Why are eating disorders so hard to treat? - Anees Bahji

Translator: Hijyan Hassan Reviewer: Daban Q. Jaff

Globally, about 10% of people

لجیهانێ، نێزیکی 10% ژ خەلکی

will experience an eating disorder during their lifetime.

خەلکی دێ تێکچوونا سیستەمێ خوارنێ تاقی کەن د ماوێ ژیانا خۆ دا،

And yet, eating disorders are profoundly misunderstood.

لێ هێشتا تێکچوونێن خوارنێ دشاشتێگەهن.

Misconceptions about everything from symptoms to treatment,

تێگەهێن خەلەت دەربارەی هەمی تشتان ژ نیشانان هەتا چارەسەریێ

make it difficult to navigate an eating disorder

دبنە ئەگەر بزەحمەت ڕێنیشاندانێ بکەی

or support someone you love as they do so.

یان هاریکارییا کەسەکێ خوشتڤی بکەی یێ ڤی کاری دکەن.

So let’s walk through what is— and isn’t— true about eating disorders.

ئەڤجا دا ببینین چ تشت و چ تشت نە_ یێ ڕاستە دەربارەی تێکچوونێن خوارنێ.

First, what is an eating disorder?

دەستپێکێ،تێکچوونا خوارنێ چییە؟

Eating disorders are a range of psychiatric conditions

تێکچوونێن خوارنێ کومەکا ‌ حالەتێن دەرونی نە،

characterized by these main patterns of behavior:

ب ئەڤان ڕەفتارێن سەرەکی دهێنە وەسفکرن:

restricting food intake, bingeing, or rapidly consuming large amounts of food,

کێم خواردن، کولبانێ، یان کومڤەکرنا رێژەکا مەزنا خوارنێ بلەز،

and purging or eliminating calories

وهاڤێژتن یان پاقژکرنا سعراتێن حەراری

through vomiting, laxatives, excessive exercise, and other harmful means.

ب دلڕابوونێ، دەرمانێن قەفزیێ، راهێنانێن زێدە، یان بڕێکێن دیێن زیان بەخش.

An eating disorder can involve any one or any combination of these behaviors.

تێکچوونا خوارنێ ئێك یان هەر تێکهەلەیەکا ڤان ڕەفتاران یاهەی.

For example, people living with anorexia

بۆ نمونە کەسێن حەزا خارنێ نەمینیت

usually restrict the amount of food they eat,

دراستى دا ڕێژا خوارنا دخون کێم دکەن،

while bulimia nervosa is an eating disorder

ددەما برسێتی حالەتەکێ تێکچوونا خوارنێ یە

characterized by recurrent binges and purges.

و ژ سیفەتێن وی بەردەوام خوارن و هاڤێژتنا وێ یە.

Importantly, these behaviors determine whether someone has an eating disorder.

یـاگرنگ، ئەڤ ڕەفتارە دیاردکەن ئەرێ کەسی تێکچوونا خوارنێ هەیە

You can’t tell whether someone has an eating disorder

تۆ نەشێی دیاربکەی ئەرێ کەسی تێکچوونا خوارنێ هەیە

from their weight alone.

ژ کێشا وی بتنێ.

People who weigh what medical professionals might consider

کەسێن کێشا وان دروست ل دویڤ پیشەیا پزیشکی

a healthy range can have eating disorders,

دبیت تێکچوونا خوارنێ هەبیت،

including severe ones that damage their long-term health in invisible ways,

و برێژەکا بلند ژی، کو زیانێ ب ساخلەمییا وان بدەت

including osteoporosis, anemia, heart damage, and kidney damage.

بڕێکێن بەرچاڤ، ژوانان نەرمبوونا ئیسکی، وێرانبوونا دلی، و وێرانبوونا گولچیسکان.

Just as we can’t tell whether someone has an eating disorder

وەکی چەوا نەشێین دیاربکەین کەسەك یێ توشی تێکچوونا خوارنێ بوی

based on their weight alone,

ل دویڤ کێشا وی بتنێ،

we can’t get rid of these disorders simply by eating differently.

ئەم نەشێن بساناهی ژ ڤان تێکچوونان رزگار ژی ببین بجیاواز خوارنێ،

That’s because eating disorders are, at their core, psychiatric illnesses.

چونکی تێکچونێن خوارنێ نەخوشییێن دەرونی نە.

From what we understand,

تشتێ ئەم تێدگەهین،

they involve a disruption to someone’s self-perception.

ئەڤ کەسە توشی تێکچوونا خۆ تێگەهشتنێ دبن.

Most people who experience them are severely critical of themselves

پرانیا وان کەسێن تاقی دکەن گەلەك رەخنێ لخۆ دگرن

and report many self-perceived flaws.

و گەلەك بەحسی کێماسییێن خۆ دکەن.

They may use eating to try to regain some control

دبیت ئەو خوارنێ بکاردئینن ژبۆ ڤەگەراندنا هندەك ژ کونترولکرنا

over an internal sense of chaos.

هەستێ ناڤخوی یێ نەخوش.

We still don’t know exactly what causes eating disorders.

ئـەم هێشتا بدروستاهی ئەگەرێ دروستبوونا تێکچونێن خوارنێ نزانین.

There likely isn’t a single cause, but a combination

دبیت نەبتنێ ئەگەرەک بیت، بەلکو کومەکا هوکارێن

of genetic and environmental risk factors that contribute.

هوکارێن ژینگەهی یێن زیان بەخش و بۆماوەیی بن.

Sometimes, other mental illnesses— like depression or anxiety—

هندەك جاران نەخوشییێن دەرونی وەکی خەمۆکی و دڵتەنگیێ

can cause symptoms of eating disorders.

نیشانێن تێکچونێن خوارنێ دروست دکەن.

In addition, certain psychological factors,

زێدەباری، هندەك هوکارێن دەستنیشانکری یێن دەرونی،

such as perfectionism and body image dissatisfaction,

وەکی کاملییەتێ، و ڕازینەبوون ب روخسارێ خۆ،

are risk factors for eating disorders.

هوکارێن مەترسیدارن بۆ تێکچونێن خوارنێ.

Several social factors contribute, too,

هندەك هوکارێن جڤاکی ژی دبنە ئـەگەر

including internalized weight stigma, exposure to bullying,

ئـەگەر ژوانان سەپاندنا باوەرییێن نەرێنی یێن کێشا لەشی، بەرهنگاربوونا گازندان،

racial and ethnic assimilation, and limited social networks.

ئستیعابکرنا رەگەز و نەتەوەیان، تێکەلییا جڤاکی یا سنوردار.

Although there is a common misconception that only women

هەرچەندە، شاشتێگەهەکێ هەی کو بتنێ ژن

experience eating disorders,

توشی تێکچونێن خوارنێ دبن،

people of all genders can be affected.

لێ کەس ب هەمان ڕەگەزان توش دبن.

As these disorders intimately affect the development

ئـەڤ تێکچوونە بشێوەکێ موکم کارتێکرنێ ل پێشکەفتنا

of one’s identity and self-esteem,

کەسی و رێزگرتنا خویی دکەت.

people are particularly vulnerable to developing them during adolescence.

کەس لبن مەترسیا گەشەکرنێ دانە بتایبەت لدەمێ د تنێبوونێ دا.

Although these are among the most challenging

هەرچەندە ئەڤ حالەتە ئێکە ژ قورسترین

psychiatric disorders to treat,

تێکچونێن دەرونی بۆ چارەسەرکرنێ،

effective therapies and interventions exist,

لێ چارەسەرکرنێن دەرونی یێن کارتێکەر، و دەست تێ وەردان یێن هەین،

and many people who receive treatment make a full recovery.

و گەلەك کەسێن چارەسەریێ وەردگرن بتەمامێ دروست دبن.

Treatment has a higher chance of success the earlier it starts

دەلیڤا مفاى ژچارەسەرییێ پترە دەمێ زویتر دەست بچارەسەریێ دکەن

after someone develops disordered eating behaviors.

پشتی لدەڤ کەسی رەفتارێن تێکچونا خوارنێ پێشڤەدچن.

But unfortunately, less than half of people with an eating disorder

لێ بمخابنی ڤە نیڤا کێمتر ژخەلکێ توشبویێن تێکچوونا خوارنێ

will seek and receive treatment.

دێ ل چارەسەریێ گەریێن و وەلگرن.

Because of the complex effects of eating disorders

ژبەر کارتێکرنێن ئالوزێن تێکچونێن خوارنێ

on both the body and the mind,

لسەر لەش و دەرونی،

treatment usually includes a combination of nutritional counseling and monitoring,

چارەسەری پتریا جاران پێکدهێت ژتێکهەلەیێ ڕاوێژکاری، و چاڤدێرییێ،

psychotherapy, and in some cases, medications.

و چارەسەرییا دەرونی، و دەرمانان دهندەك حالەتان دا.

Evidence-based psychotherapies exist as treatments for most eating disorders,

ببەلگە چارەسەرییێن دەرونی یێن هەین وەك چارەسەری بۆ پترییا تێکچوونێن خوارنێ،

including cognitive-behavioral therapy and family-based therapy.

ژ وانان چارەسەرییا سلوکی و یا خێزانی.

These are talk-therapies that help people gain the skills

ئـەوژی روینشتنن هاریکارییا خەلکی دکەن بشێن

to deal with underlying psychological problems

سەرەدەریێ دگەل ئاریشێن دەرونیێن دەستنیشاکری بکەن

that drive eating disorder symptoms.

یێن نیشانێن تێکچوونا خوارنێ دروستدکەن.

Because not all patients will respond to these treatments,

چونکی هەمی نەخوش مفای ژ ڤان چارەسەرییان نابینن،

researchers are also investigating treatments outside of psychotherapy,

ڤەکولەر یێ ڤەکولینان لسەر چارەسەرییێن ژدەرڤەی چارەسەرکرنا دەرونی دکەن

such as transcranial magnetic stimulation.

وەکی تەحفیزا موگناتیسی د مێشکی را.

Proper treatment can reduce the chances of dying from a severe eating disorder.

چارەسەرییا گونجای دشێت رێژا مرنێ کێم بکەت ژ تێکچوونا دژوارا خوارنێ.

Eating disorders can provoke a powerful sense of powerlessness,

تێکچونێن دەرونی دشێن هەستەکێ مەزنێ بێهێزییێ دروستبکەن،

but education for individuals, families, and communities

لێ تێگەهاندنا کەس و خێزان و جڤاکان

helps erode the stigma and improve access to treatment.

دشێن ڤێ کێماسییێ تێکببەن و ڕێکێن گەهشتنا چارەسەرییێ خوشبکەن.