Good news in the fight against pancreatic cancer | Laura Indolfi

Translator: sann tint Reviewer: Myo Aung

By raising your hand,

ရှင့်တို့ လက်မြှောက်ပြီးတော့

how many of you know at least one person on the screen?

စခရင်ပေါ်က အနည်းဆုံး တစ်ယောက်လောက်ကို ရှင်တိုသိကြလဲ။

Wow, it's almost a full house.

အိုး ခန်းလုံးပြည့် နီးပါးပါလား။

It's true, they are very famous in their fields.

မှန်ပါတယ်၊ သူတို့ရဲ့ နယ်ပယ်မှာ အရမ်းကျော်ကြားသူတွေပါ။

And do you know what all of them have in common?

သူတို့အားလုံးမှာ တူတာတစ်ခုကို သိကြလား။

They all died of pancreatic cancer.

သူတို့အားလုံး ပန်ကရိယ ကင်ဆာနဲ့ သေခဲ့ကြပါတယ်။

However, although it's very, very sad this news,

ဒါပေမည့်လည်း ဒီသတင်းဟာ အရမ်းစိတ်မကောင်းစရာဆိုပေမဲ့

it's also thanks to their personal stories

သူတို့ရဲ့ ကိုယ်ရေး ဇာတ်လမ်းတွေရဲ့ ကျေးဇူးကြောင့်လည်း

that we have raised awareness of how lethal this disease can be.

ဒီရောဂါဟာ ဘယ်ပုံအသက်ကို သေစေ နိုင်တာ ကျွန်မတို့ သိမြင်နိုးကြားကြတာပါ။

It's become the third cause of cancer deaths,

ဒါဟာ ကင်ဆာနဲ့ သေဆုံးမှုတွေရဲ့ တတိယအကြောင်းတရား ဖြစ်လာပြီး

and only eight percent of the patients will survive beyond five years.

လူနာတွေရဲ့ ရှစ်ရာခိုင်နှုန်းပဲ ငါးနှစ်ထက်ပို အသက်ရှင်နိုင်တာပါ။

That's a very tiny number,

ဒါက အရမ်းနည်းတဲ့ အရေအတွက်ပါ၊

especially if you compare it with breast cancer,

အထူးသဖြင့် ရင်သားကင်ဆာနဲ့ ယှဉ်လိုက်ရင်

where the survival rate is almost 90 percent.

အဲဒီမှာက ရှင်သန်နှုန်းက ၉၀ ရာခိုင်နှုန်းနီးပါးပါ။

So it doesn't really come as a surprise

ဒီတော့ ပန်ကရိယကင်ဆာကို ရှာတွေ့လိုက်မှုဟာ

that being diagnosed with pancreatic cancer

တကယ်တော့ သေချာပေါက်နီးပါး သေရတော့မှာကို

means facing an almost certain death sentence.

သိလာရသလို ဖြစ်တာ ဘာမှ အံ့ဩစရာ မရှိပါဘူး။

What's shocking, though, is that in the last 40 years,

သို့ပေမည့် လန့်စရာကောင်းတာ​က ပြီးခဲ့တဲ့ နှစ် ၄၀ အတွင်းမှာ

this number hasn't changed a bit,

ဒီအရေအတွက်က နည်းနည်းမှ မပြောင်းတာပါ၊

while much more progress has been made

ဒါက အခြားသော အသားပို အမျိုးအစားတွေမှာ

with other types of tumors.

တိုးတက်းမှုတွေ ရှိနေချိန်မှာပါ။

So how can we make pancreatic cancer treatment more effective?

ဒီတော့ ပန်ကရိယကင်ဆာ ကုသမှု ပိုထိရောက်အောင် ဘယ်လိုလုပ်နိုင်လဲ။

As a biomedical entrepreneur,

ဇီဝဆေးပညာ စွန့်ဦးထွင်တစ်ဦး အနေနဲ့

I like to work on problems that seem impossible,

မဖြစ်နိုင်ဘူးလို့ ထင်ရတဲ့ ပြဿနာကို ဖြေရှင်းရန် လုပ်လိုပါတယ်၊

understanding their limitations

၎င်းတို့ရဲ့ အကန့်အသတ်တွေကို နားလည်ရင်း

and trying to find new, innovative solutions

၎င်းတို့ရဲ့ ရလဒ်ကို ပြောင်းလဲနိုင်တဲ့ ဆန်းသစ်တဲ့ ဖြေရှင်းနည်း

that can change their outcome.

အသစ်တွေကို စမ်းကြည့်ရင်းပေါ့။

The first piece of bad news with pancreatic cancer

ပန်ကရိယ ကင်ဆာနဲ့ပတ်သက်ပြီး ပထမဆုံး သတင်းဆိုးကတော့

is that your pancreas is in the middle of your belly, literally.

ပန်ကရိယဟာ ဝမ်းဗိုက်ရဲ့ အလယ်မှာရှိတာပါ၊ ပြောရရင်

It's depicted in orange on the screen.

စခရင်ပေါ်က လိမ္မော်ရောင်နဲ့ ပုံဖော်ထားပါတယ်။

But you can barely see it

ဒါပေမဲ့ အရှေ့က အခြားအင်္ဂါတွေကို

until I remove all the other organs in front.

မဖယ်ခင်ထိတော့ မြင်ရရုံ သက်သက်ပါပဲ။

It's also surrounded by many other vital organs,

အခြား အရေးပါတဲ့ အင်္ဂါများစွာနဲ့ ဝန်းရံထားပါသေးတယ်၊

like the liver, the stomach, the bile duct.

အသည်း၊ ဝမ်းဗိုက်နဲ့ သည်းခြေပြွန်တို့လိုပေါ့။

And the ability of the tumor to grow into those organs

အသားပိုကို ဒီအင်္ဂါတွေထဲကို ကြီးထွားဖို့ အစွမ်းက

is the reason why pancreatic cancer

ပန်ကရိယ ကင်ဆာဟာ အနာကျင်ဆုံး အသားပို

is one of the most painful tumor types.

အမျိုးအစားထဲက တစ်ခုတစ်ဖြစ်တယ် ဆိုတာကြောင့်ပါ။

The hard-to-reach location also prevents the doctor

ရောက်ဖို့ခက်တဲ့ နေရာဆိုတာကလည်း ဆရာဝန်အနေနဲ့ ဒါကို ခွဲစိတ်

from surgically removing it,

ဖယ်ရှားဖို့ တားဆီးနေပါတယ်။

as is routinely done for breast cancer, for example.

ဥပမာ ရင်သားကင်ဆာအတွက် ပုံမှန်လုပ်ဆောင်သလိုမျိုးပေါ့။

So all of these reasons leave chemotherapy as the only option

ဒီတော့ အကြောင်းပြချက်အားလုံးက ပန်ကရိယကင်ဆာ လူနာအတွက်

for the pancreatic cancer patient.

ဓာတ်ကင်တာပဲ ရွေးချယ်စရာ အဖြစ်ကျန်စေပါတယ်။

This brings us to the second piece of bad news.

ဒါက ကျွန်မတို့အတွက် ဒုတိယသတင်းဆိုး ယူလာပါတယ်။

Pancreatic cancer tumors have very few blood vessels.

ပန်ကရိယကင်ဆာ အသားပိုတွေမှာ သွေးကြောတွေ အရမ်းနည်းပါးတာပါ။

Why should we care about the blood vessel of a tumor?

ဘာလို့ အသားပိုရဲ့ သွေးကြောကို ကျွန်မတို့ ဂရုစိုက်သင့်တာလဲ။

Let's think for a second how chemotherapy works.

ဓာတ်ကင်တာ လုပိဆောင်ပုံကို ခဏလောက် တွေးကြည့်ရအောင်။

The drug is injected in the vein

ဆေးဝါးကို အကြောထဲ ထိူးသွင်းပြီး

and it navigates throughout the body until it reaches the tumor site.

ဒါက ကိုယ်ခန္ဓာတစ်လျှောက် အသားပိုရှိရာ မရောက်မချင်း စီးဝင်သွားတယ်။

It's like driving on a highway, trying to reach a destination.

ပန်းတိုင်ရောက်ဖို့ ကြိုးစာရင်း အမြန် လမ်းပေါ်မှာ မောင်းတာမျိုးပေါ့။

But what if your destination doesn't have an exit on the highway?

ဒါပေမဲ့ ကိုယ့်ပန်းတိုင်က အမြန်လမ်း ပေါ်မှာ ထွက်ပေါက်မရှိဘူးဆိုရင်ရော။

You will never get there.

အဲဒီကို ဘယ်တော့မှ မရောက်ဘူးလေ။

And that's exactly the same problem

ဓာတ်ကင်တာနဲ့ ပန်ကရိယကင်ဆာအတွက်

for chemotherapy and pancreatic cancer.

ပြဿနာကလည်း ထပ်တူပါပဲ။

The drugs navigate throughout all of your body.

ဆေးဝါးတွေက သင့်ကိုယ်ခန္ဓာ တစ်လျှောက်လုံးကို စီးသွားတယ်။

They will reach healthy organs,

၎င်းတို့ဟာ ကျန်းမာတဲ့ အင်္ဂါတွေဆီ ရောက်မယ်၊

resulting in high toxic effect for the patients overall,

အဘက်ဘက်နေ လူနာတွေအတွက် မြင့်မားတဲ့ အဆိပ် သက်ရောက်မှုတွေဖြစိပေါ်ပေမဲ့

but very little will go to the tumor.

အသားပိုဆီကျတော့ အရမ်းနည်းနည်းပဲ ရောက်မှာပါ။

Therefore, the efficacy is very limited.

ဒါကြောင့် အာနိသင်က အကန့်အသတ်ရှိတာပါ။

To me, it seems very counterintuitive to have a whole-body treatment

ကျွန်တော့အမြင် သတ်မှတ်တဲ့ အင်္ဂါကို ပစ်မှတ်ထားဖို့ တစ်ကိုယ်လုံး ကုသမှုဆိုတာက

to target a specific organ.

မျှော်လင့်တာနဲ့ တခြာစီဖြစ်ပုံပါ။

However, in the last 40 years,

ဒါပေမဲ့ ပြီးခဲ့တဲ့ နှစ် ၄၀ အတွင်းမှာ

a lot of money, research and effort have gone towards

ပန်ကရိယာကင်ဆာ ကုသဖို့ စွမ်းအားကောင်း တဲ့ ဆေးသစ်တွေရှာတာမှာ ငွေ၊ သုသေသနနဲ့

finding new, powerful drugs to treat pancreatic cancer,

အားထုတ်ထုတ်မှုတွေ အများကြီး ရောက်သွားပေမဲ့

but nothing has been done in changing the way

ဆေးတွေကို လူနာတွေဆီ ပုံ့ဆောင်ဖို့

we deliver them to the patient.

နည်းလမ်းပြောင်းတာမှာ ဘာမှ လုပ်မထားပါဘူး။

So after two pieces of bad news,

ဒီတော့ သတင်းဆိုး နှစ်ခုပြီးတော့

I'm going to give you good news, hopefully.

သတင်းကောင်းပေးတော့မှာပါ၊ မျှော်လင့်ရတာပေါ့။

With a collaborator at MIT

MIT နဲ့ Boston က

and the Massachusetts General Hospital in Boston,

Massachusetts General Hospital က ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်သူနဲ့

we have revolutionized the way we treat cancer

ကန့်သတ်ထားတဲ့ ဆေးဝါးပို့ဆောင်မှု လက်တွေ့ကျအောင်လုပ်ရင်း

by making localized drug delivery a reality.

ကင်ဆာကုသနည်းကို လုံးဝပြောင်းလဲလိုက်တယ်။

We are basically parachuting you on top of your destination,

အခြေခံအားဖြင့် အမြန်လမ်း ပတ်ပတ်လည်ကို မောင်းတာ

avoiding your having to drive all around the highway.

ရှောင်ရှားရင်း ပန်းတိုင်ထိပ်ကို လေထီးနဲ့ ချပေးနေပါတယ်။

We have embedded the drug into devices that look like this one.

ဒါနဲ့တူတဲ့ ကိရိယာတွေထဲ ဆေးကို မြှုပ်ထည့်လိုက်ပါတယ်။

They are flexible enough that they can be folded

၎င်းတို့ဟာ ပြွန်လေးထဲမှာ အံကျဖို့ ခေါက်လို့ရလောက်အောင်

to fit into the catheter,

ကွေးနိုင် ဆန့်နိုင်ပါတယ်။

so the doctor can implant it directly on top of the tumor

ဒါနဲ့ အနည်းအကျဉ်း ထိုးစိုက်၊ ခွဲစိတ်မှုနဲ့ ဆရာဝန်ဟာ အသားပိုရဲ့ထိပ်မှာ

with minimally invasive surgery.

တိုက်ရိုက် ထည့်သွင်းနိုင်ပါတယ်။

But they are solid enough that once they are positioned

ဒါပေမဲ့ အသားပိုထိပ်မှာ နေရာချပြီးတာနဲ့

on top of the tumor,

အတော့ကို ခိုင်မာကြပါတယ်၊

they will act as a cage.

လှောင်အိမ်တစ်ခုလို လုပ်ဆောင်မှာပါ။

They will actually physically prevent the tumor

တကယ်ပဲ အသားပိုကို အခြား အင်္ဂါတွေ

from entering other organs,

ဝင်ရောက်ခြင်းက တားဆီးပေးရင်း၊

controlling the metastasis.

ကြီးထွားမှုကို ထိန်းပေးရင်းပေါ့။

The devices are also biodegradable.

ကိရိယာတွေက ဆွေးမြေ့ ပျက်စီးနိုင်ပါသေးတယ်။

That means that once in the body,

ဆိုလိုတာ​က ကိုယ်ခန္ဓာထဲ ရောက်တာနဲ့

they start dissolving,

စတင် အရည်ပျော်ကာ

delivering the drug only locally, slowly and more effectively

လက်ရှိ တစ်ကိုယ်လုံး ကုသမှုထက် ဆေးဝါးကို ဆိုင်သလောက်ပဲ

than what is done with the current whole-body treatment.

နှေးနှေးနဲ့ ပိုထိရောက်စွာ ပို့နေပါတယ်။

In pre-clinical study, we have demonstrated

ကြိုတင် လက်တွေ့ကုသမှု လေ့လာရာမှာ ဒီကန့်သတ်ထားတဲ့

that this localized approach

နညိးလမ်းဟာ ကုသမှုကို တုံ့ပြန်ရာမှာ ၁၂ ဆ

is able to improve by 12 times the response to treatment.

တိုးတက်နိုင်စွမ်း ရှိတာကို သရုပ်ပြခဲ့ပါတယ်။

So we took a drug that is already known

ဒီတော့ ကိုယ်သိပြီးသား ဆေးဝါးကိုယူပြီး

and by just delivering it locally where it's needed the most,

အလိုအပ်ဆုံးနေရာကို ကွက်ပြီး ပို့ပေးခြင်းနဲ့

we allow a response that is 12 times more powerful,

၁၂ ဆ ပိုအားကောင်းပြီး စနစ်ကျတဲ့ အဆိပ် သက်ရောက်မှုကို လျှော့ခြင်းနဲ့

reducing the systemic toxic effect.

တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုကို ခွင့်ပြုလိုက်တာပါ။

We are working relentlessly to bring this technology to the next level.

ဒီနည်းပညာကို နောက်တစ်ဆင့်ကို ယူဆောင်ဖို့ မဆုတ်မနစ် လုပ်ကိုင်နေပါတယ်။

We are finalizing the pre-clinical testing

လက်တွေမတိုင်မီ စမ်းသပ်ခြင်းကို အပြီးသတ်နေပြီး

and the animal model required prior to asking the FDA for approval

ကုသမှု စမ်းသပ်ခြင်းတွေအတွက် FDA ထောက်ခံချက် မတောင်းခံမီ တိရိစ္ဆာန်

for clinical trials.

နမူနာတွေ လိုအပ်ပါတယ်။

Currently, the majority of patients will die from pancreatic cancer.

လောလောဆယ် လူနာအများစုဟာ ပန်ကရိယကင်ဆာနဲ့ သေဦးမှာပါ။

We are hoping that one day,

မျှော်လင့်နေတာက တစ်နေ့ ကျွန်မတို့ဟာ

we can reduce their pain, extend their life

သူတို့ရဲ့ နာကျင်မှုကို လျှော့နိုင်၊ အသက်ကိုဆန့်နိုင်ပြီး

and potentially make pancreatic cancer

ပန်ကရိယကင်ဆာကို ကုသလို့ရတဲ့ ရောဂါဖြစ်အောင်လုပ်နိုင်ဖို့

a curable disease.

အလားအလာရှိတာကိုပါ။

By rethinking the way we deliver the drug,

ကျွန်မတို့ ဆေးဝါး ပို့ဆောင်ပုံကို ပြန်တွေးခြင်းအားဖြင့်

we don't only make it more powerful and less toxic,

ဒါကို ပိုအစွမ်းရှိပြီး အဆိပ်ဖြစ်တာ နည်းအောင်လုပ်ရုံမက

we are also opening the door to finding new innovative solutions

ပန်ကရိယကင်ဆာ လူနာတွေအတွက်နဲ့ ဒါကိုလွန်ပြီး အခြား မဖြစ်နိုင်လုနီးပါး

for almost all other impossible problems

ပြဿနာအားလုံးအတွက် ဆန်းသစ်တဲ့ ဖြေရှင်းနည်း

in pancreatic cancer patients and beyond.

အသစ်တွေ ရှာဖွေခြင်းကိုလည်း တံခါးဖွင့်နေတာပါ။

Thank you very much.

ကျေးဇူးအများကြီးတင်ပါတယ်

(Applause)

(လက်ခုပ်သံများ)