Daniel Kraft invents a better way to harvest bone marrow

Daniel Kraft daha iyi bir kemik iliği nakli yöntemi buldu.

Çeviri: Asuman Aktas Gözden geçirme: Sancak Gülgen

So I am a pediatric cancer doctor

Ben pediyatrik kanser doktoru,

and stem-cell researcher at Stanford University

ve kliniksel uzmanlığımın kemik iliği nakli olan

where my clinical focus has been bone marrow transplantation.

Standford Üniversitesi'nde kök hücre araştırmacısıyım.

Now, inspired by Jill Bolte Taylor last year,

Jill Bolte Taylor 'ın geçen yılki sunumundan esinlenerek

I didn't bring a human brain,

buraya bir insan beyni getirmedim

but I did bring a liter of bone marrow.

ama bir litre kemik iliği getirdim.

And bone marrow is actually what we use

Bizim için kemik iliği, aslında çoğunlukla lenfoma, lösemi

to save the lives of tens of thousands of patients,

ve bunun gibi diğer ileri düzey

most of whom have advanced malignancies like leukemia and lymphoma

hastalığı olan onbinlerce hastanın

and some other diseases.

hayatını kurtarma aracıdır.

So, a few years ago, I'm doing my transplant fellowship at Stanford.

Şimdi, birkaç yıl öncesine gidelim, Standford'da ilik nakli araştırma grubundayım.

I'm in the operating room. We have Bob here,

Ameliyat oldasındayım. Yanımda Bob var,

who is a volunteer donor.

kendisi gönüllü donor.

We're sending his marrow across the country to save the life

Onun iliğini lösemili bir çocuğun hayatını kurtarmak için

of a child with leukemia.

ülkenin bir diğer tarafına göndereceğiz.

So actually how do we harvest this bone marrow?

Pekii bu iliği nasıl nakledeceğiz?

Well we have a whole O.R. team, general anesthesia, nurses,

Tüm ameliyathane ekibi, genel anestezi, hemşireler

and another doctor across from me.

ve öbür yanımda diğer bir doktor, hepsi hazır.

Bob's on the table, and we take this sort of small needle,

Bob ameliyat masasında ve şöyle, pek de büyük olmayan

you know, not too big.

küçük bir iğne alıyoruz.

And the way we do this is we basically

Ve temelde şunu yapıyoruz :

place this through the soft tissue,

Bunu yumuşak dokunun içine koyuyoruz

and kind of punch it into the hard bone,

ve sert kalça kemiğine

into the tuchus -- that's a technical term --

yani tuchus'a- bu teknik bir terim- batırıyoruz

and aspirate about 10 mls of bone marrow out,

ve her seferinde bir enjektörle 10 ml kadar

each time, with a syringe.

kemik iliği çekiyoruz.

And hand it off to the nurse. She squirts it into a tin.

Bunu hemşireye veriyoruz. O da bunu bir kutuya boşaltıyor.

Hands it back to me. And we do that again and again.

Bana veriyor yine. Ve bunu tekrar tekrar yapıyoruz.

About 200 times usually.

Genelde yaklaşık 200 defa yapıyoruz .

And by the end of this my arm is sore, I've got a callus on my hand,

Tabii, işlemin sonunda kolumda ağrı ve elimde nasır oluşuyor.

let alone Bob,

Kalçası, şundan daha beter olan,

whose rear end looks something more like this,

İsviçre peyniri gibi delik deşik olan

like Swiss cheese.

Bob'dan bahsetmiyorum bile!

So I'm thinking, you know, this procedure hasn't changed in about 40 years.

Düşünüyorum da, bildiğiniz gibi, bu prosedür neredeyse 40 yıldır hiç değişmedi.

And there is probably a better way to do this.

Ve bence bunu yapabilmenin daha iyi bir yolu var.

So I thought of a minimally invasive approach,

İşte bu noktada, minimal invaziv yaklaşım

and a new device that we call the Marrow Miner.

ve Marrow Miner dediğimiz yeni bir icat aklıma geldi.

This is it.

İşte bu.

And the Marrow Miner, the way it works is shown here.

Marrow Miner'ın nasıl çalıştığı burada gösteriliyor.

Our standard see-through patient.

Hastamız her zamanki hasta.

Instead of entering the bone dozens of times,

Kemiğe defalarca girmek yerine,

we enter just once, into the front of the hip or the back of the hip.

sadece kalçanın ön ya da arka kısmından bir kez giriyoruz.

And we have a flexible, powered catheter

Elimizde hareket edebilen, özel tel halka başlığıyla desteklenen bir kateter var.

with a special wire loop tip that stays inside the crunchy part of the marrow

Bu, alınacak iliğin içinde kalır

and follows the contours of the hip, as it moves around.

ve hareket ettikçe, kalçanın kontürünü izler.

So it enables you to very rapidly aspirate,

Dolayısıyla çok hızlı bir şekilde

or suck out, rich bone marrow very quickly through one hole.

sadece bir delikten bol miktarda iliği çekmenizi ya da çıkarmanızı sağlar.

We can do multiple passes through that same entry.

Aynı girişten pek çok geçiş yapabiliriz.

No robots required.

Hiçbir robota gerek yok.

And, so, very quickly, Bob can just get one puncture, local anesthesia,

Demek istediğim, Bob'un kalçasına sadece bir iğneyle girilebilinir, lokal anestezi

and do this harvest as an outpatient.

yapılır ve bu ilik nakli ayakta tedavi şeklinde yapılabilinir.

So I did a few prototypes. I got a small little grant at Stanford.

Size bir kaç prototip yaptım. Standford'da az bir burs aldım

And played around with this a little bit.

ve biraz bu konuda araştırmalar yaptım.

And our team members developed this technology.

Ekip arkadaşlarım bu teknolojiyi üretti.

And eventually we got two large animals, and pig studies.

Ve son olarak da iki büyük hayvan ve domuz deneyleri yaptık.

And we found, to our surprise, that we not only got bone marrow out,

Hepimizi şaşırtan şu sonucu aldık: Sadece kemik iliği değil;

but we got 10 times the stem cell activity

aynı zamanda Marrow Miner'la normal bir aletle kıyaslandığında,

in the marrow from the Marrow Miner, compared to the normal device.

ilikte 10 kat daha fazla kök hücre aktivitesi gerçekleştirmiştik.

This device was just FDA approved in the last year.

Bu icat FDA (Amerikan Gıda ve İlaç İdaresi) tarafından geçen yıl onay aldı.

Here is a live patient. You can see it following the flexible curves around.

Bu gördüğünüz canlı bir hasta, dönen kıvrımları izleyen aleti burdan görebilirsiniz.

There will be two passes here, in the same patient, from the same hole.

Burada aynı hastada, aynı delikten iki geçiş olacak.

This was done under local anesthesia, as an outpatient.

Bu ayakta tedaviyle, lokal anestezi uygulanarak gerçekleşti.

And we got, again, about three to six times more stem cells

Ve yine burada aynı hastaya klasik yöntemle sağlanan kök hücreden

than the standard approach done on the same patient.

yaklaşık 3-6 kat daha fazla kök hücre elde ettik.

So why should you care? Bone marrow is a very rich source of adult stem cells.

Peki, bu neden önemli ? Kemik iliği zengin bir yetişkin kök hücre kaynağıdır.

You all know about embryonic stem cells.

Hepiniz embriyonik kök hücreleri duymuşsunuzdur.

They've got great potential but haven't yet entered clinical trials.

Büyük bir potansiyelleri var ancak henüz klinik testlerle ispatlanmadı.

Adult stem cells are throughout our body,

Yetişkin kök hücre vücudumuzun heryerinde bulunur,

including the blood-forming stem cells in our bone marrow,

kemik iliğimizdeki kan yapıcı kök hücrelerde bunlardandır.

which we've been using as a form of stem-cell therapy

Biz bunu 40 yılı aşkın bir süredir bir tür

for over 40 years.

kök hücre terapisi olarak kullanırız.

In the last decade there's been an explosion of use

Son on yılda kalp hastalıklarında, damar hastalıklarında,

of bone marrow stem cells to treat the patient's other diseases

ortopedide, doku mühendisliğinde

such as heart disease, vascular disease,

ve hatta nörolojide Parkinson

orthopedics, tissue engineering,

ve diyabet hastalıklarının

even in neurology to treat Parkinson's

tedavisinde kemik iliği

and diabetes.

kök hücreleri sıklıkla kullanılmıştır.

We've just come out, we're commercializing, this year,

Bunun sonucunda biz de bu yıl Marrow Miner'ın 2. neslini

generation 2.0 of the Marrow Miner.

pazarlamaya başladık.

The hope is that this gets more stem cells out,

Umudumuz, bununla daha fazla kök hücre elde etmek.

which translates to better outcomes.

Böylelikle daha iyi sonuçlar elde edilecektir.

It may encourage more people to sign up to be

Bu, daha fazla insanı hayat kurtarıcı gönüllü donor

potential live-saving bone marrow donors.

olmaya teşvik edecektir.

It may even enable you to bank

Hatta bu, ilik kök hücrelerinizi siz daha genç ve sağlıklıyken,

your own marrow stem cells, when you're younger and healthier,

ileride ihtiyacınız olması durumunda kullanmak üzere

to use in the future should you need it.

depolamınıza olanak sağlayabilir.

And ultimately -- and here's a picture of our

Ve son olarak --Standford'da heryıl düzenelenen bir toplantıya

bone marrow transplant survivors,

katılmak üzere biraraya gelen

who come together for a reunion each year at Stanford.

ilik nakliyle yaşama dönenlerin bir fotoğrafı karşınızda.

Hopefully this technology will let us

Umarım ki; bu teknoloji gelecekte

have more of these survivors in the future.

daha fazla insanın hayatını kurtarmamızı sağlar.

Thanks.

Dinlediğiniz için teşekkür ederim.

(Applause)

(Alkış)