Daniel Kraft invents a better way to harvest bone marrow

Daniel Kraft invente une meilleure manière de prélever la moelle osseuse.

Traducteur: eric vautier Relecteur: Léo S

So I am a pediatric cancer doctor

Je suis un oncologiste pédiatrique

and stem-cell researcher at Stanford University

et un chercheur sur les cellules souches à Stanford

where my clinical focus has been bone marrow transplantation.

où je me concentre sur la greffe de moelle osseuse.

Now, inspired by Jill Bolte Taylor last year,

Inspiré par Jill Bolte l'an dernier,

I didn't bring a human brain,

je n'ai pas apporté un cerveau humain,

but I did bring a liter of bone marrow.

mais un litre de moelle osseuse.

And bone marrow is actually what we use

La moelle épinière est en fait ce que nous utilisons

to save the lives of tens of thousands of patients,

pour sauver des dizaines de milliers de patients,

most of whom have advanced malignancies like leukemia and lymphoma

la plupart ayant des maladies comme la leucémie ou des lymphomes,

and some other diseases.

ou d'autres maladies.

So, a few years ago, I'm doing my transplant fellowship at Stanford.

Il y a quelques années, j'étais étudiant-chercheur à Stanford.

I'm in the operating room. We have Bob here,

En salle d'opération, nous avons Bob ici présent,

who is a volunteer donor.

qui est un donneur volontaire.

We're sending his marrow across the country to save the life

Nous enverrons sa moelle osseuse à travers le pays pour sauver

of a child with leukemia.

la vie d'un enfant leucémique.

So actually how do we harvest this bone marrow?

Mais comment prélevons-nous la moelle osseuse?

Well we have a whole O.R. team, general anesthesia, nurses,

Il faut une équipe chirurgicale complète, une anesthésie générale, des infirmières,

and another doctor across from me.

et un autre docteur de l'autre côté.

Bob's on the table, and we take this sort of small needle,

Bob est sur la table, nous prenons une sorte de petite aiguille,

you know, not too big.

pas trop grosse.

And the way we do this is we basically

Et grosso modo, nous faisons ainsi :

place this through the soft tissue,

on insère ceci dans les tissus souples,

and kind of punch it into the hard bone,

et on le poinçonne dans l'os, en quelque sorte,

into the tuchus -- that's a technical term --

dans l'os iliaque -- c'est le terme technique --

and aspirate about 10 mls of bone marrow out,

et on aspire environ 10 ml de moelle osseuse,

each time, with a syringe.

à chaque fois, avec une seringue.

And hand it off to the nurse. She squirts it into a tin.

On la donne à une infirmière. Elle la vide dans un récipient.

Hands it back to me. And we do that again and again.

Me la rend, et on recommence encore et encore.

About 200 times usually.

Environ 200 fois habituellement.

And by the end of this my arm is sore, I've got a callus on my hand,

Et à la fin, mon bras est douloureux, j'ai de la corne sur les mains.

let alone Bob,

Sans parler de Bob,

whose rear end looks something more like this,

dont le derrière ressemble plutôt à ça,

like Swiss cheese.

du gruyère.

So I'm thinking, you know, this procedure hasn't changed in about 40 years.

Je me dis, cette procédure n'a pas changé depuis 40 ans.

And there is probably a better way to do this.

Il y a sûrement une meilleure manière de procéder.

So I thought of a minimally invasive approach,

J'ai réfléchi à une solution la moins invasive possible.

and a new device that we call the Marrow Miner.

Et à un nouvel outil que nous appelons le Préleveur de Moelle.

This is it.

C'est ça.

And the Marrow Miner, the way it works is shown here.

Le Préleveur de Moelle fonctionne ainsi.

Our standard see-through patient.

Notre patient habituel.

Instead of entering the bone dozens of times,

Au lieu de trouer l'os des dizaines de fois,

we enter just once, into the front of the hip or the back of the hip.

on fait juste un trou, sur le devant ou l'arrière de la hanche,

And we have a flexible, powered catheter

nous insérons un cathéter flexible et motorisé

with a special wire loop tip that stays inside the crunchy part of the marrow

avec une extrémité arrondie qui reste dans la partie utile de la moelle

and follows the contours of the hip, as it moves around.

suit les contours de la hanche quand il se déplace.

So it enables you to very rapidly aspirate,

Cela permet d'aspirer très rapidement,

or suck out, rich bone marrow very quickly through one hole.

et de sortir de la moelle épinière très rapidement via un seul trou.

We can do multiple passes through that same entry.

On peut faire plusieurs passes avec le même trou.

No robots required.

Pas besoin d'un robot.

And, so, very quickly, Bob can just get one puncture, local anesthesia,

Bob ne subit qu'une seule ponction, une anesthésie locale,

and do this harvest as an outpatient.

et n'a pas besoin d'être hospitalisé pour ce prélèvement.

So I did a few prototypes. I got a small little grant at Stanford.

J'ai réalisé quelques prototypes. J'ai une petite bourse à Stanford.

And played around with this a little bit.

Et j'ai pu faire quelques tests.

And our team members developed this technology.

Les membres de notre équipe ont développé cette technologie.

And eventually we got two large animals, and pig studies.

Nous avons pu faire des études sur deux grands animaux et des cochons.

And we found, to our surprise, that we not only got bone marrow out,

Nous avons découvert, à notre surprise, qu'outre le prélèvement de moelle osseuse,

but we got 10 times the stem cell activity

nous avions une activité des cellules souches 10 fois supérieure

in the marrow from the Marrow Miner, compared to the normal device.

dans la moelle retirée avec le Préleveur, que dans celle retirée avec la méthode habituelle.

This device was just FDA approved in the last year.

L'équipement a été approuvé par la FDA (Ministère de la Santé US) l'an dernier.

Here is a live patient. You can see it following the flexible curves around.

Sur un patient vivant. Vous le voyez suivre les courbes arrondies.

There will be two passes here, in the same patient, from the same hole.

Il y a deux passes, sur le même patient, via le même trou.

This was done under local anesthesia, as an outpatient.

Sous anesthésie locale, sans hospitalisation.

And we got, again, about three to six times more stem cells

A nouveau, nous avons obtenu six fois plus de cellules souches

than the standard approach done on the same patient.

qu'en suivant la méthode habituelle sur le même patient.

So why should you care? Bone marrow is a very rich source of adult stem cells.

Quel intérêt ? La moelle osseuse est une riche source de cellules souches adultes.

You all know about embryonic stem cells.

Vous connaissez tous les cellules souches d'embryons.

They've got great potential but haven't yet entered clinical trials.

Elles ont un fort potentiel mais les tests cliniques n'ont pas commencé.

Adult stem cells are throughout our body,

Nous avons des cellules souches adultes partout dans notre corps,

including the blood-forming stem cells in our bone marrow,

y compris celles qui forment le sang, dans notre moelle osseuse.

which we've been using as a form of stem-cell therapy

Que nous utilisons comme traitement

for over 40 years.

depuis 40 ans.

In the last decade there's been an explosion of use

En dix ans, il y a eu une explosion de l'utilisation

of bone marrow stem cells to treat the patient's other diseases

de cellules souches de moelle osseuse pour traiter différents types de maladies

such as heart disease, vascular disease,

maladies cardiaques, maladies vasculaires,

orthopedics, tissue engineering,

orthopédie, régénération de tissus,

even in neurology to treat Parkinson's

même en neurologie pour la maladie de Parkinson,

and diabetes.

et le diabète.

We've just come out, we're commercializing, this year,

Cela vient de sortir, nous commercialisons cette années

generation 2.0 of the Marrow Miner.

la 2e génération du Préleveur.

The hope is that this gets more stem cells out,

L'espoir est de sortir plus de cellules souches

which translates to better outcomes.

Ce qui se traduira par de meilleurs résultats.

It may encourage more people to sign up to be

Cela encouragera peut-être plus de gens à se

potential live-saving bone marrow donors.

déclarer donneur de moelle osseuse.

It may even enable you to bank

Cela permettra peut-être même de stocker

your own marrow stem cells, when you're younger and healthier,

vos propres cellules souches, prises quand vous êtes jeunes et en bonne santé,

to use in the future should you need it.

pour les réutiliser plus tard, si vous en avez besoin.

And ultimately -- and here's a picture of our

Enfin -- et voici une photo de patients

bone marrow transplant survivors,

ayant eu une greffe de moelle osseuse,

who come together for a reunion each year at Stanford.

qui se réunissent tous les ans à Stanford.

Hopefully this technology will let us

Espérons que la technologie nous permettra

have more of these survivors in the future.

d'en avoir encore plus à l'avenir.

Thanks.

Merci.

(Applause)

(Applaudissements)