Daniel Kraft invents a better way to harvest bone marrow

Дэниел Крафт изобрёл новый способ собирать костный мозг

Переводчик: Artemy Tregubenko Редактор: Anton Musiienko

So I am a pediatric cancer doctor

Итак, я детский онколог

and stem-cell researcher at Stanford University

и исследователь стволовых клеток в Университете Стенфорда,

where my clinical focus has been bone marrow transplantation.

и занимаюсь в основном пересадкой костного мозга.

Now, inspired by Jill Bolte Taylor last year,

В прошлом году меня вдохновил Джилл Болт Тейлор,

I didn't bring a human brain,

но я принёс не человеческий мозг,

but I did bring a liter of bone marrow.

я принёс литр костного мозга.

And bone marrow is actually what we use

Костный мозг — это именно то,

to save the lives of tens of thousands of patients,

что мы используем для спасения жизней десятков тысяч пациентов,

most of whom have advanced malignancies like leukemia and lymphoma

большинство которых серьёзно больны, например, лейкемией

and some other diseases.

или лимфомой или чем-то ещё злокачественным.

So, a few years ago, I'm doing my transplant fellowship at Stanford.

Несколько лет назад я занимался трансплантологией в Стенфорде

I'm in the operating room. We have Bob here,

Вот я в операционной.

who is a volunteer donor.

Тут же Боб — донор-доброволец.

We're sending his marrow across the country to save the life

Мы собираемся отправить его костный мозг через всю страну,

of a child with leukemia.

чтобы спасти ребёнка с лейкемией.

So actually how do we harvest this bone marrow?

Как мы извлекаем костный мозг?

Well we have a whole O.R. team, general anesthesia, nurses,

У нас для этого целая операционная команда, общая анестезия, медсёстры

and another doctor across from me.

и ещё один доктор напротив меня.

Bob's on the table, and we take this sort of small needle,

Боб на столе, а мы берём вот такую маленькую иголку,

you know, not too big.

не очень-то большую.

And the way we do this is we basically

И потом мы просто

place this through the soft tissue,

прокалываем ей мягкие ткани,

and kind of punch it into the hard bone,

и как будто забиваем её в твёрдую кость,

into the tuchus -- that's a technical term --

в тухес — это технический термин —

and aspirate about 10 mls of bone marrow out,

и высасываем шприцем

each time, with a syringe.

около 10 мл костного мозга за раз.

And hand it off to the nurse. She squirts it into a tin.

И передаём его медсестре. Она сливает его в ёмкость.

Hands it back to me. And we do that again and again.

Возвращает его мне. И мы повторяем это раз за разом.

About 200 times usually.

Обычно около 200 раз.

And by the end of this my arm is sore, I've got a callus on my hand,

И к концу процедуры я натираю руку и зарабатываю мозоль.

let alone Bob,

Не говоря уже о Бобе,

whose rear end looks something more like this,

чей зад больше похож

like Swiss cheese.

на швейцарский сыр.

So I'm thinking, you know, this procedure hasn't changed in about 40 years.

И тут я думаю: а ведь эта процедура уже лет сорок не менялась.

And there is probably a better way to do this.

И, наверное, есть способы и получше.

So I thought of a minimally invasive approach,

И я задумался о минимально инвазивном подходе.

and a new device that we call the Marrow Miner.

И вот новое устройство, которое мы называем Marrow Miner (Добытчик Мозга).

This is it.

Вот оно.

And the Marrow Miner, the way it works is shown here.

А вот тут показано как работает Marrow Miner.

Our standard see-through patient.

Схема нашего обычного пациента.

Instead of entering the bone dozens of times,

Вместо пробивания кости десятки раз,

we enter just once, into the front of the hip or the back of the hip.

мы делаем только один вход, спереди или сзади подвздошной кости.

And we have a flexible, powered catheter

И вставляем внутрь гибкий активный катетер со специальной

with a special wire loop tip that stays inside the crunchy part of the marrow

проволочной петлёй, остающейся внутри «хрустящей» части костного мозга

and follows the contours of the hip, as it moves around.

повторяя изгибы кости при движении в разные стороны.

So it enables you to very rapidly aspirate,

И это позволяет очень быстро собрать,

or suck out, rich bone marrow very quickly through one hole.

всосать отличный костный мозг через одну маленькую дырочку.

We can do multiple passes through that same entry.

Мы можем сделать несколько проходов от одного входа.

No robots required.

И никаких роботов не надо.

And, so, very quickly, Bob can just get one puncture, local anesthesia,

В итоге Боб может амбулаторно, очень быстро, под локальной анестезией

and do this harvest as an outpatient.

получить один прокол и поделиться мозгом.

So I did a few prototypes. I got a small little grant at Stanford.

Я сделал несколько прототипов. Я получил небольшой грант в Стенфорде.

And played around with this a little bit.

И немного поигрался с этим.

And our team members developed this technology.

А члены моей команды развили эту технологию.

And eventually we got two large animals, and pig studies.

И потом мы провели исследования на свиньях и больших животных.

And we found, to our surprise, that we not only got bone marrow out,

И с большим удивлением увидели, что не только добываем костный мозг,

but we got 10 times the stem cell activity

но и активность стволовых клеток в нём в 10 раз больше,

in the marrow from the Marrow Miner, compared to the normal device.

если собирать его Marrow Miner, а не обычным способом.

This device was just FDA approved in the last year.

Вот этот прибор был одобрен FDA в прошлом году.

Here is a live patient. You can see it following the flexible curves around.

Вот живой пациент. Видите, как катетер повторяет изгибы кости.

There will be two passes here, in the same patient, from the same hole.

Тут будет два прохода по одному пациенту через один вход.

This was done under local anesthesia, as an outpatient.

Это делается амбулаторно под локальной анестезией.

And we got, again, about three to six times more stem cells

И опять мы получили в 3-6 раз больше стволовых клеток,

than the standard approach done on the same patient.

чем стандартным способом из того же пациента.

So why should you care? Bone marrow is a very rich source of adult stem cells.

Какое вам до этого дело? Костный мозг — очень богатый источник взрослых стволовых клеток.

You all know about embryonic stem cells.

Вы все знаете об эмбриональных стволовых клетках.

They've got great potential but haven't yet entered clinical trials.

У них прекрасный потенциал, но клинически их ещё не исследуют.

Adult stem cells are throughout our body,

Взрослые же клетки есть в теле повсюду,

including the blood-forming stem cells in our bone marrow,

в том числе и кроветворные клетки в костном мозге.

which we've been using as a form of stem-cell therapy

Который мы уже больше 40 лет используем

for over 40 years.

для терапии стволовыми клетками.

In the last decade there's been an explosion of use

А в последние 10 лет начался бум использования его

of bone marrow stem cells to treat the patient's other diseases

для лечения других заболеваний:

such as heart disease, vascular disease,

сердечных, сосудистых,

orthopedics, tissue engineering,

ортопедических, для тканевой инженерии,

even in neurology to treat Parkinson's

и даже в неврологии для лечения болезни Паркинсона

and diabetes.

и диабета.

We've just come out, we're commercializing, this year,

Мы только что что выпустили и в этом году начинаем продажи

generation 2.0 of the Marrow Miner.

Marrow Miner поколения 2.0.

The hope is that this gets more stem cells out,

Надеемся, что он будет добывать ещё больше стволовых клеток.

which translates to better outcomes.

Что означает бо́льшую эффективность.

It may encourage more people to sign up to be

Это может вдохновить большее число людей

potential live-saving bone marrow donors.

записаться в доноры и, возможно, спасти жизнь.

It may even enable you to bank

Это даже может позволить вам

your own marrow stem cells, when you're younger and healthier,

запастись в здоровой молодости вашими же стволовыми клетками,

to use in the future should you need it.

чтобы потом при необходимости их использовать.

And ultimately -- and here's a picture of our

И в завершение — вот фотография людей,

bone marrow transplant survivors,

выживших благодаря пересадке нашего костного мозга,

who come together for a reunion each year at Stanford.

которые каждый год встречаются в Стенфорде.

Hopefully this technology will let us

Надеюсь, что эта технология поможет нам

have more of these survivors in the future.

спасти ещё больше людей в будущем.

Thanks.

Спасибо.

(Applause)

(Аплодисменты)