Maryn McKenna: What do we do when antibiotics don’t work any more?

Μετάφραση: Anastasia Gkika Επιμέλεια: Stefanos Reppas

This is my great uncle,

Αυτός είναι ένας μακρινός θείος μου,

my father's father's younger brother.

ο μικρότερος αδερφός του προπάππου μου.

His name was Joe McKenna.

Το όνομα του ήταν Τζο Μακ Κέννα.

Ήταν νέος σύζυγος, έπαιζε μπάσκετ σε τοπικό επίπεδο

He was a young husband and a semi-pro basketball player

and a fireman in New York City.

και ήταν πυροσβέστης στη Νέα Υόρκη.

Family history says he loved being a fireman,

Οι οικογενειακές αφηγήσεις λένε ότι αγαπούσε να είναι πυροσβέστης

κι έτσι το 1938,σε ένα ρεπό του,

and so in 1938, on one of his days off,

he elected to hang out at the firehouse.

διάλεξε να περάσει τη μέρα του στον πυροσβεστικό σταθμό.

Για να φανεί χρήσιμος άρχισε να γυαλίζει όλα τα μπρούτζινα,

To make himself useful that day, he started polishing all the brass,

the railings on the fire truck, the fittings on the walls,

τις μεταλλικές σχάρες του οχήματος, τα εξαρτήματα στους τοίχους

and one of the fire hose nozzles,

και ένα στόμιο μιας πυροσβεστικής κάνουλας

a giant, heavy piece of metal,

ένα τεράστιο, βαρύ μεταλλικό κομμάτι

toppled off a shelf and hit him.

έπεσε από ένα ράφι και τον χτύπησε.

A few days later, his shoulder started to hurt.

Λίγες ημέρες μετά, άρχισε να του πονάει ο ώμος.

Two days after that, he spiked a fever.

Δύο μέρες αργότερα ανέβασε πυρετό.

The fever climbed and climbed.

Ο πυρετός γινόταν ολοένα και πιο υψηλός.

Η γυναίκα του τον φρόντιζε,

His wife was taking care of him,

όμως τίποτα απ' όσα έκανε δεν βοήθησε κι όταν φέραν τον τοπικό γιατρό

but nothing she did made a difference, and when they got the local doctor in,

nothing he did mattered either.

ούτε και εκείνος κατάφερε να κάνει κάτι.

They flagged down a cab and took him to the hospital.

Κάλεσαν ένα ταξί και τον πήγαν στο νοσοκομείο.

The nurses there recognized right away that he had an infection,

Οι νοσοκόμες ευθύς κατάλαβαν ότι είχε λοίμωξη,

what at the time they would have called "blood poisoning,"

αυτό που τότε ονόμαζαν ως «δηλητηρίαση του αίματος»

and though they probably didn't say it,

και παρ' ότι δεν είπαν τίποτα,

they would have known right away

ήξεραν αμέσως

that there was nothing they could do.

ότι δεν μπορούσαν να κάνουν τίποτα.

There was nothing they could do because the things we use now

Δεν μπορούσαν να κάνουν τίποτα διότι ό,τι χρησιμοποιούμε σήμερα

to cure infections didn't exist yet.

για να θεραπεύουμε τις λοιμώξεις τότε δεν υπήρχαν ακόμη.

The first test of penicillin, the first antibiotic,

Το πρώτο τέστ της πενικιλίνης, το πρώτο αντιβιοτικό,

απείχε ακόμη τρία χρόνια.

was three years in the future.

People who got infections either recovered, if they were lucky,

Οι άνθρωποι που είχαν λοιμώξεις είτε ανάρρωναν, εάν ήταν τυχεροί,

or they died.

είτε πέθαιναν.

My great uncle was not lucky.

Ο θείος μου δεν ήταν τυχερός.

He was in the hospital for a week, shaking with chills,

Παρέμεινε στο νοσοκομέιο για μια εβδομάδα, έχοντας ρίγη,

dehydrated and delirious,

αφυδατωμένος και παραληρώντας,

sinking into a coma as his organs failed.

βουλιάζοντας σε κώμα καθώς τα όργανα του έπαυαν να λειτουργούν.

His condition grew so desperate

Η κατάσταση του έγινε τόσο απελπιστική

that the people from his firehouse lined up to give him transfusions

που οι συνάδελφοι του πήγαιναν για μετάγγιση αίματος

hoping to dilute the infection surging through his blood.

ελπίζοντας ότι δίνοντάς του νέο αίμα θα εξασθενήσει η λοίμωξη.

Nothing worked. He died.

Τίποτα δεν πέτυχε. Πέθανε.

He was 30 years old.

Ήταν 30 χρονών.

If you look back through history,

Αν κοιτάξουμε πίσω στην ιστορία,

θα δούμε ότι πολλοί άνθρωποι πέθαναν όπως ο θείος μου.

most people died the way my great uncle died.

Most people didn't die of cancer or heart disease,

Οι περισσότεροι δεν πέθαναν από καρκίνο ή από καρδιακή νόσο,

the lifestyle diseases that afflict us in the West today.

οι ασθένειες λόγω του τρόπου ζωής που μας ταλαιπωρούν σήμερα στη Δύση.

They didn't die of those diseases because they didn't live long enough

Δεν πέθαναν από αυτές τις ασθένειες γιατί δεν έζησαν αρκετά

to develop them.

ώστε να τις αναπτύξουν.

They died of injuries --

Πέθαναν από τραυματισμούς--

being gored by an ox,

τρυπήθηκαν από τα κέρατα ενός βοδιού,

shot on a battlefield,

πυροβολήθηκαν στο πεδίο μάχης,

crushed in one of the new factories of the Industrial Revolution --

συνθλίφτηκαν σε κάποιο εργοστάσιο της Βιομηχανικής Επανάστασης--

and most of the time from infection,

και τις περισσότερες φορές από κάποια λοίμωξη,

which finished what those injuries began.

η οποία αποτελείωνε ό,τι εκείνοι οι τραυματισμοί είχαν αρχίσει.

All of that changed when antibiotics arrived.

Όλα αυτά άλλαξαν όταν ήρθαν τα αντιβιοτικά.

Suddenly, infections that had been a death sentence

Ξαφνικά, λοιμώξεις που κάποτε ήταν θανατική ποινή

became something you recovered from in days.

έγιναν κάτι που μπορείς να ξεπεράσεις μέσα σε λίγες μέρες.

It seemed like a miracle,

Ήταν σαν ένα θαύμα

and ever since, we have been living inside the golden epoch of the miracle drugs.

κι από τότε διανύουμε τη χρυσή εποχή των θαυματουργών χαπιών.

And now, we are coming to an end of it.

Τώρα φτάνουμε στο τέλος αυτής.

My great uncle died in the last days of the pre-antibiotic era.

Ο θείος μου πέθανε τις τελευταίες μέρες της προ-αντιβιοτικής περιόδου

Σήμερα στεκόμαστε στο κατώφλι της μετα-αντιβιοτικής εποχής,

We stand today on the threshold of the post-antibiotic era,

in the earliest days of a time when simple infections

στις πρώτες μέρες μιας περιόδου όπου απλές μολύνσεις

such as the one Joe had will kill people once again.

όπως αυτή που είχε ο Τζο θα σκοτώσουν και πάλι ανθρώπους.

In fact, they already are.

Στην πραγματικότητα, το κάνουν ήδη.

People are dying of infections again because of a phenomenon

Οι άνθρωποι πεθαίνουν ξανά από λοιμώξεις λόγω του φαινομένου

called antibiotic resistance.

που ονομάζεται ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά.

Briefly, it works like this.

Εν συντομία αυτό είναι το εξής.

Bacteria compete against each other for resources, for food,

Τα βακτήρια ανταγωνίζονται μεταξύ τους για πόρους, για τροφή,

δημιουργώντας θανάσιμες ενώσεις που στρέφουν το ένα έναντι του άλλου.

by manufacturing lethal compounds that they direct against each other.

Other bacteria, to protect themselves,

Άλλα βακτήρια, για να προστατευτούν,

αναπτύσουν άμυνες ενάντια στις χημικές αυτές ενώσεις.

evolve defenses against that chemical attack.

When we first made antibiotics,

Όταν πρωτοδημιουργήσαμε τα αντιβιοτικά

we took those compounds into the lab and made our own versions of them,

πήραμε αυτές τις ενώσεις στα εργαστήρια μας και δημιουργήσαμε μια δική μας έκδοση

and bacteria responded to our attack the way they always had.

και τα βακτήρια αντέδρασαν στην επίθεσή μας όπως αντιδρούσαν πάντα.

Here is what happened next:

Έπειτα συνέβη το εξής:

Penicillin was distributed in 1943,

Η πενικιλίνη κυκλοφόρησε το 1943

and widespread penicillin resistance arrived by 1945.

κι η διαδεδομένη ανθεκτικότητα στην πενικιλίνη εμφανίστηκε το 1945.

Vancomycin arrived in 1972,

Η βανκομυκίνη εμφανίστηκε το 1972,

vancomycin resistance in 1988.

η ανθεκτικότητα στη βανκομυκίνη το 1988.

Η ιμιπενέμη το 1985

Imipenem in 1985,

κι η ανθεκτικότητα σε αυτή το 1998.

and resistance to in 1998.

Η δαπτομυκίνη, ένα από τα πιο πρόσφατα φάρμακα, το 2003

Daptomycin, one of the most recent drugs, in 2003,

and resistance to it just a year later in 2004.

κι η ανθεκτικότητα σε αυτό ήρθε μόλις ένα χρόνο αργότερα το 2004.

For 70 years, we played a game of leapfrog --

Εδώ κι 70 χρόνια παίζουμε τα βαρελάκια--

our drug and their resistance,

το φάρμακο μας και η ανθεκτικότητα του,

and then another drug, and then resistance again --

έπειτα άλλο φάρμακο κι άλλη ανθεκτικότητα--

and now the game is ending.

και τώρα το παινχίδι έφτασε στο τέλος του.

Bacteria develop resistance so quickly that pharmaceutical companies

Τα βακτήρια αναπτύσουν αντίσταση τόσο γρήγορα που οι φαρμακευτικές εταιρείες

have decided making antibiotics is not in their best interest,

αποφάσισαν ότι η παρασκευή αντιβιώσεων δεν τους ενδιαφέρει τόσο,

so there are infections moving across the world

έτσι υπάρχουν λοιμώξεις που κυκλοφορούν ελεύθερα στον κόσμο

for which, out of the more than 100 antibiotics

για τις οποίες, από τα 100 αντιβιοτικά

available on the market,

τα οποία είναι διαθέσιμα στην αγορά,

two drugs might work with side effects,

δύο από αυτά μπορεί να δράσουν με παρενέργειες

or one drug,

ή ένα από αυτά

ή και κανένα.

or none.

Το θέμα έχει ως εξής.

This is what that looks like.

In 2000, the Centers for Disease Control and Prevention, the CDC,

Το 2000, το Εθνικό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Ασθενειών,

identified a single case

διέκρινε μια περίπτωση

in a hospital in North Carolina

σ' ένα νοσοκομείο της Βόρειας Καρολίνας

of an infection resistant to all but two drugs.

μιας λοίμωξης που ήταν ανθεκτική σε όλα εκτός από δύο φάρμακα.

Today, that infection, known as KPC,

Σήμερα, εκείνη η λοίμωξη, γνωστή ως KPC,

μεταδόθηκε σε όλες τις Πολιτείες εκτός από τρεις

has spread to every state but three,

and to South America, Europe

και στη Νότιο Αμερική, την Ευρώπη

and the Middle East.

και στη Μέση Ανατολή.

In 2008, doctors in Sweden

Το 2008, γιατροί στη Σουηδία

diagnosed a man from India with a different infection

διέγνωσαν έναν άντρα από την Ινδία με μια διαφορετική λοίμωξη

resistant to all but one drug that time.

η οποία τότε ήταν ανθεκτική σε όλα εκτός από ένα φάρμακο.

The gene that creates that resistance,

Το γονίδιο που δημιουργεί την ανθεκτικότητα αυτή,

known as NDM, has now spread from India into China, Asia, Africa,

γνωστό ως NDM, έχει εξαπλωθεί από την Ινδία στην Κίνα, την Ασία, την Αφρική

Europe and Canada, and the United States.

την Ευρώπη, τον Καναδά και τις Ηνωμένες Πολιτείες.

It would be natural to hope

Θα ήταν φυσικό να ελπίζουμε

that these infections are extraordinary cases,

πως αυτές οι λοιμώξεις είναι σπάνιες περιπτώσεις

but in fact,

όμως στην πραγματικότητα,

στις Η.Π.Α. και την Ευρώπη,

in the United States and Europe,

50,000 people a year

50.000 άτομα κάθε χρόνο

die of infections which no drugs can help.

πεθαίνουν από λοιμώξεις που κανένα φάρμακο δεν μπορεί να βοηθήσει.

A project chartered by the British government

Ένα πρόγραμμα που ξεκίνησε η βρετανική κυβέρνηση

γνωστό ως Έλεγχος της Αντιμικροβιακής Ανθεκτικότητας

known as the Review on Antimicrobial Resistance

estimates that the worldwide toll right now is 700,000 deaths a year.

υπολογίζει πως κάθε χρόνο πεθαίνουν παγκοσμίως 700.000 άτομα.

That is a lot of deaths,

Πρόκειται για πολλούς θανάτους

κι όμως, πιθανόν δεν αισθάνεστε ότι βρίσκεστε σε κίνδυνο,

and yet, the chances are good that you don't feel at risk,

that you imagine these people were hospital patients

φαντάζεστε αυτούς τους ανθρώπους ως ασθενείς σε κάποιο νοσοκομείο

in intensive care units

στην ενταντική

or nursing home residents near the ends of their lives,

ή ασθενείς με σπιτική φροντίδα προς το τέλος της ζωής τους,

people whose infections are remote from us,

ανθρώπους οι λοιμώξεις των οποίων είναι μακριά από εμάς,

in situations we can't identify with.

καταστάσεις με τις οποίες δεν μπορούμε να ταυτιστούμε.

What you didn't think about, none of us do,

Αυτό που δεν σκεφτήκατε, κανένας από εμάς,

is that antibiotics support almost all of modern life.

είναι πως τα αντιβιοτικά στηρίζουν σχεδόν όλα όσα αφορούν τη σύγχρονη ζωή.

If we lost antibiotics,

Αν χάσουμε τα αντιβιοτικά,

here's what else we'd lose:

θα χαθούν επίσης και τα εξής:

First, any protection for people with weakened immune systems --

Πρώτα απ' όλα, οποιαδήποτε προστασία σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό--

καρκινοπαθείς, ασθενείς με AIDS,

cancer patients, AIDS patients,

transplant recipients, premature babies.

δέκτες μεταμοσχευμάτων, πρόωρα μωρά.

Next, any treatment that installs foreign objects in the body:

Έπειτα, οποιαδήποτε θεραπεία χρήζει τοποθέτησης ξένου αντικειμένου στο σώμα:

stents for stroke, pumps for diabetes,

ενδοπρόθεση για εγκεφαλικό επεισόδιο, βηματοδότη για διαβήτη,

dialysis, joint replacements.

αιμοκαθάρσεις, αντικαταστάσεις αρθρώσεων.

Πόσα αθλητικά άτομα μέσης ηλικίας χρειάζονται νέους γοφούς ή γόνατα;

How many athletic baby boomers need new hips and knees?

A recent study estimates that without antibiotics,

Μια καινούρια έρευνα δείχνει ότι χωρίς αντιβιοτικά,

one out of ever six would die.

ένας στους έξι θα πέθαινε.

Next, we'd probably lose surgery.

Ύστερα, ίσως χάσουμε τη χειρουργική.

Many operations are preceded

Πριν από πολλές επεμβάσεις προηγείται

by prophylactic doses of antibiotics.

προληπτική δόση αντιβιοτικών.

Δίχως αυτήν την προστασία,

Without that protection,

we'd lose the ability to open the hidden spaces of the body.

θα χάναμε την ικανότητα να ανοίγουμε κρυμμένα μέρη του κορμιού.

So no heart operations,

Τέρμα στις επεμβάσεις καρδιάς,

no prostate biopsies,

στις βιοψίες του προστάτη,

no Cesarean sections.

στις καιραρικές τομές.

We'd have to learn to fear infections that now seem minor.

Θα έπρεπε να μάθουμε να ζούμε με το φόβο λοιμώξεων που τώρα

φαντάζουν μικρές.

Strep throat used to cause heart failure.

Ο στρεπτόκοκκος οδηγούσε κάποτε σε καρδιακή ανεπάρκεια.

Skin infections led to amputations.

Μολύνσεις του δέρματος οδηγούσαν σε ακρωτηριασμούς.

Giving birth killed, in the cleanest hospitals,

Η γέννα σκότωνε στα πιο καθαρά νοσοκομεία,

almost one woman out of every 100.

σχεδόν μία στις 100 γυναίκες.

Pneumonia took three children out of every 10.

Η πνευμονία σκότωνε τρία στα δέκα παιδιά.

More than anything else,

Κυρίως όμως,

we'd lose the confident way we live our everyday lives.

θα χάναμε τον ανέμελο τρόπο ζωής που έχουμε σήμερα.

If you knew that any injury could kill you,

Αν ξέρατε ότι κάθε τραυματισμός μπορεί να σας σκοτώσει,

θα ανεβαίνατε σε μηχανή,

would you ride a motorcycle,

bomb down a ski slope,

θα κάνατε σκι,

climb a ladder to hang your Christmas lights,

θα ανεβαίνατε στη σκάλα να βάλετε τα λαμπάκια στο χριστουγεννιάτικο δέντρο,

let your kid slide into home plate?

θα αφήνατε το παιδί σας να παίξει με τα πιάτα τα σπιτιού;

After all, the first person to receive penicillin,

Το πρώτο άτομο εξάλλου που έλαβε πενικιλίνη,

a British policeman named Albert Alexander,

ένας βρετανός αστυνομικός με το όνομα Άλμπερτ Αλεξάντερ,

who was so ravaged by infection that his scalp oozed pus

με λοίμωξη τόσο σοβαρή που έβγαινε πύον από το κρανίο του

and doctors had to take out an eye,

έτσι οι γιατροί αναγκάστηκαν να του αφαιρέσουν ένα μάτι,

was infected by doing something very simple.

είχε μολυνθεί κάνοντας κάτι πολύ απλό.

Γρατζουνίστηκε στο πρόσωπο του από ένα αγκάθι όταν περπατούσε στον κήπο του.

He walked into his garden and scratched his face on a thorn.

That British project I mentioned which estimates that the worldwide toll

Το πρόγραμμα της βρετανικής κυβέρνησης που υπολογίζει

πως πεθαίνουν κάθε χρόνο παγκοσμίως 700.000 άτομα

right now is 700,000 deaths a year

υπολογίζει ακόμη πως αν δεν τεθεί υπό έλεγχο η κατάσταση μέχρι το 2050

also predicts that if we can't get this under control by 2050,

not long, the worldwide toll will be 10 million deaths a year.

όχι μακριά, το κόστος παγκοσμίως θα είναι 10 εκατομμύρια θάνατοι το χρόνο.

How did we get to this point

Πώς φτάσαμε μέχρι αυτό το σημείο

where what we have to look forward to

ώστε αυτό που έχουμε μπροστά μας

is those terrifying numbers?

είναι αυτοί οι τρομακτικοί αριθμοί;

The difficult answer is, we did it to ourselves.

Η δυσάρεστη απάντηση είναι ότι το προκαλέσαμε οι ίδιοι στους εαυτούς μας.

Resistance is an inevitable biological process,

Η ανθεκτικότητα είναι μια αναπόφευκτη βιολογική διαδικασία,

but we bear the responsibility for accelerating it.

όμως εμείς είμαστε υπεύθυνοι για την επιτάχυνση της.

We did this by squandering antibiotics

Το πετύχαμε αυτό με την κατάχρηση των αντιβιοτικών

with a heedlessness that now seems shocking.

η οποία ήταν τόσο απερίσκεπτη που τώρα φαντάζει σοκαριστική.

Penicillin was sold over the counter until the 1950s.

Η πενικιλίνη πουλήθηκε σε όλη τη χώρα μέχρι τη δεκετία του '50.

In much of the developing world, most antibiotics still are.

Σε πολλές υπό ανάπτυξη χώρες, τα περισσότερα αντιβιοτικά

ακόμη πωλούνται

In the United States, 50 percent

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το 50%

of the antibiotics given in hospitals are unnecessary.

των αντιβιοτικών που δίνονται στα νοσοκομεία είναι περιττά.

Forty-five percent of the prescriptions written in doctor's offices

45% των συνταγογραφήσεων από γιατρούς

are for conditions that antibiotics cannot help.

είναι για καταστάσεις τις οποίες τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να βοηθήσουν.

And that's just in healthcare.

Κι αυτός είναι μόνο ο τομέας της υγείας.

On much of the planet, most meat animals get antibiotics every day of their lives,

Σε όλο σχεδόν τον πλανήτη, τα πιο πολλά ζώα παίρνουν αντιβιοτικά

κάθε μέρα σε όλη τους τη ζωή,

όχι για να θεραπεύσουν κάποια ασθένεια,

not to cure illnesses,

but to fatten them up and to protect them against

αλλά για να τα παχύνουν και να τα προστατεύσουν ενάντια

the factory farm conditions they are raised in.

στις συνθήκες διαβίωσης της φάρμας στην οποία μεγαλώνουν.

In the United States, possibly 80 percent

Στις Ηνωμένες Πολιτείες ίσως το 80%

of the antibiotics sold every year go to farm animals, not to humans,

των αντιβιοτικών που πωλούνται κάθε χρόνο πάνε στα οικόσιτα ζώα, όχι στους ανθρώπους

creating resistant bacteria that move off the farm

δημιουργώντας ανθεκτικά βακτήρια που μεταφέρονται από τις φάρμες

in water, in dust,

στο νερό, στη σκόνη,

in the meat the animals become.

στο κρέας που μετατρέπονται αυτά τα ζώα.

Aquaculture depends on antibiotics too,

Η ιχθυοκαλλιέργεια επίσης εξαρτάται από τα αντιβιοτικά,

particularly in Asia,

κυρίως στην Ασία,

and fruit growing relies on antibiotics

και η καλλιέργεια φρούτων βασίζεται στα αντιβιοτικά

to protect apples, pears, citrus, against disease.

για να προστατευτούν τα μήλα, τα αχλάδια, τα εσπεριδοειδή από τις αρρώστιες.

And because bacteria can pass their DNA to each other

Καθώς τα βακτήρια μπορούν και μεταφέρουν το DNA τους από το ένα στο άλλο

όπως ακριβώς γίνεται η μεταφορά των αποσκευών σε ένα αεροδρόμιο,

like a traveler handing off a suitcase at an airport,

once we have encouraged that resistance into existence,

από τη στιγμή που προωθήσαμε την ανθεκτικότητα αυτή

δεν μπορούμε να είμαστε σίγουροι για το πού θα εξαπλωθεί.

there is no knowing where it will spread.

This was predictable.

Ήταν προβλέψιμο.

In fact, it was predicted

Μάλιστα, είχε προβλεφθεί

by Alexander Fleming, the man who discovered penicillin.

από τον Αλεξάντερ Φλέμιγκ τον άνθρωπο που ανακάλυψε την πενικιλίνη.

He was given the Nobel Prize in 1945 in recognition,

Το 1945 του δόθηκε ως διάκριση το βραβείο Νόμπελ

and in an interview shortly after, this is what he said:

και σε μια συνέντευξη λίγο αργότερα είπε:

"The thoughtless person playing with penicillin treatment

«Το επιπόλαιο άτομο που παίζει με τη χορήγηση της πενικιλίνης

is morally responsible for the death of a man

είναι ηθικά υπεύθυνο για τον θάνατο του ανθρώπου

who succumbs to infection

που χάνει τη μάχη από μια λοίμωξη

λόγω του ανθεκτικού στην πενικιλίνη οργανισμού του».

with a pencillin-resistant organism."

Πρόσθεσε επίσης, «Ελπίζω πως αυτό το κακό θα αποφευχθεί».

He added, "I hope this evil can be averted."

Can we avert it?

Μπορούμε να το αποτρέψουμε;

There are companies working on novel antibiotics,

Υπάρχουν εταιρείες που δουλεύουν επάνω σε καινοτόμα αντιβιοτικά

things the superbugs have never seen before.

που τα σούπερ-μικρόβια δεν έχουν ξαναδεί ποτέ τους

Χρειαζόμαστε οπωσδήποτε αυτά τα καινούρια φάρμακα

We need those new drugs badly,

and we need incentives:

και χρειαζόμαστε κίνητρα:

ερευνητικές επιχορηγήσεις, ευρεσιτεχνίες,

discovery grants, extended patents,

prizes, to lure other companies into making antibiotics again.

βραβεία, ώστε να δελεάσουμε άλλες εταιρείες να ξανακάνουν αντιβιώσεις.

But that probably won't be enough.

Όμως ίσως αυτό να μην είναι αρκετό.

Διότι, η εξέλιξη πάντα βγαίνει νικήτρια.

Here's why: Evolution always wins.

Bacteria birth a new generation every 20 minutes.

Τα βακτήρια γεννούν καινούριες γενιές κάθε 20 λεπτά.

It takes pharmaceutical chemistry 10 years to derive a new drug.

Η επιστήμη της φαρμακευτικής θέλει 10 χρόνια για να βγάλει ένα νέο φάρμακο.

Every time we use an antibiotic,

Κάθε φορά που χρησιμοποιούμε αντιβιοτικά

we give the bacteria billions of chances

δίνουμε στα βακτήρια δισεκατομμύρια ευκαιρίες

to crack the codes

να σπάσουν τους κωδικούς

of the defenses we've constructed.

της άμυνας που έχουμε χτίσει.

There has never yet been a drug

Δεν έχει υπάρξει ακόμη το φάρμακο

they could not defeat.

το οποίο δεν μπορούν να νικήσουν.

This is asymmetric warfare,

Πρόκειται για έναν άνισο αγώνα

but we can change the outcome.

μπορούμε όμως να αλλάξουμε το αποτέλεσμα.

We could build systems to harvest data to tell us automatically and specifically

Μπορούμε να δημιουργήσουμε συστήματα με δεδομένα που θα μας λένε

αυτόματα και συγκεκριμένα πώς χρησιμοποιούνται τα αντιβιοτικά.

how antibiotics are being used.

Μπορούμε να δημιουργήσουμε ένα σύστημα ελέγχου των παραγγελιών

We could build gatekeeping into drug order systems

so that every prescription gets a second look.

ώστε κάθε συνταγογράφηση να περνάει από μια δεύτερη ματιά.

We could require agriculture to give up antibiotic use.

Θα μπορούσαμε να απαγορεύσουμε στην κτηνοτροφία τη χρήση αντιβιοτικών.

We could build surveillance systems

Θα μπορούσαμε να δημιουργήσουμε ένα σύστημα παρακολούθησης

to tell us where resistance is emerging next.

που θα μας λέει πού θα αναδύεται η επόμενη ανθεκτικότητα.

Those are the tech solutions.

Αυτές είναι λύσεις τεχνολογικές.

They probably aren't enough either,

Πιθανόν δεν είναι καν αρκετές, εκτός κι αν βοηθήσουμε.

unless we help.

Antibiotic resistance is a habit.

Η ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά είναι συνήθεια.

We all know how hard it is to change a habit.

Όλοι μας ξέρουμε πόσο δύσκολο είναι να αλλάξεις μια συνήθεια.

But as a society, we've done that in the past.

Σαν κοινωνία όμως το έχουμε καταφέρει στο παρελθόν.

People used to toss litter into the streets,

Κάποτε οι άνθρωποι συνήθιζαν να πετάνε σκουπίδια στο δρόμο,

used to not wear seatbelts,

να μην φοράνε ζώνες ασφαλείας,

used to smoke inside public buildings.

να καπνίζουν μέσα σε δημόσια κτήρια.

We don't do those things anymore.

Δεν τα κάνουμε πλέον αυτά τα πράγματα.

We don't trash the environment

Δεν μολύνουμε το περιβάλλον

or court devastating accidents

δεν επιδιώκουμε τρομερά ατυχήματα

or expose others to the possibility of cancer,

ούτε εκθέτουμε τους υπολοίπους στην πιθανότητα του καρκίνου,

because we decided those things were expensive,

γιατί αποφασίσαμε πως όλα αυτά είναι ακριβά,

destructive, not in our best interest.

καταστροφικά, δεν μας ενδιαφέρουν ιδιαίτερα.

We changed social norms.

Αλλάξαμε κοινωνικές νόρμες.

Θα μπορούσαμε να αλλάξουμε τις κοινωνικές νόρμες γύρω από

We could change social norms around antibiotic use too.

τη χρήση αντιβιοτικών επίσης.

I know that the scale of antibiotic resistance

Ξέρω πως η κλίμακα της ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά

seems overwhelming,

φαντάζει ακατανίκητη

but if you've ever bought a fluorescent lightbulb

όμως αν κάποια στιγμή αγοράσατε λάμπα φθορισμού

γιατί σας ανησύχησε η κλιματική αλλαγή

because you were concerned about climate change,

or read the label on a box of crackers

ή αν διαβάσατε την ετικέτα πάνω σε ένα κουτί με κράκερς

because you think about the deforestation from palm oil,

γιατί σκεφτήκατε την αποψίλωση των φοινικόδεντρων

you already know what it feels like

ξέρετε ήδη πώς είναι

to take a tiny step to address an overwhelming problem.

να κάνεις ένα μικρό βήμα για τη λύση ενός τεράστιου προβλήματος.

We could take those kinds of steps for antibiotic use too.

Θα μπορούσαμε να κάνουμε ένα τέτοιο βήμα για τη χρήση των αντιβιοτικών.

We could forgo giving an antibiotic if we're not sure it's the right one.

Θα μπορούσαμε να αποφύγουμε τη χρήση μιας αντιβίωσης

αν δεν είμαστε σίγουροι ότι είναι το σωστό.

We could stop insisting on a prescription for our kid's ear infection

Θα μπορούσαμε να μην επιμένουμε χορήγηση αντιβίωσης

για την ωτίτιδα του παιδιού μας

before we're sure what caused it.

προτού βεβαιωθούμε τι την προκάλεσε.

We could ask every restaurant,

Θα μπορούσαμε να ρωτάμε κάθε εστιατόριο,

every supermarket,

κάθε σουπερμάρκετ, από που προέρχεται το κρέας τους.

where their meat comes from.

We could promise each other

Θα μπορούσαμε να υποσχεθούμε

never again to buy chicken or shrimp or fruit

ότι δεν θα ξαναγοράσουμε γαρίδες, κοτόπουλο ή φρούτα

raised with routine antibiotic use,

στα οποία έχει γίνει χρήση αντιβιοτικών

and if we did those things,

κι αν τα κάνουμε όλα αυτά

we could slow down the arrival of the post-antibiotic world.

μπορούμε να επιβραδύνουμε την άφιξη της μετα-αντιβιοτικής περιόδου.

But we have to do it soon.

Πρέπει όμως να το πράξουμε σύντομα.

Penicillin began the antibiotic era in 1943.

Η πενικιλίνη εγκαινίασε την αντιβιοτική περίοδο το 1943.

Μέσα σε μόλις 70 χρόνια οδηγηθήκαμε στο χείλος της καταστροφής.

In just 70 years, we walked ourselves up to the edge of disaster.

We won't get 70 years

Δεν θα έχουμε 70 χρόνια

to find our way back out again.

για να βρούμε και πάλι το δρόμο μας.

Thank you very much.

Ευχαριστώ πολύ.

(Applause)

(Χειροκρότημα)