

Πρέπει να το κάνουν να δουλέψει ή το σύστημα υγείας τους θα καταρρεύσει.

So they're putting a lot of strategic investment focused in this area.

Έτσι κάνουν πολλές στρατηγικές επενδύσεις επικεντρώνοντας σε αυτόν τον τομέα

The European Union, same thing.

Η Ευρωπαϊκή Ένωση, το ίδιο.

China, the same thing.

Η Κίνα, το ίδιο.

China just launched a national tissue-engineering center.

Η Κίνα μόλις ξεκίνησε ένα Εθνικό Κέντρο Ιστομηχανικής.

The first year budget was 250 million US dollars.

Το πρώτο έτος o προϋπολογισμός του ήταν 250 εκατ. δολάρια ΗΠΑ.

In the United States we've had a somewhat different approach.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες είχαμε μια κάπως διαφορετική προσέγγιση. Εμείς --

(Laughter)

(Γέλια)

Oh, for Al Gore to come and be in the real world as president.

-- α, ο Αλ Γκορ να ερχόταν και να ήταν πρόεδρος στον πραματικό κόσμο.

We've had a different approach.

Είχαμε μια διαφορετική προσέγγιση.

And the approach has basically been to just sort of fund things as they come along.

Και η προσέγγιση είναι βασικά να χρηματοδοτούνται έρευνες γενικά.

But there's been no strategic investment

Αλλά δεν υπάρχει στρατηγική επένδυση

to bring all of the necessary things to bear and focus them in a careful way.

ώστε να φέρει προσεκτικά όλα τα απαραίτητα στοιχεία μαζί και να τα εστιάσει.

And I'm going to finish up with a quote, maybe a little cheap shot,

Και θα κλείσω με μια φράση, ίσως είναι λίγο χτύπημα κάτω απ' τη ζώνη,

at the director of the NIH, who's a very charming man.

προς το διευθυντή του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας, ο οποίος είναι ένα πολύ γοητευτικός άνθρωπος.

Myself and Jay Vacanti from Harvard

Εγώ και ο Τζέι Βακάντι από το Χάρβαρντ

went to visit with him and a number of his directors of his institute

πήγαμε να επισκεφτούμε αυτόν και μια σειρά στελεχών του ιδρύματός του

just a few months ago,

πριν από μόλις λίγους μήνες,

to try and convince him that it was time to take just a little piece

για να προσπαθήσουμε να τον πείσουμε ότι είναι καιρός να πάρει μόνο ένα μικρό κομματάκι

of that 27.5 billion dollars that he's going to get next year

από τα 27.5 δισ. δολάρια που πρόκειται να λάβει το επόμενο έτος

and focus it, in a strategic way, to make sure we can accelerate the pace

και να το εστιάσει, με στρατηγικό τρόπο, για να επιβεβαιώσει την επιτάχυνση του ρυθμού

at which these things get to patients.

με τον οποίο αυτά τα πράγματα περνούν στους τους ασθενείς.

And at the end of a very testy meeting,

Και στο τέλος μιας πολύ δύσκολης συνάντησης,

what the NIH director said was,

αυτό που είπε ο διευθυντής το ΕΙΥ είναι,

"Your vision is larger than our appetite."

"Το όραμά σας είναι μεγαλύτερο από την όρεξή μας."

I'd like to close by saying that no one's going to change our vision,

Θα ήθελα να κλείσω λέγοντας ότι κανείς δεν πρόκειται να αλλάξει το όραμά μας,

but together we can change his appetite.

αλλά μαζί μπορούμε να αλλάξουμε την όρεξή του.

Thank you.

Ευχαριστώ.