Why are eating disorders so hard to treat? - Anees Bahji

Traducător: Simona Pop Corector: Claudia Pravat

Globally, about 10% of people

În întreaga lume, cam 10% din oameni

will experience an eating disorder during their lifetime.

suferă de o tulburare de alimentație în timpul vieții.

And yet, eating disorders are profoundly misunderstood.

Și totuși, tulburările de alimentație sunt profund neînțelese.

Misconceptions about everything from symptoms to treatment,

Concepțiile totalmente greșite, de la simptome până la tratament,

make it difficult to navigate an eating disorder

îngreunează modul cum tratăm o tulburare de alimentație

or support someone you love as they do so.

sau cum ajutăm o persoană care se confruntă cu asta.

So let’s walk through what is— and isn’t— true about eating disorders.

Să vedem ce e și ce nu e adevărat legat de aceste tulburări.

First, what is an eating disorder?

În primul rând, ce e o tulburare de alimentație?

Eating disorders are a range of psychiatric conditions

Tulburările de alimentație sunt o serie de afecțiuni psihiatrice

characterized by these main patterns of behavior:

caracterizate de aceste modele comportamentale:

restricting food intake, bingeing, or rapidly consuming large amounts of food,

limitarea aportului alimentar, polifagie, consumarea rapidă a unor cantități mari,

and purging or eliminating calories

expulzarea forțată sau eliminarea caloriilor

through vomiting, laxatives, excessive exercise, and other harmful means.

prin vomitat, laxative, sport excesiv sau alte moduri nocive.

An eating disorder can involve any one or any combination of these behaviors.

Includ unul sau orice combinație dintre aceste manifestări.

For example, people living with anorexia

De exemplu, oamenii ce suferă de anorexie

usually restrict the amount of food they eat,

restricționează cantitatea de mâncare ingerată,

while bulimia nervosa is an eating disorder

pe când bulimia nervosa e o tulburare de alimentație

characterized by recurrent binges and purges.

caracterizată de mâncatul în exces urmat de vomă forțată.

Importantly, these behaviors determine whether someone has an eating disorder.

Acestea ne ajută să stabilim când cineva suferă

de o tulburare de alimentație.

You can’t tell whether someone has an eating disorder

Nu putem stabili dacă cineva are astfel de tulburări

from their weight alone.

doar pe baza greutății.

People who weigh what medical professionals might consider

Persoane care au o greutate considerată în limite normale

a healthy range can have eating disorders,

de către experți medicali pot avea tulburări de alimentație,

including severe ones that damage their long-term health in invisible ways,

inclusiv unele severe, care pot afecta sănătatea acestora pe termen lung,

including osteoporosis, anemia, heart damage, and kidney damage.

inclusiv osteoporoză, anemie, probleme cardiace și leziuni renale.

Just as we can’t tell whether someone has an eating disorder

Cum nu putem stabili dacă cineva are o tulburare de alimentație

based on their weight alone,

doar pe baza greutății acestora,

we can’t get rid of these disorders simply by eating differently.

nu le putem vindeca doar printr-o dietă diferită.

That’s because eating disorders are, at their core, psychiatric illnesses.

Explicația e că tulburările de alimentație sunt afecțiuni psihiatrice.

From what we understand,

Din câte înțelegem,

they involve a disruption to someone’s self-perception.

ele consistă dintr-o distorsiune a percepției de sine.

Most people who experience them are severely critical of themselves

Majoritatea persoanelor sunt excesiv de critice față de sine

and report many self-perceived flaws.

și raportează multe defecte observate.

They may use eating to try to regain some control

Pentru ei, mâncatul e o modalitate de a recăpăta controlul

over an internal sense of chaos.

asupra unui sentiment de „haos interior”.

We still don’t know exactly what causes eating disorders.

Încă nu cunoaștem cauza exactă a acestor tulburări de alimentație.

There likely isn’t a single cause, but a combination

Se pare că nu există un singur motiv,

of genetic and environmental risk factors that contribute.

ci o combinație de factori de risc genetici și de mediu.

Sometimes, other mental illnesses— like depression or anxiety—

În unele cazuri, alte afecțiuni psihice, precum depresia ori anxietatea,

can cause symptoms of eating disorders.

cauzează simptomele tulburărilor de alimentație.

In addition, certain psychological factors,

În plus, anumiți factori psihologici,

such as perfectionism and body image dissatisfaction,

cum ar fi perfecționismul sau nemulțumirea față de propriul corp,

are risk factors for eating disorders.

sunt factori de risc ai acestor tulburări.

Several social factors contribute, too,

Pot contribui și factori sociali severi,

including internalized weight stigma, exposure to bullying,

rușine legată de greutate, hărțuire, intimidare,

racial and ethnic assimilation, and limited social networks.

asimilare rasială sau etnică și legături sociale limitate.

Although there is a common misconception that only women

Deși există o preconcepție

conform căreia doar femeile suferă de tulburări de alimentație,

experience eating disorders,

people of all genders can be affected.

persoanele de toate genurile pot fi afectate.

As these disorders intimately affect the development

Cum aceste tulburări afectează dezvoltarea

of one’s identity and self-esteem,

identității și a încrederii de sine,

people are particularly vulnerable to developing them during adolescence.

oamenii devin deosebit de vulnerabili în timpul adolescenței.

Although these are among the most challenging

Deși sunt printre cele mai dificile

psychiatric disorders to treat,

afecțiuni psihiatrice de tratat,

effective therapies and interventions exist,

terapii eficace și intervenții există,

and many people who receive treatment make a full recovery.

iar mulți dintre pacienții tratați se pot recupera total.

Treatment has a higher chance of success the earlier it starts

Rata de succes a vindecării depinde de descoperirea precoce,

after someone develops disordered eating behaviors.

imediat după ce o persoană dezvoltă aceste tulburări.

But unfortunately, less than half of people with an eating disorder

Din nefericire, mai puțin de jumătate dintre acești pacienți

will seek and receive treatment.

caută să beneficieze de tratament.

Because of the complex effects of eating disorders

Datorită efectelor complexe ale acestor tulburări

on both the body and the mind,

asupra corpului și a minții,

treatment usually includes a combination of nutritional counseling and monitoring,

tratamentele includ o combinație de consiliere și monitorizare,

psychotherapy, and in some cases, medications.

psihoterapie și, uneori, medicamente.

Evidence-based psychotherapies exist as treatments for most eating disorders,

Există psihoterapii dovedite ca tratamente pentru majoritatea acestor tulburări,

including cognitive-behavioral therapy and family-based therapy.

inclusiv terapia cognitiv-comportamentală și terapia familială.

These are talk-therapies that help people gain the skills

Aceste terapii îi ajută pe oameni să dobândească abilitățile

to deal with underlying psychological problems

pentru a-și confrunta problemele psihologice

that drive eating disorder symptoms.

care provoacă aceste tulburări de alimentație.

Because not all patients will respond to these treatments,

Deoarece nu toți pacienții răspund la aceste tratamente,

researchers are also investigating treatments outside of psychotherapy,

cercetătorii studiază și alte tipuri de tratamente,

such as transcranial magnetic stimulation.

ca de exemplu TMS, stimularea magnetică transcraniană.

Proper treatment can reduce the chances of dying from a severe eating disorder.

Tratamentul adecvat reduce șansele de deces cauzat de aceste tulburări.

Eating disorders can provoke a powerful sense of powerlessness,

Tulburările de alimentație pot provoca un puternic sentiment de neputință,

but education for individuals, families, and communities

însă educarea indivizilor, a familiilor și a comunității

helps erode the stigma and improve access to treatment.

ajută la eliminarea stigmatului și îmbunătățește accesul la tratament.