Daniel Kraft invents a better way to harvest bone marrow

Daniel Kraft erfindet eine bessere Möglichkeit, um Knochenmark zu entnehmen

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2009-07-15 ・ TED


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Daniel Kraft invents a better way to harvest bone marrow

Daniel Kraft erfindet eine bessere Möglichkeit, um Knochenmark zu entnehmen

28,836 views ・ 2009-07-15

TED


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Übersetzung: Sven Henckel Lektorat: Robert Grimm
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So I am a pediatric cancer doctor
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Ich bin ein Arzt für krebskranke Kinder
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and stem-cell researcher at Stanford University
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und Stammzellenforscher an der Universität Stanford,
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where my clinical focus has been bone marrow transplantation.
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wo mein klinischer Schwerpunkt auf der Transplantation von Knochenmark liegt.
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Now, inspired by Jill Bolte Taylor last year,
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Inspiriert von Jill Bolte Taylor im letzten Jahr
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I didn't bring a human brain,
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habe ich zwar kein menschliches Gehirn,
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but I did bring a liter of bone marrow.
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aber einen Liter Knochenmark mitgebracht.
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And bone marrow is actually what we use
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Und Knochenmark wird tatsächlich dazu verwendet,
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to save the lives of tens of thousands of patients,
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um die Leben von zehntausenden Patienten zu retten,
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most of whom have advanced malignancies like leukemia and lymphoma
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von denen die meisten fortgeschrittene Malignitäten wie Leukämie-, Lymphom-
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and some other diseases.
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oder einige andere Erkrankungen haben.
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So, a few years ago, I'm doing my transplant fellowship at Stanford.
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Vor wenigen Jahren habe ich mein Transplantationsstipendium in Stanford wahrgenommen.
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I'm in the operating room. We have Bob here,
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Ich bin im Operationssaal. Hier haben wir Bob,
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who is a volunteer donor.
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der ein Spender ist.
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We're sending his marrow across the country to save the life
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Wir versenden sein Mark landesweit, um das Leben
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of a child with leukemia.
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eines Kindes mit Leukämie zu retten.
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So actually how do we harvest this bone marrow?
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Wie entnehmen wir nun eigentlich dieses Knochenmark?
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Well we have a whole O.R. team, general anesthesia, nurses,
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Nun ja, wir haben ein vollständiges O.R.-Team, Allgemeinanästhesie, Krankenschwestern
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and another doctor across from me.
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und einen anderen Doktor gegenüber von mir.
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Bob's on the table, and we take this sort of small needle,
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Bob liegt auf dem Tisch und wir nehmen diese Art von kleiner Nadel,
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you know, not too big.
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wissen Sie, nicht allzu groß.
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And the way we do this is we basically
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Und wir gehen im Grunde so vor,
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place this through the soft tissue,
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dass wir sie durch das Weichgewebe führen
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and kind of punch it into the hard bone,
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und gewissermaßen in den harten Knochen stanzen,
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into the tuchus -- that's a technical term --
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in den Toches (Gesäß) -- das ist ein Fachausdruck --
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and aspirate about 10 mls of bone marrow out,
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und saugen jedes Mal etwa 10 ml Knochenmark
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each time, with a syringe.
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mit einer Spritze heraus.
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And hand it off to the nurse. She squirts it into a tin.
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Dann wird es der Krankenschwester gereicht. Sie spritzt es in eine Konserve,
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Hands it back to me. And we do that again and again.
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übergibt es wieder an mich und das machen wir immer und immer wieder --
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About 200 times usually.
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normalerweise etwa 200 Mal.
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And by the end of this my arm is sore, I've got a callus on my hand,
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Und am Ende tut mir mein Arm weh, ich habe Schwielen an der Hand.
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let alone Bob,
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Ganz zu schweigen von Bob,
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whose rear end looks something more like this,
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dessen Hinterteil eher wie das hier aussieht --
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like Swiss cheese.
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wie Schweizer Käse.
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So I'm thinking, you know, this procedure hasn't changed in about 40 years.
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4000
Wissen Sie, diese Methode hat sich in den etwa letzten 40 Jahren nicht geändert.
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And there is probably a better way to do this.
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2000
Und es gibt vermutlich eine bessere Herangehensweise.
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So I thought of a minimally invasive approach,
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Also überlegte ich mir eine minimalinvasive Methode
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and a new device that we call the Marrow Miner.
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und ein neues Gerät, das wir Marrow Miner (Mark-Abbaumaschine) nennen.
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This is it.
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Das ist es.
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And the Marrow Miner, the way it works is shown here.
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Und der Marrow Miner, die Art und Weise, wie er funktioniert, ist hier zu sehen.
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Our standard see-through patient.
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2000
Unser üblicher, durchsichtiger Patient.
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Instead of entering the bone dozens of times,
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2000
Statt dutzende Male in den Knochen einzudringen,
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we enter just once, into the front of the hip or the back of the hip.
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2000
dringen wir nur einmal vorne oder hinten an der Hüfte ein.
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And we have a flexible, powered catheter
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3000
Und wir haben einen flexiblen, angetriebenen Katheter
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with a special wire loop tip that stays inside the crunchy part of the marrow
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3000
mit einer speziellen Drahtschlaufenspitze, der innerhalb des festen Teils des Knochenmarks bleibt
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and follows the contours of the hip, as it moves around.
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und sich den Konturen der Hüfte entlang bewegt.
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So it enables you to very rapidly aspirate,
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Somit versetzt es einen in die Lage, sehr schnell
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or suck out, rich bone marrow very quickly through one hole.
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reichhaltiges Knochenmark durch ein Loch abzusaugen.
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We can do multiple passes through that same entry.
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Wir können mehrere Durchläufe durch denselben Eingang vornehmen.
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No robots required.
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Roboter werden nicht benötigt.
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And, so, very quickly, Bob can just get one puncture, local anesthesia,
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Und somit kann bei Bob sehr schnell durch einen Einstich und örtliche Betäubung
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and do this harvest as an outpatient.
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4000
diese Entnahme ambulant durchgeführt werden.
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So I did a few prototypes. I got a small little grant at Stanford.
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Ich habe also ein paar Prototypen erstellt. Ich habe einen kleinen Zuschuss in Stanford erhalten
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And played around with this a little bit.
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2000
und etwas damit herumexperimentiert.
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And our team members developed this technology.
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2000
Und unsere Team-Mitglieder haben diese Technologie entwickelt.
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And eventually we got two large animals, and pig studies.
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4000
Und schließlich erhielten wir zwei große Tiere und führten Untersuchen an Schweinen durch.
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And we found, to our surprise, that we not only got bone marrow out,
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Und mit großem Erstaunen stellten wir fest, dass wir nicht einfach nur Knochenmark herausbekamen,
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but we got 10 times the stem cell activity
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sondern eine zehnmal höhere Stammzellaktivität
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in the marrow from the Marrow Miner, compared to the normal device.
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2000
durch den Marrow Miner als durch ein gewöhnlichens Gerät hatten.
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This device was just FDA approved in the last year.
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3000
Dieses Gerät wurde letztes Jahr durch die FDA (Arzneimittelzulassungsbehörde) zugelassen.
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Here is a live patient. You can see it following the flexible curves around.
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Hier ist ein lebendiger Patient. Sie können sehen, wie es den Krümmungen folgt.
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There will be two passes here, in the same patient, from the same hole.
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Hier sind zwei Durchläufe beim selben Patient durch dasselbe Loch.
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This was done under local anesthesia, as an outpatient.
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2000
Dies wurde unter örtlicher Betäubung ambulant durchgeführt.
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And we got, again, about three to six times more stem cells
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3000
Und wir haben erneut etwa drei- bis sechsmal mehr Stammzellen
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than the standard approach done on the same patient.
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3000
als mit der Standard-Methode beim selben Patienten gewonnen.
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So why should you care? Bone marrow is a very rich source of adult stem cells.
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Warum sollte Sie das interessieren? Knochenmark ist eine reichhaltige Quelle an adulten Stammzellen.
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You all know about embryonic stem cells.
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Sie alle kennen embryonale Stammzellen.
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They've got great potential but haven't yet entered clinical trials.
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Sie weisen großes Potenzial auf, gingen jedoch noch nicht in die klinische Erprobung.
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Adult stem cells are throughout our body,
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Adulte Stammzellen sind überall in unserem Körper,
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including the blood-forming stem cells in our bone marrow,
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einschließlich der blutbildenden Stammzellen in unserem Knochenmark,
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which we've been using as a form of stem-cell therapy
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die wir als eine Art Stammzellentherapie
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for over 40 years.
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seit über 40 Jahren einsetzen.
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In the last decade there's been an explosion of use
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Im letzten Jahrzehnt gab es einen explosionsartigen Einsatz
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of bone marrow stem cells to treat the patient's other diseases
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von Knochenmark-Stammzellen, um die sonstigen Krankheiten der Patienten zu behandeln,
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such as heart disease, vascular disease,
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wie z.B. Herzerkrankungen, Gefäßerkrankungen,
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orthopedics, tissue engineering,
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Orthopädie, Gewebezüchtung,
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even in neurology to treat Parkinson's
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sogar in der Neurologie, um Parkinson zu behandeln
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and diabetes.
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und Diabetes.
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We've just come out, we're commercializing, this year,
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Wir sind gerade erst an die Öffentlichkeit gegangen. Wir werden dieses Jahr
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generation 2.0 of the Marrow Miner.
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die Generation 2.0 des Marrow Miner vermarkten.
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The hope is that this gets more stem cells out,
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Die Hoffnung ist, dass er mehr Stammzellen herausbekommt,
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which translates to better outcomes.
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was so viel bedeutet wie bessere Resultate.
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It may encourage more people to sign up to be
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Es könnte mehr Leute dazu ermutigen, sich für
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potential live-saving bone marrow donors.
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potenziell lebensrettende Knochenmarkspenden anzumelden.
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It may even enable you to bank
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Es könnte sogar Sie dazu befähigen,
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your own marrow stem cells, when you're younger and healthier,
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Ihre eigenen Knochenmark-Stammzellen zu hinterlegen, wenn Sie jünger und gesünder sind,
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to use in the future should you need it.
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um sie in der Zukunft zu verwenden, wenn Sie diese benötigen sollten.
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And ultimately -- and here's a picture of our
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Und zu guter Letzt sehen Sie hier ein Foto
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bone marrow transplant survivors,
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der Überlebenden unserer Knochenmarktransplantationen,
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who come together for a reunion each year at Stanford.
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die sich jedes Jahr in Stanford zu einem Wiedersehen treffen.
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Hopefully this technology will let us
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Hoffentlich wird es uns diese Technologie ermöglichen,
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have more of these survivors in the future.
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zukünftig mehr dieser Überlebenden zu sehen.
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Thanks.
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Dankeschön.
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(Applause)
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(Applaus)
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