Good news in the fight against pancreatic cancer | Laura Indolfi

Çeviri: Burak Kaya Gözden geçirme: Yunus ASIK

By raising your hand,

Elinizi kaldırır mısınız,

how many of you know at least one person on the screen?

kaçınız ekrandaki kişilerden en az birini tanıyor?

Wow, it's almost a full house.

Neredeyse salonun tamamı.

It's true, they are very famous in their fields.

Bu kişiler alanlarının en iyileri.

And do you know what all of them have in common?

Tamamının ortak noktasının ne olduğunu biliyor musunuz?

They all died of pancreatic cancer.

Hepsi pankreas kanserinden öldüler.

However, although it's very, very sad this news,

Halbuki bu oldukça üzücü olmasına rağmen,

it's also thanks to their personal stories

onların hayatları sayesinde,

that we have raised awareness of how lethal this disease can be.

bu hastalığın ne kadar ölümcül olabileceği konusunda farkındalık yarattık.

It's become the third cause of cancer deaths,

Pankreas kanseri kanser ölümleri

üçüncü seviyeye geldi.

and only eight percent of the patients will survive beyond five years.

Hastaların sadece yüzde sekizi

beş yıldan fazla yaşayabilecek.

That's a very tiny number,

Özellikle yaşama oranının neredeyse

yüzde doksan olduğu,

especially if you compare it with breast cancer,

göğüs kanseriyle karşılaştırıldığında

where the survival rate is almost 90 percent.

bu çok az bir rakam.

So it doesn't really come as a surprise

Bu nedenle pankreas teşhisi konulmasının

that being diagnosed with pancreatic cancer

neredeyse kesin bir ölümle karşı karşıya olunduğu

means facing an almost certain death sentence.

anlamına gelmesi aslında pek şaşırtıcı değil.

What's shocking, though, is that in the last 40 years,

Asıl şaşırtıcı olan ise, son 40 yılda

this number hasn't changed a bit,

diğer kanser türlerinde gelişmeler yaşanırken,

while much more progress has been made

pankreas kanserinde bu rakam

with other types of tumors.

hiç değişmedi.

So how can we make pancreatic cancer treatment more effective?

Peki, pankreas kanseri tedavisini nasıl daha etkili hâle getirebiliriz?

As a biomedical entrepreneur,

Biyomedikal bir girişimci olarak,

I like to work on problems that seem impossible,

imkânsız gibi görünen sorunlar üzerinde çalışmalar yapmak istiyorum.

understanding their limitations

Bu problemlerin sınırlarını anlamak,

and trying to find new, innovative solutions

çalışmaların sonucunu değiştirebilmek

ve yeni, yenilikçi çözümler bulmak istiyorum.

that can change their outcome.

The first piece of bad news with pancreatic cancer

Pankreas kanseriyle ilgili ilk kötü haber,

is that your pancreas is in the middle of your belly, literally.

pankreasın tam olarak karın bölgesinin ortasında olmasıdır.

It's depicted in orange on the screen.

Ekranda turuncu gösterilen yer, pankreas.

But you can barely see it

Ancak önündeki tüm organlar kaldırılana kadar

until I remove all the other organs in front.

çok zor görülebilir.

It's also surrounded by many other vital organs,

Aynı zamanda karaciğer, mide ve safra kanalı gibi

like the liver, the stomach, the bile duct.

birçok hayati organ tarafından çevrelenmiştir.

And the ability of the tumor to grow into those organs

Kanserin bu organlarla da bulaşabilmesi,

is the reason why pancreatic cancer

pankreas kanserinin en acı veren kanser

is one of the most painful tumor types.

türlerinden biri olmasının sebebidir.

The hard-to-reach location also prevents the doctor

Ulaşılması zor konumu, örneğin,

from surgically removing it,

göğüs kanserinde rutin olan

as is routinely done for breast cancer, for example.

cerrahi müdahale ile alınmasını engeller.

So all of these reasons leave chemotherapy as the only option

Bütün bu sebeplerle kemoterapi,

for the pancreatic cancer patient.

pankreas kanseri hastalarının tek seçeneğidir.

This brings us to the second piece of bad news.

Bu bize ikinci kötü haberi getiriyor.

Pancreatic cancer tumors have very few blood vessels.

Pankreas tümöründe çok az kan damarı vardır.

Why should we care about the blood vessel of a tumor?

Neden tümörün kan damarlarıyla ilgilenelim?

Let's think for a second how chemotherapy works.

Kemoterapinin nasıl işlediğini düşünürsek,

The drug is injected in the vein

ilaç damara enjekte edilir,

and it navigates throughout the body until it reaches the tumor site.

tümör bölgesine ulaşana kadar tüm vücudu dolaşır,

It's like driving on a highway, trying to reach a destination.

bir otoyolda gideceğiniz yere ulaşmaya çalışmak gibidir.

But what if your destination doesn't have an exit on the highway?

Ancak ya varış yerinizin otoyolda bir çıkış noktası yoksa?

You will never get there.

Oraya hiç ulaşamazsınız.

And that's exactly the same problem

Kemoterapi ve pankreas kanseri için de problem aynıdır.

for chemotherapy and pancreatic cancer.

İlaçlar tüm vücudunuzu dolaşır,

The drugs navigate throughout all of your body.

They will reach healthy organs,

sağlıklı organlara ulaşırlar,

tüm hastalar için yüksek zehirli etkilere sebep olurlar.

resulting in high toxic effect for the patients overall,

Ancak ilacın çok azı tümöre ulaşır.

but very little will go to the tumor.

Therefore, the efficacy is very limited.

Bu nedenle faydası çok kısıtlıdır.

To me, it seems very counterintuitive to have a whole-body treatment

Bana göre tek bir organ hedef alınırken,

tüm vücudun tedavi edilmesi mantık dışıdır.

to target a specific organ.

However, in the last 40 years,

Ancak son 40 yılda,

pankreas kanseri tedavisi için çok fazla parasal kaynak,

a lot of money, research and effort have gone towards

araştırma ve çaba ortaya kondu.

finding new, powerful drugs to treat pancreatic cancer,

but nothing has been done in changing the way

Ancak tedavinin hastaya verilme yönteminde

we deliver them to the patient.

hiçbir değişiklik olmadı.

So after two pieces of bad news,

İki kötü haberden sonra umut verici iyi bir haber veriyorum.

I'm going to give you good news, hopefully.

With a collaborator at MIT

Boston Massachusetts Hastanesi'nde,

and the Massachusetts General Hospital in Boston,

we have revolutionized the way we treat cancer

bir ortağımla ilaçları bölgesel olarak ulaştırarak

by making localized drug delivery a reality.

kanser tedavisinde devrim yaratacak bir yol bulduk.

We are basically parachuting you on top of your destination,

Sizi tüm çevre yolunu dolaştırmadan,

avoiding your having to drive all around the highway.

kolayca varacağınız yere götürüyoruz.

We have embedded the drug into devices that look like this one.

İlacı buna benzer cihazlara yerleştiriyoruz.

They are flexible enough that they can be folded

Bu cihazlar sondaya uyacak biçimde

katlanır ve esnektir.

to fit into the catheter,

so the doctor can implant it directly on top of the tumor

Böylece doktor laparoskopik cerrahi ile doğrudan tümörün üstüne yerleştirir.

with minimally invasive surgery.

But they are solid enough that once they are positioned

Tümörün üstüne yerleştirildikten sonra,

on top of the tumor,

yeterli sertliğiyle bir kafes görevi görür.

they will act as a cage.

They will actually physically prevent the tumor

Fiziksel olarak yayılmayı kontrol altına alarak

from entering other organs,

tümörün diğer organlara girişini engeller.

controlling the metastasis.

The devices are also biodegradable.

Cihazlar ayrıca kendi kendine yok olabilmekte.

That means that once in the body,

Yani vücuda girdiği anda çözülmeye başlar.

they start dissolving,

delivering the drug only locally, slowly and more effectively

İlacı bölgesel ve yavaşca vermek,

şu anki kullanılan gibi bütün vücuda verilmesinden

than what is done with the current whole-body treatment.

çok daha etkili.

In pre-clinical study, we have demonstrated

Klinik öncesi çalışmada,

bu bölgesel tedaviye alınan karşılığın 12 kat

that this localized approach

is able to improve by 12 times the response to treatment.

daha fazla olduğunu kanıtlamıştık.

So we took a drug that is already known

Önceden de bilinen bir ilacı aldık

and by just delivering it locally where it's needed the most,

ve en çok ihtiyaç olan bölgeye ulaştırdık.

we allow a response that is 12 times more powerful,

Vücuttaki toksiği azaltarak 12 kat

daha iyi yanıt almamızı sağladı.

reducing the systemic toxic effect.

We are working relentlessly to bring this technology to the next level.

Bu teknolojiyi bir üst seviyeye taşımak için

bıkmadan usanmadan çalışıyoruz.

We are finalizing the pre-clinical testing

Klinik öncesi testi sonuçlandırıyoruz.

Hayvanlar üzerinde klinik denemeleri için

and the animal model required prior to asking the FDA for approval

önce FDA'dan izin gerekiyor.

for clinical trials.

Currently, the majority of patients will die from pancreatic cancer.

Şimdilik hastaların birçoğu pankreas kanserinden ölecek.

We are hoping that one day,

Umuyoruz ki bir gün,

we can reduce their pain, extend their life

acılarını azaltıp yaşamlarını uzatabiliriz.

and potentially make pancreatic cancer

Pankreas kanserini tamamen tedavi edilebilir

a curable disease.

bir hastalık hâline getirebiliriz.

By rethinking the way we deliver the drug,

İlacı kullanım yolumuza dönersek,

bu yöntem ilacı sadece daha güçlü veya daha az

we don't only make it more powerful and less toxic,

toksikli yapmadı.

we are also opening the door to finding new innovative solutions

Bu sayede pankreas kanseri ve ötesinde

hemen hemen tüm imkânsız problemlere

for almost all other impossible problems

yenilikçi çözümler bulunmasının kapısını açtık.

in pancreatic cancer patients and beyond.

Thank you very much.

Çok teşekkür ederim.

(Applause)

(Alkış)