Good news in the fight against pancreatic cancer | Laura Indolfi

翻訳: Reiko Bovee 校正: Shoko Takaki

By raising your hand,

挙手をお願いします

how many of you know at least one person on the screen?

この中で１人は知っている という方 手を挙げて下さい

Wow, it's almost a full house.

わあ ほとんど全員ですね

It's true, they are very famous in their fields.

それぞれの分野で 名を成した方々ですものね

And do you know what all of them have in common?

彼らに共通する点をご存知ですか？

They all died of pancreatic cancer.

全員 膵臓がんで亡くなりました

However, although it's very, very sad this news,

とても悲しい事ですが

it's also thanks to their personal stories

この方々の知名度のお陰で

that we have raised awareness of how lethal this disease can be.

膵臓がんが どれ程致命的か という認識が高められました

It's become the third cause of cancer deaths,

膵臓がんは３番目に 致死率の高い癌です

and only eight percent of the patients will survive beyond five years.

この患者の５年生存率は わずか８%で

That's a very tiny number,

それは

especially if you compare it with breast cancer,

特に 90%に近い 乳がん患者の生存率と比べると

where the survival rate is almost 90 percent.

非常に低い数字です

So it doesn't really come as a surprise

従って

膵臓がんだと診断されるのは

that being diagnosed with pancreatic cancer

means facing an almost certain death sentence.

死の宣告を受けたのも 同然の事なのです

What's shocking, though, is that in the last 40 years,

でも 驚く事に 過去40年間

this number hasn't changed a bit,

その生存率は 少しも変わっていないのです

while much more progress has been made

他の癌の生存率は

with other types of tumors.

随分と上がって来たというのに―

So how can we make pancreatic cancer treatment more effective?

では どうすれば 膵臓がんの治療は より効果的になるのでしょうか？

As a biomedical entrepreneur,

私はバイオ医療起業家として

I like to work on problems that seem impossible,

不可能と思われる問題に

understanding their limitations

その限界を理解しながら

and trying to find new, innovative solutions

結果を変えられる 新しい革新的な解決法を捜そうと

that can change their outcome.

取り組むのが好きです

The first piece of bad news with pancreatic cancer

膵臓がんのまず最初の問題は

is that your pancreas is in the middle of your belly, literally.

膵臓が まさに お腹の真ん中にあるという事です

It's depicted in orange on the screen.

スライドでは膵臓は オレンジ色になっていますが

But you can barely see it

その前にある他の臓器を どけないと よく見えません

until I remove all the other organs in front.

その前にある他の臓器を どけないと よく見えません

It's also surrounded by many other vital organs,

また命に関わる重要な臓器—

like the liver, the stomach, the bile duct.

肝臓､胃､胆管などに囲まれています

And the ability of the tumor to grow into those organs

それらの隣接した臓器に 転移しやすいことが

is the reason why pancreatic cancer

膵臓がんを

is one of the most painful tumor types.

最も痛みの激しい 癌の１つにしているのです

The hard-to-reach location also prevents the doctor

また手術で摘出し難い場所にあり

from surgically removing it,

また手術で摘出し難い場所にあり

as is routinely done for breast cancer, for example.

乳がんの様に 日常的には 手術が行われていません

So all of these reasons leave chemotherapy as the only option

これらの理由から 化学療法だけが

for the pancreatic cancer patient.

膵臓がん患者に 残された選択肢です

This brings us to the second piece of bad news.

これが 次の問題を引き起こします

Pancreatic cancer tumors have very few blood vessels.

膵臓がんは血管が殆どないのです

Why should we care about the blood vessel of a tumor?

なぜ腫瘍の血管が 問題となるのでしょう？

Let's think for a second how chemotherapy works.

化学療法の働きを 考えてみましょう

The drug is injected in the vein

薬が血管に注入され

and it navigates throughout the body until it reaches the tumor site.

薬は体中を巡り 腫瘍に届きます

It's like driving on a highway, trying to reach a destination.

それは目的地まで到着しようと 高速道路を運転するようなものです

But what if your destination doesn't have an exit on the highway?

もしその高速道路に 目的地への出口がなかったらどうでしょう？

You will never get there.

目的地へ到着する事はありません

And that's exactly the same problem

それと全く同じ問題が

for chemotherapy and pancreatic cancer.

膵臓がん治療の化学療法にあるのです

The drugs navigate throughout all of your body.

薬は体中を巡り

They will reach healthy organs,

健康な臓器は

resulting in high toxic effect for the patients overall,

毒性の高い作用を受けるというのに

but very little will go to the tumor.

腫瘍そのものには薬は ほとんど届くことがなく

Therefore, the efficacy is very limited.

薬の効果はとても 限られたものになります

To me, it seems very counterintuitive to have a whole-body treatment

特定の臓器を標的にする為には

全身療法は直観的にも 賛成できるものではありません

to target a specific organ.

However, in the last 40 years,

しかしながら過去40年間

a lot of money, research and effort have gone towards

多額の費用､多くの研究 多大なる努力が 膵臓がん治療の為

finding new, powerful drugs to treat pancreatic cancer,

新しい強力な薬の開発に 向けられてきましたが

but nothing has been done in changing the way

薬の投与方法については

we deliver them to the patient.

何１つ変わっていません

So after two pieces of bad news,

このような２つの問題が あるにも拘らず

I'm going to give you good news, hopefully.

吉報もあります

With a collaborator at MIT

MITとボストンの

and the Massachusetts General Hospital in Boston,

マサセッチュー総合病院の 共同研究者と共に

we have revolutionized the way we treat cancer

癌治療法に革命を起こし

by making localized drug delivery a reality.

薬の局所投与が現実となりました

We are basically parachuting you on top of your destination,

簡単に言うと あなたは 目的地に パラシュートで降ろされ

avoiding your having to drive all around the highway.

高速道路を通り抜けなくてもいい というようなものです

We have embedded the drug into devices that look like this one.

この様なものを開発し これに薬を埋め込みました

They are flexible enough that they can be folded

これは十分な 柔軟性があるので 畳んで

to fit into the catheter,

カテーテルの中に入れられます

so the doctor can implant it directly on top of the tumor

そうして腫瘍の上に これを直接

侵襲性が最小限の手術で移植します

with minimally invasive surgery.

But they are solid enough that once they are positioned

このデバイスは 十分な硬さがあるので

on top of the tumor,

一旦 腫瘍の上に落ち着くと

they will act as a cage.

腫瘍を閉じ込める働きをして

They will actually physically prevent the tumor

物理的に癌が他の臓器に

from entering other organs,

移らないようにし

controlling the metastasis.

癌の転移を防ぎます

The devices are also biodegradable.

また このデバイスは生分解するので

That means that once in the body,

一旦身体に入ると

they start dissolving,

分解し始め 溶解し

delivering the drug only locally, slowly and more effectively

中の薬がゆっくりと標的の箇所に 効果的に投与されていきます

than what is done with the current whole-body treatment.

既存の全身療法では あり得ない事です

In pre-clinical study, we have demonstrated

前臨床試験で

that this localized approach

この局所アプローチが

is able to improve by 12 times the response to treatment.

治療効果を 12倍向上させられると実証されました

So we took a drug that is already known

既存の薬を使い

and by just delivering it locally where it's needed the most,

それを 最も必要な箇所に投与することで

we allow a response that is 12 times more powerful,

既存の治療の12倍強力な効果を示し

reducing the systemic toxic effect.

全身的な副作用を減らします

We are working relentlessly to bring this technology to the next level.

この技術を次のレベルへと持って行く為 我々は絶えず研究を続けています

We are finalizing the pre-clinical testing

今 前臨床試験の最終段階で

and the animal model required prior to asking the FDA for approval

動物実験をしています

FDAへ治験許可申請の前に 通らなくてはならない段階です

for clinical trials.

Currently, the majority of patients will die from pancreatic cancer.

現在 膵臓がん患者の大多数が 命を落としています

We are hoping that one day,

いつか我々は

we can reduce their pain, extend their life

膵臓がん患者の苦痛を減らし 寿命を伸ばし

and potentially make pancreatic cancer

膵臓がんが 治せる病気になることを

a curable disease.

願っています

By rethinking the way we deliver the drug,

薬の投与方法を考え直すことで

we don't only make it more powerful and less toxic,

我々は薬の効用を 毒性の低い 強力なものにするだけでなく

we are also opening the door to finding new innovative solutions

膵臓がんであろうと なかろうと 他のほとんどの不可能な問題にも

for almost all other impossible problems

新しい革新的な解決への 扉を開いているのです

in pancreatic cancer patients and beyond.

新しい革新的な解決への 扉を開いているのです

Thank you very much.

ありがとうございました

(Applause)

（拍手）