Good news in the fight against pancreatic cancer | Laura Indolfi

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TED


Veuillez double-cliquer sur les sous-titres anglais ci-dessous pour lire la vidéo.

Traducteur: Lauriane Bret Relecteur: eric vautier
00:14
By raising your hand,
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1417
En levant la main,
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how many of you know at least one person on the screen?
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combien d'entre vous connaissent au moins une des personnes à l'écran ?
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Wow, it's almost a full house.
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20367
1867
Ouah, presque tout le monde.
00:22
It's true, they are very famous in their fields.
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22258
2557
C'est vrai, ils sont très connus dans leurs domaines.
00:24
And do you know what all of them have in common?
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24839
2995
Et savez-vous ce qu'ils ont tous en commun ?
00:27
They all died of pancreatic cancer.
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27858
2920
Ils sont tous morts du cancer du pancréas.
00:30
However, although it's very, very sad this news,
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30802
2508
Cependant, même si ceci est très très triste,
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it's also thanks to their personal stories
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33334
2764
c'est aussi grâce à leurs histoires
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that we have raised awareness of how lethal this disease can be.
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36122
4121
que nous avons pu montrer aux gens à quel point cette maladie peut être mortelle.
00:40
It's become the third cause of cancer deaths,
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40267
3376
C'est devenu la troisième cause de mortalité par cancer,
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and only eight percent of the patients will survive beyond five years.
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43667
5526
et seulement 8% des patients survivent plus de cinq ans.
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That's a very tiny number,
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49217
1919
C'est un chiffre très bas,
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especially if you compare it with breast cancer,
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51160
2756
surtout quand on le compare à celui du cancer du sein,
00:53
where the survival rate is almost 90 percent.
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53940
3440
pour lequel le taux de survie est presque de 90 %.
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So it doesn't really come as a surprise
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2367
Donc ce n'est pas vraiment une surprise
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that being diagnosed with pancreatic cancer
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60337
2465
que le diagnostic du cancer du pancréas
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means facing an almost certain death sentence.
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62826
3251
signifie affronter une condamnation à mort quasi certaine.
01:06
What's shocking, though, is that in the last 40 years,
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66101
3646
Ce qui est choquant, en revanche, c'est que pendant ces 40 dernières années,
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this number hasn't changed a bit,
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69771
2378
ce chiffre n'a pas du tout changé,
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while much more progress has been made
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alors que beaucoup de progrès ont été faits
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with other types of tumors.
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74301
1687
avec d'autres types de tumeurs.
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So how can we make pancreatic cancer treatment more effective?
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76552
3660
Comment pouvons-nous rendre le traitement du cancer du pancréas plus efficace ?
01:20
As a biomedical entrepreneur,
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80659
1906
En tant qu'entrepreneuse en biomédical,
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I like to work on problems that seem impossible,
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82589
3019
j'aime travailler sur des problèmes qui semblent impossibles,
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understanding their limitations
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85632
2061
comprendre leurs limites
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and trying to find new, innovative solutions
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87717
3072
et essayer de trouver des solutions nouvelles et innovantes
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that can change their outcome.
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1831
qui peuvent changer leur résultat.
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The first piece of bad news with pancreatic cancer
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93035
2577
La 1e mauvaise nouvelle avec le cancer du pancréas
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is that your pancreas is in the middle of your belly, literally.
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95636
3471
est que le pancréas est au milieu de votre ventre, littéralement,
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It's depicted in orange on the screen.
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99131
2835
il est représenté en orange sur l'écran.
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But you can barely see it
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101990
1647
Mais vous pouvez à peine le voir
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until I remove all the other organs in front.
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103661
2960
jusqu'à ce que j'enlève les organes devant lui.
01:47
It's also surrounded by many other vital organs,
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2996
Il est aussi entouré par beaucoup d'autres organes vitaux,
01:50
like the liver, the stomach, the bile duct.
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110113
3112
comme le foie, l'estomac, le canal biliaire.
01:53
And the ability of the tumor to grow into those organs
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3413
Et la capacité de la tumeur à s'étendre à ces organes
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is the reason why pancreatic cancer
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116686
2022
est la raison pour laquelle le cancer du pancréas
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is one of the most painful tumor types.
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118732
2932
est un des plus douloureux types de tumeur.
02:02
The hard-to-reach location also prevents the doctor
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122295
3162
La difficulté de l'atteindre empêche aussi le médecin
02:05
from surgically removing it,
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125481
1719
de la retirer par chirurgie,
02:07
as is routinely done for breast cancer, for example.
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127224
3035
comme cela est la norme pour le cancer du sein, par exemple.
02:10
So all of these reasons leave chemotherapy as the only option
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3384
Donc toutes ces raisons font de la chimiothérapie la seule option pour
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for the pancreatic cancer patient.
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2143
les patients atteints du cancer du pancréas.
02:16
This brings us to the second piece of bad news.
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2453
Ce qui nous amène à la deuxième mauvaise nouvelle.
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Pancreatic cancer tumors have very few blood vessels.
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Les tumeurs du cancer du pancréas ont très peu de vaisseaux sanguins.
02:23
Why should we care about the blood vessel of a tumor?
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143624
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Pourquoi devrions-nous nous soucier des vaisseaux sanguins de la tumeur?
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Let's think for a second how chemotherapy works.
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Pensons deux secondes à comment la chimiothérapie fonctionne.
02:30
The drug is injected in the vein
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1889
Le médicament est injecté dans la veine
02:32
and it navigates throughout the body until it reaches the tumor site.
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152837
4644
et il circule dans notre corps jusqu'à ce qu'il atteigne le site de la tumeur.
02:37
It's like driving on a highway, trying to reach a destination.
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157505
4175
C'est comme conduire sur l'autoroute, en essayant d'atteindre une destination.
02:42
But what if your destination doesn't have an exit on the highway?
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3885
Mais qu'arrive-t-il si votre destination n'a pas de sortie sur l'autoroute ?
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You will never get there.
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165989
1629
Vous n'arriverez jamais là-bas.
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And that's exactly the same problem
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Et c'est exactement le même problème
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for chemotherapy and pancreatic cancer.
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pour la chimiothérapie et le cancer du pancréas.
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The drugs navigate throughout all of your body.
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173119
2845
Les médicaments circulent dans votre corps entier.
02:55
They will reach healthy organs,
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175988
2413
Ils atteindront les organes en bon état,
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resulting in high toxic effect for the patients overall,
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178425
3807
causant un effet toxique pour la santé générale des patients,
03:02
but very little will go to the tumor.
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182256
2515
mais très peu arriveront à la tumeur.
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Therefore, the efficacy is very limited.
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184795
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Par conséquent, l'efficacité est très limitée.
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To me, it seems very counterintuitive to have a whole-body treatment
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188519
4814
Pour moi, cela semble très illogique d'utiliser un traitement global
03:13
to target a specific organ.
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2264
pour viser un organe spécifique.
03:15
However, in the last 40 years,
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195645
2452
Cependant, ces 40 dernières années,
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a lot of money, research and effort have gone towards
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198121
4324
beaucoup d'argent, de recherches et d'efforts ont été investis pour
03:22
finding new, powerful drugs to treat pancreatic cancer,
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202469
4083
trouver de nouveaux médicaments puissants afin de traiter le cancer du pancréas,
03:26
but nothing has been done in changing the way
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206576
2411
mais rien n'a été fait pour changer la façon
03:29
we deliver them to the patient.
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209011
2063
03:32
So after two pieces of bad news,
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212397
1626
Après deux mauvaises nouvelles,
03:34
I'm going to give you good news, hopefully.
66
214047
3029
je vais vous donner de bonnes nouvelles, heureusement.
03:37
With a collaborator at MIT
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217806
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Avec un collaborateur au MIT
03:39
and the Massachusetts General Hospital in Boston,
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219300
2896
et le Massachusetts General Hospital à Boston,
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we have revolutionized the way we treat cancer
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222220
2913
nous avons révolutionné la façon de traiter le cancer
03:45
by making localized drug delivery a reality.
70
225157
3343
en faisant des injections locales de médicament une réalité.
03:48
We are basically parachuting you on top of your destination,
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228974
3986
En gros nous vous parachutons sur votre destination,
03:52
avoiding your having to drive all around the highway.
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232984
2902
vous évitant d'avoir à conduire sur toute l'autoroute.
03:55
We have embedded the drug into devices that look like this one.
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235910
5290
Nous avons incorporé le médicament dans des dispositifs comme celui-ci.
04:01
They are flexible enough that they can be folded
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241224
5189
Ils sont suffisament flexibles pour être glissés
04:06
to fit into the catheter,
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246437
1922
dans le cathéter,
04:08
so the doctor can implant it directly on top of the tumor
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248383
3796
afin que le médecin puisse l'implanter directement sur la tumeur
04:12
with minimally invasive surgery.
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252203
2065
avec un minimum de chirurgie invasive.
04:14
But they are solid enough that once they are positioned
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254603
3770
Mais ils sont assez solides pour qu'une fois positonnés
04:18
on top of the tumor,
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258397
1691
sur la tumeur
04:20
they will act as a cage.
80
260112
1769
ils agissent comme une cage.
04:21
They will actually physically prevent the tumor
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261905
3151
En fait, ils vont physiquement empêcher la tumeur
04:25
from entering other organs,
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265080
1675
d'entrer dans les autres organes,
04:26
controlling the metastasis.
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266779
2435
contrôlant la métastase.
04:30
The devices are also biodegradable.
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270459
2284
Les dispositifs sont aussi biodégradables.
04:32
That means that once in the body,
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272767
1750
En clair : une fois dans le corps,
04:34
they start dissolving,
86
274541
1885
ils commencent à se dissoudre,
04:36
delivering the drug only locally, slowly and more effectively
87
276450
5363
libérant le médicament localement, lentement et plus efficacement
04:41
than what is done with the current whole-body treatment.
88
281837
3483
que ce qui est fait avec le traitement global actuel.
04:45
In pre-clinical study, we have demonstrated
89
285344
2805
En études pré-cliniques, nous avons démontré
04:48
that this localized approach
90
288173
1999
que cette approche localisée
04:50
is able to improve by 12 times the response to treatment.
91
290196
4219
est capable d'améliorer par 12 fois la réponse au traitement.
04:54
So we took a drug that is already known
92
294758
2777
Donc nous avons pris un médicament déjà connu
04:57
and by just delivering it locally where it's needed the most,
93
297559
3831
et en l'injectant localement juste à l'endroit où on en a le plus besoin,
05:01
we allow a response that is 12 times more powerful,
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301414
3649
nous avons permis une réponse qui est 12 fois plus puissante,
05:05
reducing the systemic toxic effect.
95
305087
2761
en réduisant l'effet toxique général.
05:09
We are working relentlessly to bring this technology to the next level.
96
309039
4194
Nous travaillons sans relâche pour amener cette technologie au niveau supérieur.
05:13
We are finalizing the pre-clinical testing
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313257
2847
nous sommes en train de finaliser les tests pré-cliniques
05:16
and the animal model required prior to asking the FDA for approval
98
316128
4079
et le modèle animal requis avant de demander l'approbation de la FDA
05:20
for clinical trials.
99
320231
1607
pour les essais cliniques.
05:22
Currently, the majority of patients will die from pancreatic cancer.
100
322969
5131
Actuellement, la majorité des patients meurent du cancer du pancréas.
05:28
We are hoping that one day,
101
328124
1835
Nous espérons qu'un jour,
05:29
we can reduce their pain, extend their life
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329983
3271
nous pourrons réduire leur douleur, rallonger leur vie
05:33
and potentially make pancreatic cancer
103
333278
3033
et peut-être faire du cancer du pancréas
05:36
a curable disease.
104
336335
1538
une maladie curable.
05:38
By rethinking the way we deliver the drug,
105
338257
2720
En repensant la façon dont nous injectons le médicament,
05:41
we don't only make it more powerful and less toxic,
106
341001
3757
nous ne l'avons pas seulement rendu plus puissant et moins toxique,
05:44
we are also opening the door to finding new innovative solutions
107
344782
4785
nous avons aussi ouvert la porte pour trouver de nouvelles solutions innovantes
05:49
for almost all other impossible problems
108
349591
2715
à presque tous les autres problèmes insolvables
05:52
in pancreatic cancer patients and beyond.
109
352330
3274
chez les patients atteints du cancer du pancréas et même au-delà.
05:55
Thank you very much.
110
355628
1161
Merci beaucoup.
05:56
(Applause)
111
356813
5437
(Applaudissements)
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