Why are eating disorders so hard to treat? - Anees Bahji

Tłumaczenie: Julia Twardowska Korekta: Ola Królikowska

Globally, about 10% of people

Około 10% osób na świecie

will experience an eating disorder during their lifetime.

w trakcie życia doświadcza zaburzeń odżywiania.

And yet, eating disorders are profoundly misunderstood.

Jednak zaburzenia te są ciągle niezrozumiałe dla społeczeństwa.

Misconceptions about everything from symptoms to treatment,

Mylne przekonania na ten temat, od symptomów aż do leczenia,

make it difficult to navigate an eating disorder

utrudniają radzenie sobie z tym

or support someone you love as they do so.

czy wspieranie bliskiej osoby, która się z nimi zmaga.

So let’s walk through what is— and isn’t— true about eating disorders.

Oto fakty i mity dotyczące zaburzeń odżywiania.

First, what is an eating disorder?

Po pierwsze: czym są zaburzenia odżywiania?

Eating disorders are a range of psychiatric conditions

Zaburzenie odżywiania to schorzenie psychiczne,

characterized by these main patterns of behavior:

charakteryzujące się głównie

ograniczeniem przyjmowania pokarmów, niekontrolowanym objadaniem się

restricting food intake, bingeing, or rapidly consuming large amounts of food,

and purging or eliminating calories

oraz eliminowaniem kalorii

through vomiting, laxatives, excessive exercise, and other harmful means.

przez wymioty, środki przeczyszczające i intensywne ćwiczenia fizyczne.

An eating disorder can involve any one or any combination of these behaviors.

Zaburzenie odżywiania może objawiać się różnymi kombinacjami takich zachowań.

For example, people living with anorexia

Anoreksja charakteryzuje się

usually restrict the amount of food they eat,

ograniczaniem spożywanego jedzenia,

while bulimia nervosa is an eating disorder

a bulimia

characterized by recurrent binges and purges.

polega na nawracającym wywoływaniu wymiotów.

Importantly, these behaviors determine whether someone has an eating disorder.

To te zachowania determinują, czy dana osoba ma zaburzenia odżywiania.

You can’t tell whether someone has an eating disorder

Nie można stwierdzić zaburzenia

from their weight alone.

tylko na podstawie wagi.

People who weigh what medical professionals might consider

Nawet osoby z odpowiednią masą ciała

a healthy range can have eating disorders,

mogą zmagać się z zaburzeniami odżywiania,

including severe ones that damage their long-term health in invisible ways,

także takimi, które w niewidoczny sposób szkodzą ich zdrowiu,

including osteoporosis, anemia, heart damage, and kidney damage.

powodując osteoporozę, anemię oraz uszkodzenia serca i nerek.

Just as we can’t tell whether someone has an eating disorder

Skoro nie możemy określić, czy ktoś ma zaburzenie odżywiania

based on their weight alone,

tylko na podstawie masy ciała,

we can’t get rid of these disorders simply by eating differently.

to nie możemy też się ich pozbyć tylko przez zmianę nawyków żywieniowych.

That’s because eating disorders are, at their core, psychiatric illnesses.

Zaburzenia te mają bowiem podłoże psychiczne.

From what we understand,

Z tego, co wiadomo,

they involve a disruption to someone’s self-perception.

zniekształcają one postrzeganie siebie.

Most people who experience them are severely critical of themselves

Większość ludzi, których to dotyka, jest wobec siebie bardzo krytyczna

and report many self-perceived flaws.

i zauważa wiele swoich niedoskonałości.

They may use eating to try to regain some control

Przez jedzenie te osoby starają się odzyskać pewnego rodzaju

over an internal sense of chaos.

kontrolę nad wewnętrznym chaosem.

We still don’t know exactly what causes eating disorders.

Nadal nie jest jasne, co wywołuje zaburzenia odżywiania.

There likely isn’t a single cause, but a combination

Prawdopodobnie nie jest to pojedyncza przyczyna,

a połączenie genetycznych i środowiskowych czynników ryzyka.

of genetic and environmental risk factors that contribute.

Sometimes, other mental illnesses— like depression or anxiety—

Czasami inne choroby psychiczne, jak depresja czy zaburzenia lękowe,

can cause symptoms of eating disorders.

mogą wywołać symptomy zaburzeń odżywiania.

In addition, certain psychological factors,

Dodatkowo pewne czynniki psychiczne,

such as perfectionism and body image dissatisfaction,

jak perfekcjonizm i brak akceptacji ciała,

are risk factors for eating disorders.

skutkują zaburzeniami odżywiania.

Several social factors contribute, too,

Wpływ mają też czynniki społeczne,

including internalized weight stigma, exposure to bullying,

jak stygmatyzacja wagi, prześladowania,

racial and ethnic assimilation, and limited social networks.

asymilacja rasowa i etniczna oraz ograniczone relacje społeczne.

Although there is a common misconception that only women

Mimo powszechnego mylnego pojęcia, że problem zaburzeń

experience eating disorders,

odżywiania dotyczy tylko kobiet,

people of all genders can be affected.

borykać mogą się z nimi osoby każdej płci.

As these disorders intimately affect the development

Zaburzenia te znacznie wpływają

of one’s identity and self-esteem,

na osobowość i samoocenę osoby chorej,

people are particularly vulnerable to developing them during adolescence.

więc najczęściej rozwijają się w okresie dojrzewania.

Mimo że są to jedne z najtrudniejszych zaburzeń

Although these are among the most challenging

psychiatric disorders to treat,

psychicznych do leczenia,

effective therapies and interventions exist,

istnieje wiele efektywnych terapii

and many people who receive treatment make a full recovery.

i wiele osób udaje się wyleczyć.

Treatment has a higher chance of success the earlier it starts

Leczenie ma tym większą szansę na sukces,

im wcześniej zaczyna się po wystąpieniu zaburzenia odżywiania.

after someone develops disordered eating behaviors.

But unfortunately, less than half of people with an eating disorder

Niestety, mniej niż połowa osób z zaburzeniami odżywiania

will seek and receive treatment.

szuka leczenia i je otrzymuje.

Because of the complex effects of eating disorders

Jako że skutki zaburzeń odżywiania

on both the body and the mind,

wpływają zarówno na ciało, jak i umysł,

treatment usually includes a combination of nutritional counseling and monitoring,

leczenie zazwyczaj stanowi połączenie pracy z dietetykiem, monitorowania,

psychotherapy, and in some cases, medications.

psychoterapii i w niektórych przypadkach leków.

Evidence-based psychotherapies exist as treatments for most eating disorders,

Z większością zaburzeń odżywiania radzą sobie psychoterapie oparte na dowodach,

including cognitive-behavioral therapy and family-based therapy.

jak terapia kognitywno-behawioralna i terapia rodzinna.

To typy leczenia rozmową pomagające ludziom zdobyć umiejętności

These are talk-therapies that help people gain the skills

to deal with underlying psychological problems

radzenia sobie z ukrytymi problemami psychologicznymi,

that drive eating disorder symptoms.

które prowadzą do zaburzeń odżywiania.

Because not all patients will respond to these treatments,

Nie na wszystkich pacjentów to działa,

researchers are also investigating treatments outside of psychotherapy,

więc badacze szukają także innych sposobów niż psychoterapia,

such as transcranial magnetic stimulation.

takich jak przezczaszkowa stymulacja magnetyczna.

Proper treatment can reduce the chances of dying from a severe eating disorder.

Odpowiednie leczenie redukuje ryzyko śmierci z powodu tych zaburzeń.

Eating disorders can provoke a powerful sense of powerlessness,

Zaburzenia odżywiania mogą wywołać poczucie bezsilności,

but education for individuals, families, and communities

ale edukacja osób, rodzin i społeczeństwa

helps erode the stigma and improve access to treatment.

pomaga ograniczać stygmatyzację i zwiększyć dostęp do leczenia.