Daniel Kraft invents a better way to harvest bone marrow

Traducător: Mirzac Iulian Corector: Ana M

So I am a pediatric cancer doctor

Sunt doctor oncolog pediatru

and stem-cell researcher at Stanford University

și cercetător de celule stem la Universitatea Stanford,

where my clinical focus has been bone marrow transplantation.

unde am lucrat cel mai mult la transplantul de măduvă.

Now, inspired by Jill Bolte Taylor last year,

Inspirat de Jill Bolte Taylor anul trecut,

I didn't bring a human brain,

nu am adus un creier uman,

but I did bring a liter of bone marrow.

dar am adus un litru de măduvă osoasă.

And bone marrow is actually what we use

Măduva osoasă e ceea ce folosim

to save the lives of tens of thousands of patients,

ca să salvăm viețile a zeci de mii de pacienți,

most of whom have advanced malignancies like leukemia and lymphoma

majoritatea cu afecțiuni maligne ca leucemia, limfomul

and some other diseases.

și alte boli.

So, a few years ago, I'm doing my transplant fellowship at Stanford.

Acum câțiva ani, în timpul cercetărilor mele de la Stanford,

I'm in the operating room. We have Bob here,

eram în sala de operații. Îl avem pe Bob aici,

who is a volunteer donor.

care e un donator voluntar.

We're sending his marrow across the country to save the life

Îi trimitem măduva în partea cealaltă a țării

of a child with leukemia.

ca să salvăm un copil cu leucemie.

So actually how do we harvest this bone marrow?

Deci cum extragem măduva osoasă?

Well we have a whole O.R. team, general anesthesia, nurses,

Avem o echipă întreagă: anestezist, asistente,

and another doctor across from me.

și încă un doctor.

Bob's on the table, and we take this sort of small needle,

Bob e pe masă și luăm acest ac,

you know, not too big.

unul nu foarte mare,

And the way we do this is we basically

și, în continuare,

place this through the soft tissue,

îl introducem prin țesutul moale,

and kind of punch it into the hard bone,

forțându-l să pătrundă în osul tare,

into the tuchus -- that's a technical term --

în zone fesieră, un termen medical,

and aspirate about 10 mls of bone marrow out,

și aspirăm cam 10 ml din măduva osoasă,

each time, with a syringe.

de fiecare dată cu o seringă.

And hand it off to the nurse. She squirts it into a tin.

O predăm asistentei. Ea o colectează într-un vas.

Hands it back to me. And we do that again and again.

Îmi dă înapoi seringa. Și repetăm procesul iar și iar,

About 200 times usually.

aproximativ de 200 de ori.

And by the end of this my arm is sore, I've got a callus on my hand,

Spre final, începe să mă doară brațul și îmi apar bătături la mână.

let alone Bob,

Ca să nu mai vorbim de Bob,

whose rear end looks something more like this,

al cărui posterior seamănă mai mult

like Swiss cheese.

cu un șvaițer.

So I'm thinking, you know, this procedure hasn't changed in about 40 years.

Această procedură nu s-a schimbat de aproximativ 40 de ani.

And there is probably a better way to do this.

Și probabil există o modalitate mai bună de a face asta.

So I thought of a minimally invasive approach,

Așa că m-am gândit la o abordare cât mai puțin invazivă

and a new device that we call the Marrow Miner.

și la un nou dispozitiv numit Marrow Miner.

This is it.

Acesta este.

And the Marrow Miner, the way it works is shown here.

Aici vedeți cum funcționează Marrow Miner.

Our standard see-through patient.

Pacientul nostru transparent...

Instead of entering the bone dozens of times,

În loc să străpungem osul de zeci de ori,

we enter just once, into the front of the hip or the back of the hip.

intrăm doar o dată, în fața șoldului sau în spatele lui.

And we have a flexible, powered catheter

Și avem un cateter flexibil

with a special wire loop tip that stays inside the crunchy part of the marrow

cu o buclă de sârmă în vârf care intră în interiorul măduvei

and follows the contours of the hip, as it moves around.

și urmărește conturul șoldului, pe măsură ce avansează.

So it enables you to very rapidly aspirate,

Asta îți permite să aspiri foarte rapid

or suck out, rich bone marrow very quickly through one hole.

măduva osoasă printr-o singură gaură.

We can do multiple passes through that same entry.

Putem face mai multe inserții prin aceeași gaură.

No robots required.

Nu e nevoie de roboți.

And, so, very quickly, Bob can just get one puncture, local anesthesia,

Și așa, foarte rapid, Bob se va alege doar cu o înțepătură, o anestezie locală,

and do this harvest as an outpatient.

făcându-i-se recoltarea în ambulatoriu.

So I did a few prototypes. I got a small little grant at Stanford.

Am făcut câteva prototipuri. Am primit o mică bursă la Stanford.

And played around with this a little bit.

Și m-am jucat puțin cu acest prototip.

And our team members developed this technology.

Și membri echipei noastre au dezvoltat această tehnologie.

And eventually we got two large animals, and pig studies.

Până la urmă, am făcut niște studii pe animale.

And we found, to our surprise, that we not only got bone marrow out,

Am aflat, spre surprinderea noastră, nu numai că am scos măduva,

but we got 10 times the stem cell activity

dar am obținut de 10 ori mai multă activitate a celulelor stem

in the marrow from the Marrow Miner, compared to the normal device.

cu Marrow Miner.

This device was just FDA approved in the last year.

A fost aprobat de FDA anul trecut.

Here is a live patient. You can see it following the flexible curves around.

Avem o înregistrare de la un pacient. Se vede cum urmărește curbele șoldului.

There will be two passes here, in the same patient, from the same hole.

Vor fi două inserții, în același pacient, prin aceeași gaură.

This was done under local anesthesia, as an outpatient.

Aceasta a fost făcută cu anestezie locală, în ambulatoriu.

And we got, again, about three to six times more stem cells

Am obținut de 3-6 ori mai multe celule stem,

than the standard approach done on the same patient.

decât prin metoda standard aplicată aceluiași pacient.

So why should you care? Bone marrow is a very rich source of adult stem cells.

De ce ar trebui să ne pese?

Măduva osoasă e o sursă foarte bogată de celule stem adulte.

You all know about embryonic stem cells.

Știți despre celulele stem embrionare.

They've got great potential but haven't yet entered clinical trials.

Au un mare potențial, dar nu au intrat în faza de testări.

Adult stem cells are throughout our body,

Celulele stem adulte sunt peste tot în corp,

including the blood-forming stem cells in our bone marrow,

inclusiv în măduva osoasă,

which we've been using as a form of stem-cell therapy

pe care o folosim ca terapie de peste 40 de ani.

for over 40 years.

In the last decade there's been an explosion of use

În ultimul deceniu a avut loc o explozie în utilizarea

of bone marrow stem cells to treat the patient's other diseases

celulelor stem din măduva osoasă pentru tratarea altor boli,

such as heart disease, vascular disease,

cum ar fi bolile cardiovasculare,

orthopedics, tissue engineering,

în ortopedie, reconstrucția țesuturilor,

even in neurology to treat Parkinson's

chiar și în neurologie pentru tratarea bolii Parkinson

and diabetes.

și a diabetului.

We've just come out, we're commercializing, this year,

Anul acesta am început să-l comercializăm,

generation 2.0 of the Marrow Miner.

generația 2.0 Marrow Miner.

The hope is that this gets more stem cells out,

Sperăm să recolteze mai multe celule stem,

which translates to better outcomes.

care se transpune în rezultate mai bune.

It may encourage more people to sign up to be

Ar putea încuraja mai mulți oameni

potential live-saving bone marrow donors.

să devină donatori de măduvă osoasă.

It may even enable you to bank

Ar putea permite să-ți păstrezi

celulele stem din măduvă, atunci când ești tânăr și sănătos,

your own marrow stem cells, when you're younger and healthier,

to use in the future should you need it.

pentru a le folosi pe viitor dacă vei avea nevoie.

And ultimately -- and here's a picture of our

Și nu în ultimul rând, avem o poză

bone marrow transplant survivors,

a supraviețuitorilor transplantelor de măduvă osoasă,

who come together for a reunion each year at Stanford.

care se întâlnesc în fiecare an la Stanford.

Hopefully this technology will let us

Să sperăm că această tehnologie ne va ajuta

have more of these survivors in the future.

să avem mai mulți supraviețuitori în viitor.

Thanks.

Vă mulțumesc!

(Applause)

(Aplauze)